RA 24 047 Bijlage C Tabel Zienswijzen raden bij begrotingswijziging 2024 en definitieve begroting 2025

AB 2024-09-12

AB GR 2024/054

Tabel reactie zienswijzen gemeenteraden GR bij ontwerpbegrotingswijziging 2024 en ontwerpbegroting 2025 O.b.v. de zienswijzen Delft (DE), Den Haag (DH), Midden-Delfland (MD), Leidschendam-Voorburg (LV), Pijnacker-Nootdorp (PN), Rijswijk (RW), Wassenaar (WA), Westland (WL) en Zoetermeer (ZM) Document is vastgesteld in vergadering van het Algemeen Bestuur van de GR GGD en VT Haaglanden op 12 september 2024.

Alg1

Onderwerp

Zienswijze/verzoek raden

Wat is er al gedaan

Wat gaan we doen

Regionale raadsinformatiebijeenkomst

De gemeenteraden verzoeken om een regionale raadsinformatiebijeenkomst te organiseren over: 1. De regionale en landelijke ontwikkelingen bij Veilig Thuis met verdere informatie over onder andere de ketenmonitor en het effect van de inzet op de her-meldingen. 2. De ontwikkelingen met betrekking tot de rol van de GGD bij het GALA en het IZA en de daarbij behorende regionale ketenaanpakken. De gemeenteraad van Rijswijk vraagt deze bijeenkomst in overleg met de beleidsambtenaren Sociaal Domein van de gemeente Rijswijk te organiseren, om op deze wijze de lokale stand van zaken betreffende de beide akkoorden met de raad te delen.

- In 2023 zijn twee raadsinformatiebijeenkomsten georganiseerd.

- Het bestuur is voornemens om in het najaar 2024 een nieuwe regionale raadsinformatiebijeenkomst in te plannen. - in overleg met de gemeente Rijswijk zal bekeken worden hoe invulling gegeven kan worden aan het specifieke verzoek vanuit deze gemeente.

Onderwerp

Zienswijze/verzoek raden

Wat is er al gedaan

Wat gaan we doen

GGD1

Visie GGD

In 2024 wordt een tussentijdse evaluatie uitgevoerd over de implementatie van de visie GGD Haaglanden 2030. De gemeenteraden van DE, MD, LV, PN, RW, WA, WL en ZM vernemen graag wanneer zij over de uitkomsten van deze evaluatie worden geïnformeerd en op welke wijze zij bij relevante ontwikkelingen, voortkomend uit de evaluatie, worden betrokken.

- De tussentijdse evaluatie wordt uitgevoerd om met gemeenten te bepalen of we op de goede weg zitten om aan de ambities uit de visie 2030 te werken en wat we tot nu toe leren van de opgedane ervaringen.

- De uitkomsten worden vertaald naar een afrondend document met eventuele aanscherping van de visie waarmee we de komende jaren verder kunnen. Dit document zal gedeeld worden met het bestuur. - De gemeenteraden worden geïnformeerd over relevante ontwikkelingen voortkomend uit de evaluatie en hoe zij worden betrokken.

GGD2

(Regionale) gezondheidsbevordering

In 2023 is door het AB ingestemd met de coördinatie en procesbegeleiding voor de regionale preventieve infrastructuur rondom valpreventie, leefomgeving, Kansrijke Start en overgewicht. De gemeenteraden van DE, MD, LV, PN, RW, WA, WL en ZM worden graag geïnformeerd over de concrete resultaten en mogelijkheden voor regionale preventieve samenwerking op de korte en lange termijn die hieruit voortgekomen zijn en de wijze waarop dit gemeenten gaat ontlasten. Daarbij vragen de gemeenteraden van MD, LV,

- GGD Haaglanden heeft verschillende adviesrapporten opgeleverd over de drie ketenaanpakken (Kansrijke Start, Kind naar Gezonder Gewicht, en Valpreventie) en op het onderwerp Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI) Volwassenen voor de DWO-gemeenten (vier van de negen Haaglanden gemeenten). - GGD Haaglanden heeft een uitgebreide opdrachtomschrijving opgesteld o.b.v. het adviesrapport i.s.m. DSWzorgverzekeraar, DWO-gemeenten, JGZ Zuid-Holland West en GGD Haaglanden.

- Zomer 2024 starten de regio coördinatoren voor (o.a.) het opstellen van een concreet regionaal plan van aanpak, faciliteren van landelijk-regionaal-lokaal van elkaar leren, deskundigheidsbevordering organiseren, adviseren over inkoop afspraken tussen zorgverzekeraar en gemeenten, het laten inrichten van een monitor en evaluatie systeem. - De implementatie en de verbinding van de ketenaanpakken (GALA) vormen een basis voor de regionale preventie infrastructuur (IZA) die ingericht moet worden. En biedt een

1

AB 2024-09-12

AB GR 2024/054 PN, RW, WA, WL en ZM om inzicht in hoe de GR taak van de GGD zich hierbij verhoudt tot de lokale taken die door gemeenten worden ingekocht.

- GGD Haaglanden heeft gesprekken gevoerd met CZ-zorgverzekeraar en overige H5 gemeenten voor een soortgelijke opdracht (besluitvorming hierover loopt nog) GGD Haaglanden heeft voor het kalenderjaar 2024 vanuit de GR een eenmalige financiële bijdrage gekregen voor het uitvoeren van een onderzoek naar seksuele gezondheid in de regio Haaglanden.

aanknopingspunt om tot regionale samenwerking te komen. - Het AB zal geïnformeerd worden hoe voor gezondheidsbevordering de lokale taken en de GR taak zich verhouden. De resultaten van het onderzoek zullen actief worden gedeeld met de 9 gemeenten. Aan de hand van de bevindingen zal GGD Haaglanden in goede afstemming met gemeenten verder bespreken wat er mogelijk nodig kan zijn om de seksuele gezondheid van inwoners te bewaken, beschermen en bevorderen.

(Regionale) gezondheidsbevordering Seksuele Gezondheid

De GGD gaat onderzoek doen naar Seksuele Gezondheid in de regio Haaglanden. Gemeente Delft geeft aan dat er in Delft al verschillende initiatieven lopen op dit gebied. De raad vraagt de GGD goed af te stemmen wat het onderzoek oplevert en wat er nodig is in Delft op basis van dit onderzoek.

Onderwerp

Zienswijze/verzoek raden

Wat is er al gedaan

Wat gaan we doen

VT1

Wachtlijsten

De gemeenteraden vragen, naast het uitspreken van woorden van dank, om blijvende aandacht en inzet voor het terugdringen van de wachtlijst zodat deze ook zonder extra middelen laag blijft in 2025. Daarnaast blijven de gemeenteraden aandacht vragen voor het werken binnen de wettelijk vastgestelde termijnen voor de veiligheidsbeoordeling en de diensten onderzoek en voorwaarden en vervolg. Tot slot vragen de gemeenteraden van DE, MD, LV, PN, RW, WA, WL en ZM om de voortgang en eventuele nieuwe knelpunten (in de keten) in de bestuursrapportage inzichtelijk te maken.

- Er is veel inzet gepleegd om de wachtlijst terug te dringen o.a. door extra aandacht voor werving en behoud van personeel en meer inzet van medewerkers in de flexibele schil.

- De reeds ingezette aandacht en inzet voor het terugdringen van wachtlijsten wordt voortgezet. - De gemeenteraden worden via de documenten behorend bij de P&C-cyclus geïnformeerd over de ontwikkeling van de wachtlijst en het werken binnen de wettelijke termijnen. - De gemeenteraden worden via de bestuursrapportage geïnformeerd over de voortgang en eventuele nieuwe knelpunten (in de keten).

VT2

Expertisegroepen

De gemeenteraden waarderen het dat Veilig thuis in 2024 en 2025 verder inzet op de expertiseontwikkeling over femicide, gendergerelateerd geweld en intieme terreur. De gemeenteraden van DE, MD, LV, PN, RW, WA, WL en ZM vragen om deze kennis (eventueel samen met het aanbod van de afdeling Geweld in Afhankelijkheidsrelaties (GIA) van de GGD) ook te delen met lokale teams van de verschillende gemeenten. Daarnaast vragen zij in de

Femicide is onderdeel van de aanpak Huiselijk Geweld in de expertgroepen. Vóórafgaand aan femicide is Seksueel Geweld, complexe Scheidingen en intiem terreur een vroeg signaal dat kan leiden tot femicide. De expertgroepen trainen maatschappelijk werkers bij VTH op het herkennen van de vroeg signalen. Later dit jaar onderzoekt VTH óf deze manier van werken, binnen de bestaande

- De reeds ingezette werkwijze blijft VT hanteren. Dit betekent dat de wijze waarop VT zijn kennis over specifieke vormen van huiselijk geweld aan professionals ter beschikking stelt gebeurt via de adviezen die VT geeft en de veiligheidsvoorwaarden die VT bij een melding opstelt. Dit is dus voornamelijk gericht op concrete casuïstiek. Tevens zal VT samen met ketenpartners haar expertise beschikbaar stellen voor

GGD3

2

AB 2024-09-12

AB GR 2024/054 bestuursrapportage(s) een inhoudelijke terugkoppeling te geven over de verschillende expertisegroepen en wat zij tegenkomen in de dagelijkse praktijk.

VT3

Ketenmonitor en bestuursrapportage

Middels de bestuursrapportages en de ketenmonitor wordt (onder andere) inzicht verkregen in de aard van de melding/melder vanuit Veilig Thuis. De gemeenteraden vragen blijvende aandacht voor de kwaliteit van de rapportages.

VT4

Ketensamenwerking

VT5

Toekomstscenario kind- en gezinsbescherming

De gemeenteraden van DE, MD, PN, RW, WA, WL en ZM zijn benieuwd naar het effect van de inzet op het verbeteren van de samenwerking in de keten op het aantal her-meldingen bij Veilig Thuis. Zij zien in een regionale raadsinformatiebijeenkomst graag dat hier verder op wordt ingegaan. Hierbij is het ook wenselijk een blik op de toekomst te geven. De komende jaren verandert de samenwerking vanwege de Hervormingsagenda Jeugd en het Toekomstscenario kind- en gezinsbescherming. De gemeenteraden van DE, MD, LV, PN, RW, WA, WL en ZM worden graag op de hoogte gehouden over de ontwikkelingen en de impact die de ontwikkelingen gaan hebben op de organisatie van de werkzaamheden.

expertgroepen, voldoende is óf dat een aparte expertgroep femicide nodig is. Afgelopen jaar zijn de expertgroepen verstevigd. Op grond van een jaarplan, doelen en acties ontwikkelt VTH een gefocust plan wat de expertgroepen doen in ondersteuning aan het primair proces. VTH zorgt ervoor dat in- en externe informatie wordt gedeeld met partijen in de HG keten. Voorbeeld daarvan is de getekende alliantie Ouderenmishandeling met een aantal ketenpartners. Ander voorbeeld is de MASIC. VTH traint de leden van de proeftuin in het gebruik van de MASIC als tool voor het vroegtijdig signaleren van Huiselijk geweld. VTH rapporteert volgens afspraak maandelijks de AAC rapportage en gemeentedashboards en elk kwartaal de ketenmonitor. Op verzoek van aantal gemeenten (m.n. Delft) was de wens om achterliggende data toegankelijk beschikbaar te stellen. Dat is meegenomen in het proces van de aanlevering. Er is geen effect zichtbaar op het aantal her-meldingen, deze blijven gelijk.

Onderzoeksbureau AEF heeft in opdracht van Ministeries JenV en VWS en de VNG, vijf varianten uitgewerkt voor het Regionaal Veiligheidsteam waar ook Veilig Thuis deel van zal gaan uitmaken. In het najaar zullen de opdrachtgevende ministeries een keuze maken. Wanneer de keuze gemaakt is, kan de impact voor Veilig Thuis bepaald worden.

themabijeenkomsten als het gaat om Huiselijke geweld en kindermishandeling. - De gemeenteraden worden via de bestuursrapportage geïnformeerd over relevante ontwikkelingen met betrekking tot de expertisegroepen.

- De reeds ingezette werkwijze waarbij informatie wordt gedeeld en besproken per gemeente wordt voortgezet.

In de regionale raadsinformatiebijeenkomst zal hier toelichting op gegeven worden.

In de regionale raadsinformatiebijeenkomst zal hierop een toelichting gegeven worden. De verwachting is dat er in het najaar meer duidelijk is over de keuzes die de opdrachtgevende ministeries hierin willen maken.

3