2021 COR Vragen wethouder De Langen

Commissie tot Onderzoek van de Rekening, hoorzitting met wethouder de Langen inzake jaarrekening 2020 Datum: Tijd: Locatie: Voorzitter: Tweede voorzitter: Lid:

25 mei 2021 15.45 – 17.15 uur Digitaal Lansink Postma Rozema

Verantwoordelijk voor de portefeuilles: volksgezondheid, zorg, ouderen en sport. 1. SOCIAAL DOMEIN (VOLKSGEZONDHEID EN ZORG) De lasten is het sociaal domein zijn fors toegenomen ten opzichte van vorig jaar. De lasten sociaal domein (zorg) zijn ten opzichte van 2019 met €68 miljoen toegenomen en overschrijden de eerste herziening met ruim €27 miljoen. Taakveld

Realisatie 2019 (x €1.000)

Realisatie 2020 (x €1.000)

Eerste herziening 2020 (x €1.000)

Begroting 2021

6.2 – Wijkteams

99.068

105.786

107.736

108.517

6.6 – Maatwerkvoorziening Wmo

11.358

11.718

11.776

11.775

6.71 – Maatwerkdienstverlening 18+

174.451

218.232

193.763

197.210

6.72 – Maatwerkdienstverlening 18-

44.968

44.784

47.570

48.843

6.81 – Geëscaleerde zorg 18+

133.727

145.059

151.814

157.438

6.82 – Geëscaleerde zorg 18-

118.098

130.426

112.627

113.842

7.1 – Volksgezondheid

34.386

28.446

31.472

31.822

Totaal

616.056

684.451

656.758

669.447

(bron – p.6 accountantsverslag) a.

Hoe heeft u de financiële realisatie binnen het programma Volksgezondheid en Zorg het afgelopen jaar gemonitord?

b.

In welke frequentie laat u zich over de uitgaven informeren?

c.

Hoe voert u met andere wethouders (en met name wethouder Bokhove/jeugdzorg) en binnen het college het gesprek over de uitgaven binnen dit programma?

d.

Hoe waarborgt u als wethouder een stabiele financiele situatie in dit domein?

Vragen ten behoeve van onderzoek naar de jaarrekening 2020

1

Commissie tot Onderzoek van de Rekening, hoorzitting met wethouder de Langen inzake jaarrekening 2020 e.

Wat zijn de oorzaken van de stijging van 44 mln. (t.o.v. 2019) in de lasten van Maatwerkdienstverlening 18+

f. Waarom had u bij de 1e herziening niet een beter financieel beeld? g. De begroting 2021 staat voor Maatwerkdienstverlening 18+ op 197 mln. Acht u dit bedrag realistisch gezien de realisatie 2020? Als gevolg van corona, stagneerde in eerste instantie de toestroom naar de wijkteams. De totale instroom in 2020 (realisatie 11.360) blijft ook duidelijk achter bij 2019 (14.141), terwijl de financiele realisatie in 2020 juist gestegen is naar 106 mln. (was 99 mln. in 2019). h. Wat zijn hiervan de oorzaken? i. Waarom was de begroting gedurende het jaar op bepaalde taakvelden beter op orde dan op andere taakvelden? In het sociaal domein (zorg) is een onzekerheid opgenomen van €1,7 miljoen in het kader van prestatielevering. De accountant acht de schatting die het college daarbij heeft gemaakt evenwichtig. j. waaruit bestaat deze onzekerheid? De accountant stelt in een opiniestuk dat, gezien de uitgaven in het sociaal domein, de rol van de gemeenteraden dit jaar des te belangrijk wordt. De gemeenteraad zal nog meer moeten monitoren om de financiele positie van de gemeente in het sociaal domein goed te kunnen volgen voor de korte – en de langere termijn. De accountant stelt: “Hoe zijn de ontwikkelingen van de structurele lasten en baten? En moet het beleid en de daaraan gekoppelde taken en uitgaven worden bijgestuurd? Grote verschuivingen moeten nu worden ingezet.” k.

Hoe gaat u de gemeenteraad, en in het bijzonder de commissie ZOCS, van de benodigde informatie voorzien? l. Hoe gaat u er voor zorgen dat de gemeenteraad op tijd kan sturen op basis van actuele informatie?

2.

Innovatie sociaal domein (zorg)

In 2020 heeft de gemeentelijke organisatie de expertgroep Innoveren verantwoording gestart waar Financial Audit, PwC en een vertegenwoordiging van zorgverleners onderdeel van uitmaken. Dit ligt in lijn met de actie vanuit de organisatie om de afhankelijkheid van de door accountants verstrekte controleverklaringen bij de productieverantwoordingen van de zorginstellingen te verminderen. De aanpak voor 2021 is om op basis van een risico-inschatting per zorgaanbieder en een rapportage horizontaal verantwoorden te beoordelen met welke mate van diepgang de gemeente zelf aanvullende stappen neemt om de zorglevering te onderbouwen. De accountant vindt het een positief signaal dat de initiatieven naar een uitvoerend niveau worden gebracht. Lasten sociaal domein (zorg) blijven stijgen. Om een verdere versnelling van de oplevering van de jaarrekening te realiseren is bovenstaand punt cruciaal.

Vragen ten behoeve van onderzoek naar de jaarrekening 2020

2

Commissie tot Onderzoek van de Rekening, hoorzitting met wethouder de Langen inzake jaarrekening 2020

a. Hoe bent u als wethouder betrokken bij dit initiatief? b. Waarom wordt het eerdere advies van de accountant nu wel actief opgevolgd, terwijl hier 2 jaar geleden nog weerstand tegen bestond?

3.

Ouderen

De maatregelen in het kader van de coronacrisis hebben grote invloed op de activiteiten vanuit het programma Rotterdam, Ouder en Wijzer. Hoe groot deze invloed is, is nauwelijks te voorspellen en hangt ook af van het verloop van de crisis. Rond de zomer 2021 verschijnt een eerste meting van de GGD-monitor, waarvoor de data in september 2020 zijn verzameld. Eind 2021 zullen data worden verzameld voor de eindmeting en wordt dat effect echt duidelijk. Collegetarget 7 (de eenzaamheid onder ouderen (65+) daalt 3% punt van 53% in 2017 tot 50% in 2021) - Streefwaarde 2020: 51% a. Denkt u het percentage van 51% te halen over 2020? b. Hoe denkt u na de coronacrisis dit target een extra impuls te gaan geven?

Vragen ten behoeve van onderzoek naar de jaarrekening 2020

3