[23bb003150] Wethoudersbrief Buijt over voortgang wachtlijstcijfers specialistische jeugdhulp GRJR

Gemeente Rotterdam

Maatschappelijke Ontwikkeling Zorg, Ouderen, Jeugdzorg Ronald Buijt Postadres: Postbus 70012 3000 KP Rotterdam Internet: www.rotterdam.nl Van: Twan Aarts Telefoon: 06-43836028 E-mail: bbo@rotterdam.nl

Aan de commissie Zorg Welzijn, Cultuur en Sport

Uw kenmerk: Ons kenmerk: 23bo4865 Onderwerp: voortgangsbrief wachtlijstcijfers specialistische jeugdhulp (GRJR) Datum: B&W 16 mei 2023

Geachte commissieleden, In een eerder stadium heb ik toegezegd (22bb5545) u op regelmatige basis te informeren over wachttijden en wachtlijsten binnen onderdelen van de specialistische jeugdhulp. In november 2022 bent u hierover voor het laatst geïnformeerd'via de Afdoening toezegging Voortgang Welzijn, Zorg en jeugdhulp, hervormingen Jeugdzorg en Voortgang inkoop - wachttijden (22bo006003). Dit was destijds op basis van de wachtlijstcijfers 02 2022. Via deze brief worden de wachtlijstcijfers van Q4 2022 met u gedeeld. Aanpak wachttijden GRJR In juni 2021 is het project aanpak wachttijden gestart in onze regio. De Uitvoeringsorganisatie (UO) van de Gemeenschappelijke Regeling Jeugdhulp Rijnmond (GRJR) heeft samen met gemeenten, aanbieders, gecertificeerde instellingen (GI's) en het Ondersteuningsteam Zorg voor de Jeugd (OZJ) gewerkt aan het terugdringen van wachttijden binnen de specialistische jeugdhulp. In eerste instantie lag de focus binnen de aanpak op de ambulante specialistische jeugdhulp. Het doel hierbij was te zorgen dat eind 2022 enerzijds (1) alle jeugdigen die jeugdhulp nodig hebben, dit binnen drie maanden na aanmelding (of sneller waar nodig of mogelijk) ontvangen. Anderzijds (2) er een duurzame werkwijze geïmplementeerd is die ervoor zorgt dat de wachttijden maximaal 14 weken blijven (Treeknorm).

Later is de aanpak verbreed met de residentiele specialistische jeugdhulp (opname en langdurig verblijf). De projectmatige aanpak van de wachttijden is eind 2022 gestopt. De aanpak van wachttijden gaat onder sturing van de GRJR door. Het terugdringen van de wachttijden tot binnen de Treeknorm (14 weken) is gelukt. De structurele aanpak is geland in werkzaamheden van gemeenten via het Programmateam en in de implementatie van de inkoop specialistische jeugdhulp 2023. Keuzes die in de inkoop vanaf 2023 zijn gemaakt en die helpen bij het binnen de norm houden van de wachttijden zijn bijvoorbeeld het niet meer werken met budgetplafonds, het gezamenlijk verantwoordelijk houden van aanbieders voor wachttijden binnen de norm en de invulling van de acceptatieplicht van aanbieders, met tegelijkertijd de systematiek van het kunnen inschakelen van flexibele aanbieders.

Blad: Datum: Ons kenmerk:

2/3 16 mei 2023

Opdracht E: ambulant specialistische jeugdhulp Bij de start van het project in juni 2021 wachtten in de regio Rijnmond 1635 kinderen gemiddeld langer dan 29 weken. Door de verschillende interventies, zoals betere onderlinge samenwerking van aanbieders, samenwerking van aanbieders en gemeenten aan de wachtlijstbemiddelingstafel-E en (in een aantal gemeenten) uitbreiding van lokale hulp is de gemiddelde wachttijd op ambulante specialistische jeugdhulp bijna gehalveerd. Eind 2022 is de gemiddelde wachttijd, na zo'n vier maanden stabiel gemiddeld 15 weken, gedaald naar gemiddeld 14 weken, de Treeknorm. Daarnaast is in de spreiding van de wachttijd zichtbaar dat de grootste groep wachtende kinderen steeds meer naar voren verschuift. Wel is het aantal wachtenden kinderen niet (meer) verder teruggelopen, dit aantal schommelt sinds begin 2022 rond de 1500 kinderen. De krappe arbeidsmarkt en wenswachtende ouders zijn een verklaring voor deze stagnatie. Rotterdam In Rotterdam wachten er eind 2022 ongeveer 613 jeugdigen1 op ambulante specialistische jeugdhulp. De gemiddelde wachttijd bedraagt momenteel 14 weken. Vanaf 2023 vindt er door de nieuwe inkoop (lokaal/regionaal) een verschuiving van het aanbod binnen opdracht E (ambulante specialistische jeugdhulp) naar lokaal plaats. Hierdoor kunnen er lokaal meer Rotterdamse jeugdigen geholpen worden.

Opdracht 8 en C: opname en langdurig verblijf Voor de opdrachten B en Cis een uitbreiding van bedden gerealiseerd om de druk te verlichten en meer ruimte voor nieuwe instroom te creëren. Er wordt door de Uitvoeringsorganisatie (UO) gewerkt aan meer inzicht in wachttijden voor deze opdrachten, echter is dit geen eenvoudige opgave. Veruit de meeste jeugdigen zijn al in zorg, wat maakt dat inzicht verkrijgen in wachtenden handwerk is voor de aanbieders. Met de informatiespecialist van de UO, de aanbieders en Gecertificeerde Instellingen (GI's) wordt gewerkt aan monitoring met zo weinig mogelijk extra administratieve lasten. Zowel in juni als in november 2022 is door de UO aan de aanbieders gevraagd een overzicht te geven over het aantal wachtenden. In juni 2022 waren dit 58 jeugdigen, dit is gedaald naar 48 wachtenden in Rijnmond (november 2022). Voor de Jeugdhulp Plus (gesloten jeugdhulp) geldt een directe opnameplicht waardoor hier geen wachtlijst is. Momenteel wordt nog gewerkt aan de doorontwikkeling van Team Zorgbemiddeling2 naar een Regionaal Expertiseteam Rijnmond (RER). In de nieuwe contracten is gesteld dat het RER een centrale plaats inneemt in de toeleiding naar de 24-uurs hulp. Dit vergt een doorontwikkeling van de rollen en taken zoals deze op dit moment uitgevoerd worden door team Zorgbemiddeling.

De Uitvoeringsorganisatie heeft samen met het Programmateam een leidende rol in deze doorontwikkeling. Rotterdam Helaas kunnen we naast een regionaal beeld nog niet specifiek voor de opdrachten B en C inzicht geven over de wachtlijsten/-tijden voor Rotterdamse jeugdigen. Op basis van ons aandeel in de regionale inkoop kan wel verondersteld worden, dat minimaal de helft van de 48 regionale wachtenden uit Rotterdam zal komen. Overige opdrachten (opdracht A- Pleegzorg en opdracht D- Daghulp) Binnen opdracht A (Pleegzorg) wachten er eind 2022 ongeveer 33 Rotterdamse jeugdigen op een plek bij pleegouders. De wachttijd hiervoor is gemiddeld 20 weken. Een tekort aan pleegouders is niet alleen in onze regio, maar ook landelijk een probleem.

1

De cijfers van TTJ (Thuis Team Jeugd) ontbreken momenteel nog.

Team Zorgbemiddeling is onderdeel van Jeugdbescherming Rotterdam Rijnmond (7BRR) en coördineert de toeleiding naar alle 24-uurs zorg.

Blad: Datum: Ons kenmerk:

3/3 16mei 2023

Gezamenlijk met alle pleegzorgaanbieders wordt dit jaar gekeken hoe we kunnen investeren in behoud en werving nieuwe pleegouders. Vanaf 2023 introduceren we in Rijnmond gefaseerd een nieuwe werkwijze waardoor het sociale netwerk rondom pleegouders versterkt wordt. Dit draagt bij aan het voorkomen van uitval in pleeggezinnen. Binnen opdracht D (Daghulp) staan er eind 2022 118 Rotterdamse jeugdigen op de wachtlijst met een gemiddelde wachttijd van 13 weken. In de Afdoening toezegging Voortgang Welzijn, Zorg en jeugdhulp, hervormingen Jeugdzorg en Voortgang inkoop - wachttijden (22bo006003) ontbraken bij opdracht D de cijfers van Timon en Parnassia, hierdoor werd er geen correct beeld geschetst. Inmiddels zijn ook de cijfers van Timon en Parnassia verwerkt in het dashboard. Aangezien een deel van het regionale aanbod binnen opdracht D door de nieuwe regionale inkoop naar lokaal is verschoven, is de verwachting dat er, mede door direct beschikbaar lokaal aanbod, een daling van het aantal wachtenden gaat plaatsvinden. Ik hoop u hiermee voldoende geinformeerd te hebben.

Met vriendelijke groet,

Ronald Buijt Wethouder Zorg.J«[