Voorstel Samenwerking Sociaal Domein Kop van Noord-Holland

Collegevoorstel

Pagina 1 of 6

Raadsvoorstel Vergadering van Gemeenteraad Datum collegebesluit:

24 januari 2023

Datum vergadering Voorstel van

9 mei 2023 Blauw

Team Portefeuillehouder Onderwerp Openbaar

Sociale ontwikkeling de Nijs-Visser Samenwerking Sociaal Domein Kop van Noord-Holland Ja

Samenvatting In maart 2022 hebben de colleges besloten prioriteit te geven aan het opstellen van een integraal transformatieplan sociaal domein en het (her)contracteren van alle regionaal ingekochte hulp en ondersteuning. Dit proces krijgt de komende twee jaar zijn beslag in de uitwerking van de verplichte Norm voor Opdrachtgeverschap (NVO) die iedere gemeentelijke regio moet implementeren. Om dit proces zorgvuldig uit te kunnen voeren, moet een impuls aan de regionale samenwerking worden gegeven. Ook zullen de huidige overeenkomsten verlengd moeten worden. Dit resulteert in extra inzet de komende twee jaar en daarmee een vraag om structurele en incidentele middelen.We zien dit echter als noodzakelijke stap om tot een duurzame inrichting van het regionale en lokale zorglandschap te komen, waarbij we meer in control komen op zowel doelmatigheid en rechtmatigheid en blijvend streven naar de beste zorg voor onze inwoners voor een reële prijs.

Voorgesteld besluit Het college besluit het volgende voor te leggen aan de raad: 1. In te stemmen met de benodigde financiering van de regionale samenwerking: 1. € 450.000, structureel per jaar. Waarvan er, vanaf 1 januari 2025, € 170.910 wordt gefinancierd voor de gemeente Schagen. 2. € 1.008.000, incidenteel voor 2023-2024, waarvan er over deze jaren € 388.644 wordt gefinancierd door de gemeente Schagen. welke als volgt wordt verdeeld: 2023 2024 Daarna Den Helder € 451.379 € 427.274 € 205.582 Schagen € 375.252 € 355.212 € 170.910 Texel € 109.668 € 103.811 € 49.949 Hollands Kroon € 42.702 € 42.702 € 23.560 Totaal € 979.000 € 929.000 € 450.000 2. akkoord te gaan met verlenging van de Open House Contracten (Jeugd, Wmo, Participatie en Beschermd wonen) en het contract Hulpmiddelen voor een periode van één jaar tot en met 31 december 2024 en om geen wensen en bedenkingen te hebben.

Aanleiding De ervaringen van zes jaar uitvoering binnen de regionale samenwerking sociaal domein Kop van Noord-Holland vereisen een herijking van onze ambities, doelstellingen en uitvoeringskaders. We zien een toename van zowel de zorgvraag en -zwaarte bij onze inwoners, alsook van de financiële druk waaronder het hulp- en ondersteuningsaanbod georganiseerd moet worden. Hierbij rijst de vraag wat wij als gemeenten (lees ook: als regievoerder en opdrachtgever) kunnen doen om het tij te keren. Het antwoord op deze vraag willen wij de komende periode formuleren, door samen met inwoners en samenwerkingspartners te werken aan enerzijds het optimaliseren van het huidige aanbod. En anderzijds door met hen te werken aan het organiseren van een toekomstbestendig zorglandschap dat (nog beter) is afgestemd op de lessen die wij de afgelopen zes jaar geleerd hebben en de opgaven die we willen realiseren. Dit proces krijgt de komende twee jaar zijn beslag in de uitwerking van de verplichte Norm voor Opdrachtgeverschap (NVO) die iedere gemeentelijke regio moet implementeren (zie bijlage 1). Om dit proces Collegevoorstel

Pagina 2 of 6

zorgvuldig uit te kunnen voeren, moet een impuls aan de regionale samenwerking worden gegeven. Ook zullen de huidige overeenkomsten verlengd moeten worden. Dit resulteert in extra inzet de komende twee jaar en daarmee een vraag om structurele en incidentele middelen. We zien dit als noodzakelijke stap om tot een duurzame inrichting van het regionale en lokale zorglandschap te komen, waarbij we meer in control komen op zowel doelmatigheid en rechtmatigheid en blijvend streven naar de beste zorg voor onze inwoners voor een reële prijs. Dit onderwerp is behandeld in de Regionale raadcommissie Noordkop van 30 maart jl. De RRN adviseert de voorgestelde besluiten te nemen (zie bijlage).

Beoogd resultaat We zien dit als noodzakelijke stap om tot een duurzame inrichting van het regionale en lokale zorglandschap te komen, waarbij we meer in control komen op zowel doelmatigheid en rechtmatigheid en blijvend streven naar de beste zorg voor onze inwoners voor een reële prijs.

Kaders • •

•

•

De basis van de regionale samenwerking in het Sociaal Domein Kop van Noord-Holland is vastgelegd in de ‘bestuursopdracht’ en ‘inkoopstrategie 2017-2019’ van november 2016. In maart 2022 hebben de colleges besloten prioriteit te geven aan het opstellen van een integraal transformatieplan sociaal domein en het (her)contracteren van alle regionaal ingekochte hulp en ondersteuning. Over de governance van de regionale samenwerking in het Sociaal Domein Kop van Noord-Holland is tijdens eerdere bijeenkomsten van het regionaal managementoverleg, de secretarissenkring en het portefeuillehoudersoverleg gesproken. Hierbij is ook de relatie gelegd met het regioteam (ruimtelijkeconomische regionale samenwerking). De huidige inhoudelijke samenwerkingsdossiers (zie bijlage 2) zijn in een eerder stadium bestuurlijk geborgd in de colleges en/of gemeenteraden. Deze hoeven niet opnieuw te worden vastgesteld. We gaan daarbij uit van continuïteit van beleid totdat anders wordt besloten.

Argumenten 1.1 De huidige overeenkomsten worden met één jaar verlengd. De huidige overeenkomsten lopen tot en met 31 december 2023. Het is niet haalbaar om per 1 januari 2024 de overeenkomsten te vernieuwen. Er is een nieuwe streefdatum nodig, waarbij ambitie, capaciteit en planning op elkaar zijn afgestemd. Een nieuwe streefdatum van 1 januari 2025 is ambitieus, maar indien de gevraagde middelen beschikbaar worden gesteld en de personele capaciteit en systemen snel op orde worden gebracht, is het mogelijk om het merendeel van de contracten tijdig te vernieuwen. Voor de Wmo contracten en Beschermd wonen wordt nadrukkelijk gestreefd naar nieuwe contractering per 1 januari 2025. Voor de gemeente Hollands Kroon geldt dat op dit moment geen besluit kan worden genomen op de verlenging van de inkoop van Beschermd Wonen. Gesprekken met Incluzio Hollands Kroon lopen nog, waarbij wordt gekeken naar mogelijkheden om de inkoop al per 1 januari 2024 te beleggen bij Incluzio. Begin Q2 2023 wordt hier een besluit over genomen. 2.1. We doen het samen. De kracht van de NvO zit in het participatieve proces dat doorlopen wordt met aanbieders, ketenpartners en inwoners. Dit vraagt veel tijd en inzet, maar resulteert in de totstandkoming van een duurzame én gedragen regionale visie en inrichting.

Hierbij worden alle aspecten uitgewerkt; van bestuurlijke ambities en doelstellingen in de vorm van een transformatieplan tot inkoopstrategieën waarin keuzes voor inkoopmodel, bekostiging, contractmanagement en toegang worden uitgewerkt. 2.2. De regionale netwerkorganisatie wordt doorontwikkeld. Sinds de decentralisatie in 2015 is het aantal regionale samenwerkingsdossiers vanwege onder andere schaalvoordelen en nieuwe wettelijke taken toegenomen (zie bijlage 2). Om de balans tussen lokale en regionale taken goed te regelen is een doorontwikkeling van de regionale netwerkorganisatie nodig. Het onderzoeksbureau KokxDeVoogd doet momenteel in opdracht van de secretarissen onderzoek naar de organisatievorm die het beste past bij de huidige en toekomstige samenwerkingsdossiers waar we in de Kop van Noord-Holland voor staan, binnen zowel het gemeentelijke sociale als het fysieke domein. 2.3. Met deze financiering brengen we de bedrijfsvoering op orde. De verdergaande professionalisering in de regionale samenwerking vergt dat we, naast de inhoud, ook de bedrijfsvoering op orde brengen. Concreet gaat het om:

Collegevoorstel

Pagina 3 of 6

• • • • • •

gezamenlijk gebruik van ICT-applicaties (waaronder gezamenlijke werkomgeving, vergadertool, contractmanagementsysteem, archivering, website voor de netwerkorganisatie); mandaatregeling: het inrichten van een regionale beslis- en tekenbevoegdheid; extra formatie (deels incidenteel deels structureel) en werkbudget; kostprijsonderzoeken om tot een passende bekostigingsmethodiek en reële tarieven te komen; inzet van lokale capaciteit voor staffuncties als ICT, communicatie en juridische zaken; definitieve formatievraag uitwerken op basis van het onderzoek van KokxDeVoogd, de ambities van het transformatieplan en de nieuwe inkoopstrategie.

Kanttekeningen en alternatieven 1.1. De planning is ambitieus en wordt mogelijk op onderdelen niet gehaald. Het niet halen van de planning betekent dat de contracten nogmaals verlengd moeten worden. We informeren alle stakeholders proactief en tijdig over eventuele wijzigingen in de planning. Voor de Wmo en Beschermd wonen wordt nadrukkelijk gestreefd naar nieuwe contractering per 1-1-2025. 1.2. Met het verlengen van de Open housecontracten wordt niet ingegrepen op het huidige zorglandschap en het aantal gecontracteerde partijen. Ons zorglandschap is gefragmenteerd en we hebben een groot aantal zorgaanbieders gecontracteerd. Samen met bestuurders, aanbieders, inwoners en ketenpartners gaan we in 2023 in gesprek over hoe het toekomstig zorglandschap en strategische samenwerking eruit moet zien. Duurzaam en beheersbaar. Ook kijken we waar we waar veranderingen al in gang kunnen worden gezet, vooruitlopend op de nieuwe contracten. 1.3 Het openstellen van een toetredingsronde wordt heroverwogen. Voor een aantal producten zijn signalen ontvangen vanuit beleid, wijkteams en/of ketenpartners om nieuwe partijen toe te laten treden vanwege tekorten in het gecontracteerde aanbod. Het volledig stopzetten van de mogelijkheid tot toetreding leidt tot ongelijke behandeling van potentieel nieuwe aanbieders.

Juridisch gezien is dan sprake van strijd met het gelijkheidsbeginsel en de beginselen van behoorlijk bestuur uit de Algemene wet bestuursrecht. Het risico op een kort geding neemt toe naar mate de nieuwe contractering verder wordt uitgesteld. Het risico dat de regio neemt is dat alsnog een openstelling gefaciliteerd zal moeten worden. Dit wordt in een separaat voorstel uitgewerkt en ter besluitvorming voorgelegd aan het college. 2.1. De planning is ambitieus en wordt mogelijk op onderdelen niet gehaald. Randvoorwaardelijk voor het halen van de planning en doelen is dat personele capaciteit en systemen snel op orde worden gebracht. We informeren alle stakeholders proactief en tijdig over eventuele wijzigingen in de planning. Voor de Wmo en Beschermd wonen wordt nadrukkelijk gestreefd naar nieuwe contractering per 1-1-2025.

Financiële aspecten De financiële consequenties hebben betrekking op de personele en organisatorische voorwaarden om de voorgestelde planningen, doelstellingen en kwaliteitseisen te kunnen halen. Dit omvat incidentele kosten voor 20232024 en structurele kosten voor de regionale samenwerking. Dit betekent per gemeente: Totaal per gemeente Aantal inwoners Structureel

Incidenteel

Totaal jaar 2023

Totaal jaar 2024

Vanaf jaar 2025

Den Helder

56.334

€205.582

€245.797

€451.379

€427.274

€205.582

Schagen

46.833

€170.910

€204.342

€375.252

€355.212

€170.910

Texel

13.687

€49.949

€59.719

€109.668

€103.811

€49.949

Hollands Kroon

48.778

€23.560

€19.142

€42.702

€42.702

€23.560

Totaal

165.632

€450.000

€529.000

€979.000

€929.000

€450.000

Dekkingsvoorstel gemeente Schagen Dekking 2023 Dekking voor het bedrag van €375.752,- vindt kaderstellend plaats binnen de begroting 2023. Dit betekent dat er geen sprake is van een begrotingswijziging. De financiering komt ten laste van het programma Sociaal Domein. Over de budgetten die worden aangewend wordt u gerapporteerd in de 1e tussenrapportage 2023. Dekking 2024 Voor het bedrag € 355.212,- wordt voorgesteld deze te betrekken bij de kadernota 2024 (nieuw beleid), waarbij een integrale afweging kan plaatsvinden door de gemeenteraad met de overige beleidsvoorstellen. Samenvattend Kosten

Collegevoorstel

Begroting 2023 € 375.752,-

Begroting 2024 € 355.212,-

Pagina 4 of 6

Dekking

Kader stellend binnen het programma Onderdeel van de integrale afweging Sociaal Domein bij de kadernota 2024

Alternatief In afwachting van de uitkomsten van het onderzoek van KokxDeVoogd worden de gevraagde incidentele en structurele middelen voor 2023 en 2024 alleen incidenteel beschikbaar gesteld vanuit de algemene reserve. Op basis van het advies van KokxDeVoogd wordt een definitief dekkingsvoorstel gemaakt, welke wordt meegenomen in de begroting voor 2025 en verder.

Burgemeester en wethouders van de gemeente Schagen, gemeentesecretaris

burgemeester

Mevrouw E.C. van der Bruggen

Mevrouw M.J.P. van Kampen-Nouwen

Bijlagen 1. 2. 3.

Bijlage 1 Norm voor Opdrachtgeverschap.docx Bijlage 2 Overzicht regionale samenwerkingsdossiers Sociaal Domein.xlsx definitief RRNadvies regionale samenwerking SD.pdf

Collegevoorstel

Pagina 5 of 6

Concept Raadsbesluit Vergadering van … Samenwerking Sociaal Domein Kop van Noord-Holland

De Gemeenteraad van de gemeente Schagen, gelezen het voorstel van college van burgemeester en wethouders d.d. 24 januari 2023

besluit 1. In te stemmen met de benodigde financiering van de regionale samenwerking: 1. € 450.000, structureel per jaar. Waarvan er, vanaf 1 januari 2025, € 170.910 wordt gefinancierd voor de gemeente Schagen. 2. € 1.008.000, incidenteel voor 2023-2024, waarvan er over deze jaren € 388.644 wordt gefinancierd door de gemeente Schagen. welke als volgt wordt verdeeld: 2023 2024 Daarna Den Helder € 451.379 € 427.274 € 205.582 Schagen € 375.252 € 355.212 € 170.910 Texel € 109.668 € 103.811 € 49.949 Hollands Kroon € 42.702 € 42.702 € 23.560 Totaal € 979.000 € 929.000 € 450.000 2. akkoord te gaan met verlenging van de Open House Contracten (Jeugd, Wmo, Participatie en Beschermd wonen) en het contract Hulpmiddelen voor een periode van één jaar tot en met 31 december 2024 en om geen wensen en bedenkingen te hebben.

Aldus besloten in de vergadering van... De Gemeenteraad van de gemeente Schagen,

Collegevoorstel

Pagina 6 of 6