Raadsbrief tekorten Hbh def.docx

Aan de leden van de gemeenteraad

Datum

zaaknummer

22 augustus 2022

RHD-841227

behandeld door

doorkiesnummer

Rita Wassink

06-21655012

uw brief/kenmerk

bijlage(n)

onderwerp

Personeelstekorten huishoudelijke ondersteuning ,

Onderwerp: personeelstekorten bij zorgaanbieders hulp bij het huishouden Geachte raadsleden en volgers, Op 25 mei 2022 ontving u van ons een raadsbrief over de toen actuele situatie in de huishoudelijke ondersteuning. Deze brief gaf een toelichting op de personeelstekorten bij de aanbieders in hulp bij het huishouden en de aanpak richting oplossingen. Met deze raadsbrief willen wij u als raad informeren over de stappen die zijn gezet, de huidige stand van zaken en de ontwikkelingen die wij zien in de huishoudelijke ondersteuning die geboden wordt aan onze inwoners. Aanleiding Sinds de zomer van 2021 hebben de aanbieders van hulp bij het huishouden, als gevolg van personeelstekorten, moeite om de gevraagde ondersteuning aan inwoners te leveren. Het personeelstekort vormt vooral een probleem voor inwoners die de lichtste vorm van huishoudelijke ondersteuning ontvangen, namelijk de ‘algemene voorziening hulp bij het huishouden’. Dit is een vorm van ondersteuning waarvoor geen beschikking nodig is. De inwoners die voor deze vorm van ondersteuning in aanmerking komen hebben alleen ondersteuning nodig bij het schoonhouden van de woning. Het personeel dat momenteel beschikbaar is, wordt als gevolg van arbeidsmarktkrapte en nasleep van ziekteverzuim door Corona, voornamelijk ingezet bij inwoners die in aanmerking komen voor de maatwerkvoorzieningen hulp bij het huishouden.

Deze groep inwoners heeft, naast de overname van huishoudelijke werkzaamheden, vaak ook een vorm van begeleiding nodig. Om voor een maatwerkvoorziening in aanmerking te komen, hebben inwoners een indicatie van de gemeente nodig. Deze inwoners zijn meestal meer kwetsbaar en daarom is het begrijpelijk dat zorgaanbieders de keuze maken om het beschikbare personeel eerst in te zetten bij deze groep inwoners. Het personeelstekort bij de aanbieders voor hulp bij het huishouden is een landelijk probleem en het speelt binnen alle gemeenten van de Regio Centraal Gelderland.

Aanpak richting oplossingen tot nu toe -Werkgroep hulp bij huishouden Met ingang van 1 januari 2022 is Rheden weer aangesloten bij de regionale werkgroep en bij de regionale overleggen over huishoudelijke ondersteuning. Hiermee is Rheden optimaal op de hoogte van de ontwikkelingen in de regio. -Regionale inkoop algemene voorziening Rheden heeft met ingang van 1 april 2022 de algemene voorziening hulp bij het huishouden regionaal ingekocht, waardoor het aanbod aan leveranciers voor Rheden is toegenomen. Voor 1 april 2022 was er sprake van slechts één leverancier. -Brief aan inwoners Op 15 juni 2022 zijn alle inwoners van de gemeente Rheden, die een vorm van huishoudelijke hulp ontvangen, met een brief geïnformeerd over de personeelstekorten en over de gevolgen die dit kan hebben voor de ondersteuning. -Afspraken met zorgaanbieders De zorgaanbieders hebben ons verzekerd dat zij altijd een zorgvuldige afweging zullen blijven maken in de werkzaamheden die het meest noodzakelijk zijn en dat zij deze zullen blijven uitvoeren. Zij zullen altijd de meest kwetsbare inwoners voorrang geven en daar waar sprake is van spoed of crisis zullen zij een medewerker vrijmaken om de nodige ondersteuning te kunnen bieden.

Het contractmanagement van de gemeente Rheden heeft met de individuele aanbieders regelmatig overleg om de stand van zaken te bespreken, waarbij we zien dat er onderling goed contact is tussen aanbieders en onze consulenten. -Lichte toetsing Onze consulenten voeren altijd een lichte toets uit op aanvragen voor hulp bij het huishouden voor de algemene voorziening. Zo zorgen wij ervoor dat alleen inwoners die echt in aanmerking komen voor ondersteuning, omdat zij dit niet zelf kunnen organiseren, huishoudelijke hulp ontvangen. Op deze manier zorgen wij er ook voor dat inwoners die mogelijk een maatwerkvoorziening nodig hebben, deze ondersteuning krijgen. Bij deze lichte toets wordt ook gekeken of het met spoed inzetten van de hulp noodzakelijk is. -Aanpassing tarief Begin mei 2022 heeft de Regio Centraal Gelderland het tarief voor de algemene voorziening bijgesteld naar €0,52 per minuut. Hiermee is het tarief voor de algemene voorziening gelijkgesteld aan het tarief voor de maatwerkvoorziening. Hierdoor is het voor zorgaanbieders mogelijk om personeel, dat wat hoger gekwalificeerd is dan strikt noodzakelijk voor dit product algemene voorziening hulp bij het huishouden in te kunnen zetten en aan te trekken. Ook wordt daarmee werken in huishoudelijke ondersteuning aantrekkelijker gemaakt voor andere groepen werkzoekenden.

De stand van zaken op dit moment Ondanks alle afspraken en inspanningen is er nog steeds sprake van tekorten aan personeel bij de aanbieders voor huishoudelijke ondersteuning. Op 22 augustus 2022 staan er in Rheden 38 aanvragen op de wachtlijst. Met deze inwoners is een gesprek gevoerd en aan hen is huishoudelijke hulp toegewezen maar vanwege de personeelstekorten kan de hulp niet direct worden geleverd. Verdere aanpak richting oplossingen -Afspraken met zorgaanbieders Op 5 oktober 2022 zal een regionale marktverkenning met de aanbieders voor huishoudelijke ondersteuning plaatsvinden. Omdat wij van mening zijn dat er eerder overleg nodig is over de situatie, zullen wij al in week 34 op lokaal niveau met de aanbieders om de tafel gaan. De algemene voorziening huishoudelijke ondersteuning is een regionaal ingekocht product. De inkoopvoorwaarden zijn de basis in het gesprek dat we met de aanbieders voeren. We willen graag weten of alle aanbieders ook daadwerkelijk, zoals in de voorwaarden vermeldt staat, in alle dorpskernen leveren en of alle indicaties worden geaccepteerd. Wij willen duidelijkheid en transparantie over de stand van zaken bij de aanbieders en samen met hen zoeken naar oplossingen om de inwoners van Rheden die in aanmerking komen voor huishoudelijke ondersteuning zo snel en zo goed mogelijk te kunnen helpen.

Buiten deze bijeenkomst zullen wij uiteraard blijven werken aan korte lijnen met de zorgleveranciers in de komende periode. -Spoed De gemeente Rheden wil afspraken maken met de aanbieders over een werkwijze bij spoedsituaties. Met deze werkwijze kan een consulent die een dringende situatie constateert, na overleg met een teamleider of kwaliteitsmedewerker, direct schakelen met één contactpersoon binnen de gemeente. Deze persoon stuurt de gecontracteerde zorgaanbieders een mail met het verzoek om binnen 24 uur te reageren met de mededeling dat de zorg geleverd gaat worden. Wanneer er binnen 24 uur geen reactie is, neemt de contactpersoon zelf contact op met een aanbieder. De aanbieders worden hierbij om de beurt benaderd. Op deze wijze willen we ervoor zorgen dat de meest kwetsbare inwoners van Rheden de ondersteuning die zij nodig hebben daadwerkelijk ontvangen. -Achterstanden en wachtlijsten We hebben u ook eerder geïnformeerd over het personeelstekort binnen onze eigen dienstverlening. Gelukkig kunnen we u melden dat de teams voor huishoudelijke ondersteuning en voor wonen, rollen en vervoer weer op volle sterkte zijn. Dat geldt nog niet voor het team begeleiding. Hoewel ook hier nieuwe consulenten aangetrokken konden worden kunnen we daarmee onvoldoende snel de aanvragen van onze inwoners behandelen.

Ook willen wij borgen dat wij alle bestaande toewijzingen op een zorgvuldige wijze kunnen herindiceren. Om die reden hebben wij het Kenniscentrum sociaal domein gevraagd ons te helpen met

een tijdelijke inzet van een specialistisch team. Dit team gaat er samen met ons eigen team voor zorgen dat wij zo snel als mogelijk bij kunnen zijn en onze inwoners tijdig van passende hulp kunnen voorzien. -Invoeren eigen bijdrage hulp bij het huishouden In het regeerakkoord is opgenomen dat voor de huishoudelijke ondersteuning opnieuw een inkomensafhankelijke eigen bijdrage zal worden ingevoerd. Het abonnementstarief zal hiermee voor de huishoudelijke ondersteuning komen te vervallen. Hoe deze inkomensafhankelijke eigen bijdrage er precies uit komt te zien en wanneer deze wordt ingevoerd, moet nog door het rijk worden uitgewerkt. Wij volgen de landelijke ontwikkelingen hierin en willen onderzoeken of wij in Rheden deze eigen bijdrage al eerder kunnen gaan invoeren. Het opnieuw invoeren van een inkomensafhankelijke eigen bijdrage zal naar verwachting tot minder aanvragen gaan leiden. Tot slot In de praktijk zien we op dit moment dat de capaciteitsdruk door het aflopen van de zomervakantie en afnemen van ziekteverzuim weer afneemt en dat aanbieders weer ruimte krijgen voor nieuwe aanmeldingen. De verwachting is dan ook dat de 38 aanmeldingen die Rheden op de wachtlijst heeft staan op korte termijn kunnen worden geplaatst bij onze aanbieders. Dit zal echter niet betekenen dat er geen wachtlijst meer zal zijn.

Er komen wekelijks nieuwe aanvragen voor huishoudelijke ondersteuning binnen, waardoor er voorlopig zeker een wachtlijst zal blijven.

Met vriendelijke groet, Burgemeester en wethouders van Rheden,

Carol van Eert, Burgemeester