12 Collegebrief 2 maart 2023 Ondertekening Ambitie Regionaal Integraal Gezondheidsakkoord RIGA

gemeente S c h ie da fl

gemeente Schiedam

Zorg & Ondersteuning

Stadskantoor, Stadserf 1 Postbus 1501 3100 EA Schiedam

Aan de gemeenteraad van Schiedam

14 010

schiedam.nl

uw kenmerk

uw brief van

ons kenmerk

datum

23U1T00641

2 maart 2023

doorkiesnummer

e-mail

contact@schiedam.nl onderwerp

Ondertekening Ambitie Regionaal Integraal Gezondheidsakkoord (RIGA) Geachte leden van de gemeenteraad, Inleiding

In aanvulling op het landelijke Integraal Zorgakkoord (IZA) heeft DSW Zorgverzekeraar/Zorgkantoor voorgesteld om met de in haar werkgebied aanwezige gemeenten en zorgaanbieders een Regionaal Integraal Gezondheidsakkoord (RIGA) te sluiten voor haar werkregio Westland-Schieland-Delfland (WSD). Ook de gemeente Schiedam is hiervoor benaderd. In de collegevergadering van 14 februari 2023 hebben wij besloten om dit RIGA mede te ondertekenen en mevrouw P. Zwang hiertoe mandaat verleend om dit op 20 februari 2023 te doen. Toelichting

De gemeenten Maassluis-Vlaardingen-Schiedam (MVS) hebbende afgelopen jaren diverse convenanten afgesloten met de voor hun belangrijkste financier van zorg in de regio, DSW Zorgverzekeraar/Zorgkantoor. Het laatst gesloten Convenant betreft de jaren 2021-2022. De colleges van de MVS-gemeenten hebben aangegeven aan te sluiten hij dit RIGA voor de regio WSD in de plaats van het sluiten van een nieuw convenant voor alleen de MVS-gemeenten. De gezamenlijke ambitie van dit RIGA is: In de Regio Westiand-Schieland-Delfiand (WSD) realiseren we een omgeving waarin de inwoner prettig en gezond kan leven, waarin de verschillende domeinen elkaar versterken en waarin zorg en ondersteuning toegankelijk en beschikbaar zijn wanneer nodig. Inhoudelijk sluit het RIGA aan bij de beleidstaken die de gemeenten op het gebied van zorg en ondersteuning uitvoeren. Het RIGA heeft de strekking van intentieverklaring. Er zijn geen concrete uitvoeringsafspraken aan verbonden met financiële consequenties. Uitvoering van de intenties vraagt om een integrale benadering waarvoor afzonderlijke voorstellen worden gedaan.

IIIUI Nul Nl Dli i 1 1 1 IN 1 1 1 11111 INN 1 1 1 DII I I!

Integraal Zorgakkoord

In het Integraal Zorgakkoord, dat landelijk is gesloten en mede ondertekend door de VNG, staat beschreven dat de toegankelijkheid, de kwaliteit en de betaalbaarheid van de zorg onder druk komt te staan als er geen actie ondernomen wordt. Om dit te ondervangen zijn er diverse opgaven geformuleerd en in een werkagenda zijn acht onderdelen onderscheiden. Drie van de acht onderdelen in de werkagenda vragen om samenwerking met de gemeenten. Deze zijn: a) Versterking Organisatie eersteljnszorg voor ouderen, huisartsen en wijkverpleging, en daarbij samenwerking van deze eersteljnszorgaanbieders met het sociaal domein. a) Samenwerking vergroten tussen het sociaal domein, de huisartsenzorg en de GGZ. b) Gezond leven en preventie. Ondersteuning daarbij komt allereerst vanuit het sociale domein. Vanuit de Zorgverzekeringswet wordt preventie vooral ingezet bij zieke mensen of mensen met een verhoogd risico op ziekte. Samenwerking in de regio DSW / MVS In 2019 hebben de VNG en Zorgverzekeraars Nederland (ZN) samen een werkstructuur

ontwikkeld die moet zorgen voor een sluitend netwerk waarmee in elke regio de samenwerking tussen het zorgdomein en het sociaal domein tot stand komt. In dat kader paste al de samenwerking van de MVS-gemeenten met DSW, vormgegeven in convenanten. Ten behoeve van de uitwerking van de werkagenda van het IZA is het nu de intentie om de samenwerking van de gemeenten met DSW op het niveau van de zorgregio Westland Schieland-Delfiand (WSD) vorm te geven. Daarnaast blijft het mogelijk om op MVS-niveau of op lokaal niveau nadere afspraken te maken. Financiering

Wat de financiering betreft van de IZA-ambities komen er voor de verschillende partijen extra middelen vrij. Daarnaast werkt de overheid aan een Wet domeinoverstijgende financiering waarmee het mogelijk wordt om een bepaald percentage van de middelen van de Wet langdurige zorg (Wlz) vanuit het Zorgkantoor DSW in te mogen zetten aan voorliggende zorg en ondersteuning. Deze samenwerking in het kader van het IZA zal voor onze gemeente tot resultaten leiden. Op basis hiervan zullen we na twee jaar opnieuw besluiten of we deelnemer blijven. Zoals in de uitgangspunten bij deze ambitie is verwoord, is een juiste vertaling van de ambitie naar concrete doelstellingen, opgaven en activiteiten, gebaseerd op analyses, hierbij voor ons van groot belang. Ambtelijke inzet en financiering van projecten zal hiertoe apart ter besluitvorming voorgelegd worden in het college.

Ter informatie is bijgevoegd de tekst van de Ambitie Regionaal Integraal Gezondheidsakkoord (RIGA) en een overzicht van de organisaties die de Ambitie RIGA ondertekend hebben. Hoogachtend, Burgemeester en wethouders van Schiedam, de secretaris,

de burgemeester,

C.E. Bos

drs. A.J.M. Laan, 1.b.

Bij1ae 1 Bijlage 2

—

—

Ambitie Regionaal Integraal Gezondheidsakkoord (RIGA) Overzicht van de organisaties die de Ambitie RIGA ondertekend hebben

BIJLAGE 1 Ambitie Regionaal Integraal Gezondheidsakkoord -

Elke dag werken duizenden professionals hard voor de zorg en ondersteuning van de inwoners in onze regio. Dit is echter geen toekomstbestendig scenario. De zorgvraag stijgt verder en de komende jaren neemt deze alleen maar toe. Het aantal 80 plussers in de regio zal de komende 20 jaar verdubbelen, terwijl het mantelzorgpotentieel daalt en het aantal professionals in de zorg in het gunstigste geval gelijk zal blijven. Het aantal inwoners dat zich vrijwillig inzet neemt steeds verder af. In de afgelopen drie jaar is het aantal vacatures in de zorg verdubbeld (bron: CBS). Als we willen dat de zorg in de regio beschikbaar en bereikbaar is, moet de noodzaak van professionele zorgverlening en ondersteuning afnemen en moet deze slimmer georganiseerd worden. Verandering in brede zin is nodig. Niet alleen in de gezondheidszorg of in het sociaal domein, maar ook daar tussenin. En bovenal: in de samenleving en in de mensen zelf. We moeten de gemeenschap en de netwerken om mensen heen en tussen hen versterken. We zetten in op een gezonde leefstijl, juist bij die inwoners voor wie dit moeilijk is. Daarmee versterken we het welbevinden en de kwaliteit van leven van onze inwoners. Alle verschillende vormen van zorg en ondersteuning hangen met elkaar samen en vormen een keten. Wanneer bijvoorbeeld iemands bestaanszekerheid wegvalt, stapelen de zorgproblemen zich achter de voordeur vanzelf op.

Is er geen plek in het verpleeghuis, dan raken mantelzorgers automatisch overbelast. Een last die niet alleen onhoudbaar en onbetaalbaar wordt voor de samenleving, maar die ook laat zien dat verandering in de zorg niet alleen vanuit de zorg zelf kan komen. Een te groot beroep op zorg veranderen we niet door minder zorg te leveren. We zijn ons ervan bewust dat het tijd is om ons actief in te zetten voor andere oplossingen dan symptoombestrijding, als antwoord op de vraag: wat heeft de inwoner nodig? De opgave waar we de komende jaren in de zorg en het sociaal domein voor staan, kan niet ieder voor zich oplossen. Om tot een echte verandering te komen is ruimte nodig voor organisaties, zorg en welzijnsprofessionals, mantelzorgers, vrijwilligers en gemeenschappen om buiten de huidige kaders te kunnen opereren. We zoeken die oplossingen daarom niet in méér overlegtafels, pilots en verantwoordingssystemen, maar in duurzame transformatie waarbij we onderzoeken en ontdekken hoe het echt anders kan, waar nodig buiten huidige structuren en door ontschotting van financiering en sturing. We zetten in op onze regio om zo zorg en ondersteuning dichtbij de inwoner te kunnen realiseren en de impact te kunnen vergroten. Middels dit akkoord bundelen we de krachten om een stevig fundament te leggen voor de samenwerking rondom preventie, gezondheid, zorg en ondersteuning.

Als volgende stap vullen wij deze samenwerking concreet met elkaar in. De samenwerking maakt de regio sterker waardoor ook de individuele partijen meer in hun kracht staan. Dit leidt tot een gezonde en en vitale regio waar de zorg en ondersteuning die nodig is, ook beschikbaar is. Onze gezamenlijke ambitie: In de WSD regio realiseren we een omgeving waarin de inwoner prettig en gezond kan leven, waarin de verschillende domeinen elkaar versterken en waarin zorg en ondersteuning toegankelijk en beschikbaar zijn wanneer nodig.

1

Om dit te realiseren hanteren we de volgende uitgangspunten: • • • •

We zetten kwaliteit van leven van de inwoner centraal; We zetten in op een gezonde leefstijl, bevorderen kansengelijkheid en vergroten de bestaanszekerheid van inwoners; We zetten in op een sterke gemeenschap en een sterk netwerk rond de inwoner. We organiseren collectief wat kan en individueel wat nodig is;

•

We willen voorkomen dat hulpvragen zorgvragen worden en dragen ons deel bij aan een samenleving waarin gezond gedrag bereikbaar is voor iedereen; In onze regio blijft professionele zorg in nabijheid toegankelijk en beschikbaar. Hiertoe

•

investeren we in oplossingen binnen en buiten zorg en welzijn en werken aan ketenoplossingen; De ondergetekenden hebben vertrouwen in elkaar, claimen gezamenlijk eigenaarschap van gezamenlijke opgaven, stappen over eigen belang heen om de ambitie te bereiken en werken op basis van solidariteit;

• • •

De ondergetekenden vertalen de ambitie naar concrete doelstellingen, opgaven en activiteiten die daaraan bijdragen, gebaseerd op analyses; Bij de uitvoering van deze opgaven en activiteiten laten we ons niet belemmeren door schotten in wetgeving en financiering; Transformatie vraagt om een langetermijnperspectief waarbij we ruimte nodig hebben om oude patronen en gedachten te veranderen. De urgentie is echter groot en vraagt om directe actie.

2

) BIJLAGE 2- Ondertekenaars Regionaal Integraal Gezondheidsakkoord (RIGA Regio Westland Schieland Delfiand 20 februari 2023 —

—

-‘4

Tot de ondertekenaars behoren de wethouders van zeven gemeenten, te weten ker Schiedam, Vlaardingen, Maassluis, Westiand, Delft, Midden-Delfiand en Pijnac oep, de Nootdorp. Ook organisaties met verpleeghuizen, zoals de Frankelandgr (Reinier de huizen zieken t, en Zonnehuisgroep, Argos Zorggroep en Pieter van Forees Graaf, Franciscus Vlietland) onderschrijven het Regionaal Integraal , Pameijer en Gezondheidsakkoord (RIGA). Voorts behoren zorgorganisaties als Careyn Ipse de Bruggen tot de ondertekenaars alsmede Rogplus, GGZ Delfiand, GGD Haaglanden en voorts de huisartsenposten, de gehandicaptenzorg en patiëntenorganisaties. HAP Westland HAP Schievliet LHV, kring WSD Zorgorganisatie Eerste Lijn Gemeente Westland Argos Zorggroep Pieter van Foreest Careyn SFVG Reinier Graaf Groep Het Westerhonk (‘s Heeren-Loo) Ipse de Bruggen Perspektief

Gemeente Midden Delfiand Gemeente Schiedam Gemeente Vlaardingen

Pameijer ASVZ GGZ Delfiand Fortagroep

GGD haaglanden Basalt StOED DSW zorgkantoor DSW Zorgverzekeraar

Verve Rogpius Frankelandgroep Zorgbelang Mentaal Beter/HSK Gemeente Delft Zonnehuisgroep Gemeente Pijnacker Nootdorp Gemeente Maassluis

-

(Er stuiten naar verwachting op termijn nog meer organisaties aan.)