Bijlage 3 Zienswijze op Tweede ontwerpbegrotingswijziging 2024 ROGPlus
Tekst van het document
gemeente Schiedam
Jeugd & Onderwijs Stadskantoor, Stadserf 1 Postbus 1501 3100 EA Schiedam 14 010 schiedam.nl
Uw kenmerk Uw brief van
18 juli 2024
Ons kenmerk
Datum
24UIT04974
8 oktober 2024
14 010
contact@schiedam.nl
Doorkiesnummer
Onderwerp
Zienswijze op Tweede ontwerpbegrotingswijziging 2024
Geacht bestuur, Dank voor het toesturen van de tweede ontwerpbegrotingswijziging 2024 en dank voor uw heldere toelichting er op. Hieronder geven wij onze zienswijze op de voorgestelde ontwerpbegrotingswijziging 2024. Beroep op veiligheidsventiel In de ontwerpbegroting 2025 heeft u ons geïnformeerd over het tekort dat Mevis in 2023 heeft opgebouwd en in 2024 verwacht op te bouwen. We begrijpen uit uw berichtgeving dat Mevis een beroep heeft gedaan op het contractueel vastgelegde veiligheidsventiel voor beide jaren. Uit uw analyse van het tekort is gebleken dat exogene factoren hieraan ten grondslag liggen. Contractueel zijn wij verplicht het budget voor 2023 en 2024 op te hogen met het bedrag dat nu door Rogplus en Mevis voorgesteld wordt. Alhoewel u ons zo snel als mogelijk, na de vaststelling van de conceptjaarstukken in uw Algemeen bestuur van april jl., heeft geïnformeerd hadden wij graag gezien dat u dit eerder had gedaan. Nu inzichtelijk is welke (specifieke) oorzaken tot een tekort hebben geleid, zijn er met Mevis afspraken gemaakt over mitigerende maatregelen voor de toekomst om tekorten zoveel mogelijk te beheersen. Uit de aanvullende informatie blijkt echter dat het tekort voor 2024 met de gevraagde bijdrage nog niet volledig gedekt is. Wij verwachten dat u ons over de definitieve prognose 2024 eerder informeert dan nu het geval is geweest.
Vanzelfsprekend verwachten wij dat u stuurt op een efficiënte bedrijfsvoering bij uitvoeringsorganisatie én zorgaanbieder en daarbij opgegeven tekorten uitvoerig laat analyseren door Rogplus waarbij er in eerste instantie dekking voor de tekorten gezocht dient te worden binnen de beschikbaar gestelde middelen. Om onze controlerende taak goed uit te kunnen uitvoeren, verzoeken wij Rogplus voortaan in de halfjaarlijkse bestuursrapportages jeugdhulp/Mevis het aangehaalde kansen- en risicodossier (of delen daarvan) op te nemen zodat wij eerder zicht hebben op de ontwikkelingen. Daarnaast vragen wij aandacht voor de mitigerende maatregelen. Wij verwachten van Rogplus de afgesproken maatregelen te monitoren en over de resultaten over het 2e halfjaar 2024 te rapporteren.
*24UIT04974*
Aard van de extra bijdrage Hoewel er nu om een incidente bijdrage wordt gevraagd lijkt het erop dat sommige kostenposten van structurele aard zijn, zoals de toename van het aantal cliënten ten opzichte van de start van de opdracht en het standaard beschikken (pilot Maassluis). Wij gaan ervan uit dat wij over de uitkomsten en consequenties van het onafhankelijk onderzoek naar het reële budget geïnformeerd worden. Ook wensen wij, met betrekking tot de pilot in Maassluis op de hoogte te worden gehouden. Graag zien wij een tijdspad en een financieel beeld voor bredere implementatie (in de gemeenten Vlaardingen en Schiedam).Wij wensen tijdig zicht te krijgen op de consequenties voor de langere termijn. Stijgende zorgkosten en ravijnjaar In de zienswijze op de ontwerpbegroting 2025 hebben wij aangegeven ons zorgen te maken over de stijgende zorgkosten voor de WMO en de Jeugdhulp en de betaalbaarheid en beschikbaarheid van zorg voor onze meest kwetsbare inwoners op de langere termijn. Vooral met het zicht op het zogeheten ravijnjaar 2026 staan wij met elkaar voor een grote uitdaging. Eerder heeft u aangegeven het dashboard jeugdhulp in Q4 2024 gereed te hebben. Wij verwachten dat Rogplus de ontwikkeling van aantallen cliënten per gemeente inzichtelijk maakt in de bestuursrapportages.
Transformatieopdracht Om de zorg om te buigen naar lichtere vormen van zorg, en zo betaalbaar te houden, hebben de MVS-gemeenten het consortium Mevis een contractueel vastgelegde transformatieopdracht gegeven. Deze opdracht houdt in dat het consortium in samenwerking met de MVS-gemeenten waar mogelijk eerder en lichtere zorg inzet om zo zwaardere en duurdere zorg te voorkomen. Passend bij de Hervormingsagenda jeugd moet jeugdhulp beschikbaar zijn voor jeugdigen en gezinnen in de meest kwetsbare situaties. Dit kan door gezamenlijk het voorliggend veld te versterken en lichtere zorgvormen uit te breiden. Wij verwachten dat Rogplus in de gesprekken met Mevis nadrukkelijk blijft sturen op de transformatieopdracht, zodat tijdig een ombuiging van de zorgkosten kan plaatsvinden. Inverdieneffect Contractueel is vastgelegd dat Mevis een inverdieneffect sorteert van 5% aan het einde van het contract. Wij verzoeken u om in de contractgesprekken met Mevis hier aandacht aan te geven. Onderdeel van deze gesprekken is het kansen- en risicodossier. Wij verwachten dat u stuurt op de kansen op de lange termijn, zoals het inzetten van lichtere en preventieve ondersteuning, om kosten te besparen. Waarborgen kwaliteit Tenslotte willen wij benadrukken dat, hoewel de financiële impact aanzienlijk is, de kwaliteit van jeugdzorg voor onze inwoners van het grootste belang blijft.
Wij kunnen ons voorstellen dat sommige mitigerende maatregelen invloed kunnen hebben op de wachtlijsten. Wij willen hier dan ook blijvend aandacht voor vragen. Het is belangrijk dat jeugdigen tijdig de zorg ontvangen die zij nodig hebben. Wij verwachten dat u ons in de bestuursrapportage informatie geeft over de wachtlijsten voor het wijkteam en de verwijszorg. Hoogachtend, Burgemeester en wethouders van Schiedam, de secretaris, {{esl:Signer1:capture:size(200,100)}}
de burgemeester, {{esl:Signer2:capture:size(200,100)}}
C.E. Bos
mr. H.M. Bergmann
24UIT04974
Pagina 2 van 2