Vragen D66 en college beantwoording

Vraag Bij de afgelopen informatiesessie dinsdag jl. over de voorjaarsnota en de jaarstukken 2022 heb ik aan de Tafel “overige onderwerpen” vragen gesteld aan de manager sociaal domein Adri. De vraag betrof het geheel ontbreken van een verklarende tekst op pagina 68 waar onder nummer 6820 “Individuele voorzieningen Jeugdhulp” staat dat er ruim € 1,1 miljoen minder is uitgegeven aan kosten én ruim € 240.000 meer baten zijn gerealiseerd. Een verklaring wordt hier niet gegeven. Gezien de langjarige stijging in de kosten van de jeugdhulp iRijswijk is dit wel een bijzondere ontwikkeling, dat vraagt om een gedegen onderbouwde verklaring.

Zijn de kosten gedaald vanwege minder instroom van nieuwe jongeren en/of is er sprake van een versnelde uitstroom bij de jeugdhulp of is de samenstelling van de afgenomen vormen van jeugdhulp (productenmix) sterk veranderd? Het lijkt alsof de door Rijswijk genomen maatregelen zoals de inzet van lokale ervaringsdeskundigen, de inzet van een toetsingsmedewerker (gebruik het Richtinggevend Kader?), betere afstemming met het onderwijs en de inzet van praktijkondersteuners bij huisartsen, effectief zijn geweest, maar is dat ook werkelijk de verklaring, en zo ja, welke van de maatregelen waren effectief? Is de verwachting dat de effecten blijvend zijn? Is verdere afname in deze kostenpost mogelijk, kunnen de baten nog verder stijgen? Vervolgens de vraag: Waar komen de extra baten precies vandaan? Antwoord In de definitieve versie van de Jaarstukken 2022 ontbreekt de toelichting op de beleidsproducten voor de jeugdzorg (zie bladzijde 68). Omdat er wel een lastenvoordeel en batenvoordeel is ten opzichte van de begroting, geven we bij dezen alsnog een verklarende toelichting op deze producten. Nadere toelichting per beleidsproduct 6820 Individuele voorzieningen natura Jeugd Lasten voordeel €1.162.000 Baten voordeel € 242.000 Ten opzichte van de begroting is er in 2022 lastenvoordeel van ruim 1,1 mln. euro.

Hoewel we te maken hebben met een stijgend aantal jeugdigen in de jeugdhulp dalen de gemiddelde uitgaven per client met 10%, ten opzichte van 2021. Door de krappe arbeidsmarkt is er minder capaciteit beschikbaar bij de jeugdzorgaanbieders. Deze schaarste maakt dat er grenzen zitten aan de omvang, duur en intensiteit van de zorg die zorgaanbieders kunnen leveren. Hiernaast hebben we afgelopen jaren regionale en lokale maatregelen getroffen ten behoeve van kostenbeheersing. Voorbeelden van regionale maatregelen zijn het invoeren van maximale bestedingsruimte en het introduceren van een richtinggevend kader per product voor de specialistische jeugdhulp. Voorbeelden van lokale maatregelen zijn het actief toetsen van jeugdhulp aanvragen bij de toegang, een project Elkaar versterken voor betere samenwerking rond zorgleerlingen tussen jeugdteam en onderwijs en pilot Praktijkondersteuner jeugd bij de huisarts. Met deze laatste twee projecten is o.a. ingezet op het beter benutten van eerstelijnsondersteuning (preventie) in plaats van specialistische jeugdhulp. Ook hebben we in 2022 ten opzichte van de begroting een batenvoordeel van 242.000 euro. Dit komt doordat in 2022 het nieuwe Woonplaatsbeginsel in werking is getreden.

In de implementatiefase hiervan hebben we zorgkosten voorgeschoten voor jeugdigen die volgens de nieuwe regels onder de verantwoordelijkheid van andere gemeenten vallen. Dit is een bewuste afspraak geweest tussen gemeenten, zodat continuïteit van de zorg aan deze jeugdigen geborgd werd. Deze zorgkosten hebben we na een goede overdracht van de jeugdige bij de verantwoordelijke gemeenten achteraf verhaald, dat levert een eenmalige baat op. 6830 Veiligheid, jeugdreclassering en opvang jeugd

Lasten voordeel € 227.000 Een grote daling van jeugdhulpkosten zit in de Jeugdzorg Plus. Op landelijk niveau is het beleid de gesloten plaatsingen van jeugdigen terug te dringen en te transformeren naar kleinschalige voorzieningen. Het doel is zo dicht mogelijk te komen naar nul gesloten plaatsingen. Gemeenten blijven verantwoordelijk voor het zorgaanbod in de Jeugdzorg Plus. Nu er sprake is van bewuste uitstroom maken we in regionaal verband en samen met deze zeer specialistische zorgaanbieders plannen om deze zorg te kunnen aanbieden in de regio. We verwachten dat met de omvorming van de sector incidentele kosten gemoeid zijn en verwachten hierover meer duidelijkheid in de 2e halfjaarrapportage 2023 te hebben.