[24bb003979] 5. Presentatie mevrouw Pijnenburg - EMC expertmeeting Klimaat MHEK 120624

Effecten van klimaatverandering op de gezondheid van kinderen

Mariëlle Pijnenburg, Kinderlongarts, Erasmus MC – Sophia Kinderziekenhuis

• Waarom zijn kinderen kwetsbaar? • Welke gezondheidseffecten heeft klimaatverandering op kinderen?

Orgaansystemen in ontwikkeling Afweersysteem in ontwikkeling Afhankelijk van anderen voor bescherming Gevoeliger voor hitte Snellere ademhaling, zijn meer actief in buitenlucht

Klimaatverandering Luchtvervuiling Gemiddeld warmer, vaker extreme temperaturen Droogte Extreme regenval

Luchtvervuiling Fijnstof: verkeer, houtstook, vuurwerk, bosbranden, saharazand Stikstofoxiden (NOx): verkeer, industrie Ozon: ‘smog’ Andere stoffen: VOS, CO, SO2, ammoniak, metalen… Effecten door kortdurende blootstelling aan piekwaardes en door langdurige blootstelling aan lagere waardes.

Oorzakelijk verband met: Ontstaan van astma Astma-aanvallen en ziekenhuisopnames Longklachten Lagere longfunctie Luchtweginfecties/ longontsteking, bijv RS virus Ook bij gemiddelde waardes onder de WHO grenzen!

Blootstelling aan luchtvervuiling tijdens zwangerschap geassocieerd met: Lager geboortegewicht, kleinere schedelomvang Vroeggeboorte Miskraam, doodgeboren kind Astma bij kind Lager IQ, verminderde concentratie Lagere longfunctie

Perinatale risicofactoren • Roken moeder • Vroeggeboorte • Voeding moeder • Chronische longziekte

Risicofactoren kinderen • Luchtweginfecties • Roken ouders • Astma • Ondervoeding • Luchtverontreiniging

Risicofactoren volwassenen • Roken • Beroepsmatige blootstelling • Luchtverontreiniging

Perinatale risicofactoren • Roken moeder • Vroeggeboorte • Voeding moeder • Chronische longziekte

Risicofactoren kinderen • Luchtweginfecties • Roken ouders • Astma • Ondervoeding • Luchtverontreiniging

Risicofactoren volwassenen • Roken • Beroepsmatige blootstelling • Luchtverontreiniging

Gemiddeld warmer en extremere temperaturen: Langer hooikoortsseizoen, meer allergenen, andere allergenen Jonge kinderen gevoeliger voor hitte Meer vroeggeboorte Meer longklachten Meer ziekenhuisopnames Psychische problemen

Samengevat • Klimaatverandering enorme bedreiging voor gezondheid van kinderen • Vooral jonge kinderen, ongeboren kinderen en kinderen met longziekte zijn kwetsbaar • Kinderen in regio Rijnmond lopen extra risico gezien nabijheid van haven, industrie, verkeer, armoede • Investeren in gezondheid van kinderen is investeren in levenslange gezondheid

Literatuur 1. Narayanan, M et al. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2012, 185, 186–191. 2. Mullassery, D et al. Semin. Pediatr. Surg. 2015, 24, 152–155. 3. Achakulwisut et al. Lancet Planet Health 2019. 4. Makrufardi et al. ERR 2024 5. Weeda et al. Sci Tot Environ 2024 6. Hua et al. Environ Sci Pollut Res Int 2023 7. Bettiol et al. Environ Health 2021 8. Segal et al. Fertil Steril 2022, 118, 215-223. 9. Chersich MF et al. BMJ 2020; 371: m3811. 10.Romanello M et al. Lancet 2023; 402:2346-94. 11.Lawrance EL et al. Int Rev Psychaitry 2022;34:443-98. 12.Ebi KL et al. Lancet 2021; 398: 698-708. 13.Tsuge M et al. Children 2022; 9: 1253.

Bedankt voor uw aandacht m.pijnenburg@erasmusmc.nl