[22bb003554] Presentatie Jeugdzorg in Rotterdam Technische sessie Sociaal 180522

Jeugdzorg in Rotterdam

Technische sessie Jeugd commissie Sociaal op 18 mei 2022

Jeugdzorg in Rotterdam 1.

Intro Jeugd

2.

Jeugdstelsel Rotterdam

3.

•

Preventie en welzijn

•

Jeugdhulp lokaal

•

Jeugdhulp regionaal

•

Bescherming en veiligheid

Hervormingsagenda Jeugd

technische sessie commissie sociaal

2

Intro Jeugd

Doelen van de Jeugdwet: Passende hulp Beroep op eigen kracht Dichtbij huis Brede triage In context van het gezin

Tegen lagere kosten

technische sessie commissie sociaal

3

Jeugdwet

technische sessie commissie sociaal

Lichte hulpverlening

Zware hulpver

Voorkomen en versterken: preventie en welzijn

technische sessie commissie sociaal

6

Welzijn draagt bij aan een sterke lokale infrastructuur Vanaf 1 juni 2022 starten de nieuwe welzijnsopdrachten: • Vroegsignaleren • tijdig preventie inzetten • toeleiden naar hulp en ondersteuning, • Jeugdwerk: kinderwerkers, tienerwerkers en jongerenwerkers Inzet Welzijn: • Investeren in vroeg en langdurig contact met de doelgroep (+ ouders) • Gericht op talentontwikkeling • lichte/praktische opvoed ondersteuning • Evt toeleiden naar passend aanbod (bijv. opvoedondersteuning en taal)

technische sessie commissie sociaal

7

Gericht op voorkomen van inzet jeugdhulp

De jeugdwerkers signaleren, leiden toe en organiseren • • • •

Voorlichting op scholen Hulp tijdig inschakelen Vaardigheden ontwikkelen bij kwetsbare gezinnen Kansen bevorderen voor kwetsbare jeugd

Inzet draagt bij aan meer zelfredzaamheid en versterking lokale netwerk om het gezin. Nodig voor een houdbaar en betaalbaar stelsel.

technische sessie commissie sociaal

8

Preventie Preventieve ondersteunings structuur

op school, in de wijk en online

Dichtbij het kind en het gezin

Centrum voor Jeugd en Gezin • Wettelijke taken: Jeugdgezondheidszorg en rijksvaccinatieprogramma • Aanvullend: extra preventieve inzet in Rotterdam

Ondersteuning op school en kinderopvang • (Voor-)School Maatschappelijk Werk • Kinderopvang plus • Sociaal Medische Indicaties

technische sessie commissie sociaal

9

Preventie Inzet van effectieve interventies

Doel: kansrijk, veilig en gezond opgroeien

op de meest invloedrijke factoren

Subsidiekader ‘Versterken en Voorkomen’ • Aanbod van effectieve interventies • op factoren met meeste impact , zoals opvoedvaardigheden of sociaal emotionele vaardigheden • Zowel aanbod voor ouders als voor kinderen zelf • Voor iedereen beschikbaar, maar gerichte toeleiding Extra inzet op specifieke groepen • Stevige start (-9 maanden tot 4) • PACT jonge kind (samenwerking jeugdhulp en kinderopvang • Actieplan Mentale Gezondheid (12 tot 21 jaar) • Vanuit NPO: extra inzet op Sociaal Emotioneel Leren op en met scholen

technische sessie commissie sociaal

10

Stevige Start

Periode van -9 maanden tot 4 jaar cruciaal Stevige Start: voorkomen van problemen Geboortezorg: vroegsignaleren en toeleiden(2021: 488 aanmeldingen) Sociaal domein: hulp bv Moeders van Rotterdam (2021: 114 gezinnen) Voorkomen van ongeplande zwangerschappen: Nu niet Zwanger (2021:500) Investeren op een Stevige Start loont: daling babysterfte 37%

technische sessie commissie sociaal

Toegang

technische sessie commissie sociaal

12

18-5-2022

Wijkteams

13 technische sessie commissie sociaal

POH Jeugd en Gezin In praktijk & onder regie van huisarts Laagdrempelig en binnen eigen wijk

Kortdurende begeleiding Samenwerking wijkteam, CJG, GGZ aanbieders etc

Doelstelling Minder doorverwijzingen naar specialistische jeugdhulp voor eenvoudige problematiek;

Bereik: Nu: 40% van de Rotterdamse jeugdigen tot 18 jaar , 1,6 miljoen Prognose: 2026 bereik 100%, 4.1 miljoen

technische sessie commissie sociaal

14

Jeugdhulp lokaal Lokale inkoop Rotterdam

Onderwijs Zorg Arrangementen Jeugdhulp aan jeugdige en docent op school

Dyslexie Onderzoek en behandeling

Basis GGZ Kortdurend en bij enkelvoudige problematiek

Jeugd met Beperking Ambulante begeleiding jeugdige met LVB, lichamelijke/ zintuigelijke beperking, chronisch uitbehandelde psychiatrisch

technische sessie commissie sociaal

Nieuwe inkoop jeugdhulp lokaal 1 Doelen:

• Jeugdhulp nabij en passend • Normaliseren en versterken van de leefomgeving van een jeugdige • Een sluitend onderwijs-zorg-continuüm

• Meer wijkgericht werken • Gezamenlijk meten, leren en verbeteren

technische sessie commissie sociaal

16

Nieuwe inkoop jeugdhulp lokaal 2 Naast wijkteams, gezinsarr. , en HGKM arr.: 1. Psychische problematiek 2. a.

Multidisciplinaire Jeugd GGZ (ontw.opdr) Wijkgerichte Basis GGZ

2. Blijvende psychische problematiek en beperking

3. Onderwijszorgarr. specifiek 4. Dagprogramma a. b. c.

Jonge kind (ontw.opdr) Onderwijsgericht (ontw.opdr) Ontwikkelingsgericht

5. Dyslexie 6. Mantelzorgondersteuning (ontw.opdr) technische sessie commissie sociaal

17

Gemeenschappelijke Regeling Jeugdhulp Rijnmond (GRJR)

Jeugdhulp regionaal

Regionale inkoop Rijnmond

Pleegzorg Kind kan niet meer terg naar huis

Ambulant Begeleiding thuis bij opgroei of opvoedvragen en/of (vermoeden van) psychiatrie

Daghulp Behandeling tijdens schooltijd wanneer kind deels/geen onderwijs volgt

Langdurig Verblijf Blijvende of langdurig begeleiding waardoor thuis wonen niet meer mogelijk is, inclusief gesloten jeugdhulp

Opname Dag en nacht behandeling waardoor thuis wonen (tijdelijk) niet mogelijk is

technische sessie commissie sociaal

Crisis Jeugdhulp direct en 24/7 beschikbaar

GRJR Rollen GRJR: • Uitvoeringsorganisatie voor de inkoop van specialistische jeugdhulp • subsidiëring van JBRR en VTRR • Informatieverzameling en analyse • Bevorderen onderling leren • Belangenbehartiger richting o.a. Rijk

Aansturing door Algemeen bestuur en Dagelijks bestuur: voorzitter wethouder Jeugd Rotterdam.

technische sessie commissie sociaal

20

Rekening vs begroting: behoefte aan pro-actiever financieel beleid en beheer Nieuwe nota financieel beleid en beheer: • Realistischer begroten Stoppen met vlaktaks • Directe invloed van en effect voor gemeenten • Stevige sturing op volledigheid informatie uit de keten • Zachte kwartaalafsluitingen • Harde jaarafsluitingen *) Voor 2022 is in de licht blauwe staaf de begrotingswijziging 2022 opgenomen. **) In de begroting 2023 zijn voor de vergelijkbaarheid de kosten MVS en de wijzigingen als gevolg van de nieuwe inkoop toegevoegd.

technische sessie commissie sociaal

21

Ontwerp-Begrotingswijziging 2022: in lijn met Ontwerp-Begroting 2023 Vertrekpunt is begroting 2022 Nog 7,5 mln bijdrageverhoging ivm extra rijksmiddelen voor eenmalig budget wachttijdaanpak

+ Realistisch begroten check + Verwerking al genomen besluiten

Verhogingen +23 mln

Realistische begroten +16,8 mln Optrekken naar realisatieniveau 2021

Technische wijzigingen +2,7 mln Indexering extra lonen in de zorg +1,7 mln Woonplaatsbeginsel opgaven gemeenten +1,8 mln Verwerking eerdere subsidiebesluiten (structureel)

technische sessie commissie sociaal

Ontwerp-Begroting 2023: realistischer begroten Vertrekpunt raming 2023 lager dan begroting 2022

- 15 mln Eenmalig budget aanpak wachttijden 2022 - 2,7 mln Taakstelling uit 2020 Verlagingen –46 mln –20 mln Op maat verschuivingen naar lokale inkoop

–25 mln MVS alle zorgkosten naar lokale inkoop Verhogingen +43 mln Realistische begroten +17 mln Optrekken naar realisatieniveau 2021 + 3,7 mln Trendmatige groei Technische wijzigingen +13 mln Indexering naar prijspeil 2023 +2,7 mln Taakstelling 2023 vervallen +1,8 mln Woonplaatsbeginsel opgaven gemeenten +3

mln Verwerking eerdere subsidiebesluiten

technische sessie commissie sociaal

Toezicht Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ): verscherpt toezicht ivm wachttijden Opdracht (KPI): kinderen krijgen binnen 3 maanden hulp Doorbraak aanpak 2.0: extra inkoop, strakkere sturing Doel: terugbrengen wachttijden Resultaat: Wachttijden naar 16 weken Toezicht beëindigd begin 2022

technische sessie commissie sociaal

24

Wachttijden en aantal wachtenden specialistische ambulante jeugdhulp Aantal wachtenden

Gemiddelde wachttijd

1600 1550 35

1500

30

1450

25

1400

20

1350

15

1300

10

1250

5

1200 1150

0 Q2 2021

Q3 2021

technische sessie commissie sociaal

Q4 2021

jan

feb

eind 2022

Q2 2021

Q3 2021

Q4 2021

januari

februari

25

Regionale inkoop 1 Opdrachtenstructuur aanbesteding (3 aanbestedingen) Soort aanbieders

Vormen van Jeugdhulp op basis van huidige perceelindeling

Systeemaanbieders

Alle specialistische jeugdzorg vormen (behalve forensische zorg) A Pleegzorg B. Behandeling met verblijf (m.u.v. gesloten jeugdhulp, huidige B2) C. Langdurig verblijf D. Dagbehandeling (m.u.v. lokaal ingekochte deel) E. Ambulante dienstverlening (inclusief spoed (m.u.v. lokaal ingekochte deel) F. Crisis

Prestatieaanbieders

B,C, E voor forensische zorg( binnen een justitieel kader) Gesloten jeugdhulp

Flexaanbieders

Biedt aanvullende capaciteit voor zover prestatie- en systeemaanbieders onvoldoende capaciteit hebben om gevraagde jeugdhulp te kunnen leveren.

Lokaal D. Dagbehandeling excl. ter vervanging van onderwijs, naschoolse opvang, werk Lokaal E. Ambulante dienstverlening excl. R2 trede 1 en 2 resultaatgebied 2 en medicatiecontrole

technische sessie commissie sociaal

26

Regionale inkoop 2 Twee inkoop- en bekostigingsmodellen

27

Gesloten Jeugdzorg Residentiële jeugdhulp bij ernstige opgroei- en opvoedingsproblemen Machtiging via de rechter Toepassing van middelen en maatregelen zoals afzondering en urine controle Regionaal ingekocht, bovenregionaal afgestemd Gebruik per jaar Aantal bedden in Zuidwest 2019

300

(Rotterdam: 50)

2022

150

(Rotterdam: 35)

Kabinetsbeleid; beweging naar nul bedden en inzet alternatieven Sluit aan bij regiovisie " Nabij en passend" Issue: frictiekosten door transformatie 28

Landelijk ingekocht door VNG

Landelijk Transitie Arrangement (LTA)

hoog specialistische jeugdhulp voor specifieke doelgroepen

technische sessie commissie sociaal

Bescherming en veilig

technische sessie commissie sociaal

30

De gecertificeerde instelling (GI) Gecertificeerde instelling: Instelling van overheidswege gecertificeerd om kinderbeschermingsmaatregelen en jeugdreclasseringsmaatregelen (dwangmaatregelen) te mogen uitvoeren. Soorten maatregelen: Een rechter legt de maatregelen op. De Raad voor de Kinderbescherming adviseert over de maatregel.

Kinderbescherming: • Ondertoezichtstelling (OTS): gezag bij ouders, maar er is verplichte begeleiding en ondersteuning • Voogdij: de GI is de wettelijk vertegenwoordiger van de jeugdige Jeugdreclassering (JR): Combinatie van intensieve begeleiding en controle bij veroordeling of verdenking van strafbaar feit. Taak: Zorgdragen voor een veilig en gezond opgroeien van kinderen waarbij veiligheid of ontwikkeling bedreigd wordt. technische sessie commissie sociaal

31

De gecertificeerde instelling (GI) Aantallen: GI's in Rotterdam/Rijnmond: Jeugdbescherming RotterdamRijnmond (JBRR), WilliamSchrikkerstichting (WSS) Leger des Heils Jeugdbescherming en –reclassering. Andere taken JBRR (vrijwillig kader) Crisisinterventieteam (24/7 crisisdienst) Zorgbemiddelingsteam Getallen: Totale regionale subsidieverlening 2022 € 43.510.045

technische sessie commissie sociaal

Instroom jeugdbescherming Ondertoezichtstelling (OTS) Jeugdreclasseringsmaatregel (JR) Voogdij Totaal Jeugdbescherming Ondertoezichtstelling Jeugdreclasseringsmaatregel Voogdij Crisisinterventies (alleen JBRR)

1e half jaar 2021 totaal GI’s

2e half jaar 2021 totaal GI’s

329 286 37

208 215 30

1e half jaar 2021 GI’s

2e half jaar 2021 GI’s

1390 883 353 561

1110 688 322 365

32

Ontwikkelingen in de jeugdbeschermingsketen Toekomstscenario Kind en Gezinsbescherming Huidig stelsel kraakt, te versnipperd over instanties: GI's, RvdK en VT Gewenste verandering: samenwerking rond gezin Voorwaarden voor de uitvoering: 1. Een stevig fundament in de aanpak van Huiselijk Geweld/Kindermishandeling 2. Sterke wijkteams 3. Stevige en duurzame verbinding met volwassen-GGZ 4. Aandacht voor de aanpak van relatie- en scheidingsproblematiek

technische sessie commissie sociaal

33

Gedupeerden Toeslagen affaire en Uithuisplaatsingen CBS: oktober 2021 Tussen 2015 en 2020: landelijk 1115 kinderen uithuisgeplaatst bij gezinnen die gedupeerd zijn door toeslagen affaire. Op 31/12/2020 nog 420 Rotterdam: 150 van 1115, op 31/12/2020 nog 40. Actie lokaal: gemeente Rotterdam (toeslagen 010) en JBRR gaan samenwerken om ouders te ondersteunen. Gestart begin 2022. Inmiddels in gesprek met meerdere gezinnen. JBRR: in gesprek over Uithuisplaatsing en verkenning herstel HTT010: brede ondersteuning, bv inkomen, schulden, hulpverlening ed. Actie landelijk: ontwikkelen van een Ondersteuningsteam. Pilot per februari 2022 met Rotterdam. Per april landelijk team gelanceerd. Knelpunt: Onbekend welke gezinnen, beperking gegevensdeling. Kabinet in 2e kamer half mei: wordt opgelost. Titel van deze presentatie | Naam Achternaam | Datum Plaats.

34

"Vast pakken en niet loslaten" Actieplan kwetsbare jongeren 16-27 jr.

Voor: jongeren tussen 16-27 met multiproblematiek Aanpakken van systeemproblemen door verkokerd werken. Gericht op vijf pijlers: Sociaal netwerk Huisvesting Zinvolle dagbesteding, school of werk Financiële zelfredzaamheid en voorkomen van schulden Doorlopende hulp na 18

technische sessie commissie sociaal

35

Jeugd in de Strafketen Preventie ➢ Effectief voorkomen van jeugdcriminaliteit ➢ Vroegtijdig doorbreken van een criminele carrière.

Hulp, zorg & ondersteuning ➢ (Eerder) signaleren van LVB ➢ Passend hulpaanbod ➢ Effectieve ketensamenwerking

.

Nazorg ➢ Inzet op kwetsbare overgangsmomenten na vrijlating. ➢ De basis op orde. ➢ Perspectief voor jeugdige ter voorkoming van recidive (alle leefgebieden)

Incidenten & Calamiteiten; Incidentenloket Incidentenprotocol Incidenten en calamiteiten die de wettelijke taken raken die een gemeente heeft vanuit de Jeugdwet en Wmo.

Taken en doelstellingen: 1.

Ontvangen, beoordelen van meldingen (Quickscan op urgentie, (trend) analyse)

2.

(Bestuurlijke) informatie voorziening

3.

Proces-coordinatie (NB niet operationele afhandeling)

4.

Advies en Consultfunctie

5.

Leren en ontwikkelen naar aanleiding van incidenten en calamiteiten

Voor wie? •

Vastgelegd in inkoopcontracten en subsidieregelingen (Jeugdwet en Wmo)

•

Andersoortige aanbieders of betrokkenen, zoals PGB-aanbieders of onderwijsinstellingen.

Titel van deze presentatie | Naam Achternaam | Datum Plaats.

37

Incidenten& Calamiteiten informatievoorziening

Jaarlijks op hoofdlijnen in jaarverslag Tussentijdse informatievoorziening indien nodig conform afspraken

Titel van deze presentatie | Naam Achternaam | Datum Plaats.

38

Landelijke beleid: hervormingsagenda

39 technische sessie commissie sociaal

Jeugdzorg in het nieuws

technische sessie commissie sociaal

40

Uitgaven Rotterdam

14 april 2022 – ontmoeting financiën / jeugdhulpregio Rotterdam-Rijnmond

41

Hervormingsagenda Jeugd 1 Aanleiding: Uitspraak arbitrage commissie in mei 2021: • extra (tijdelijke) middelen van Rijk naar gemeenten i.v.m. meerkosten jeugdhulp • opstellen van een hervormingsagenda: maatregelen t.b.v. betere kwaliteit en financiële houdbaarheid • duidelijke afspraken over doelen en resultaten en hoe deze te monitoren

technische sessie commissie sociaal

42

Hervormingsagenda Jeugd 2

• Vijfhoek (rijk, gemeenten, aanbieders, professionals en cliënten) levert in werkgroepen resulaten • Proces Hervormingsagenda gestagneerd door extra bezuiniging van €511 mln.

Actualiteit: Kabinet neemt zelf verantwoordelijkheid voor €511 mln Brief Rijk aan 2e kamer (13 mei): vervolg Hervormingsagenda > afronden eind 2022

technische sessie commissie sociaal

43

Hervormingsagenda Jeugd 3

Aanpak regionaal en lokaal: vertaling maatregelen naar onze praktijk Opzetten regionale agenda op basis vd regiovisie Landelijke maatregelen niet altijd toepasbaar met te verwachten impact Regionale monitoring inrichten

technische sessie commissie sociaal

44