Bijlage III Vaststellingsformulier subsidie.pdf
Tekst van het document
BIJLAGE III FORMULIER VOOR VERZOEK TOT VASTSTELLING SUBSIDIE VOOR ENERGIEZUINIG INVESTEREN IN CORNELISLAND 2023 Naam bedrijf: … Adres: … Postcode en plaats: … Rechtsvorm: … Adres nieuwbouw: … Oppervlak bouwkavel: … Naam contactpersoon: … Functie contactpersoon: … Kenmerk toekenning aanvraag subsidie: … (indien van toepassing)
d.d. ……..
Rekeningnummer (voor uitbetaling subsidie): … Aanvrager verklaart bij het nieuwe of bestaande bedrijfsgebouw op het bedrijventerrein Cornelisland de onderstaande energiebesparende maatregelen te hebben gerealiseerd. Gebruik voor ieder bedrijfsmiddel één regel. Korte omschrijving van het bedrijfsmiddel*, apparaten, energie besparende maatregelen en/of processen
Kenmerken van subsidietoekenning zoals vermeld op beschikkingen, ISDE of SDE++*
Aangevraagd bedrag van activering van het bedrijfsmiddel in de boekhouding*
Gerealiseerd bedrag van activering van het bedrijfsmiddel in de boekhouding**
1
€
€
2
€
€
3
€
€
etc
€
€
Toelichting
totaal: * Neem deze gegevens over van aanvraagformulier Subsidie voor energiezuinig investeren in Cornelisland. De aanvraag kan desgewenst gecombineerd worden met de vaststelling. Vul dan de hele tabel in. ** Neem deze gegevens over van de facturen. Gevraagd bedrag (maximaal 25% van de som van de investeringen, én maximaal het oppervlak van het bouwkavel in m2 x € 8,-): € …
6
Subsidieverordening energiezuinig investeren in Cornelisland 2023
Aanvrager vraagt aan het college B&W van de gemeente Ridderkerk om vaststelling bedrag conform de subsidieverordening ‘Energiezuinig investeren in Cornelisland 2023’. Aldus naar waarheid ingevuld, Naam: … Plaats: … Datum: … Handtekening:
Bijsluiten als bewijs: foto’s waaruit blijkt dat de geïnstalleerde technieken hetzelfde zijn als die geoffreerd zijn en waarop de EIA-beschikking gebaseerd is, of facturen waaruit blijkt dat de geoffreerde werkzaamheden uitgevoerd zijn. Indien aanvraag en vaststelling gecombineerd worden ook: Kopieën verklaring RVO m.b.t. energie-investeringsaftrek, ISDE of SDE++ Voor zonnepanelen: offerte
7