Gemeente Ridderkerk ARR 1e halfjaar 2025.pdf

Publicatie Prestaties ARR 1e halfjaar 2025 20 juni 2018

op basis van

Kwaliteitskader Ambulancezorg ten behoeve van

Gemeente Ridderkerk

Publicatie Prestaties ARR 1e halfjaar 2025 op basis van Kwaliteitskader Ambulancezorg ten behoeve van Gemeente Ridderkerk

ARR d.d. 5 augustus 2025

Ambulance Rotterdam-Rijnmond Breslau 2 2993 LT Barendrecht 088 – 877 96 00 www.ambulance-rr.nl

Inhoudsopgave

Inleiding

3

S1: A1-inzetten en S2: A2-inzetten

6

S3: B-ritten

7

S4: CVA-doorlooptijd

7

S5: STEMI-doorlooptijd

8

S6: Patiëntervaring

8

S7: Mobiel zorgconsult en opnieuw ambulancezorg

9

S8: Infectiepreventie

9

S9: Bekwaamheid

10

S10: Ziekteverzuim

10

S11: Pijnmeting traumapatiënten

11

S12: Gecertificeerd kwaliteits- en veiligheidsmanagementsysteem

11

S13: Informatiebeveiliging

12

S14: Ketenpartnertevredenheid

12

S16: Wetenschappelijke bijdrage

13

S17: Voorbereid op rampen en crises

13

S20: Kwaliteit en interoperabiliteit zorgdossiers

14

S22: Maatschappelijk verantwoord ondernemen

14

Publicatie Prestaties ARR 1e halfjaar 2025 Gemeente Ridderkerk

2

Inleiding Kwaliteit van zorg is meer dan aanrijtijden alleen. We verleggen onze focus van aanrijtijden naar juiste zorg, juiste kwaliteit, juiste professional op het juiste moment. ARR is transparant over haar prestaties op het gebied van zorg en publiceert hierover halfjaarlijks. Dit doet zij op basis van het landelijk vastgestelde kwaliteitskader ambulancezorg. Kwaliteitskader ambulancezorg Het kwaliteitskader ambulancezorg 2.0 is het resultaat van drie jaar doorontwikkeling en evaluatie van versie 1.0, met betrokkenheid van cliënten, professionals, bestuurders, RAV-experts en tripartiete partijen. Het bevat 23 signalen, waarvan de meeste al geïmplementeerd zijn en nu streef- en minimale waarden hebben, wat een belangrijke verbetering betekent. Sommige signalen zijn aangepast en hiervoor is een implementatieplan gemaakt. Daarnaast is het nieuwe signaal meldkamerzorg toegevoegd. Het Kwaliteitskader ambulancezorg bevat een samenhangende set inhoudelijke en procesmatige kwaliteitssignalen. Deze zijn gebaseerd op de zeven uitgangspunten van goede ambulancezorg. Deze uitgangspunten zijn uitgebreid beschreven in de nota Goede Ambulancezorg, het basiskwaliteitsdocument van de ambulancesector. In het Kwaliteitskader ambulancezorg zijn deze uitgangspunten vertaald in zeven pijlers.

Op basis van de uitgangspunten zijn per pijler signalen bepaald die in samenhang iets zeggen over de kwaliteit van de ambulancezorg. Bij het bepalen van de kwaliteitssignalen is gekeken naar het hele proces: van het aannemen en beoordelen van de zorgvraag door de meldkamercentralist ambulancezorg, de zorg aan en het vervoer van de patiënt tot en met de overdracht van de patiënt aan een andere zorgverlener. Dit heeft geleid tot een set van zowel inhoudelijke als procesmatige kwaliteitssignalen.

Publicatie Prestaties ARR 1e halfjaar 2025 Gemeente Ridderkerk

3

Sommige signalen worden voorzien van streefwaarden. Enkele signalen zijn nog in ontwikkeling of hebben niet het juiste niveau wat meetpunten betreft. Deze signalen geven aan wat de norm voor ‘goede ambulancezorg’ is. In drie jaar tijd wil de sector toegroeien naar definitieve streefwaarden die realistisch en verantwoord zijn. Ook wil de sector in drie jaar komen tot minimale waarden. Voor de signalen 1-13 zijn in 2023 de definitieve streefwaarden bepaald.

Bestuurlijk dashboard VRR - ARR ARR publiceert haar jaarcijfers op het bestuurlijk dashboard van de VRR. Hier zijn de prestaties te vinden van alle gemeenten in de regio Rotterdam-Rijnmond waar ARR ambulancezorg verleent. Als service aan de gemeenten verstrekken wij deze cijfers ook jaarlijks middels een publicatie per gemeente. Dit is de publicatie van de gegevens over het 1e halfjaar van 2025. Haal gemeente Ridderkerk Regio Rotterdam-Rijnmond

Prestatie spoedvervoer 94,80% 91,00%

Totaal spoedvervoer 928 50437

Totaal alle vervoer 1058 65505

*In de regio Rotterdam – Rijnmond is het aantal inzetten spoedvervoer als volgt verdeeld: •

A0: 2,9%

•

A1: 59,0%

•

A2: 38,1%

Er is vooralsnog geen streefwaarde vastgesteld voor A0 ritten. Afgezet tegen de streefwaarde van A1 ritten waren we in de regio Rotterdam – Rijnmond in 96,5% van de A0 inzetten binnen de 15 minuten aanwezig. Begin 2023 is Ambulancezorg Nederland (AZN) gestart met de implementatie van de verbeterde urgentieindeling met als doelstelling: het faciliteren van de juiste zorgverlener op het juiste moment met voor de patiënt een zo optimaal mogelijke uitkomst ter verbetering van de acute zorg. ARR heeft dit implementatietraject afgerond en is sinds 1 februari 2024 live met de A0 urgentie. De A0 urgentie is meegenomen in de prestatiecijfers zoals hierboven weergegeven. In grote lijnen is de indeling van spoedvervoer per 1 februari 2024 als volgt:

Publicatie Prestaties ARR 1e halfjaar 2025 Gemeente Ridderkerk

4

Uitgebreide (contextuele) informatie rondom de signalen worden jaarlijks gepubliceerd in het Sectorkompas en is vindbaar op de site van AZN (link naar het definitieve kompas volgt later in 2025). Noot: De cijfers in deze publicatie zijn voorlopige cijfers en kunnen afwijken van de definitieve cijfers die worden gepubliceerd in het sectorkompas (eind Q2 2026).

Publicatie Prestaties ARR 1e halfjaar 2025 Gemeente Ridderkerk

5

S1: A1-inzetten en S2: A2-inzetten In (semi-)levensbedreigende situaties, waarbij sprake is van acute bedreiging van vitale functies van de patiënt, of situaties waarin deze bedreiging pas na beoordeling door ambulancezorgprofessionals kan worden uitgesloten, is het van belang dat de ambulance zo snel mogelijk ter plaatse is. De mate waarin de ambulancezorg aan deze zorgvraag kan voldoen is onder andere afhankelijk van het aanbod van ambulance-eenheden en de snelheid waarmee een ambulance na de melding bij de patiënt aanwezig is. Beschikbaarheid is gebaseerd op het aantal ambulances die de ARR inzet en op het moment van een melding inzetbaar zijn. Streefwaarde: binnen 15 minuten is 95% van de A1-inzetten ter plaatse (max. waarde < 17 min). Streefwaarde: binnen 30 minuten is 95% van de A2- inzetten ter plaatse (max. waarde < 32 min). In dit signaal is de waarde van de A0 prestatie niet meegenomen, omdat het nog in de implementatiefase van het kwaliteitskader zit. Er is vooralsnog geen uniforme meetwijze voor vastgesteld. Daarnaast is dit ook nog niet opgenomen in het Ambulance Sectorkompas. We hopen hier in de komende maanden meer duidelijkheid over te krijgen. Regio / gemeente

Signaal 1a: A1 inzetten responstijd

Ridderkerk Regio RotterdamRijnmond

16:03 17:50

Signaal 1b: A1-inzetten mediane responstijd 11:12 10:09

Signaal 2a: A2 inzetten responstijd 26:07 30:00

Signaal 2b: A2-inzetten mediane responstijd 15:39 15:22

In onderstaande tabel staan prestaties vermeld zoals deze werden gepubliceerd voordat het kwaliteitskader werd geïntroduceerd. Haal gemeente Ridderkerk Regio RotterdamRijnmond

A1 prestatie 93,20% 88,60%

A2 prestatie 98,00% 95,00%

Publicatie Prestaties ARR 1e halfjaar 2025 Gemeente Ridderkerk

6

S3: B-ritten Dit signaal betreft de niet-spoedeisende ambulancezorg met een tijdsafspraak, bijvoorbeeld voor patiënten die een afspraak in het ziekenhuis hebben voor therapie of behandeling. Het is belangrijk voor deze patiënten dat zij op tijd op hun afspraak zijn. Registratie hiervan is technisch nog niet mogelijk binnen de ARR. Er is nog geen streefwaarde voor dit signaal binnen de sector; dit is een onderdeel van de implementatie van het Kwaliteitskader Ambulancezorg versie 2.0 en volgt in 2025. Haal gemeente Ridderkerk Regio Rotterdam-Rijnmond

Totaal B-ritten 130 15.068

S4: CVA-doorlooptijd Dit signaal meet het percentage A1-inzetten waarbij, op grond van tekenen en symptomen passend bij CVA (beroerte) of verdenking CVA, de patiënt mogelijk in aanmerking komt voor een behandeling en waarbij de patiënt binnen 45 minuten na melding MKA is aangeleverd bij een acuut beroerte/ EVTcentrum. Voor alle gemeenten vallen de gemiddelde aanrijtijen van de ambulance m.b.t. een CVA- patiënt binnen de 15 min. De tijd van aankomst in het juiste ziekenhuis verschillen per gemeente. Reden hiervoor is o.a. de afstand van de melding tot aan het ontvangende interventieziekenhuis, de verkeersomstandigheden, maar ook de tijd dat de ambulance ter plaatse is bij de patiënt. Verder is de beschikbaarheid van een ambulance-eenheid op dat moment van invloed. Streefwaarde; 80% van de patiënten (A1-inzet o.b.v. verdenking herseninfarct (CVA)) wordt binnen 45 minuten na melding bij MKA aangeleverd bij een acuut beroerte/EVT-centrum (minimale waarde 70%). Haal gemeente Ridderkerk Regio Rotterdam-Rijnmond

% 66,70% 67.20%

Publicatie Prestaties ARR 1e halfjaar 2025 Gemeente Ridderkerk

7

S5: STEMI-doorlooptijd Dit signaal meet het percentage STEMI-patiënten (hartinfarct) dat binnen 60 min. vanaf de start van de melding bij de meldkamer is aangeleverd bij het interventieziekenhuis (PCI-centrum). Voor alle gemeenten vallen de gemiddelde aanrijtijen van de ambulance m.b.t. een STEMI-patiënt binnen de 15 min. De tijd van aankomst van de patiënt in het juiste ziekenhuis verschillen echter per gemeente. Reden hiervoor is o.a. de afstand van de melding tot aan het ontvangende interventieziekenhuis (Maasstad ZKH of EMC), de verkeersomstandigheden en de tijd die ter plaatse door de ambulancebemanning wordt besteed aan de patiënt. Verder is de beschikbaarheid van een ambulanceeenheid op dat moment van invloed. Streefwaarde: 90% van de patiënten met werkdiagnose STEMI wordt binnen 60 minuten na melding bij MKA is aangeleverd bij een PCI-centrum (minimale waarde 80%). Haal gemeente Ridderkerk Regio Rotterdam-Rijnmond

% 85,70% 81.90%

S6: Patiëntervaring Het signaal patiëntervaringen wordt binnen de ambulancezorg 3-jaarlijks gemeten, door het Nivel als onafhankelijke partij m.b.v. de CQ-index voor (niet-)spoedeisende ambulancezorg. De patiëntervaring wordt gemeten op drie aspecten: spoedeisende ambulancezorg, mobiel zorgconsult en nietspoedeisende ambulancezorg. Hierbij wordt een waarderingscijfer gevraagd aan patiënten voor de zorg die zij hebben ontvangen (vierpuntsschaal). Voor de gehele regio geldt hetzelfde resultaat. De algemene score van de ARR is een 9.3 (score tussen 0-10) tegen een landelijk waarderingscijfer van 9.1. Patiëntervaring Landelijk waarderingscijfer Regio Rotterdam-Rijnmond

Schaal 1-10 9,1 9,3

Rapportages van het NIVEL zijn te vinden op AZN-website: https://www.ambulancezorg.nl/themas/kwaliteit-van-zorg/cli%C3%ABntcentraal/pati%C3%ABntervaringen Streefwaarde: voor het algemeen waarderingscijfer min. een 8 (gem. op 10-puntsschaal) en voor de afzonderlijke kwaliteitsthema’s een 3.7 (gem. op 4-puntsschaal).

Publicatie Prestaties ARR 1e halfjaar 2025 Gemeente Ridderkerk

8

S7: Mobiel zorgconsult en opnieuw ambulancezorg Bij een mobiel zorgconsult wordt de patiënt – na onderzoek, behandeling en zorgadvies ter plaatse – thuisgelaten. In sommige gevallen gaat er binnen een bepaalde tijd opnieuw een ambulance heen. Een herhaalbezoek door de ambulancezorg hoeft geen indicatie te zijn voor ‘slechtere’ kwaliteit van zorg. Er kan bewust advies gegeven zijn om bij verslechtering van klachten opnieuw contact op te nemen. Dit signaal meet het percentage patiënten dat na een mobiel zorgconsult opnieuw ambulancezorg heeft ontvangen (binnen 24 uur). Voor dit signaal geldt vooralsnog geen streefwaarde binnen de sector. Haal gemeente Ridderkerk Regio Rotterdam-Rijnmond

% 0,90% 3,40%

S8: Infectiepreventie Signaal gebaseerd op de naleving van de ‘hygiënerichtlijn voor de ambulancezorg’ (RIVM). Het signaal Infectiepreventie richt zich op de implementatie en naleving van verschillende onderdelen uit de hygiënerichtlijn. De ARR scoort op 3 van de 4 punten positief: 1 Infectiepreventie als integraal onderdeel van het kwaliteitsbeleid. 2 Voorlichting- en instructie personeel over preventie en bestrijding van infecties. 3 Protocol meldprocedure prik-, snij, bijt- en spatincidenten voldoet aan de vigerende richtlijnen. Punt 4 (interne vaccinatieregistratie van professionals) is in 2024 geoperationaliseerd, waarmee de ARR de maximale score heeft gekregen. De uitkomst van dit signaal geeft geen verschillen per gemeente en gelden voor de hele regio. Streefwaarde 100% Infectiepreventie Streefwaarde Regio Rotterdam-Rijnmond

% 100% 100%

Publicatie Prestaties ARR 1e halfjaar 2025 Gemeente Ridderkerk

9

S9: Bekwaamheid Geeft aan welke % ambulanceprofessionals bekwaam zijn volgens het intern vastgestelde bekwaamheidsbeleid. De ARR heeft in 2023 met de invoering van coaching on the job als enige RAV alle onderdelen van het landelijk bekwaamheidsbeleid ingevoerd. De uitkomsten van deze meting geven geen verschillen per gemeente. Streefwaarde 100% Landelijk assessment Streefwaarde Regio Rotterdam-Rijnmond

% 100% 100%

S10: Ziekteverzuim Dit signaal zegt iets over de mate waarin de RAV in staat is om te voorkomen dat medewerkers meer dan verwacht uitvallen en daarmee de professionaliteit van de dienstverlening onder druk zetten. Hogere uitval -door diverse factoren- leidt tot verminderde mogelijkheid om de paraatheid in te vullen volgens afspraak. De uitkomsten van deze meting zijn over het 1e halfjaar van 2025 (inclusief meldkamer ambulance) en geven geen verschillen per gemeente. Streefwaarde ziekteverzuim totaal is 5% (maximale waarde 7%). Ziekteverzuim Streefwaarde Regio Rotterdam-Rijnmond

% 5% 8,61%

Publicatie Prestaties ARR 1e halfjaar 2025 Gemeente Ridderkerk

10

S11: Pijnmeting traumapatiënten Dit signaal geeft de pijnmeting weer zoals deze beoordeeld is door de ambulanceprofessional ter plaatse en wanneer er pijnmedicatie toegediend is. In het Landelijk protocol ambulancezorg (LPA) zijn afspraken gemaakt over de wijze van pijnmeting en waarden waarop pijnstilling wordt gegeven. In 2023 heeft ARR de registratie van pijnmeting en toediening van pijnstelling verplicht gesteld in het digitale patiëntdossier. De uitkomsten van deze meting geven geen verschillen per gemeente. Streefwaarde: bij 90% van de traumapatiënt is pijnintensiteit gemeten (min. waarde 50%). Streefwaarde: bij 95% van de traumapatiënt is pijnstilling gegeven (min. waarde 85%). Pijnintensiteit gemeten Ridderkerk Regio Rotterdam-Rijnmond

% 96,80% 94,80%

Pijnstilling gegeven Ridderkerk Regio Rotterdam-Rijnmond

% 93,80% 82,10%

S12: Gecertificeerd kwaliteits- en veiligheidsmanagementsysteem Een goed functionerend kwaliteits- en veiligheidsmanagementsysteem vormt een belangrijke basis voor de borging en continue verbetering van kwaliteit van de ambulancezorgverlening. Door middel van externe beoordeling en certificering van het kwaliteits- en veiligheidsmanagementsysteem wordt voor externe partijen inzichtelijk dat de ARR aan de kwaliteitseisen voldoet. ARR voldoet aan de HKZ-norm en is hiervoor gecertificeerd. De uitkomsten van deze meting geven geen verschillen per gemeente. Streefwaarde 100%. Kwaliteits- en veiligheidsmanagementsysteem Streefwaarde Regio Rotterdam-Rijnmond

% 100% 100%

Publicatie Prestaties ARR 1e halfjaar 2025 Gemeente Ridderkerk

11

S13: Informatiebeveiliging Het veilig verwerken van informatie wordt steeds belangrijker. Het is een sectorale afspraak dat de RAV NEN7510-gecertificeerd is en de norm heeft geïmplementeerd. De certificatie van RAV’s op de NEN7510 laat zien dat de sector het thema belangrijk vindt en haar verantwoordelijkheid neemt. ARR voldoet aan de NEN7510 en het certificaat is geldig tot en met december 2025. De uitkomsten van deze meting geven geen verschillen per gemeente. Streefwaarde 100%. Informatiebeveiliging Streefwaarde Regio Rotterdam-Rijnmond

% 100% 100%

S14: Ketenpartnertevredenheid Goede samenwerking tussen de RAV en ketenpartners is essentieel voor de kwaliteit van de ambulancezorg. Het periodiek evalueren van de ervaren kwaliteit van de samenwerking, geeft aanknopingspunten voor verbetering. De RAV meet eens per drie jaar de ketenpartnertevredenheid met het landelijk instrument. De streefwaarde wordt bepaald in 2026, op basis van de resultaten van de tweede meting. Ketenpartnertevredenheid Streefwaarde Regio Rotterdam-Rijnmond

% NNB 100%

Publicatie Prestaties ARR 1e halfjaar 2025 Gemeente Ridderkerk

12

S16: Wetenschappelijke bijdrage Wetenschappelijk onderzoek draagt bij aan de verbetering van de kwaliteit van de ambulancezorg. De sector heeft een landelijke onderzoeksagenda 2021 – 2026 ontwikkeld en implementatiedoelstellingen vastgesteld. De meetwaarde wordt vastgesteld volgens de mate waarin de RAV bijdraagt aan de implementatiedoelstellingen voor de volgende vijf onderdelen: 1. Borgen onderzoekstaken binnen de RAV 2. Ontwikkelen kennis binnen de RAV 3. Bijdragen aan onderzoeksagenda 2021 – 2026 4. Samenwerken op thema onderzoek in een netwerk 5. Delen kennis via wetenschappelijke publicatie en/of ander platform De streefwaarde is 100%, dat wil zeggen dat de RAV bijdraagt aan de implementatiedoelstellingen voor alle onderdelen. Wetenschappelijke bijdrage Streefwaarde Regio Rotterdam-Rijnmond

% 100% 100%

S17: Voorbereid op rampen en crises Het signaal ‘voorbereid op rampen en crises’ geeft een indicatie van de mate waarin de ARR voorbereid is op rampen en crises. Het signaal bestaat uit zeven thema’s (structuurniveau) met betrekking tot de crisisorganisatie en organisatie van Opleiden trainen en oefenen (OTO)activiteiten van de RAV: Onderdeel 1) Crisisorganisatie; 2) Organisatie van OTO-activiteiten; 3) Gebruik landelijke module ambulancebijstand; 4) Gewondenspreidingsplan; 5) Bekendheid GGB-structuur; 6) Convenant/werkafspraak slachtofferinformatiesysteem (SIS); 7) Calamiteitenvoertuig.

100% Score ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓

De streefwaarde is 100%. De RAV heeft alle onderdelen binnen de organisatie geïmplementeerd.

Publicatie Prestaties ARR 1e halfjaar 2025 Gemeente Ridderkerk

13

S20: Kwaliteit en interoperabiliteit zorgdossiers Het digitaal uitwisselen van patiëntgegevens tussen de RAV en ketenpartners is van belang voor de kwaliteit en continuïteit van de zorgverlening. In de landelijke Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg is vastgelegd welke gegevens op welke momenten tussen de RAV, huisartsen(posten) en ziekenhuizen worden uitgewisseld. Gemeten wordt de mate waarin de voor ambulancezorg relevante berichten uit de Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg zijn geïmplementeerd in systemen (technisch), kennis (proces) en werkwijzen (gebruik). De streefwaarde is 100%. De RAV heeft alle voor de ambulancezorg relevante berichten uit de richtlijn geïmplementeerd. Het uiteindelijke percentage over 2025 wordt gepresenteerd in het Ambulance Sectorkompas wat eind Q2 op de site van AZN beschikbaar is. Kwaliteit en interoperabiliteit zorgdossiers Streefwaarde Regio Rotterdam-Rijnmond

% 100% Volgt

S22: Maatschappelijk verantwoord ondernemen Dit signaal meet of de RAV een door het bestuur vastgestelde visie heeft op maatschappelijk verantwoord ondernemen die integraal onderdeel is van beleid. De (voorlopige) streefwaarde is 100%. Iedere RAV heeft een door het bestuur vastgestelde visie op MVO die integraal onderdeel is van beleid. Maatschappelijk verantwoord ondernemen Streefwaarde Regio Rotterdam-Rijnmond

% 100% 100%

Publicatie Prestaties ARR 1e halfjaar 2025 Gemeente Ridderkerk

14