12 b&w Vastgestelde tarieven gecertificeerde instellingen en inspectierapport
Tekst van het document
RUC' (
JULI 2021 ,
Gemeenteraad Rucphen Postbus 9 4715 ZG RUCPHEN
Onze referentie:
Z20/049885-D21/1151492
Uw referentie:
Rucphen,
8 juli 2021
Onderwerp:
Vastgestelde tarieven Gecertificeerde Instellingen en Inspectierapport
Behandelaar:
3. Keulers
Telefoonnummer:
0165-349910
Geachte raad, Op 23 juni hebben wij u geïnformeerd over de situatie bij de Gecertificeerde Instellingen (GI's). Onlangs is er een principeakkoord bereikt over de tarieven 2020 en 2021 voor jeugdbescherming en jeugdreclassering in Noord-Brabant. Wij hebben u toegezegd dat we u op korte termijn breder zouden informeren. Dat doen we in deze brief. We gaan nog even kort in op de tarieven en stellen u op de hoogte van de ontwikkelingen in relatie tot de instroomstop bij Jeugdbescherming Brabant (JBB). Daarnaast spelen er andere inhoudelijke en procesmatige ontwikkelingen. We gaan in deze raadsbrief in op het inspectierapport en op de Kamerbrief die allebei maandag 5 juli zijn gepubliceerd. 1. Tarieven Vorige week hebben de gezamenlijke jeugdzorgregio's en Gecertificeerde Instellingen (GI's) in Noord-Brabant een principeakkoord bereikt over de tarieven voor jeugdbescherming en jeugdreclassering. Hiermee is voor de jaren 2020 en 2021 het traject afgerond dat al langer liep tussen gemeenten en GI's over kostendekkende tarieven voor de hulp aan kwetsbare kinderen en gezinnen. Omdat een eerder, gezamenlijk door de GI's en Brabantse gemeenten geïnitieerd en uitgevoerd, kostprijsonderzoek helaas geen oplossing bood, hebben de partijen begin 2021 gezamenlijk advies gevraagd aan de Jeugdautoriteit.
Dit heeft geleid tot een akkoord, dat momenteel ter goedkeuring ligt bij de Brabantse gemeenten. Daarnaast hebben de regio's op basis van signalen van financiële knelpunten bij JBB in 2020 een onderzoek naar de bedrijfsvoering laten uitvoeren en afspraken gemaakt over een herstelplan met JBB, mede ter onderbouwing van de benodigde tarieven voor JBB. De Jeugdautoriteit was hiervan op de hoogte. In het najaar maken de partijen afspraken over inhoudelijke beleidskeuzes en de daarbij aansluitende tarieven voor de jaren 2022 en verder. Daarbij houden ze rekening met de landelijke ontwikkelingen op dit gebied, de complexiteit en de caseload van de jeugdbeschermers en wijze waarop de GI's ingericht zijn voor de uitvoering van hun taak. De gemeenten en de GI's streven zo samen naar stabiliteit en kwaliteit, zodat kwetsbare kinderen en gezinnen goede hulp kunnen blijven ontvangen.
2
2. Jeugdbescherming Brabant Op 16 juni 2021 heeft de bestuurder van Jeugdbescherming Brabant (JBB) aangegeven dat JBB vanaf 21 juni 2021 voor minimaal 3 maanden een instroomstop instelt voor jeugdbeschermingsmaatregelen voor de 5 jeugdzorgregio's in Brabant. De redenen die JBB hiervoor noemt zijn: er bestaan al langer wachtlijsten, het ziekteverzuim is hoog, er is een tekort aan SKJ geregistreerd personeel', het verloop is groot en nieuwe mensen zijn niet tot nauwelijks te vinden. Daardoor kunnen de medewerkers van JBB niet alle maatregelen die aan JBB zijn toegewezen uitvoeren, de wachtlijsten niet terugdringen en zelfs geen beperkt hulpaanbod voor de jeugdigen op de wachtlijst bieden. Om een kwalitatief goede uitvoering van de jeugdbeschermingsmaatregelen te kunnen realiseren voor de kinderen en gezinnen die al aan JBB zijn toegewezen, vindt JBB de instroomstop noodzakelijk. JBB blijft wel jeugdreclasseringsmaatregelen en spoed jeugdbeschermingszaken aannemen. Ondanks dat we met elkaar over de situatie met JBB in gesprek waren over de verschillende vraagstukken bij JBB heeft JBB eenzijdig een opnamestop aangekondigd. Ook een van de andere Brabantse GI's, namelijk de William Schrikker Stichting (WSS), heeft in Noordoost- en Zuidoost-Brabant en Limburg momenteel een instroomstop.
Vanzelfsprekend is onze eerste prioriteit dat jeugdigen en gezinnen in een kwetsbare situatie adequate hulp krijgen. Gemeente Tilburg (in casu de wethouder Jeugd) heeft, als door het Rijk aangewezen landelijk accounthouder voor JGBB, met grote spoed een bestuurlijk overleg en projectorganisatie in het leven geroepen om tot oplossingen te komen. In het bestuurlijk overleg en de projectorganisatie werken alle Brabantse jeugdzorgregio's mee, evenals de GI's, het ministerie voor Veiligheid en Justitie, de Rechtbank, de Raad voor de Kinderbescherming, de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd en de Jeugdautoriteit. De communicatie wordt centraal gecoördineerd door de gemeente Tilburg. Het werk dat de jeugdbeschermers doen is van vitaal belang voor jeugdigen en gezinnen die in kwetsbare situaties terechtkomen en dat verdient groot respect. Om het belangrijke werk uit te kunnen voeren met voldoende mensen willen we als Brabantse jeugdzorgregio's samen met de GI's kijken waar we kunnen ondersteunen in het oplossen van de arbeidsmarktproblematiek die momenteel bestaat. Bij het komen tot oplossingen onderscheiden we acute gevallen, korte termijn oplossingen en structurele maatregelen. Deze worden hieronder toegelicht. Acute gevallen Zoals hierboven reeds aangegeven, is afgesproken dat JBB alle spoed jeugdbeschermingszaken en jeugdreclasseringszaken blijft oppakken.
Korte termijn oplossingen Er wordt nu een crisisteam gevormd, onder coördinatie van de William Schrikker Stichting (WSS). Er wordt extra personeel via detachering en uitleen van SKJ-geregistreerde medewerkers uit de jeugdhulp gezocht zodat de nieuwe aanmeldingen worden opgepakt. Dit crisisteam is deze week (5-9 juli) operationeel. Het team blijft vervolgens een half jaar operationeel, zodat we de tijd hebben om de hieronder genoemde structurele maatregelen uit te werken en te implementeren. We zien dat vanuit de verschillende betrokken partijen zoals jeugdzorgaanbieders, Rechtbank, Raad voor de Kinderbescherming en gemeenten medewerking wordt verleend om dit crisisteam samen mogelijk te maken. Bovendien wordt in de verschillende Brabantse jeugdzorgregio's samen met de lokale jeugdzorgaanbieders gekeken op welke wijze de instroom van nieuwe gevallen te beperken is.
' Stichting Kwaliteitsregister Jeugd is het beroepsregister voor professionals in de jeugdsector en ziet toe op kwaliteit, toetsing en scholing.
3
Structurele maatregelen Er worden vier werkgroepen gevormd om structurele maatregelen te verkennen: • Werving en Selectie: SKJ'ers vinden en binden. • Casusoverleg triage: instroom in beeld brengen en keuzes maken. • Het huidige werkproces in de keten analyseren en optimaliseren. • Slimme (out of the box) oplossingen buiten de huidige werkwijze. De regio WBW heeft zich aangemeld voor de laatste twee werkgroepen. Een definitieve verdeling is vooralsnog niet bekend. De werkgroepen worden aangestuurd door een stuurgroep, waarin wethouder mevrouw Koenders (gemeente Bergen op Zoom) de regio WBW naar verwachting zal vertegenwoordigen. De vier werkgroepen leveren uiterlijk 1 september 2021 hun advies op aan het Bestuurlijk Overleg. Na besluitvorming is de implementatie gepland tussen 1 september en 1 november 2021. Gelet op de complexiteit van de jeugdbeschermingsketen zal dit een start zijn van de structurele maatregelen om te komen tot het opheffen van de opnamestop. Het komen tot een effectieve en efficiënte jeugdbeschermingsketen is een landelijk opgave met een langere doorlooptijd. Om mee te bouwen aan de verbetering van de jeugdbeschermingsketen heeft onze regio WBW de bevestiging vanuit het ministerie van J&V ontvangen opnieuw een pilot te mogen draaien daar waar het gaat om de langere termijn oplossing in de jeugdbeschermingsketen.
In de regio WBW zijn dat de veiligheidsteams. Momenteel wordt er hard gewerkt aan een projectplan, waarna we in oktober 2021 de definitieve bevestiging krijgen met de daarbij behorende middelen. 3. Inspectierapport Op 5 juli is een ,apportage van de Inspectie Gezondheidszorg & Jeugd (IG3) over het vervolgtoezicht 'Kwetsbare kinderen onvoldoende beschermd'gepubliceerd. Het huidige rapport is een vervolg op een eerder rapport. De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd en de Inspectie Justitie en Veiligheid hebben eerder, in het jaar 2019, een landelijk rapport 'Kwetsbare kinderen onvoldoende beschermd'uitgebracht. In 2019 oordeelden de inspecties dat de wijze waarop jeugdbescherming en jeugdreclassering op dat moment werden uitgevoerd niet acceptabel was. De door rechters uitgesproken maatregelen werden niet onmiddellijk uitgevoerd en de noodzakelijke hulp voor deze kwetsbare kinderen en hun ouders was niet altijd direct beschikbaar. De inspecties constateerden daarbij structurele problemen die ertoe leidden dat de jeugdbeschermingsketen maximaal onder druk stond. In 2020 is een voortgangsrapportage2 uitgebracht in navolging van het rapport uit het jaar 2019. In de voortgangrapportage 2020 waren de actuele bevindingen van inspecties opgenomen. Zij gaven daarin aan dat een positieve beweging is ingezet, maar dat dit niet had geleid tot verbeteringen op de korte termijn.
De inspecties vonden daarom een doorbraak noodzakelijk om de acute, ernstige situaties in de beschikbaarheid van jeugdbeschermers en passende jeugdhulp op te lossen. Alle 5 de jeugdzorgregio's in Brabant zijn aan de slag gegaan met een doorbraakaanpak, zo ook de regio WBW. In november 2020 hebben de GI's die in onze regio werken 12 casussen opgegeven waarin kinderen onverhoopt lang moesten wachten op de meest passende hulp tijdens de jeugdreclasserings- of kinderbeschermingsmaatregel. In de periode daarna zijn nog enkele casussen aangemeld. In het totaal hebben we tot nu toe 15 casussen behandeld. Een van de aandachtspunten van de IGJ is dat er geen heldere opschaalroute is voor professionals en dat er onduidelijkheid is over wachtlijsten. Men weet niet goed waar ze moeten zijn, waardoor professionals zich genoodzaakt voelen rond te bellen. We investeren op deze zichtbaarheid door een opschaalroute te implementeren en overzicht te creëren voor de jeugdzorgwerkers van de GI's welke steunbronnen zij kunnen contacteren bij casussen waarin zij vast dreigen te lopen. Momenteel zijn we ook bezig met de doorontwikkeling van een experttafel in onze regio waar
4
complexe casussen in gebracht kunnen worden en samen met onze partners van de hoogcomplex aanbieders naar een passend traject wordt gezocht. Ondanks de aandachtspunten die de IGJ aanreikt, benoemt de IGJ ook positieve ontwikkelingen. Voor de regio WBW wordt de vroegtijdige mogelijkheid tot consultatie en advies van het expertteam als een best practice gezien en ook de ontwikkeling in onze veiligheidsteams. Met de andere Brabantse regio's hebben we ervaringen en best practices uitgewisseld. Tevens hebben we in samenwerking met de GI's een regionale doorbraakaanpak vormgegeven, waardoor we erin zijn geslaagd voor onze kinderen en gezinnen passende hulp in te zetten. Alle betrokken regio's zetten daarnaast in op het dichten van lacunes in het zorglandschap. In WBW zetten we in op een herziene regiovisie. Dit proces is al in gang gezet en zal lopen tot de tweede helft van 2022. Sommige zaken liggen buiten de invloedssfeer van de gemeenten, zoals de wachtlijsten bij de Raad voor de Kinderbescherming, rechtbanken en het toezicht op de GI's. De IGJ benoemt dit ook als een van de landelijke knelpunten in de jeugdbeschermingsketen en spreekt hier in haar rapport ook het ministerie van 38N aan. De op 5 juli 2021 uitgebrachte rapportage beziet de vijf Brabantse jeugdzorgregio's als één geheel. Hierdoor is minder duidelijk wat in onze eigen regio WBW de actuele stand van zaken is.
De rapportage bevestigt wel dat de doorbraakaanpak die de vijf regio's in Brabant afgelopen maanden betrachten op onderdelen een effect heeft gehad omdat voor veel kinderen het beoogde en enige juiste resultaat is behaald: inzet van de meest passend gevonden hulp ter afwending van een verdere onveiligheid in de opvoeding of ontwikkeling. Iets wat voor onze regio zeker ook blijkt uit de afname van het aantal jongeren waarvoor een doorbraakaanpak noodzakelijk was. Op dit moment zijn er in onze regio WBW 3 jeugdigen met een beschermingsmaatregel waarvoor de inzet van het expertteam noodzakelijk is. Desondanks is de inspectie in haar actuele rapportage, waarin ze de vijf regio's als één geheel ziet, ook van mening dat op het Brabants niveau de situatie in de jeugdbescherming nog een aantal maanden dient te worden gevolgd. Daarom stelt de inspectie voor de komende periode ook aanvullend toezicht in. U kunt bovendien lezen dat de inspectie een aantal heel concrete (verbeter)adviezen aan de regio's geeft. De wethouders jeugd van Tilburg en Eindhoven spraken namens de vijf jeugdzorgregio's onlangs met de inspecties om vragen te kunnen stellen over de bevindingen en de adviezen die gegeven worden en om op onderdelen ook feedback te geven op de bevindingen namens de vijf regio's.
Een bestuurlijke reactie namens de vijf samenwerkende jeugdzorgregio's in Brabant is in de rapportage opgenomen. Gelet op het feit dat de gezamenlijke reactie door vijf Brabantse regio's is opgesteld is er voor gekozen specifieke feedback per regio niet mee te nemen in de bestuurlijke reactie 4.
Kamerbrief ministerie 5ustitie en Veiligheid
Op 5 juli 2021 heeft de minister van Rechtsbescherming een kamerbriet over jeugdbescherming in Brabant en Limburg aan de kamer gezonden • In deze kamerbrief gaat de minister in op de rol die de rijksoverheid heeft gespeeld in het dossier en het doorlopen proces met de betrokken partijen. Vanuit de regio's is hierop feedback geleverd, die slechts beperkt is overgenomen in de brief. 5. Tot slot In al onze gesprekken is en blijft het welzijn van jeugdigen en gezinnen onze primaire focus. De komende maanden werken we hard aan oplossingen op de korte termijn en aan structurele verbeteringen voor de lange termijn om kwetsbare kinderen en jongeren tijdig goede hulp te bieden. We zetten daarbij waar van toepassing de geleerde lessen uit het verleden in en geven daarmee invulling aan partnership met alle betrokken partijen in de jeugdbeschermingsketen.
5
Met vriendelijke groet, Burgemeester en wethouders van Rucphen, de secretaris, de burgemeester,
Sandor Michielse
Marjolein van der Meer Mohr