11 RV RB begroting 2024 en jaarstukken 2022 RAV

RAADSVOORSTEL Raadsvergadering 20 juni 2023

Agendanummer 00

Commissievergadering MA 30 mei 2023

Agendanummer 11

Begroting 2024 en Jaarstukken 2022 Regionale Ambulance Voorziening Brabant MiddenWest-Noord (RAV) Voorstel: 1. Geen zienswijze in te dienen over de conceptbegroting 2024 van de Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord, 2. Geen opmerkingen te maken over de Jaarstukken 2022. Samenvatting: Als deelnemer aan de gemeenschappelijke regeling Regionale Ambulancevoorziening (RAV) Brabant Midden-West-Noord hebben wij op 6 april 2023 de begroting 2024 ontvangen. De RAV ontvangt geen gemeentelijke bijdrage, maar ontvangt middelen van de zorgverzekeraars. Op grond van de gemeenschappelijke regeling wordt uw raad jaarlijks in de gelegenheid gesteld om een zienswijze in te dienen op de conceptbegroting. De vaststelling van de begroting vindt plaats in de vergadering van het Algemeen Bestuur van 5 juli 2023. Een regionale ambtelijke werkgroep heeft de conceptbegroting beoordeeld en een regionale zienswijze voorbereid. Dit is verwerkt in het raadsvoorstel. Op grond van hiervan wordt geadviseerd om geen zienswijze in te dienen. Ter informatie is ook de jaarrekening 2022 aangeboden. Motivering: De gemeente Rucphen neemt deel aan de gemeenschappelijke regeling Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord (RAV).

Via de gemeenschappelijke regeling zijn gemeenten wel verantwoordelijk voor de RAV, terwijl de zeggenschap over beleid en financiering is belegd bij respectievelijk de minister van VWS en de zorgverzekeraars. In overeenstemming met de procedures voor de gemeenschappelijke regeling kunt u uw zienswijze kenbaar maken over de conceptbegroting 2023. Dit kan tot uiterlijk 4 juli. Het Algemeen Bestuur van de RAV behandelt de begroting in zijn vergadering op 5 juli 2023. De begroting is door een regionale ambtelijke werkgroep beoordeeld. Zij hebben de conceptbegroting inhoudelijk beoordeeld. De regionale werkgroep stelt voor om geen zienswijze in te dienen. Het volledige verslag van de regionale werkgroep is als bijlage bij het raadsvoorstel gevoegd. Begroting inhoudelijk: De doelstelling van de RAV Brabant Midden-West-Noord is het leveren van kwalitatief hoogwaardige ambulancezorg, die tijdig ter plaatse is en binnen de budgettaire kaders wordt gerealiseerd. Relevante ontwikkelingen: In september 2022 verscheen het Integraal Zorgakkoord (IZA). In vervolg daarop verscheen de Kamerbrief Beleidsagenda Toekomstbestendige Acute Zorg. Bovengenoemde publicaties bevatten een aantal zaken die van direct belang zijn voor de ambulancesector zoals: acute zorg aan huis, ontwikkeling van zorgcoördinatie, bestrijden van personeelstekort, verbetering

2

-

-

van (digitale) informatieoverdracht tussen ketenpartners en onderzoek naar innovatieve technologische en digitale oplossingen. Dit alles vereist de bereidheid van alle ketenpartners om intensief samen te werken, buiten de eigen kaders te denken en over drempels te stappen. Met de invoering van het Kwaliteitsmodel Ambulancezorg 1.0 (opgebouwd uit 26 indicatoren om de geleverde ambulancezorg te meten) ligt de focus op meerdere indicatoren dan alleen tijdigheid. De indicatoren van het kwaliteitsmodel zijn onderverdeeld in zeven segmenten: Bereikbare en beschikbare zorg, Patiënt centraal, Veilige zorg, Professionaliteit, Samenwerken, Continue verbeteren en Basis op orde. Er wordt een nieuwe urgentie-indeling ingevoerd, naar verwachting in de loop van 2023. Het doel van de nieuwe urgentie-indeling is om in geval van echte spoed, in levensbedreigende situaties waarin tijd er echt toe doet, sneller bij de patiënt te zijn. In gevallen waarin het mogelijk is, wordt iets meer tijd genomen voor de triage, zodat de patiënt direct op de juiste plek terecht komt en de best passende zorg krijgt. Tot de invoering hanteert de RAV als uitgangspunt dat de ambulance binnen 15 minuten responstijd bij 95% van de inzetten met A1-urgentie ter plaatse is.

Financieel Het ambulancevervoer in de regio vindt plaats binnen de kaders van de op 1 januari 2014 ingevoerde bekostigingssystematiek voor de ambulancezorg. De RAV ontvangt geen gemeentelijke bijdrage, maar ontvangt middelen van de zorgverzekeraars. Uitgangspunt voor de begroting zijn de met de zorgverzekeraars overeengekomen prestatieafspraken. Om deze reden valt de RAV dan ook niet onder de financiële kaders zoals deze zijn opgenomen in de Nota Verbonden Partijen onder spelregel 5 “Begroting en Jaarrekening” en de vastgestelde algemene financiële richtlijnen 2024 voor de verbonden partijen. De RAV Brabant Midden-West-Noord heeft een sluitende begroting voorgelegd. Jaarrekening 2022 Het totale voorlopige exploitatieresultaat komt uit op een positief saldo van afgerond € 220.797,-. Het AB van de RAV neemt op 5 juli een besluit over de resultaatbestemming 2022. Het voorstel is om het voordelig resultaat te bestemmen voor de reserve aanvaardbare kosten. Middelen: Er wordt door de RAV Brabant Midden-West-Noord geen gemeentelijke bijdrage gevraagd. Vervolg: In overeenstemming met procedures die gelden voor een gemeenschappelijke regeling kunt u uw zienswijze kenbaar maken over de voorliggende conceptbegroting 2023. Hier is formeel tot 4 juli de tijd voor. Op 5 juli neemt het Algemeen Bestuur een besluit over de ingekomen zienswijzen en de begroting.

Rucphen, 9 mei 2023 Burgemeester en wethouders van Rucphen, de secretaris,

de burgemeester,

drs. S. Michielse.

mr. M. van der Meer Mohr.

3

Bijlage(n): a. Conceptbesluit b. Begroting 2024 c. Jaarrekening 2022 d. Regionale zienswijze Ter inzage voor raadsleden:

RAADSBESLUIT Begroting 2024 en Jaarstukken 2022 Regionale Ambulance Voorziening Brabant Midden-West-Noord (RAV) 20 juni 2023 De raad van de gemeente Rucphen, gezien het voorstel van burgemeester en wethouders van 9 mei 2023, overwegende dat er geen redenen zijn om een zienswijze op de concept begroting 2024 uit te brengen, gelet op de bepalingen uit de Wet Gemeenschappelijke Regelingen en de Gemeenschappelijke Regeling Regionale Ambulance Voorziening Brabant Midden-WestNoord (RAV), gehoord de commissie Maatschappelijke Aangelegenheden op 30 mei 2023, besluit: 1. Geen zienswijze in te dienen over de conceptbegroting 2024 van de Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord; 2. Geen opmerkingen te maken over de Jaarstukken 2022.

Aldus vastgesteld door de raad van de gemeente Rucphen in zijn openbare vergadering van 20 juni 2023, de griffier,

de voorzitter,

J.J.H. Lahaije.

mr. M. van der Meer Mohr.