[22bb006120] Afdoeningsvoorstel motie Van Elck en Vonk over voorzorg arrangementen! 21bb9704

Gemeente Rotterdam

Maatschappelijke Ontwikkeling Zorg, Ouderen, Jeugdzorg Maarten Struijvenberg Van: Daan Koller Telefoon: 0612923870 E-mail: bbo@rotterdam.nl Uw kenmerk: 21bb009704 Ons kenmerk: M2108-215 22b05395 Onderwerp: Motie Voorzorg

Aan de gemeenteraad

Arrangementen! Datum: B&W 27 september 2022

Onderwerp: Afdoeningsvoorstel motie 'Voorzorg Arrangementen!'

Op welke gronden deze brief?/Waarom nu voorgelegd? Op 8 juli 2021 is in de gemeenteraad de motie 'Voorzorg Arrangementen!' (M. van ElckLeefbaar Rotterdam) aangenomen. Deze motie verzoekt het college: Een verkenning en/ of evaluatie te doen naar de huidige "vormen van voorzorg" en te bezien welke verbeteringen doorgevoerd kunnen worden.

Relatie met het coalitieakkoord/collegewerkprogramma/eerder aangenomen moties en gedane toezeggingen: Heel de stad beleidsplan Maatschappelijke Ontwikkeling en Jeugdhulp 2021-2026

Toelichting: De afgelopen periode is er ten aanzien van ondersteuning van Rotterdammers op verschillende vlakken sprake geweest van evaluatie en doorontwikkeling. Denk hierbij aan bemoeizorg wijkteams, directe bemiddeling en inkoop WMO. Daarnaast is de wijze waarop de ondersteuning aan kwetsbare Rotterdammers is vormgegeven geëvalueerd. Hierbij is specifiek aandacht besteed aan kwetsbare Rotterdammers die niet open staan voor hulp of deze hulp willen afbreken terwijl dit niet goed is gezien de situatie. Met deze brief informeren wij u over de huidige mogelijkheden die er zijn in Rotterdam en nemen wij u mee in de verbeteringen die al zijn doorgevoerd en die nog zullen volgen. Toeleiding naar zorg In de wijkteams in Rotterdam werken naast wijkcoaches met GGZ-expertise ook GGZexperts van Parnassia. Deze medewerkers werken meestal ook voor een deel in het GGZteam van Parnassia. Als er signalen zijn van zorgen over wijkbewoners dan treden de medewerkers van het wijkteam outreachend op om een inschatting te maken of hulp nodig is en deze zo nodig ook te bieden. Wanneer sprake is van zorgmijding kan een Wmo-

Blad: Datum: Ons kenmerk:

2 27 september 2022 M2108-215

arrangement in het kader van bemoeizorg ingezet worden bij een Wmo gecontracteerde aanbieder met als doel om in contact te komen met de inwoner en toe te leiden naar reguliere zorg. Dit arrangement kan ambtshalve ingezet worden zonder dat de burger daarom vraagt. Dit vraagt op casusniveau altijd om een zorgvuldige inhoudelijke afweging. Deze werkwijze draagt bij aan het voorkomen dat problemen escaleren en zal dan ook voortgezet worden. In de afgelopen periode is samen met wijkteams, Antes, het Centrum voor Dienstverlening en het Leger des Heils gesproken over het verbeteren van de bemoeizorg voor volwassenen. Dat moet leiden tot een aanpassing in de inkoop wijkteams met betere afspraken tussen de partijen over hun gezamenlijke inzet en casusregie. Een deel van de verbeterpunten ligt bij de gemeente, zoals het verbeteren van het aanvraagproces bemoeizorg. Vinger aan de pols houden Landelijk zien we een beweging dat mensen zo zelfstandig mogelijk wonen en dat verblijf in een instelling een zo kort mogelijke onderbreking is van het zelfstandig wonen. Hierbij is van belang dat er ondersteuning geboden wordt zo lang als dat nodig is. Als iemand in Rotterdam vanuit nachtopvang, beschermd wonen of een kliniek doorstroomt naar zelfstandig wonen dan kan dit via de regeling voor Directe Bemiddeling.

Bij Directe Bemiddeling stroomt iemand uit naar een zelfstandige woning waarbij in het eerste jaar sprake is van een huurzorg overeenkomst. In deze overeenkomst worden afspraken over de woonbegeleiding vastgelegd waar de cliënt zich als goed huurder aan dient te houden. Indien een client zich niet aan deze afspraken houdt dan kan de huurzorgovereenkomst worden ontbonden. Na een jaar kan de huurzorgovereenkomst worden overgezet naar een regulier huurcontract als aan de afspraken is voldaan. Daarbij blijft het mogelijk dat de ondersteuning gecontinueerd wordt. Mensen blijven met de inzet van Directe Bemiddeling beter in beeld in een belangrijke fase naar meer zelfstandigheid. Daarom is besloten om de uitstroom via directe bemiddeling breed in te voeren. Het doel is om in 2023 alle uitstroom uit voorzieningen via Directe Bemiddeling te laten plaatsvinden om zodoende tenminste een jaar een vinger aan de pols te houden. Ook zijn er Rotterdammers die al zelfstandig wonen en die een ondersteuningsvraag hebben. Als iemand dankzij de ondersteuning weer zelfredzaam is, wordt de ondersteuning beëindigd. We zien bij een groep mensen dat de kans op een terugval in de zelfredzaamheid groot is en dat zij dan niet zelf actie ondernemen om weer hulp te krijgen. Voor deze groep is het mogelijk om een waakvlamarrangement in te zetten zodat mensen uit voorzorg in beeld blijven.

Daarnaast is het stabiliteitsarrangement ontwikkeld. Hier bent u al over geïnformeerd in de voortgangsbrief plan van aanpak kwetsbare Rotterdammers (21bb9423). In de oorspronkelijke Wmo-aanbesteding die in 2021 van start is gegaan, was het 'stabiliteitsarrangement' opgenomen. Het achterliggende idee is om, net zoals bij een waakvlam arrangement, terugval te voorkomen door een vinger aan de pols te houden gedurende een langere tijd. Op het moment dat het tijdelijk minder goed gaat kan de zorgaanbieder direct opschalen naar intensievere ondersteuning. Dit is een belangrijk verschil met het huidige waakvlamarrangement, waarbij de opschaling pas plaats kan vinden na tussenkomst van de gemeente. Het stabiliteitsarrangement wordt pas ingezet nadat de reguliere ondersteuning is afgerond en in die situaties waarbij het nodig wordt geacht om een oogje in het zeil te houden.

Blad: Datum: Ons kenmerk:

3 27september 2022 M2108-215

Dit stabiliteitsarrangement kan ook als voorzorg ingezet worden zonder dat de Rotterdammer hier actief om vraagt. Door de ontwikkelingen in de inkoop van Wmoondersteuning zal deze wijziging op zijn vroegst per 2024 worden doorgevoerd. In de tussentijd blijft het mogelijk het waakvlamarrangement in te zetten. Gelet op bovenstaande verzoeken wij u om de motie 'Voorzorg Arrangementen!' (21bb009704) als afgedaan te beschouwen. Financiële en juridische consequenties/aspecten: van toepassing

Burgemeester en wethouders van Rotterdam,