[24bb002790] Raadsvoorstel over Passende zorg voor Heel de Stad

Maatschappelijke Ontwikkeling Zorg, Ouderen, Jeugdzorg Ronald Buijt Van: Margreet Heuvelman Telefoon: 14 010 Uw kenmerk: 23bb006630 Ons kenmerk: M2310-762 - 24bo004324 Bijlage(n): 1

Aan de gemeenteraad

Onderwerp: Raadsvoorstel en ontwerpbesluit Passende zorg voor Heel de Stad

Datum: B&W 23 april 2024

Gevraagd besluit: Wij stellen u voor om het plan “Passende zorg voor Heel de Stad “ als aanvulling op het beleidsplan “Heel de Stad” vast te stellen. Waarom dit voorstel?/Waarom nu voorgelegd? Wethouder Zorg, Ouderen en Jeugdhulp heeft 4 oktober 2023 in de commissie Zorg, Welzijn, Cultuur en Sport de volgende toezegging gedaan: “De wethouder zegt toe om een integraal plan (incl. armoede, schulden en bestaanszekerheid) over hoe het college de Bestuursopdracht Zorg (BOZ) denkt vorm te geven, half april 2024 toe te sturen.” (23bb006630). Het voorliggende plan “Passende zorg voor Heel de Stad” is een aanvulling op het door de raad november 2020 vastgestelde, beleidsplan “Heel de Stad”, het beleidsplan voor Maatschappelijke Ondersteuning en Jeugdhulp 2021-2026. Omdat dit een aanvulling betreft wordt “Passende zorg voor Heel de Stad” ter vaststelling aan u voorgelegd. Relatie met het coalitieakkoord/collegewerkprogramma/eerder aangenomen moties en gedane toezeggingen: Wij verzoeken u om toezegging 23bb006630 als afgedaan te beschouwen. Toelichting: Met het integraal plan “Passende zorg voor Heel de Stad” wordt het bestaande beleidskader “Heel de Stad” aangevuld. Het vormt het kader om Rotterdammers in de periode tot en met 2026 te voorzien van maatschappelijke ondersteuning en jeugdhulp. Tevens vormt het plan het kader waarbinnen de Bestuursopdracht Zorg uitgevoerd wordt.

De gemeente Rotterdam ziet een toenemende stijging van de zorgvraag. De groei in aantal cliënten en zorgzwaarte leidt tot druk op zorgmedewerkers en stijgende zorguitgaven. Het budget dat het Rijk beschikbaar stelt, groeit onvoldoende mee: steeds meer geld uit de begroting van de gemeente Rotterdam wordt aan zorg besteed.

Blad: Datum: Ons kenmerk:

2/4 23 april 2024 M2310-762

Dit is geen houdbare situatie en zorgt, samen met de verwachte verdere cliëntgroei, voor toenemende druk op de betaalbaarheid van het stelsel. Maatregelen zijn nodig om ook voor de volgende generatie Rotterdammers de zorg houdbaar, uitvoerbaar en betaalbaar te houden. Het uitwerken en implementeren van maatregelen vindt plaats vanuit de Bestuursopdracht Zorg. Bij de totstandkoming van het beleidsplan “Heel de Stad” in 2020 was er nog geen sprake van een nijpend financieel tekort. Ook de personeelstekorten bij de zorgaanbieders waren nog niet zo nijpend van aard als deze nu zijn. Met deze aanvullingen op het beleid blijven we de uitgangspunten van “Heel de Stad” hanteren, maar passend binnen het kader van beperkte arbeidscapaciteit en middelen. Door meer nadruk te leggen op schaarste zijn keuzes meer expliciet geformuleerd, herpositioneren we ons zelf op een aantal vlakken en krijgen bepaalde aspecten meer aandacht. Daarnaast is er sprake van een groter maatschappelijk probleem. Het ontbreken van voldoende bestaanszekerheid of samenredzaamheid heeft ook zijn effecten op het gemeentelijke zorgdomein. De aanvulling op het beleidsplan “Heel de Stad” heeft hier rekening mee gehouden en kijkt breder dan alleen naar zorg en bijvoorbeeld ook naar bestaanszekerheid.

Het plan geeft de visie weer van het college op toekomstbestendige zorg (deel A) en op welke wijze het college hier invulling aan gaat geven (deel B). We hebben een brede transformatie nodig om de sociale basis in de stad te versterken, zodat we ook andere oplossingen kunnen bieden aan mensen die (tijdelijk) niet (geheel) zelfstandig kunnen participeren in de samenleving. Er liggen nog grote kansen in de samenleving: er in de straat of buurt meer zijn voor elkaar. Daarom stimuleren we verbinding en samenredzaamheid tussen bewoners onderling en tussen bewoners en maatschappelijke organisaties. Samen zorgen we voor een sociaal en opvoedkundig klimaat, op basis waarvan bewoners elkaar kunnen helpen bij het weer onderdeel worden van de samenleving, kinderen zich in voldoende mate kunnen ontwikkelen en er niet altijd (dure) inzet van de overheid nodig is als het met iemand (even) wat minder goed gaat. We zorgen voor een optimale verdeling van de beschikbare middelen voor de mensen die zorg het hardst nodig hebben. Ons doel is dat maatschappelijke ondersteuning en jeugdhulp - nu en in de toekomst houdbaar, uitvoerbaar en betaalbaar zijn. Hierbij gaan wij uit van ons huidig beleidsplan “Heel de Stad”. Maar om ons doel te bereiken, vullen we dit aan met de volgende uitgangspunten: • Niet elke hulpvraag is een zorgvraag.

Er wordt gestreefd naar het wegnemen van de grondoorzaken van zorgvragen en het bevorderen van een gezonde leefstijl en bestaanszekerheid. Zorg is niet altijd de enige of beste oplossing; • We gaan uit van iemands gezondheidspotentieel. De focus ligt op wat iemand wel kan, belangrijk vindt en eventueel wil en kan veranderen; • We normaliseren zorgvragen, onder andere door de verwachting te uiten dat mensen – met steun van elkaar - tegenslagen verduren; • Wij gaan preventie en welzijn gerichter inzetten, daar waar mogelijk, om een deel van de zwaardere zorg te voorkomen, uit te stellen of te vervangen door een beter passend en betaalbaarder aanbod;

Blad: Datum: Ons kenmerk:

3/4 23 april 2024 M2310-762

•

•

Bij de verdeling van middelen en capaciteit geven we prioriteit aan het leveren van geïndiceerde zorg aan inwoners die deze zorg het hardst nodig hebben. Om zorg voor hen beschikbaar te houden gaan we elders zorg minderen wanneer dat kan; We zoeken naar efficiëntere en effectievere manieren om met beperkte middelen om te gaan.

Financiële en juridische consequenties/aspecten: Geen. “Passende zorg voor Heel de Stad“ vormt het kader waarbinnen de maatregelen worden genomen om de financiële maatregelenreeks BOZ (zoals opgenomen in het coalitieakkoord) in te vullen.

Het bijbehorende ontwerpbesluit bieden wij u hierbij ter vaststelling aan. Burgemeester en wethouders van Rotterdam, De secretaris,

De burgemeester,

J.H. Meijer, l.s.

A. Aboutaleb

Bijlage(n): “Passende zorg voor Heel de Stad “

Blad: Datum: Ons kenmerk:

4/4 23 april 2024 M2310-762

Ontwerpbesluit De Raad van de gemeente Rotterdam, gelezen het voorstel van burgemeester en wethouders van 23 april 2024 inzake “Passende Zorg voor heel de Stad”; gelet op artikel 2.1.2 van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 en artikel 2.2 van de Jeugdwet en gelet op de gemeentewet, overwegende dat er een aanvulling nodig is op het beleidsplan “Heel de Stad” gehoord de discussie in de commissie Zorg, Welzijn, Cultuur en Sport van 22 mei 2024, besluit: 1. Het plan “Passende zorg voor Heel de Stad “ als aanvulling op het beleidsplan “Heel de Stad” vast te stellen; 2. Het in het plan gestelde doel, te weten toekomstbestendige zorg, vast te stellen; 3. De uitgangspunten van het plan vast te stellen, te weten: - Niet elke hulpvraag is een zorgvraag; - We gaan uit van iemands gezondheidspotentieel; - We normaliseren zorgvragen; - We zetten preventie en welzijn gerichter en intensiever in; - We gaan prioriteren en houden zorg allereerst beschikbaar voor hen die dit het hardst nodig hebben; - We willen efficiënter en effectiever werken

Aldus vastgesteld in de openbare vergadering van De griffier,

De voorzitter,