Bijlage 2 Voortgangsrapportage Jeugdhulp Rogplus Q1Q2 2024
Tekst van het document
Voortgangsrapportage Jeugdhulp Rogplus Periode: 1 januari 2024 – 30 juni 2024
Rogplus Maassluis, 10 oktober 2024 Opgesteld door: Lars Sørensen, Programmamanager Jeugd Pamela Galjaard, Contractmanager Jeugd
Bezoekadres Westlandseweg 1 Maassluis
Postadres Postbus 234 3140 AE Maassluis
www.rogplus.nl info@rogplus.nl 010 870 11 11
Rapport
Inhoud Inleiding
4
1
6
Monitoring 1.1
Algemene informatie
6
1.2
Opdrachtdoel 1 met KPI’s
7
1.3
Opdrachtdoel 2 met KPI’s
7
1.4
Externe feedback
8
1.5
Kwaliteitsonderzoeken Rogplus
8
1.5.1
Kwaliteitsonderzoek ondersteuningsplannen
8
1.5.2
CEO Jeugdhulp 2023
9
2
Algemene informatie
10
2.1
Aantal unieke cliënten in Jeugdhulp
10
2.2
Toegang Mevis
11
2.3
Toegang huisarts
11
2.3.1
Verwijscategorie
12
2.4
Hulpvorm
12
2.5
Duur jeugdhulptrajecten
12
2.6
Reden beëindiging Jeugdhulp
12
2.7
Wachtlijsten
12
2.7.1
Wachtlijsten bij het wijkteam
12
2.7.2
Wachttijden bij onderaannemers
13
2.8
Aandeel Pgb’s
13
2.9
Formatie
13
2.10
Klachten en incidenten
13
2.11
Tevredenheid cliënten
13
2.12
Termijnen verordening
13
2.13
Bezwaar en beroep
13
3
Veiligheidsventiel
15
3.1
Samenvatting van de adviesbesluiten:
15
3.1.1
Besluit 1: Extra budget voor 2023
15
3.1.2
Besluit 2: Onderbouwing en extra middelen voor 2024
15
2 van 17
Rapport
3.1.3
Besluit 3: Maatregelen voor verhoogde zorgvraag in 2024
16
3.1.4
Besluit 4: Transparantie en verdere samenwerking
16
3.1.5
Besluit 5 strengere toegang
16
Bijlage 1 overzicht maatregelen
17
3 van 17
Rapport
Inleiding Dit is de voortgangsrapportage Jeugdhulp van Rogplus over de eerste helft van 2024. Deze voortgangsrapportage blikt terug op de uitvoering van de jeugdhulpopdracht en geeft een reflectie op de bestuursrapportage van Mevis, die als bijlage is bijgevoegd. Mevis is sinds 1 januari 2023 de gecontracteerde jeugdhulpaanbieder voor het aanbieden van integrale Jeugdhulp aan de inwoners van de MVS-gemeenten. Zowel de bestuursrapportage van Mevis als deze voortgangsrapportage zijn inhoudelijk van aard en zijn besproken met het dagelijks bestuur van Rogplus. De financiële verantwoording van de jeugdhulpopdracht verloopt via de planning-en-control (P&C) cyclus van Rogplus. Het algemeen bestuur van Rogplus verstrekt alle inlichtingen die de raden van de gemeenten nodig hebben voor de uitoefening van hun taken, waaronder de financiële verantwoording van de jeugdhulpopdracht. De colleges van de gemeenten Maassluis, Vlaardingen en Schiedam (hierna: MVSgemeenten) hebben de taken indicatiestelling, inkoop, contract- en informatiemanagement Jeugdhulp op 1 januari 2023 gedelegeerd aan Rogplus. De looptijd van de opdracht aan Mevis is zes jaar en bestaat uit drie fases: • • •
Startfase: deze fase loopt tot halverwege 2023 en uiterlijk tot het einde van 2023; Operationele fase: deze fase loopt tot uiterlijk het einde van 2025; Volwassen fase: deze fase start op zijn laatst bij de start van 2026.
De startfase is eind 2023 afgerond door Mevis. Het jaar 2024 staat in het teken van de start van de operationele fase waarin Mevis steeds beter zicht krijgt op de inzet van capaciteit over de verschillende vormen van ondersteuning. De verwachting is dat eind 2024 de verschillende dashboards operationeel zijn die ontwikkelingen en trends binnen de opdracht inzichtelijk maken. Daarnaast wordt in deze fase de grote slag naar de vernieuwing van het integraal en dekkend jeugdhulpaanbod gemaakt. Vanaf 2025 verwacht Rogplus dat de voortgangsrapportage een kwalitatieve impuls krijgt als de dashboards operationeel zijn. Kort samengevat constateert Rogplus dat de inhoudelijke ontwikkelingen van deze opdracht vorm beginnen te krijgen en zich ontwikkelt in de lijn der verwachting. De eerste helft van 2024 heeft ook duidelijk gemaakt dat er twijfels zijn of er sprake is van een reëel budget. Mevis heeft, conform de contractafspraken, voor 2023 en 2024 aan de hand van businnescases aanspraak gemaakt op het veiligheidsventiel om het integrale budget te verhogen. Hoofdstuk 1 beschrijft hoe Rogplus de monitoring van en sturing op het contract vorm geeft. Hoofdstuk 2 toont de eerste resultaten van de monitoring. In hoofdstuk 3 wordt
4 van 17
Rapport
het veiligheidsventiel nader toegelicht. Het veiligheidsventiel is onderdeel van het contract en daarmee kan het integrale budget (incidenteel) opgehoogd worden. In bijlage 1 treft u een overzicht van maatregelen aan die in de Stuurgroep Transformatie en Normalisatie (hierna: T&N) zijn afgesproken. In deze Stuurgroep zijn de wethouders van MVS-gemeenten en de twee bestuurders van Mevis vertegenwoordigd. De bestuursrapportage van Mevis over de eerste helft van 2024 is separaat bijgevoegd. Anton van Genabeek Directeur Rogplus
5 van 17
Rapport
1
Monitoring
Dit hoofdstuk legt uit welke informatie Rogplus monitort en hoe Rogplus deze informatie gebruikt om sturing te geven aan deze opdracht. Rogplus maakt gebruik van algemene informatie, KPI’s, externe feedback en periodieke kwaliteitsonderzoeken van Rogplus. De hoeveelheid informatie en de kwaliteit van de informatie is in 2023 sterk verbeterd. De informatie op 1 januari 2024 wordt door Rogplus gebruikt om de eerste trends en ontwikkelingen te monitoren. Rogplus verwacht dat de informatie kwantitatief en kwalitatief verbetert in 2024 en dat vanaf 2025 een start gemaakt wordt met het sturen op de opdrachtdoelen. 1.1
Algemene informatie
Volgens de aanbestedingsleidraad moet Mevis de volgende algemene informatie beschikbaar stellen: 1. Aantal cliënten in jeugdhulp; 2. Verwijzer naar jeugdhulp; 3. Hulpvormen jeugdhulp; 4. Duur jeugdhulp trajecten; 5. Reden beëindiging jeugdhulp/uitval; 6. Wachtlijsten; 7. Aandeel Persoonsgebonden budgetten (Pgb’s) van het zorgvolume; 8. Formatie personeel Mevis; 9. Informatie over klachten en incidenten; 10. Tevredenheid cliënten; 11. Termijnen verordening; 12. Bezwaar en beroep. Mevis legt in haar bestuursrapportage over het eerste half jaar van 2024 verantwoording af over de bovenstaande punten 1, 2, 3, 6, 7, 8 en 9. De bestuursrapportage van Mevis is separaat bijgevoegd. In hoofdstuk 2 legt Rogplus, waar mogelijk, verantwoording af over bovenstaande punten 4, 5, 10, 11 en 12. Daarnaast reflecteert Rogplus op de verantwoording die Mevis heeft afgelegd over de bovenstaande punten 1, 2, 3, 6, 7, 8 en 9.
6 van 17
Rapport
1.2
Opdrachtdoel 1 met KPI’s
De aanbestedingsleidraad beschrijft twee opdrachtdoelen. De eerste is:
De cliënt en/of diens opvoeder(s) krijgt (of krijgen) tijdig de passende hulp en ondersteuning die hij/zij nodig heeft (of hebben) en dit leidt tot een duurzaam resultaat, passend bij de specifieke situatie van iedere jeugdige.
Aan dit opdrachtdoel zijn de onderstaande KPI’s gekoppeld: • Daling van het aantal voortijdig afgesloten trajecten; • Toename van de tevredenheid van cliënten over het nut/effect van de Jeugdhulp; • Stijging van de mate waarin de cliënt zonder hulp verder kan; • Stijging van de mate waarin er na beëindiging geen nieuwe start Jeugdhulp plaatsvindt; • Bij 80% van de reguliere hulpvragen (geen spoed of crisis) is er binnen 5 werkdagen een huisbezoek of vergelijkbaar contactmoment met de inwoner. Binnen 6 weken wordt vervolgens een ondersteuningsplan opgesteld en tegelijkertijd de hulp gestart. Mevis informeert de overige 20% actief over de passende oplossing. 1.3
Opdrachtdoel 2 met KPI’s
Het tweede opdrachtdoel is:
De gewenste beweging in de transformatie van de jeugdhulp wordt gerealiseerd; de transformatiedoelen van de Jeugdwet worden gerealiseerd.
Aan dit opdrachtdoel zijn de onderstaande KPI’s gekoppeld: • De jeugd- en gezinsprofessionals en de plusteams bedienen in 2028 minimaal 80% van de jeugdhulpvragen; • Afname van de gemiddelde duur in dagen van een ondersteuningstraject door jeugden gezinsprofessionals; • Daling van het percentage trajecten waarbij het plusteam wordt betrokken en het percentage trajecten waarbij de specialistische jeugdhulp wordt betrokken; • Toename van het aantal cliënten dat aangeeft dat de door hun ontvangen hulp op maat was en dichtbij in hun eigen wijk plaatsvond; • Toename van het aantal cliënten dat tijdens het ondersteuningstraject heeft ervaren dat zij niet onnodig vaak hun verhaal opnieuw hoefden te doen, altijd wisten bij wie zij terecht konden en het idee hebben dat hulpverleners goed samenwerken;
7 van 17
Rapport
• Toename van het aantal professionals dat aangeeft dat de administratieve regeldruk laag is, waardoor zij de ruimte hebben om zoveel mogelijk van hun tijd aan hulp te besteden en niet aan administratie. Op beide opdrachtdoelen wordt nog geen verantwoording afgelegd. De data is vanaf 1 januari 2024 kwantitatief en kwalitatief voldoende. De KPI’s gaan over verschillende trends en ontwikkelingen. Vanaf 1 januari 2024 is de database opgebouwd en Rogplus verwacht vanaf 2025 een start te maken met het verantwoorden op de opdrachtdoelen op basis van trends en ontwikkelingen. 1.4
Externe feedback
De externe feedback gaat onder andere over: • Ervaringsonderzoek onder cliënten over de kwaliteit van de Jeugdhulp; • Ervaringsonderzoek onder netwerkpartners; • Ervaringsonderzoeken onder professionals. Rogplus heeft in de eerste helft van 2024 een ervaringsonderzoek onder cliënten over de kwaliteit van de Jeugdhulp uitgevoerd. In paragraaf 1.5.2. wordt hier nader uitleg over gegeven. De MVS-gemeenten, Mevis en Rogplus hebben onderling afgesproken om te verkennen of de externe feedback gezamenlijk vormgegeven kan gaan worden. De MVS-gemeenten, Mevis en Rogplus moeten nog besluiten hoe dit wordt vormgegeven. 1.5
Kwaliteitsonderzoeken Rogplus
Rogplus heeft de eerste helft van 2024 onderstaande twee kwaliteitsonderzoeken afgerond: • Kwaliteitsonderzoek naar de ondersteuningsplannen van Mevis; • Client ervaringsonderzoek (CEO) Jeugdhulp 2023 1.5.1
Kwaliteitsonderzoek ondersteuningsplannen
In de eerste helft van 2024 heeft Rogplus een kwaliteitsonderzoek naar de ondersteuningsplannen, die door medewerkers van Mevis worden opgesteld, uitgevoerd. Het betrof een steekproef van 15 geanonimiseerde ondersteuningsplannen. Het doel van het onderzoek was te toetsen of de ondersteuningsplannen van Mevis aan de kwaliteitseisen van de Jeugdwet en de verordening/beleidsregels jeugdhulp MVSgemeenten voldoen én of de ondersteuningsplannen conform de tien stappen van de Centrale Raad van Beroep (hierna: CRvB) zijn uitgevoerd. Het onderzoek geeft concrete verbeteracties, waarmee Mevis direct aan de slag kan. Het volgende en
8 van 17
Rapport
grotere onderzoek naar de kwaliteit van de ondersteuningsplannen van Mevis vindt plaats in het vierde kwartaal van 2024. Uit dit kwaliteitsonderzoek blijkt dat de verschillende onderdelen van de ondersteuningsplannen gemiddeld voor ongeveer 70% correct zijn ingevuld. Dit is echter onvoldoende om te voldoen aan de kwaliteitseisen van de Jeugdwet en de verordening/beleidsregels jeugdhulp MVS-gemeenten én de eisen die de CRvB stelt aan een onderzoek. Het onderzoek moet altijd voor 100% voldoen aan de gestelde kwaliteitseis. De conclusies en aanbevelingen zijn besproken met Mevis. In het kwaliteitsonderzoek in het vierde kwartaal van 2024 zal Rogplus toetsen of Mevis de conclusies en aanbevelingen in haar dagelijkse praktijk heeft geïmplementeerd. Zodra dit onderzoek is afgerond rapporteert Rogplus over de uitkomsten in haar bestuursrapportage. 1.5.2
CEO Jeugdhulp 2023
Rogplus heeft 1000 jongeren of ouder(s)/verzorger(s) een schriftelijke enquête gestuurd, welke ook digitaal ingevuld kon worden. Van de ouder(s)/verzorger(s) heeft een percentage van 26,6% de vragenlijst ingevuld. Van de jongeren heeft een percentage van 11,8% de vragenlijst ingevuld. In totaal zijn bijna 200 ingevulde enquêtes ontvangen. De resultaten van het CEO 2023 zijn verwerkt en besproken met Mevis. Rogplus gebruikt de resultaten van het CEO 2023 als nulmeting en CEO’s die de komende jaren worden uitgevoerd, worden afgezet tegen deze resultaten om trends inzichtelijk te maken en waar nodig op te gaan sturen. Op basis van de deelconclusies op de verschillende thema’s kan een algemene conclusie worden geformuleerd dat de ervaring van ouders en jeugdigen met jeugdhulp gemengd is. Hoewel er verbeteringen worden opgemerkt in zelfredzaamheid, toekomstperspectief en thuissituatie van de jeugdigen, blijven er belangrijke knelpunten bestaan in toegankelijkheid en duidelijkheid over waar hulp te vinden is. Daarnaast blijkt dat samenwerking tussen verschillende organisaties niet altijd soepel verloopt, wat bijdraagt aan gevoelens van ontevredenheid. Positief is dat ouders en jeugdigen zich over het algemeen gehoord, gerespecteerd en serieus genomen voelen.
De hulp lijkt recht te doen aan hun achtergrond, maar er zijn vraagtekens bij de snelheid en consistentie waarmee de juiste hulp wordt geboden. Al met al is de algemene ervaring positief, maar er is ruimte voor verbetering op het gebied van toegankelijkheid, samenwerking en afstemming van zorg.
9 van 17
Rapport
2
Algemene informatie
Dit hoofdstuk bevat de verantwoording van de algemene informatie. Bij een aantal onderdelen verwijst Rogplus naar de bestuursrapportage van Mevis die is separaat bijgevoegd. Rogplus reflecteert in dit hoofdstuk op de bestuursrapportage van Mevis. 2.1
Aantal unieke cliënten in Jeugdhulp
Mevis presenteert 4706 unieke cliënten op 30 juni 2024. In het eerste half jaar van 2024 is het aantal unieke cliënten met 259 gestegen, dat is een stijging van 5,8% ten opzichte van 31 december 2023. Het aantal unieke cliënten in de wijkteams blijft nagenoeg gelijk. De stijging van het aantal unieke cliënten vertaalt zich in een stijging van het aantal unieke cliënten op de wachtlijst bij het wijkteam en het aantal unieke cliënten bij de onderaannemers. Mevis geeft in haar bestuursrapportage aan dat de jeugdprofessionals nog onvoldoende toekomen aan het bieden van hulpverlening. Dit kan erop wijzen dat het patroon - om vanuit de wijkteams eerder cliënten aan te melden bij een onderaannemer dan zelf ondersteuning te verlenen - (nog) niet doorbroken is. Het bieden van meer jeugdhulp vanuit het wijkteam is een belangrijke ambitie van het MVS-Jeugdmodel. Rogplus ondersteunt de initiatieven die door de MVS-gemeenten en Mevis worden ingezet om dit patroon te doorbreken. Rogplus neemt in haar contractmanagementgesprekken met Mevis mee dat een afbouw van het aantal unieke cliënten bij onderaannemers noodzakelijk is om financiële middelen te creëren om de wijkteams te versterken en daarmee de ambitie van het MVS-Jeugdmodel vorm te geven. Mevis ontvangt één integraal budget waar zowel de wijkteams als de onderaannemers uit bekostigd moeten worden.
Afbouw bij de onderaannemers creëert investeringsbudget voor de wijkteams. De aantallen in de bestuursrapportage van Mevis bieden onvoldoende inzicht in hoeveel unieke cliënten daadwerkelijk Jeugdhulp ontvangen. Niet al deze 4706 unieke cliënten ontvangen Jeugdhulp, omdat een deel nog in de onderzoeksfase zit of op een wachtlijst staat. Rogplus overlegt met Mevis in de tweede helft van 2024 om het aantal unieke cliënten in Jeugdhulp beter inzichtelijk te maken. Rogplus verwacht dat onderstaande verdeling een beter inzicht geeft in het aantal unieke cliënten in Jeugdhulp: 1. Aantal unieke cliënten op de wachtlijst voor onderzoek (analysefase Mevis) 2. Aantal unieke cliënten in analysefase Mevis 3. Aantal unieke cliënten die Jeugdhulp ontvangen van het wijkteam 4. Aantal unieke cliënten op de wachtlijst bij een onderaannemer 5. Aantal unieke cliënten die Jeugdhulp ontvangen van een onderaannemer
10 van 17
Rapport
Naar aanleiding van de bestuursrapportage van Mevis zijn de 4706 unieke cliënten op 30 juni 2024 als volgt onder te verdelen: 1. 332 unieke cliënten staan op de wachtlijst voor onderzoek (analysefase Mevis) 2. 1740 unieke cliënten zitten in de analysefase Mevis of ontvangen Jeugdhulp van het wijkteam of zijn doorverwezen naar een onderaannemer en wachten nog op Jeugdhulp 3. 2634 unieke cliënten ontvangen Jeugdhulp van een onderaannemer De stijging van het aantal unieke cliënten is een landelijke trend en tegelijkertijd een zorgelijke ontwikkeling. Het budget dat is vastgesteld tot en met 2028 houdt geen rekening met een toename van het aantal unieke cliënten in de jeugdhulp, maar gaat uit van een nullijn. Om de stijging van het aantal unieke cliënten te verminderen heeft de Stuurgroep T&N besloten om Mevis de opdracht te geven om de toegang tot Jeugdhulp en de casusregie van de Jeugdhulp strenger vorm te geven in combinatie met een aantal maatregelen binnen de netwerken (zie bijlage 1). Het eerste initiatief heeft naar verwachting een remmend effect op het aantal unieke cliënten dat instroomt in de Jeugdhulp en het tweede initiatief heeft naar verwachting een stimulerend effect op het aantal unieke cliënten dat uitstroomt uit de Jeugdhulp. In hoofdstuk 3 wordt hier nader op ingegaan 2.2
Toegang Mevis
Het is Mevis niet gelukt om betrouwbare cijfers op te leveren over het aantal inwoners dat zich rechtstreeks meldt met een hulpvraag bij Mevis. Het registratiesysteem van Mevis is hierop aangepast in Q4 van 2023, maar de registratie wordt nog onvoldoende nageleefd door de professionals van Mevis. Rogplus neemt dit signaal mee in de contractmanagementgesprekken en verwacht dat professionals van Mevis in de tweede helft van 2024 beter gaan registreren. 2.3
Toegang huisarts
Het aantal verwijzingen naar Jeugdhulp door de huisarts lijkt in de eerste helft van 2024 licht te dalen. Het is nog te vroeg om te spreken van een trend, maar mogelijk zijn dit de eerste effecten van de inzet van een jeugdprofessionals in de praktijk (JIP) bij een aantal huisartspraktijken. Rogplus constateert dat een groot aantal huisartspraktijken (17) geen interesse heeft in een JIP. De JIP bij de huisarts is één van de vier concrete interventies met kwantificeerbare effecten uit het Rebel rapport. Rogplus adviseert Mevis en de MVS-gemeenten om hierover met Zorgorganisatie Eerste Lijn (ZEL) in gesprek te gaan in de tweede helft van 2024. Rogplus verwacht met de inzet van de JIP meer grip komt op de instroom van de Jeugdhulp.
11 van 17
Rapport
2.3.1
Verwijscategorie
Uit het overzicht van de verwijscategorie blijkt dat huisartsen veel verwijzen naar aanleiding van ADHD en GGZ problematiek. Mevis heeft hierop in de eerste helft van 2024 geacteerd door een collectief aanbod voor ADHD te ontwikkelen en door JIP bij de huisartspraktijken onder te brengen. Rogplus zal het tweede half jaar van 2024 monitoren of de inzet van de JIP een effect heeft op het aantal verwijzingen en of het collectieve aanbod succesvol is. 2.4
Hulpvorm
Rogplus en Mevis gaan de tweede helft van 2024 gebruiken om een systematiek te ontwikkelen waarmee de KPI ‘de jeugd- en gezinsprofessionals en de plusteams bedienen in 2028 minimaal 80% van de jeugdhulpvragen’ gemonitord kan worden. Daarnaast worden ook andere hulpvormen van Jeugdhulp meegenomen in deze ontwikkeling. 2.5
Duur jeugdhulptrajecten
Deze informatie is nog niet beschikbaar en wordt meegenomen in de ontwikkeling van dashboards. 2.6
Reden beëindiging Jeugdhulp
Deze informatie is deels beschikbaar doordat de jeugdhulpaanbieder een reden van beëindiging doorgeeft als de jeugdhulp wordt stopgezet. De kwaliteit en kwantiteit van deze data is in de eerste helft van 2024 nog onvoldoende om hierover te rapporteren. Dit wordt meegenomen in de ontwikkeling van de dashboards. 2.7
Wachtlijsten
Mevis hanteert twee wachtlijsten: 1. Wachtlijsten bij het wijkteam; 2. Wachtlijsten bij onderaannemers. 2.7.1
Wachtlijsten bij het wijkteam
Zoals eerder beschreven zijn de wachtlijsten bij het wijkteam in het eerste half jaar van 2024 gestegen. In het eerste half jaar van 2024 is het aantal unieke cliënten op de wachtlijst bij het wijkteam met 147 gestegen van 185 in december 2023 naar 232 in juni 2024. Rogplus vindt dit een onwenselijke ontwikkeling. Om deze ontwikkeling te beïnvloeden zijn een aantal maatregelen afgesproken met Mevis. Rogplus monitort of
12 van 17
Rapport
de inzet van een aantal maatregelen, zoals de JIP bij de huisarts en een strengere toegang, deze trend beïnvloed. 2.7.2
Wachttijden bij onderaannemers
Mevis krijgt onvoldoende informatie van de door haar gecontracteerde onderaannemers over de wachtlijsten. Mevis heeft haar contractmanagers de opdracht gegeven om dit bespreekbaar te maken. Rogplus verwacht in de tweede helft van 2024 hierin een verbetering. 2.8
Aandeel Pgb’s
Het aantal unieke cliënten dat Jeugdhulp zelf inkoopt middels een Pgb is redelijk stabiel (57 in de tweede helft van 2023 versus 65 in de eerste helft van 2024) en betreft een zeer klein percentage van het totaal aantal unieke cliënten. 2.9
Formatie
Het relatief hoge percentage inhuur is financieel en inhoudelijk onwenselijk. De afbouw van de externe inhuur naar ongeveer 15% aan het eind van het jaar, is het komende half jaar een agendapunt tijdens de contractgespreken tussen Rogplus en Mevis. 2.10 Klachten en incidenten Mevis verantwoord in haar bestuursrapportage over klachten en incidenten. Het aantal informele klachten en incidenten is laag en betreft een zeer klein percentage van het totaal aantal unieke cliënten. 2.11
Tevredenheid cliënten
Rogplus heeft een cliëntervaringsonderzoek (CEO) over 2023 uitgevoerd. De inhoudelijke toelichting en resultaten zijn besproken in paragraaf 1.5.2. 2.12 Termijnen verordening Deze informatie is nog niet beschikbaar en wordt meegenomen in de ontwikkeling van dashboards. 2.13 Bezwaar en beroep In de eerste helft van 2024 zijn de volgende bezwaar- en beroepschriften in behandeling genomen door of in behandeling bij Rogplus.
13 van 17
Rapport
Aantal (ingediende) bezwaarschriften - in behandeling
Maasluis 0
Vlaardingen 1
Schiedam 3
1
2
9
- in gebreke stelling
0
1
0
Aantal voorlopige voorzieningen Aantal beroepszaken
0 0 0 0
1 1 1 0
0 0 0 0
- in behandeling
Aantal hoger beroepszaken
14 van 17
Rapport
3
Veiligheidsventiel
In het eerste helft van 2024 heeft Mevis een beroep gedaan op het veiligheidsventiel. Dit was de eerste keer dat partijen samen hebben gezocht naar een werkbare manier om de afgesproken systematiek in de praktijk toe te passen. Het te doorlopen traject heeft daardoor vrij lang geduurd en heeft in juni 2024 geresulteerd in een adviesbesluit dat door de Stuurgroep T&N is genomen. De Stuurgroep T&N wordt gevormd door de drie wethouders van de MVS-gemeenten en bestuurders van de coöperatie Mevis. Deze stuurgroep is verantwoordelijk voor de strategische sturing van de uitvoering van de Jeugdhulpopdracht. De adviesbesluiten worden binnen de eigen gremia besproken en vastgesteld. 3.1
Samenvatting van de adviesbesluiten:
De Stuurgroep T&N heeft onderstaande adviesbesluiten genomen. Ondanks deze besluiten blijft de eindejaarsverwachting van Mevis fors negatief. 3.1.1
Besluit 1: Extra budget voor 2023
Uit de businesscases 2023 van Mevis blijkt een negatief eindejaar resultaat. Het budget voor 2023 was volgens Mevis niet toereikend, wat een knelpunt in de uitvoering van de opdracht veroorzaakte. Rogplus heeft dit onderzocht en op basis van deze bevindingen heeft de Stuurgroep T&N besloten om incidenteel € 3.267.228 extra beschikbaar te stellen voor 2023. Dit bedrag is gebaseerd op zes specifieke exogene factoren. Het besluit van de Stuurgroep T&N is overgenomen door het dagelijks bestuur van Rogplus en in een zienswijze procedure aan de gemeenteraden voorgelegd. 3.1.2
Besluit 2: Onderbouwing en extra middelen voor 2024
Ook voor 2024 signaleert Mevis een tekort in haar begroting. De Stuurgroep T&N heeft besloten om incidenteel € 4.064.189 extra beschikbaar te stellen. Dit bedrag is gebaseerd op vier specifieke exogene factoren. Het besluit van de Stuurgroep T&N is overgenomen door het dagelijks bestuur van Rogplus en in een zienswijze procedure aan de gemeenteraden voorgelegd. Daarnaast is afgesproken dat een onafhankelijk bureau een onderbouwing geeft van twee specifieke aspecten die Mevis in haar businesscase heeft benoemd. Het gaat om de aspecten of er sprake is van een reëel budget op basis van de huidige populatie (1) en of de aanname dat de kosten van een uitvoeringsorganisatie betaald kunnen worden uit het budget van de zorgkosten (2). Dit onderzoek moet vóór 1 oktober 2024 afgerond zijn.
15 van 17
Rapport
3.1.3
Besluit 3: Maatregelen voor verhoogde zorgvraag in 2024
De Stuurgroep T&N heeft besloten om een aantal maatregelen te nemen die het beoogde tekort in 2024 dempen. Deze maatregelen worden per direct ingevoerd en hebben naar verwachting een besparend effect van € 1,9 miljoen in 2024. Een overzicht van de maatregelen in bijgevoegd in bijlage 1. 3.1.4
Besluit 4: Transparantie en verdere samenwerking
De Stuurgroep heeft besloten dat Mevis en Rogplus transparant zijn naar elkaar en verder overleg te voeren over het weerstandsvermogen en het benutten van kansen. Indien nodig worden deze afspraken vastgelegd in een addendum. 3.1.5
Besluit 5 strengere toegang
Naast de maatregelen in besluit 3 heeft de Stuurgroep T&N positief besloten op een extra maatregel. Deze maatregel betreft een plan van aanpak om besluit 3 verder aan te vullen met een ‘strengere toegang’. Voor nader te bepalen doelgroepen gaat Mevis de toegang strenger organiseren. In het plan van aanpak wordt ook rekening gehouden met de risico’s zoals meer klachten, bezwaren, en mogelijk ook gesprekken tussen ouders en de wethouder.
16 van 17
Rapport
Bijlage 1 overzicht maatregelen
17 van 17