13 Collegebrief 3 maart 2023 Stand van zaken MVS Jeugdmodel

gemeente Schiedam

Jeugd & Onderwijs

Stadskantoor, Stadserf 1 Postbus 1501 3100 EA Schiedam

Aan de gemeenteraad van Schiedam

14 010 schiedam.nl

uw kenmerk

uw brief van

ons kenmerk

datum

23UIT01294

3 maart 2023

doorkiesnummer

e-mail

contact@schiedam.nl onderwerp

Stand van zaken MVS Jeugdmodel

Geachte leden van de gemeenteraad, Eind 2020 hebben de gemeenteraden van Maassluis, Vlaardingen en Schiedam het Koersdocument MVS Jeugdmodel vastgesteld. Aanleiding voor het bepalen van een nieuwe koers was de ontevredenheid over het stelsel waarin de jeugdhulp versnipperd georganiseerd was, er onvoldoende regie gevoerd kon worden en de kosten bleven toenemen. Met het MVS Jeugdmodel beogen we om samen met alle partners in de stad voor elk kind in Maassluis, Vlaardingen en Schiedam een goede start en toekomst mogelijk te maken. Vaak kan dit zonder professionele hulp, maar als er hulp nodig is, willen we dat er passende hulp aansluitend op de leefwereld van het kind en het gezin dichtbij geboden wordt. Een belangrijk onderdeel van het MVS Jeugdmodel is de keuze om alle jeugdhulp via een integrale opdracht in te kopen. De opdrachtnemer is daarmee verantwoordelijk voor het organiseren van nagenoeg alle hulp en ondersteuning aan jeugdigen. Daarnaast is een belangrijk aspect van de opdracht om samen met gemeenten en maatschappelijke partners de transformatieopgave invulling te geven. Na een aanbestedingsprocedure is in april 2022 de overeenkomst met Mevis ondertekend. Vanaf 1 januari 2023 voert Mevis de integrale opdracht voor de gemeenten Maassluis, Vlaardingen en Schiedam uit. Op 16 februari jl.

heeft u een afschrift ontvangen van een brief van de Kinderombudsman aan de verantwoordelijk wethouders van de MVS-gemeenten. Mede naar aanleiding van deze brief informeren wij u nu eerder over de opstartfase van het MVS Jeugdmodel in de eerste twee maanden van dit jaar dan de afgesproken voortgangsrapportage per kwartaal. Opstartfase Na de voorbereidingsperiode is op 1 januari 2023 het nieuwe contract jeugdhulp MVS in gegaan. Naast Mevis die vanaf dat moment verantwoordelijk is geworden voor de uitvoering van de jeugdhulp, zijn de rollen van Rogplus (contract- en informatiemanagement) en de MVSgemeenten (regie en sturing op het jeugdstelsel) ook veranderd. Alle organisaties bevinden zich nog in de opbouwfase om hun nieuwe taken en rol op een goede manier uit te voeren. Het realiseren van de doelstellingen uit het MVS Jeugdmodel en het optimaal functioneren van het nieuwe model vragen om een traject van meerdere jaren. De focus ligt nu, in deze opstartfase, bij de zorgcontinuïteit voor de kinderen die jeugdhulp nodig hebben. Nieuwe hulpvragen komen direct bij Mevis terecht via de toegang van de wijkteams, huisartsen en jeugdbeschermers. Voor kinderen die al een beschikking hadden voor 1 januari 2023 en waarvan de zorg na 1 januari doorloopt, geldt zorgcontinuïteit.

Dit betekent dat de zorg bij dezelfde zorgaanbieder doorloopt tot het einde van hun beschikking (uiterlijk 1 juli 2023). Hiervoor zijn de contracten met de bestaande zorgaanbieders verlengd tot uiterlijk 1

*23UIT01294*

juli 2023. Dit biedt de oude en nieuwe aanbieder de mogelijkheid om samen met de ouders of verzorgers zorg te dragen voor een zorgvuldige overdracht, zodat jeugdigen hier zo min mogelijk last van hebben. Om de continuïteit van zorg na juni 2023 zo goed mogelijk te borgen, heeft Mevis afspraken gemaakt met een groot aantal jeugdhulpaanbieders uit de regio. Er zijn contracten gesloten met vrijwel alle aanbieders die voorheen gecontracteerd waren door de gemeenten, maar ook met aanbieders die voor 2023 geen afspraken hadden met de MVS gemeenten. Op dit moment heeft Mevis contracten met ongeveer 55 jeugdhulpaanbieders en er lopen nog gesprekken met nieuwe mogelijke onderaannemers. Mevis zorgt op deze wijze voor een passend zorgaanbod voor alle voorkomende vormen van Jeugdhulp. Van de kinderen, die onder zorgcontinuïteit vallen, loopt de beschikking in de eerste helft van dit jaar af. In totaal zijn er 2589 dossiers van jeugdigen in MVS (Maassluis: 492, Vlaardingen: 1179 en Schiedam: 918) overgedragen aan Mevis. Mevis onderzoekt met de betreffende ouders en kinderen of er na overdracht nog hulp nodig is en zo ja, welke hulp en vervolgens welke aanbieder deze hulp kan bieden. Mevis draagt zorg voor een volledig en passend zorgaanbod en heeft hiertoe zelf contracten met verschillende onderaannemers gesloten.

Uitgangspunt daarbij is zo dichtbij mogelijk en zoveel mogelijk in aansluiting op het dagelijks leven. Als jeugdigen na afloop van hun beschikking gespecialiseerde zorg nodig hebben, zal het vervolgtraject naar verwachting in veel situaties door dezelfde organisatie kunnen worden uitgevoerd. Het uitgangspunt daarbij is dat er passende zorg wordt geboden in aansluiting op de zorg- of ondersteuningsvraag, die er op dat moment is. Voor kinderen waarvan bekend is dat de huidige aanbieder niet gecontracteerd is, is in dit traject extra aandacht. Signalen en zorgen van ouders Naast de brief van de Kinderombudsman hebben wij in MVS van een aantal ouders rechtstreeks brieven en mailberichten ontvangen. De ouders geven aan zich zorgen te maken over de nieuwe situatie en de continuïteit van zorg voor hun kind. Wij begrijpen deze zorgen heel goed. Deze signalen nemen wij dan ook serieus. De signalen lijken zich te concentreren op het niet contracteren van een specifieke zorgaanbieder. Mevis heeft de opdracht om ervoor te zorgen dat voor elk kind tijdig een passende oplossing komt. Rogplus heeft regelmatig overleg met Mevis om de actualiteit te bespreken en eventuele knelpunten snel te onderkennen en hierop te acteren. De MVS-gemeenten hebben Rogplus gevraagd om samen met Mevis op korte termijn in gesprek te gaan met de ouders die zich zorgen maken.

De Kinderombudsman heeft ons via een brief laten weten signalen te hebben ontvangen van ouders, die zich zorgen maken over de overgang van zorg. De signalen van de Kinderombudsman lijken in lijn te zijn met de brieven, die wij rechtstreeks hebben ontvangen. De zorg voor het kind en de hulp die het kind nodig heeft, staat voor ons voorop. De brief van de Kinderombudsman zullen wij op korte termijn beantwoorden. De vragen van de Kinderombudsman gaan in op de wijze van besluitvorming en of de belangen van kinderen daarin voldoende zijn meegewogen. Bij het vaststellen van het Koersdocument MVS Jeugdmodel in 2020 was het belang van het kind leidend. De intentie is dat iedereen om het kind heen aansluit op de leefwereld van het kind en passende ondersteuning en hulp biedt waar nodig. Het Koersdocument vormde de basis van de aanbesteding en de opdracht aan Mevis. Dus ook hierin staat juist het belang van het kind centraal. Het komt nu aan op de daadwerkelijke uitvoering. Mevis heeft individuele gesprekken met de kinderen en hun ouders waarvan de beschikking binnenkort afloopt. Mevis koppelt aan elke jeugdige en/of ouder(s) een jeugdprofessional. Dit is een vast contactpersoon die met de ouders en jeugdige in gesprek gaat (en blijft) om te onderzoeken welke ontwikkelingen zich in de situatie van het kind en het gezin hebben voorgedaan en welke hulp nodig is.

Deze hulp wordt dan door een jeugdprofessional van Mevis geboden of in opdracht van Mevis door één van de onderaannemers waarmee een contract is afgesloten. Daarnaast is het voor ouders mogelijk om een persoonsgebonden budget aan te vragen om zelf zorg in te kopen bij een niet-

gecontracteerde aanbieder. Dit is geborgd in de verordening jeugdhulp, die de gemeenteraden onlangs hebben vastgesteld. Wij hebben signalen ontvangen dat jeugdigen en ouders onvoldoende worden gewezen op de mogelijkheid om een beschikking te ontvangen en eventueel bezwaar te maken. Deze communicatie is essentieel voor de uitvoering van het beschikkingsarm werken. Alle wijkteammedewerkers zijn door Mevis geïnstrueerd om in de gesprekken met ouders te wijzen op de mogelijkheid om bezwaar te maken. Dat doen zij zowel in het gesprek met de jeugdige en/of ouders als in het ondersteuningsplan zelf. Wij zullen erop toezien dat Rogplus en Mevis dit goed borgen in de werkprocessen. Rogplus Op 28 februari 2023 heeft de directeur van Rogplus de MVS-gemeenten geïnformeerd dat een medewerker van Rogplus mogelijk niet integer heeft gehandeld in een juridische procedure. De directeur van Rogplus schakelt een onafhankelijk en gespecialiseerd bureau in om een onderzoek te doen naar de ontstane situatie. Wij wachten de uitkomsten af. Tot slot Met de invoering van het MVS Jeugdmodel beogen we de hulp aan jeugdigen en gezinnen te verbeteren. De nieuwe werkwijze betekent een grote verandering voor alle betrokken partijen. We zien dat zich een aantal knelpunten voordoet in deze eerste periode. Wij betreuren dit zeer, vooral voor de ouders en kinderen die het betreft.

Wij beseffen dat we nog maar net gestart zijn, maar willen wel leren van de huidige ervaringen. Wij zullen toetsen of de uitvoering in lijn is met de bedoeling van het MVS Jeugdmodel en waar nodig verbeteringen voorstellen. Wij zijn altijd bereid om u een nadere toelichting te geven over de ontwikkelingen. In april ontvangt u van ons een voortgangsrapportage over de bredere ontwikkeling van het MVS Jeugdmodel, zoals wij al eerder hadden toegezegd. Met deze brief verwachten wij u voor dit moment voldoende geïnformeerd te hebben.

Hoogachtend, Burgemeester en wethouders van Schiedam, de secretaris,

de burgemeester,

C.E. Bos

drs. A.J.M. Laan, l.b.