Vragen Forum samenleving d66 RIB 23 086 Kosten STijging Jeugdzorg - beantwoording

Vragen agendapunt 15: RIB 23 086 Kosten stijging Jeugdzorg Naast ons debat komende dinsdag hebben wij de volgende technische vragen: Is het betaalbaar maken/houden van de jeugdhulp niet de laatste ambitie van het uitvoeringsprogramma Regiovisie Jeugdhulp Haaglanden 2023-2024. Hierbij zijn het ontwikkelen van financiële instrumenten van kostenbeheersing eerder genoemd. Met name wat heeft de resultaatgerichte financiering, die nu 5 jaren een onderdeel is van de stimuleringsactiviteiten die door het Transformatiefonds Jeugdhulp Haag landen 2019-2021 zijn uitgevoerd opgeleverd? Wat hebben wij gedaan met de extra financiële middelen (7 miljoen), waarvan wij juni 2022 een rapportage kregen. Nu, najaar 2023 is resultaat gerichte financiering nog steeds niet operationeel, voor het toepassen ervan is recent besloten een bestaand CBS-format van het Nederlandse Jeugd Instituut (NJI) te gebruiken voor het vastleggen van de uitkomsten van de geleverde hulp, en - zo staat in het uitvoeringsprogramma – wordt er nu “langzamerhand toegewerkt naar inhoudelijke gesprekken met zorgaanbieders of de door hun geleverde zorg wel effectief was”! Daarnaast is een zogenoemd Richting Gevend Kader (RGK) voor de omvang en duur van de gecontracteerde hulp ontwikkeld, maar dat RGK blijkt in de praktijk niet goed gebruikt te worden.

Concrete vragen nu blijkt dat de kosten van de jeugdhulp dit jaar fors stijgen, o.a. doordat er meer jeugdigen instromen en er meer intensieve zorg wordt geleverd/vergoed, m.n. in de ambulante zorg vorm: -Wordt het Richting Gevend Kader inmiddels structureel gebruikt bij de het contracteren van hulp voor Rijswijkse jongeren? Zo ja, sinds wanneer, en zo nee, waarom niet of nog niet? A: Ja, deze wordt structureel gebruikt sinds mei 2021. Een aanvraag voor Jeugdhulp, zowel via ons eigen lokale team als via andere wettelijke verwijzer, wordt in beginsel afgegeven naar het volume van het RGK. Als de aanvraag hoger is dan het RGK wordt er een dialoog aangegaan met de aanbieder of consulent over de noodzaak van het hogere volume. Als deze er niet is, wordt het volume van het RGK aangehouden. -Worden inmiddels systematisch de uitkomsten van de jeugdhulp aan Rijswijkse jongeren vastgelegd conform het CBS-format van het NJI, en zijn er al gesprekken gevoerd met aanbieders van hulp aan Rijswijkse jeugdigen op basis van de gemeten uitkomsten van de geleverde hulp? A: De pilot outcome meten met jeugdhulpaanbieders heeft in 2022 plaatsgevonden. Op basis van die uitkomsten heeft het project outcome meten in 2023 concreet vorm gekregen. De gegevens over uitkomstindicatoren zijn inmiddels regionaal uitgevraagd bij jeugdhulpaanbieders.

In de praktijk zien we echter dat het verzamelen en aanleveren van de gegevens door jeugdhulpaanbieders aandacht behoeft. Op dit moment wordt ondersteuning vanuit het servicebureau geboden om dit te realiseren. Eind dit jaar dienen alle gegevens binnen te zijn zodat gestart kan worden met analyseren. Om die reden zijn er dus nog geen gesprekken gevoerd met aanbieders. Deze gesprekken zullen volgen na analyse. Vooruitblik korte termijn: Binnen dit project gaan twee werkgroepen aan de slag met:

1. Data. In een gemengde groep van jeugdhulpaanbieders, gemeenten en het Servicebureau worden knelpunten en kansen rondom de data aangepakt. Denk daarbij aan datakwaliteit ophogen, rapportages inrichten, koppelen aan bestaande data, indicatoren uitbreiden, etc. 2. Sturing. Op basis van de inzichten willen we als regio gaan sturen op uitkomsten van jeugdhulp. Ook in deze groep zitten jeugdhulpaanbieders, gemeenten en het Servicebureau om de sturing in te gaan richten. Denk daarbij het inzetten van de inzichten voor beleid, contractmanagement, inkoop, etc.

De inzet van dit soort instrumenten is o.i. noodzakelijk willen we de jeugdhulp doelmatiger en daarmee beter betaalbaar te maken.

Vragenuur agendapunt 17: D66 Rijswijk heeft verschillende vragen over de uitvoering van de Spuk-gelden vanuit het Gezond Actief Leven Akkoord(GALA). De wethouder heeft eerder toegezegd de raad te informeren. De gemeente Rijswijk heeft een verzoek ingediend om in aanmerking te komen voor deze gelden en heeft voor 30 september 2023 een onderbouwing moeten insturen over de uitvoering voor 2023 en verder. Kunt u aangeven: · Hoe gaat u dit jaar en komende jaren de middelen inzet om bestaand beleid te kunnen financieren? Is daarbij rekening gehouden dat de middelen bijdragen aan het verkleinen van het begrotingstekort in het Sociaal Domein? · Welk preventie beleid wordt er uitgevoerd om met gebruikmaking van de middelen die ingezet kunnen worden, te zorgen voor lagere instroom binnen de Jeugdzorg en de Wmo? · Hoe de middelen voor het Sportakkoord 2 ingezet gaan worden? En kunt u het akkoord delen met het Forum? · Hoe gaat u GALA uitvoeringsonderdelen zoals Valpreventie, GLI, Mantelzorg, Een tegen eenzaamheid inzetten bij de (co) financiering van Sportief Besteed, Welzijn Rijswijk en Happy Fit? · Gaat u Spuk-middelen koppelen aan de subsidie Wonen, Ondersteuning en Zorg voor Ouderen (WOZO)? · Samenvattend, op welke manier worden deze middelen ingezet in 2023 en verder?