Collegebeantwoording vragen
Tekst van het document
Vragenuur D66 Forum Samenleving 4 februari 2025: RIB 25 003 Uitvoeringsplan Regiovisie Jeugdzorg 1. Is er inmiddels sprake is van zichtbare, significante effecten van het lokale, regionale en landelijk hervormingsbeleid op de aantallen en kosten jeugdhulp in de regio en in Rijswijk i.h.b? Wat zijn de laatste cijfers voor de aantallen jeugdigen in Rijswijk met hulp en wat zijn de (laatste prognose van de) totale kosten jeugdhulp 2024 voor Rijswijk? Is er sprake van een ombuiging? Antwoord: Op basis van de laatste prognose van het Servicebureau Jeugdhulp Haaglanden van november wordt verwacht dat de jeugdhulpuitgaven in de regio met gemiddeld 21 procent stijgen ten opzichte van het jaar 2023. Deze toename verschilt echter per gemeente, met variërende percentages tussen 1,15 procent en 34,92 procent. In Rijswijk is een stijging van 11,4 procent verwacht, waarvan 5,56 procent prijsindexatie is. De prognose bedraagt in Rijswijk 19,6 miljoen euro (excl. apparaatslasten). Het aantal unieke cliënten in Rijswijk is 1.676 in 2024. Wij willen u jaarlijks met de rapportage “Staat van de Rijswijkse jeugd” breder informeren. Het is een rapportage in ontwikkeling waarin we breed toetsen hoe het met de Rijswijkse Jeugd gaat. We gaan ook in op de effecten van lokale, regionale en landelijke beleid. De financiële ontwikkelingen maken onderdeel uit van deze rapportage.
Een eerste versie van deze rapportage leggen wij in het eerste kwartaal van 2025 aan u voor.
2. Waarom hebben in het voorliggend Uitvoeringsplan 2025-2026 de actielijnen sturing op zorglandschap en de aanpak verblijf topprioriteit boven alle andere activiteiten gekregen terwijl juist in de jeugdhulp zónder verblijf de grootste stijgingen in aantallen, duur en kosten hebben plaatsgevonden en wellicht nog plaatsvinden? Antwoord: In het kader van de bestuurlijke opdracht kostenbeheersing zijn we voornemens om stappen te zetten in de herinrichting van het regionale zorglandschap, waarbij we de inhoudelijke doelstellingen en samenhang centraal stellen. Hierover bent u middels raadsinformatiebrieven IB 24 062 en IB 24 103 en tijdens de informele raadspresentatie op 21 januari jl. reeds geïnformeerd. De genoemde actielijnen worden vertaald in een combinatie van inhoudelijke ontwikkeling en hercontractering per 1-1-2027. Deze deadline vraagt veel van de aanwezige capaciteit in de regio. Gezien het overkoepelende karakter heeft het topprioriteit gekregen. In het bijgevoegde uitvoeringsplan hebben we ervoor gekozen om enkele lijnen uit het Uitvoeringsplan 2023-2024 voort te zetten, met focus op de actielijnen kostenbeheersing en andere essentiële activiteiten. Jeugdhulp zonder verblijf maakt ook onderdeel uit van de actielijn sturing op het zorglandschap en heeft daarmee ook topprioriteit.
3. Ons valt in het Uitvoeringsplan op dat instrumenten voor normalisering en kostenbeheersing die eerder geprioriteerd werden – zoals resultaatgerichte financiering - niet terugkomen in dit stuk of praktisch gestopt zijn - zoals het door ontwikkelen en implementeren van het Richting Gevend Kader -. Waarom worden deze instrumenten niet meer ingezet en doorontwikkeld? Antwoord: De doorontwikkeling van het Richtinggevend Kader inclusief verantwoording op outcome en resultaat, is opgenomen in het huidige uitvoeringsplan, zie ook pagina 5. In het kader van vraag 1 zoeken wij naar manieren om de verschillende acties uit het
Uitvoeringsplan slim te combineren. De doorontwikkeling van het Richtinggevend Kader maakt deel uit van de actielijn gericht op het terugdringen lichte hulp (aanpak kostenbeheersing). De systematische en geautomatiseerde rapportage van de resultaten van de geboden hulp is inmiddels ook gestart. Zodra er voldoende data beschikbaar zijn om te analyseren, kan de duiding beginnen: wat betekenen de gegevens en waar liggen de leer- of verbeterpunten? 4. Betekent een nieuw kader-stellend besluit van de Raad in Q2 dat dan ook de Verordening Jeugdhulp Rijswijk 2022 weer wordt vernieuwd/aangepast? Zo ja, wordt bij de herziening meegenomen dat conform de recente handreiking Verkenning Afbakening Jeugdhulpplicht van het Ministerie van VWS (okt 2024) de gemeenten nu al meer ruimte voor afbakening van de jeugdhulpplicht hebben dan dat zij gebruiken? Antwoord: Afhankelijk van de keuzes in Q2 zal het verdere raadsproces opgesteld en gedeeld worden. Mogelijk is het nodig om de verordening aan te passen. De handreiking verkenning afbakening jeugdhulpplicht is meegenomen in de uitwerking van de actielijn terugdringen lichte hulp (onderdeel van de aanpak kostenbeheersing). Op 30 januari jl. is het advies van de deskundigencommissie (commissie van Ark) over de Hervormingsagenda gepubliceerd, zie advies-deskundigencommissie-hervormingsagendajeugd.pdf.
Hierin wordt ook gesproken over het instrumentarium dat gemeenten zelf in handen hebben om de reikwijdte te beperken. Gemeenten zien de mogelijkheden wel, maar voelen daartoe weinig ruimte. Daarbij wordt verwezen naar uitspraken van de Centrale Raad van Beroep en naar de rechtsongelijkheid die daardoor mogelijk ontstaat: het is dan afhankelijk van de gemeente waar je woont of je recht hebt op bepaalde vormen van hulp of niet. In het kader van actielijn terugdringen lichte hulp wordt hier ook naar gekeken.