2025 Raadsinformatiebijeenkomst Toekomstbestendige GGD april v2.1

Beeldvormende Raadsinformatiebijeenkomst

Toekomstbestendige GGD 16 en 23 April 2025 en 8 en 20 mei 2025

Aanleiding • Gebeurtenissen in 2020-2022: covid-19, Meinwegbrand, hoogwater, ontheemden • Nieuwe directie: hoe staat de GGD er na al die jaren voor? Welke zaken zijn al opgepakt? • Uitbreiding wettelijke taken • Bestaande wettelijke taken geïntensiveerd • Rol van GGD en gemeenten rondom publieke gezondheid sterk aan verandering onderhevig • Financiële ruimte is niet meegegroeid met ontwikkeling wettelijke taken • GGD heeft lange tijd zaken zelf proberen (incidenteel) op te vangen • Aanleiding is NIET gemeentelijke bezuinigingen of niet kunnen invullen vacatures! • Externe analyse Lysias: Gemeenten dragen € 7 per inwoner minder bij aan de GGD dan in vergelijkbare regio’s

GGD kan haar wettelijke taken niet meer naar behoren uitvoeren Aanvullende, structurele middelen zijn noodzakelijk

Wat ging hieraan vooraf: tijdlijn 2024 • • • • • • • • •

Maart 2024: Mei 2024: Juni 2024: September 2024: September 2024: Oktober – november 2024: November 2024: December 2024: December 2024:

Bestuurlijk appèl door de GGD Eerste uitgewerkte analyse door de GGD Bestuurlijke opdracht aan de Algemeen Directeur Uitgebreide analyse en oplossingsrichtingen Raadsinformatiebrief Opstellen versterkingsplan 2025 Beeldvormende raadsinformatiebijeenkomsten AB Akkoord Incidentele middelen 2025 Raadsinformatiebrief

Veiligheidsregio Limburg-Noord • Publieke gezondheid en Veiligheid samen in één Gemeenschappelijke Regeling (GR) • Deze bijeenkomst gaat over publieke gezondheidzorg door de GGD • Er is een wettelijke grondslag voor GR en de GGD • Langgerekte regio (100 km), grensregio (Duitsland, België) • 15 gemeenten

?

Noor, arts Maatschappij en Gezondheid: “We buigen en buigen en soms dreigen we te barsten.”

Bas, jeugdarts 0-4 jaar: “Tientallen kinderen krijgen nu niet op tijd hun vaccinaties.”

Risico’s bij het onvoldoende uitvoeren van de taken • Afname van de vaccinatiegraad • Een grotere kans op uitbraken van infectieziekten • Vergroting van gezondheidsverschillen • Het niet in beeld hebben van (mentale) gezondheidsrisico’s bij kinderen, volwassenen en

ouderen. • Zorg voor personeel

Uitgangspunten voor de versterking • De GGD voert wettelijke taken uit naar behoren, dat wil zeggen volgens landelijke protocollen. • De taken worden sober en doelmatig uitgevoerd. • Er is binnen de wettelijke taken nauwelijks tot geen beleidsvrijheid. • Inwoners van Limburg-Noord moeten kunnen rekenen op goede publieke gezondheidszorg. • Gemeenten en GGD hebben hierbij een eigen verantwoordelijkheid. • Doel van de versterking is dat de GGD nu en in de toekomst haar wettelijke taken kan blijven uitvoeren. • De GGD wil een goede werkgever zijn voor haar medewerkers.

Totale kosten per fase Tabel 2 - Opbouw kostenberekening per prioriteringsfase

Kosten per fase Formatie Overhead / bedrijfsvoering Opleidingskosten Materiële kosten Totaal

Acuut 2025

Urgent 2026

Belangrijk 2027

Acuut + Urgent + Belangrijk

€

1.353.431

€

1.371.296

€

1.116.356 €

3.841.083

€

175.946

€

178.268

€

145.126 €

499.341

€

46.511

€

47.125

€

38.364 €

132.000

€

17.618

€

17.850

€

14.532 €

50.000

€

1.593.505

€

1.614.540

€

€

4.522.423

1.314.378

Besluit Algemeen Bestuur 6 december 2024 December 2024: AB Akkoord Incidentele middelen voor 2025: ❑ Het concept-versterkingsplan als kijkrichting voor de noodzakelijke versterking van de GGD en onderbouwing voor de financiering voor 2025. ❑ De financiering van het versterkingsplan in 2025 met een bedrag van € 1,6 mln. vanuit de Bestemmingsreserve GGD en de Algemene Reserve VRLN. ❑ Het Algemeen bestuur heeft kennisgenomen van het concept-versterkingsplan voor de koers voor 2026 en verder. Daarbij aangetekend dat: • Het deel van het concept-versterkingsplan voor de acute fase voor 2025 is geaccordeerd inclusief de daaraan gekoppelde financiering voor 2025. • De term voorfinanciering betrekking heeft op de onttrekking van een deel van de benodigde middelen voor 2025 vanuit de Algemene Reserve VRLN. • In het eerste halfjaar van 2025 een geactualiseerde Nota Risicomanagement en Weerstandsvermogen bestuurlijk wordt geagendeerd. • Op basis hiervan nadere besluitvorming in het Algemeen Bestuur plaatsvindt over de hoogte van de Algemene Reserve VRLN (juli 2025). .

Tijdlijn 2025 Januari – maart 2025:

Opstellen versterkingsplan 2026 en verder (incl.structurele financiering) Concept-versterkingsplan 2025 is aangevuld:

• Februari 2025: • April en mei 2025: • April – juni 2025: • September 2025:

Inhoud: Verbinding met Sociaal Domein. Fasering van de activiteiten in tijd: Acuut, Urgent, Belangrijk. Koppeling financiële middelen aan de verschillende fasen. DB: De financiële consequenties versterkingsplan in concept-begroting 2026 Regionale raadsinformatiebijeenkomsten teneinde gemeenteraden in staat te stellen een integrale afweging te maken van de consequenties voor 2026 e.v. zoals gepresenteerd in de concept-begroting 2026 VRLN. Behandeling ter zienswijze in gemeenteraden. Besluit Algemeen Bestuur VRLN over structurele financiële vraag.

Bedrijfsvertrouwelijk (BBN1)