Presentatie Inkoopstrategie wijkteams en Jeudhulp

Inkoopstrategieën Wijkteams en Jeugdhulp

Technische sessie Commissie Zorg, Onderwijs, Cultuur en Sport

16 juni 2021

Programma A. Introductie & Terugblik Kadernotitie Inkoopstrategieën (10 min)

B. Inkoopstrategie Wijkteams (15 min)

Vragen (25 min) C. Inkoopstrategie Jeugdhulp (15 min)

Vragen (25 min) Presentaties door: A. Jaap Janse B. Marcus van den Berg C. Sanne Eeltink

Directeur Welzijn Zorg Jeugdhulp Projectleider Inkoop Wijkteams Projectleider Inkoop Jeugdhulp (lokaal)

Ook aanwezig (vragen beantwoorden) Linda Knipscheer Laura Prince Jelle den Dikken

Beleidsmedewerker Jeugdhulp Beleidsmedewerker Jeugdhulp Projectleider Inkoop Gezinsarrangementen en Huiselijk Geweld arrangementen

2

Beleidsplan en inkoop in Commissie ZOCS Startnotitie Zorg Welzijn Jeugdhulp Masterclass Hoe werkt de Zorg Conceptbeleidsplan Heel de Stad Concept Regiovisie Jeugdhulp Rijnmond Beleidsplan Heel de Stad & Inkoopstrategie (Kaders, Welzijn, Wmo-maatwerkondersteuning)

Regiovisie Jeugdhulp Rijnmond Inkoopstrategie Wijkteams & Jeugdhulp Verordening

jun ‘19

nov ‘19

nov ‘20 jun ‘20

apr ‘21 jan ‘21 jun ‘21

In 2021

3

Kaders Eind 2020 • Heel de Stad • Regiovisie Jeugdhulp Regio Rijnmond • Regionaal beleidsplan Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang • Norm voor Opdrachtgeverschap VNG • Kind is geen Kavel • Visie Jeugdwerk • Rotterdam Groeit • Gezond010: het akkoord • Uitvoeringsprogramma Ouder & Wijzer • Bouwen aan een toekomst zonder geweld 2019-2022 • PvA kwetsbare Rotterdammers • PvA kwetsbare jongeren 16-27 jaar

Kadernotitie Inkoopstrategieën Inkoopstrategie Welzijn Inkoopstrategie Wmomaatwerkondersteuning Medio 2021 Inkoopstrategie Wijkteams Inkoopstrategie Jeugdhulp 4

Terugblik Kadernotitie Inkoopstrategieën

5

Kadernotitie: overkoepelende uitgangspunten voor alle inkoopsporen Kadernotitie is reeds vastgesteld door de raad op 28 januari en 4 februari 2021. Overkoepelende uitgangspunten:

• Inkoopvorm en Aanbestedingsprocedure • Looptijden • Sturing en Monitoring

• Tarifering • Normering Topinkomens • Integrale ondersteuning kwetsbare gezinnen

• Aanpak huiselijk geweld • Kwetsbare jongeren 16-27 • Buitengebieden

Een aantal worden in deze presentatie uitgelicht.

6

Inkoopvorm: keuzeniveaus 1e keuzeniveau

2e keuzeniveau

3e keuzeniveau

Bron: Pianoo.nl

Zelf doen: (quasi-)inbesteden

OF

Subsidie Uitbesteden

OF

Open house Overheidsopdracht (aanbesteden)

Inrichten aanbestedingsprocedure (SAS)

Afwegingscriteria: Benodigde capaciteit?

Kan gemeente dit zelf organiseren? Keuzevrijheid gewenst?

Benodigde expertise? Zijn er veel gekwalificeerde aanbieders?

Onafhankelijke rol uitvoering?

Afdwingbaarheid prestaties? Sturing op kwaliteit gewenst?

7

Inkoopvorm: analyse • Inbesteden ligt niet voor de hand: expertise en capaciteit is nu niet voorhanden binnen gemeente. Voor diverse opdrachten is een onafhankelijke rol van de

professional noodzakelijk • Subsidiëren ligt niet voor de hand. Kunnen sturen op kwaliteit en afdwingbaarheid vinden wij essentieel. • Open house vinden wij geen optie. Hierbij is onbeperkte toetreding door aanbieders mogelijk. De opdracht moet dan gedeeld worden met heel veel aanbieders. Dit staat haaks op onze doelen om stabiliteit in het aanbod te creëren,

en sterke en langdurige relaties in wijk- en zorgnetwerken. • Een overheidsopdracht heeft als grootste risico de periodieke aanbesteding waarbij aanbieders kunnen wisselen. Verder de meeste voordelen: heldere verantwoordelijkheidsverdeling, onafhankelijke positie t.o.v. cliënten. De meeste mogelijkheden voor sturing op kwaliteit.

8

Beoogde looptijden nieuwe overeenkomsten Gemeenteraad periode 1

Gemeenteraad periode 2

Gemeenteraad periode 3

2022

2026

2030

2023

Welzijn

2024

2025

2027

2028

5-¾ jaar

Wmo

4 ½ jaar

Jeugdhulp

3 of 4 jaar

Wijkteams

4 ½ jaar

2029

Optie

Optie

2031

2032

2033

Optie

Optie Optie

Optie Optie Optie Optie

Optie

Optie

Beoogde ingangsdata zijn: - Welzijn: 1-4-2022 - Wmo-maatwerkondersteuning: 1-7-2022 - Wijkteams: 1-7-2022 - Jeugdhulp:1-1-2023 (m.u.v. onderwijszorgarrangementen: 1-8-2022) Onder voorbehoud

9

Sturing en monitoring: Visie langs 7 principes Gedifferentieerd sturingsregime: meer impact = meer aandacht

Informatiegedreven

Complexiteit erkennen

Maatschappelijk e impact is het doel

Sturing op verschillende niveaus in stelsel

Gezamenlijk leren & verbeteren

Toezicht & Handhaving

We vertalen de visie naar een concreet sturings-instrumentarium gericht op: Gezamenlijk leren en verbeteren, én waarbij we adequaat kunnen ingrijpen als dat nodig is, o.a. via een escalatieladder

10

Tarifering Uitgangspunten tarieven

Relevante cao als basis

Ruimte voor innovatie, marge en een risico-opslag

Jaarlijkse indexatie

Normering overhead en inzetbaarheid personeel

11

Inkoopstrategie wijkteams

Op zoek naar de beste wijkteampartners

Technische sessie

16 juni 2021

Marcus van den Berg Projectleider inkoop wijkteams

16-6-2021

Inkoopstrategie wijkteams Bouwt voort op de eerder vastgestelde Beleidsplan Heel de stad en de Kadernotitie inkoopstrategieën.

Missie of visie van de wijkteams staan niet ter discussie, het gaat vooral om de inkoop van het juiste personeel en het aangaan van een partnerschap met een aantal aanbieders.

We bouwen voort op de structuur rondom de wijkteams die de afgelopen jaren is neergezet. 13 16-6-2021

13

14

Het wijkteam: een veelzijdig team

0-100 jaar Dichtbij, in de wijk Geen beschikking of indicatie nodig

Waarom niet inbesteden? 15

Ontwikkelopgaven inkoopstrategie Wijkteams • Continuïteit van zorg zodat de zorg vanaf 1 juli 2022 naadloos doorloopt voor de Rotterdammers; • Een flexibel formatiecalculatiemodel zodat de wijkteams altijd de juiste formatie hebben om het werk te kunnen doen; • Werken in het wijkteam aantrekkelijker maken waardoor het makkelijker is om mensen te vinden en te binden aan de visie en het werk van de wijkteams;

• Verbeteringen in de ondersteuningsstructuur van de wijkteams zodat de medewerkers de Rotterdammers zo goed mogelijk kunnen helpen; • Stevige verankering van de aanpak van huiselijk geweld en kindermishandeling in de wijkteams; • Het verder invullen van de gezamenlijke verantwoordelijkheid van gemeente en wijkteamorganisaties voor het werk van de wijkteams. 16

Uit de overkoepelende kadernotitie • Langdurig partnerschap met voldoende flexibiliteit: (Nu : 4½ jaar plus optioneel 3x2 jaar); • Inkopen met de inkoopprocedure voor het sociaal domein, de SAS-procedure; • Sturing en monitoring; • Ook voor de wijkteams betalen we reële tarieven (CAO, indexering, etc). 17

Aandachtspunten inkoopstrategie Wijkteams • Caseloadonderzoek is een belangrijke schakel in het inkoopproces; • Meerdere marktconsultaties hebben plaatsgevonden om thema’s te toetsen bij de aanbieders; • Wijkteams zijn voortdurend aan het doorontwikkelen. Dit doen we al jaren samen met de wijkteamorganisaties en daar hebben we goede ervaringen mee.

18

Vragen?

19

Inkoopstrategie Jeugdhulp

Technische sessie

16 juni 2021

Sanne Eeltink Projectleider inkoop jeugdhulp

21

Uitgangspunten nieuwe inkoop Impactgedreven werken

Kinderen hebben een (t)huis en kunnen naar school. Alle inzet heeft als uiteindelijk doel dit in stand te houden Ouders en opvoeders zijn blijvend, hulpverlening sluit aan bij wat zij nodig hebben We doen wat helpt. Dat betekent dat we ook andere hulp en ondersteuning inzetten dan jeugdhulp

We luisteren naar de vraag van het kind en spreken de taal van het kind. We vragen hen zelf wat ze willen We streven altijd naar passende hulp: gewoon is goed genoeg Behoud arrangementenmodel

22

Ontwikkelingen en stevige lokale infrastructuur Ontwikkelingen • Financiële tekorten • Druk op de wachttijden Stevige lokale infrastructuur als antwoord op ontwikkelingen • Meer zicht op ingezette interventies en effectiviteit van de hulp via impactgedreven werken; • Meer aandacht voor de omgeving ten behoeve van o.a. verduurzamen van de hulp en voorkomen terugval; • Meer focus op het kind en de hulpvraag ipv het aanbod dankzij uitgaan van doelgroepen en minder onderaannemers; • Hulp dichtbij dankzij onderdelen gebiedsgericht inkopen; • Langdurig aandacht voor jeugdigen met een chronische hulpvraag ter voorkoming van terugkerende cirkel van zorg. 23

Van resultaatgericht naar impactgedreven werken Naast sturen op het resultaat dat wordt bereikt ook sturen op hoe dat resultaat wordt bereikt. populatie

Dit betekent dat we inzicht aan de aanbieders vragen op de kenmerken van de populatie, het aanbod en de behaalde resultaten. Deze informatie biedt het inzicht om structureel met de aanbieders in gesprek te gaan over de bereikte impact voor de Rotterdamse jeugdigen.

resultaten

aanbod

24

Jeugdhulp, regionaal en lokaal – nauwe afstemming Regionaal: • Crisishulp • Verblijf (opname, langdurig en pleegzorg) • Hoogspecialistisch ambulant aanbod, waaronder forensische specialisme • Bovenregionale zorg (expertise netwerk, LTA zorg, diverse regelingen) • Jeugdbescherming/Jeugdstrafrecht

Lokaal: • Aandeel in wijkteams door jeugdhulpprofessionals • Diverse inkoopopdrachten, verder toegelicht (28 en verder)

25

Regionaal ingekochte jeugdhulp Regiovisie vraagt om: • Een sterke lokale infrastructuur met oplossend vermogen • Goede verbinding regionale infrastructuur • Partnerschap: samen verder ontwikkelen

Uitwerking van Regiovisie Nabij en Passend, vastgesteld in alle raden: • Transformatie bevorderen • Jongeren in thuissituatie helpen • Regionale hulp krijgt een meer aanvullend karakter • Flexibeler inzet hulp bij pleegzorg Proces: • Uitwerking inkoopdocumenten en strategie conform Regiovisie • Inkoopproces lokaal en regionaal op elkaar afgestemd

26

Huidige indeling van de lokale opdrachten Vanuit de lokale jeugdhulp is in de periode 1 januari 2018 tot 1 januari 2023 ingezet op: • Laagdrempelige hulp op school via onderwijszorgarrangementen en dyslexiehulp gerelateerd aan school, beide gericht op het kunnen (blijven) leren en ontwikkelen op school en tegengaan schooluitval. • Laagdrempelige Basis GGZ hulp, o.a. ter voorkoming van en als vervolg op regionaal ingekochte specialistische GGZ. • Integrale ambulante hulp voor jeugdigen met een beperking, waaronder begeleiding van gezinnen, behandeling voor kinderen, dagprogramma in kinderdagcentra en de mogelijkheid tot mantelzorgondersteuning. Uit de regio komt over: onderdelen van opdracht E (ambulante hulp) en opdracht D (daghulp). De Gezinsarrangementen en HGKM arrangementen zijn ook opgenomen in de inkoopstrategie. 27

Vervolg (concept planning) • Bestuurlijke besluitvorming inkoopstrategie – juni / juli • Uitwerken inkoopopdrachten – juni t/m december

• Publicatie inkoopdocumenten – januari 2022 • Sluiten contracten – juni 2022

• Implementatietermijn juli – december 2022

28

Voorlopige ordening lokale inkoop Opdracht

Doelgroep

Gewenst resultaat

1. Psychosociale hulp

Kinderen met een enkelvoudige en niet-chronische hulpvraag op één of meerdere leefgebieden thuis en omgeving

Vermindering/afname of mogelijk zelf oplossen van de psychosociale problematiek tot dusdanig niveau dat jeugdige gezond, kansrijk en veilig kan opgroeien, zónder verdere inzet van jeugdhulp, maar mét praktische handvatten voor kind en omgeving

2. Chronische psychosociale hulp

Kinderen met een chronische hulpvraag op leefgebieden thuis en omgeving

Gezond, kansrijk en veilig opgroeien ondanks de chronische hulpvraag die de kinderen hebben, dankzij een continuüm van benodigde hulpverlening gedurende de verschillende levensfases en gebeurtenissen

3. Onderwijs Zorgarrangementen

Kinderen met een hulpvraag binnen het onderwijs binnen het (voortgezet) speciaal onderwijs, SBO, PrO, en MBO-1 zonder daghulp

Onderwijs (blijven) volgen in een zo normaal mogelijke onderwijssetting ondanks beperking of langdurige psychosociale problemen danwel via langdurige ondersteuning aan kind op onderwijs danwel via tijdelijke inzet op kind en schoolomgeving.

4 (a t/m d)

Vormen van daghulp voor verschillende doelgroepen (meervoudige beperking, jonge kind, schoolvervangend, gericht op werk)

Voorkomen uitval / uitstroom naar onderwijs

5. Dyslexie

Kinderen met ernstige problemen met lezen en/of spellen

De inzet is erop gericht dat een jeugdige in staat is om optimaal de schoolperiode te doorlopen.

6. Mantelzorgondersteuning

Ouders/verzorgers met kinderen met een beperking of chronische stoornis

De inzet is er op gericht om het gezin te ontlasten en daarmee de draaglast van het gezin te vergroten.

7. Gezins-arrangementen

Multiprobleem gezinnen

8. Huiselijk geweld arrangementen

Gezinnen waar huiselijk geweld speelt

Om intergenerationele overdracht van problematiek te doorbreken is het nodig om, naast het bieden van Wmo-hulp aan de ouders, het hele gezinssysteem te betrekken en ook jeugdhulp aan te bieden. De inzet is er op gericht om de balans tussen draagkracht en draaglast van gezinnen te herstellen en te verbeteren. Centraal staat de veiligheid van de gezinsleden. Naast hulp bij het herstellen en bestendigen van de veiligheid binnen het gezin kunnen ook andere specifieke elementen onderdeel uitmaken van een huiselijk geweldarrangement.

29

Vragen?

30

Bedankt voor uw aandacht.