Totaalbestand ontvangen zienswijzen van gemeenten op de Uitgangspuntennota 2027

De raad van de gemeente Aalten gezien het voorstel van burgemeester en wethouders d.d. 23 december 2025; gelet op het bepaalde in de Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr),

BESLUIT De volgende reactie te geven op de Uitgangspuntennota GGD Noord- en Oost Gelderland: “Wij onderschrijven dat de verschillende ontwikkelingen en toekomstperspectieven van de GGD zorgen voor de nodige onzekerheid voor de uitvoering van taken en daarmee ook de begroting 2027. Om deze reden dienen geen zienswijze in te dienen op de Uitgangspuntennota 2027 GGD Noord- en Oost Gelderland en stemmen in.” AALTEN, 27 januari 2026 De Raad voornoemd, De Griffier,

De Voorzitter,

E.M. Geldorp

mr. A.B. Stapelkamp

Aan de raad

AGENDAPUNT NR. 5.2 Doetinchem, 18 februari 2026

ALDUS VASTGESTELD 26 FEBRUARI 2026

Zienswijze Uitgangspuntennota GGD Noord- en Oost-Gelderland 2027

Te besluiten om: 1. Geen zienswijze in te dienen op de Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG. Inleiding De gemeente is volgens de Wet publieke gezondheid verplicht om een Gemeenschappelijke gezondheidsdienst (GGD) in stand te houden. Dit betekent dat wij samen met 21 andere gemeenten de GGD Noord- en Oost-Gelderland (NOG) financieren op basis van een inwonerbijdrage. De GGD NOG voert zowel wettelijke taken als niet-wettelijke taken uit op het gebied van jeugdgezondheidszorg en algemene gezondheidszorg. De Wet publieke gezondheid (Wpg) vormt een wettelijk kader voor de GGD NOG. Gemeente Apeldoorn heeft de jeugdgezondheidszorg niet meer bij de GGD belegd. Het deel jeugdgezondheid 4-18 jaar financieren wij met 20 andere gemeenten. De gemeenten hebben de afspraken over samenwerking voor de GGD NOG vastgelegd in een Gemeenschappelijke Regeling (GR). Dit is een collegeregeling: uitsluitend colleges van burgemeester en wethouders nemen deel aan het bestuur (algemeen bestuur en dagelijks bestuur) van deze GR. In deze GR is opgenomen dat raden de mogelijkheid hebben om een zienswijze in te dienen op de Uitgangspuntennota. Op 28 november 2025 ontvingen de raden een brief van de GGD Noord- en Oost-Gelderland (GGD NOG) met de Uitgangspuntennota 2027. Via deze brief wordt de raad geïnformeerd over de algemene, financiële en beleidsmatige kaders voor het komende begrotingsjaar (2027).

De raad heeft de gelegenheid een zienswijze op de Uitgangspuntennota in te dienen. De GGD NOG verzoekt om de zienswijzen voor 1 maart 2026 in te dienen. Argumenten 1. 1. De Uitgangspuntennota 2027 sluit inhoudelijk aan bij landelijk en lokaal beleid en landelijke ontwikkelingen Gemeenten zijn op dit moment bezig met de uitvoering van het lokale plan van aanpak GALA (Gezond en Actief leven Akkoord) en regioplan IZA (Integraal Zorgakkoord) welke in 2023 zijn opgesteld. De GGD NOG speelt in een rol in de uitvoering van (o.a.) de ketenaanpakken binnen deze akkoorden en sluit in de Uitgangspuntennota 2027 hierop aan. Verder sluit de Uitgangspuntennota 2027 aan op landelijke ontwikkelingen zoals (o.a.) de nieuwe landelijke nota Volksgezondheid en het landelijke project Weerbaarheid waar gemeenten en GGD'en een rol hebben bij het weerbaar maken van de inwoners en het voorbereiden op een mogelijke crisissituatie. 1.2. De Uitgangspuntennota 2027 geeft inzicht in de belangrijkste ontwikkelingen met mogelijke gevolgen voor de programmabegroting 2027 In de Uitgangspuntennota staan de algemene financiële en beleidsmatige kaders voor het opstellen van de programmabegroting 2027. De - voor zover nu bekend - belangrijkste ontwikkelingen staan in de nota opgenomen.

De meest relevante ontwikkelingen zijn: • De indexering van de inwonerbijdrage 2027 bedraagt 4,11 %; • Het lopende onderzoek naar een toekomstbestendige Jeugdgezondheid (JGZ). De uitkomsten van het onderzoek kunnen gevolgen hebben voor de begroting 2027; 1831529 / 1993694

2 Doetinchem, 18 februari 2026

•

•

Het lopende project weerbaarheid. In de loop van 2026 wordt meer duidelijk wat er van de GGD gevraagd wordt aan investeringen in het bevorderen van de weerbaarheid in het licht van (inter)nationale dreigingen; Het wegvallen van de Medische Arrestantenzorg. In vrijwel heel Nederland heeft de politie de MAS niet gegund aan de GGD'en. Dit heeft invloed op de overige dienstverlening van de forensische geneeskunde. Hoewel de beroepsprocedure hierover nog loopt, is de GGD bezig met het uitwerken van verschillende scenario's voor als de MAZ wegvalt.

1.3. De nog lopende ontwikkelingen kunnen invloed hebben op de begroting van 2027 In de uitgangspuntennota worden enkele lopende ontwikkelingen genoemd (zie ook bij 1.1 en 1.2) die invloed kunnen hebben op de programmabegroting van 2027. Omdat de uitkomsten hiervan op dit moment nog niet bekend zijn, is de sturingsmogelijkheid voor de raden via een zienswijze op de Uitgangspuntennota op dit moment beperkt. Financiën In de Uitgangspuntennota staan de globale financiële kaders voor de Programmabegroting 2027 uitgewerkt. De daadwerkelijke financiële uitwerking volgt in de concept Programmabegroting voor 2027. De voorgestelde indexering bedraagt 4,11 % overeenkomstig de systematiek die het AB op 21 november 2019 heeft vastgesteld. Deze systematiek gaat uit van: het basisjaar is het jaar van de begroting minus twee jaar, de indexcijfers uit de CPB-kortetermijnraming van september en de verdeling van de kosten in 70% loonkosten (loonvoet sector overheid) en 30% materiële kosten. De gebruikte indexcijfers zijn: loonkosten 5, 10%, materiële kosten 2,20%. De gemeente Doetinchem volgt voor de eigen begroting de met de GGD NOG afgesproken indexatiesystematiek. In de tabel hieronder staan de kosten van de inwonersbijdrage van de gemeente Doetinchem van zowel de definitieve Programmabegroting 2026 als de Uitgangspuntennota 2027 in één overzicht.

In 2027 is er sprake van een structurele stijging van de totale inwonersbijdrage van €65.228,- ten opzichte van 2025.

rzrrIrac.Ragen.oInwoners

Ontwikkelingen 20262027

s

Jeugdgezondheid

60.051

Publieke gezondheid €11,137

€12,304

Totale inwonerbijdrage €1.407.665

60.356

€11,595

€ 12,809

€1.472.928

€0,458

€ 0,505

€65.263

d té$se

Kanttekeningen 1.1. Nog niet alle kosten zijn meegenomen in de Uitgangspuntennota De GGD is bezig de reiskostenregeling te herzien. Dit proces is nog niet afgerond en daarom nog niet verwerkt in de inwonerbijdrage voor 2027. Dit kan betekenen dat het bedrag wat Doetinchem in 2027 moet betalen nog iets gaat wijzigen.

1831529 / 1993694

3 Doetinchem, 18 februari 2026

Dit zal echter gaan om een relatief kleine wijziging. In de concept-Programmabegroting 2027 zal duidelijk worden om welk bedrag dit gaat. Tevens heeft de raad de mogelijkheid om op deze concept-Programmabegroting een zienswijze in te dienen. Vervolg

Eventuele zienswijzen zullen door de GGD worden meegenomen bij het opstellen van de concept-programmabegroting 2027. De GGD stuurt de concept-programmabegroting 2027 in april naar de colleges en raden. De raad kan hierop een zienswijze indienen. De programmabegroting 2027 zal in september 2025 door het algemeen bestuur worden vastgesteld. Bijlage 1. Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG.

Burgemeester en wethouders van Doetinchem, De secretaris, De burgemeester, ir. J.A. Wannink

1831529 / 1993694

mr. M. Boumans MBA MPM

De raad van de gemeente Doetinchem; gezien het voorstel van burgemeester en wethouders over Zienswijze Uitgangspuntennota GGD Noord- en Oost-Gelderland 2027; gelet op artikel 34b van de Wet gemeenschappelijke regelingen in samenspraak met artikel 7a, eerste lid, onderdeel b, van de Gemeenschappelijke regeling GGD Noord- en Oost-Gelderland; besluit: geen zienswijze in te dienen op de Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG.

1831529 / 1993694

Gemeente

Elburg Aan het Dagelijks Bestuur van GGD Noord- en Oost-Gelderland

I 7 FEB 20?t

Postbus 3 72AO AA Zutphen

Ontvangen op:

2 februari 2026

Uw kenmerk:

Inlichtingen:

Klantcontactcentru m

Zaaknum mer:

Telefoonnu m mer

0525-688688

Datum

onderwerp

10 februari 2026

Bijlagen: Pagina:

1van2

Geachte Dagelijks Bestuur, Geacht Dagelijks Bestuur, Op 28 november jl. ontvingen w¡j van u de concept Uitgangspuntennota 2027 van GGD Noord. en Oost Gelderland (cGD NOG). U gaf aan dat de gemeenteraad de'mogelijkheid heeft om voor 1 maart 2026 een ziensw¡jze in te dienen. De.raad van Elburg heeft op 2februari 2026 besloten de volgende zienswijze in te dienen.

Uit de u¡tgangspuntennota 2027 blijkt opnieuw dat er de komende jaren veel op de GGD NOG afkomt en dat er ook in financieel opzicht onduidelijkheid is. De raad constateert dat de informatievoorziening en verantwoord¡ng richting de raden structureel tekortschiet. De raad roept u nadrukkelijk op om de raden van de 22 deelnemende gemeenten tijdig, volledig en transparant te betrekken bij vraagstukken die om besluitvorming in de raden vragen.

Concretisering afspraken, acties en indicatoren De raad van Elburg heeft u in eerdere zienswijzen meerdere malen gewezen op het belang van concrete, verifieerbare afspraken en acties. Er is nadrukkelijk gevraagd om SMART geformuleerde doelstellingen in het kader van IZA en GALA en om het structureel opnemen van kengetallen en indicatoren. Het is goed om in de uitgangspuntennota te lezen dat u op dat terrein vorderingen maakt en toch constateert de raad dat deze concretisering opnieuw niet is afgerond en wederom wordt doorgeschoven. De raad verwacht dat in de programmabegroting 2027 daadwerkelijk en volledig inzicht wordt geboden door middel van concrete doelstellingen, kengetallen en indicatoren, zodat de raden hun kaderstellende en controlerende rol ook feitelijk kunnen uitoefenen' IZA, GALA en AZWA De raad heeft in eerdere zienswijzen al gevraagd meer duidelijkheid te geven over welke taken u voor het GALA en IZA vanuit de inwonerbijdrage u¡tvoert. En ook welke taken u uitvoert vanu¡t eventuele plustaken of extra opdrachten. Dit inzlcht is tot op heden onvoldoende geleverd. Met het recent afgesloten Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA) neemt het belang van deze duidelijkheid verder toe. De raad verwacht dat u in de nieuwe raadsperiode inzicht b¡edt in taken, kosten en financieringsstromen binnen GALA, IZA en AZWA.

Adres Zuiderzeestraatweg Oost 19, B0B1 LA Elburg

Telefoon 0525 - 688 688 E-mail gemeents@elburg,nl Website www.elburg.nl IBAN NL23 BNGH O2B5 OO23 33 BIC BNGHNL2G KVK08218414 BTW NLOO]831124BO1

U heeft eerder aangegeven de Bestuursagenda 2023-2027 tussentijds te evalueren. Deze evaluatie heeft bij het opstellen van de uitgangspuntennota 2027 nog altijd niet plaatsgevonden en is doorgeschoven naar eind 2025. De raad hecht er groot belang aan dat deze evaluatie daadwerkelijk

plaatsvindt en dat de uitkomsten aantoonbaar worden betrokken bij de nieuwe Bestuursagenda en de uitg-angspuntennota 2028. De raad verwacht hierover actief te worden geïnformeerd.

Bezuinigingen en inwonerbijdrage De raad heeft er al eerder op aangedrongen om de komende jaren zeer terughoudend te zijn in het verhogen van de inwonerbijdrage. De raad heeft u opgeroepen om kanseri'tê benutten om een bijdrage te leveren aan de te maken keuzes en/of de benodigde bezuinigingen en mee te bewegen met de (financiële) ruimte van gemeenten, Het AB GGD heeft onlangs besloten om in 2026 samen met de gemeenten te zoeken naar bezuinigingsmogelijkheden per 2028. Onze raad geeft hierover een winstwaarschuwing. De verhoging van de gemeentelijk bijdrage staat immers op gespannen voet met de huidige financiële positle van de gemeente Elburg. Aangezien het nu nog te vroeg is om concrete keuzes te maken, is het goed om te noemen dat de gemeente Elburg gestart is met een'plan van aänpak Toekomstbestendig Elburg 2027-2030'. Dit plan nloet ruinrte en richting geven aan keuzes die va¡af 2A27 moeten Ieiden tot een slurtende Meerjaren Prcgrarnrna Begrotìng van Ce gemeente EIburg, Samenwerking met andere GGD'en De raad waardeert de stappen die de GGD NOG zet in de samenwerking met andere GGD-regio's, onder altclere vi¿ het Servicecentt'un'ì en op het terrein van forensische geneeskunde, De raad vcrwocht dat deze samenwerking verder wordt geïntensiveerd en concreet wordt benut om zo doelmatig mogelijk te werken en tegelijkertijd kosten te beheersen.

Uitwerking raadsadviescommissie De raad heeft eerder gewezen op het belang van het proactief instellen van een (informele) raadsadviescommissie. Dat u de uitwerking h¡ervan koppelde aan de evaluatie bij de VNOG acht de raad onwenselijk. De raad constateert dat hiermee onnodige vertraging is ontstaan. Nu het AB GGD NOG heeft besloten zo spoedig mogelijk een raadsadviescommissie in te stellen, verwacht de raad dat dit

voortvarend en concreet wordt gerealiseerd. Het vroegtijdig en structureel betrekken van de raden is essentieel, onder meer bij het opstellen van de nieuwe Bestuursagenda.

Tot slot De raad onderkent dat landelijke en regionale ontwikkelingen onzekerheden met zich meebrengen voor de GGD NOG. Dat neemt niet weg dat duidelijke keuzes, transparante verantwoording en tijdige betrokkenheid van de raden noodzakelijk zijn. Wij moeten bezuinigen en dat moeten we waarschijnlijk ook doen op de gemeenschappelijke regelingen waaraan we deelnemen, waaronder de GGD NOG. Uiteraard wil de raad dit in goed overleg met u doen, maar linksom of rechtsom zullen zowel de deelnemende gemeenten als GGD NOG hun kosten waar mogelijk moeten beperken om tot een sluitende begroting te komen, zonder dat dit leidt tot een bovenmatige stijg¡ng voor de inwoners van de gemeentelijke heffingen. Daarbij merken wij nog op dat de gemeentelijke bijdrage volgens de Uitgangspuntennota 2027 maar liefst 30o/o hoger is dan die volgens de jaarrekening 2023 (exc. Incide¡rLclc kosLurt). De raad verwacht op korte termijn zichtbare verbetering en ziet uw reactie op deze z¡enswijze met belangstelling tegemoet. Met vriendeltjke gróet, Met vriendelijke groet, De gemeenteraad

rg

De bu

rloo

rgemeester

mr. dr. I. de Haan

Gemeente Epe

Aan het Dagelijks Bestuur van de GGD NOG t.a.v. mevrouw J.J. Baard man Postbus 3 7200 AA ZUTPHEN

Zaaknummer Behandeld door Telefoonnummer Onderwerp

1388497 : 14 0578 Zienswijze Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG Epe, 26 februari 2026

Geachte leden van het Dagelijks Bestuur, beste mevrouw Baardman,

Op 28 november 2025 ontvingen wij de Uitgangspuntennota 2027 van de GGD NOG. Hierbij delen wij u mede dat de Uitgangspuntennota in de raadsvergadering van 26 februari 2026 aan de orde is geweest. In de Uitgangspuntennota staat een inventarisatie van de belangrijke inhoudelijke en financiële ontwikkelingen. Hiermee hebben wij gelegenheid vooraf richting te geven aan programmabegroting van de GGD NOG, en geeft u betrokken gemeenteraden de gelegenheid een zienswijze in te dienen. Wij verzoeken het bestuur van de GGD NOG deze zienswijze te betrekken bij het vaststellen van de Uitgangspuntennota en het opstellen van de concept-Programmabegroting 2027. Betrekken raden bij koers GGD NOG In de Uitgangspuntennota staat een aantal ontwikkelingen benoemd die gevolgen hebben voor de positionering, robuustheid en koers van de GGD NOG in 2027 en verder. Wij onderschrijven dat het belangrijk is om ons als gemeenten regionaal duidelijk uit te spreken over de toekomstige rol en positie van de GGD NOG. Er worden in de inleiding drie vragen gesteld die in dit kader belangrijk zijn. Graag zien we in de begroting terug hoe deze vragen worden beantwoord en op welke wijze de gemeenteraden hierin worden betrokken. Ook worden er momenteel onderzoeken uitgevoerd naar bezuinigingsscenario’s en toekomstbestendige Jeugdgezondheidszorg.

Wij blijven graag op de hoogte van de ontwikkelingen omtrent deze onderzoeken. Onze raad wil in het kader hiervan meegeven dat eventuele wijzigingen niet ten koste mogen gaan van de dienstverlening aan onze inwoners en dat wij een robuuste GGD willen. Efficiënt inrichten wijzigingen Rijksvaccinatieprogramma In de nota staat dat de inwonerbijdrage mogelijk wordt verhoogd ten gevolge van de wijzigingen in het Rijksvaccinatieprogramma. Wij willen graag meer zicht op de daadwerkelijke invulling hiervan. Wij verzoeken GGD NOG daarom om: Op lokaal niveau met gemeenten in gesprek te gaan, zodat dit zo efficiënt mogelijk kan worden ingericht (bijvoorbeeld keuze en kostenverrekening van locaties) om zo (extra) kosten te beperken. Vervolgens in de Programmabegroting meer inzicht te geven in de noodzaak en de opbouw van de kosten en in hoeverre deze structureel van aard zijn. -

-

Gemeente Epe, Marktplein 1 8161 EE Epe, Postbus 600, 8160 AP Epe, telefoon: 14 0578, fax: (0578)678788, e-mail: gemeenteee.nI, intemet: w.epe.nl, KvK 50483714, banknummer IBAN nr. NL23BNGH0285002430,

Raadsadviescommissie: evaluatie VNOG afwachten Onze raad kan zich vinden in het voorstel van GGD NOG om de evaluatie van de raadsadviescom missie van de VNOG af te wachten en hiervan te leren. In de nieuwe raadsperiode worden wij hier graag bij betrokken. Project kengetallen en indicatoren en doorontwikkeling P&C-cyclus Wij kunnen ons vinden in de reeds uitgevoerde werkzaamheden binnen het project waarbij de kengetallen zijn gekoppeld aan de onderwerpen van de Bestuursagenda. Zoals in eerdere zienswijzen aangegeven, is onze nadrukkelijke wens om deze kengetallen en indicatoren ook terug te laten komen in de documenten van de P&C-cyclus. Tot slot heeft GGD NOG eerder aangegeven om met gemeenten onderzoek te doen naar de opzet en structuur van de Programmabegroting. Wij vinden het daarbij van belang om ook de invulling van de Uitgangspuntennota mee te nemen, zodat deze meer het karakter van een kaderstellend document krijgt, vooruitlopend op het opstellen van de Programmabegroting. Tot slot Wij kijken uit naar de verdere uitwerking in de concept-Programmabegroting 2027. Wij vertrouwen erop u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd over de zienswijze van onze gemeenteraad en kijken uit naar uw reactie.

Hoogachtend, De gemeenteraad van Epe,

de voorzitter,

hr.dr. ]C.M. Horn

van Zwam

GGD Noord- en Oost-Gelderland T.a.v. het dagelijks bestuur Postbus 3 7200 AA ZUTPHEN

Raadhuisplein 2 Postbus 500 3850 AM Ermelo t 0341 56 73 21 f 085 110 8515 e gemeente@ermelo.nl i www.ermelo.nl NL92 BNGH 0285 0024 49

datum

zienswijze uitgangspuntennota 2027 GGDNOG 02330015086333 zaaknr. 02330000086576

onderwerp onze ref.

behandeld door telefoon direct

Geacht dagelijks bestuur,

In onze vorige zienswijze op de concept-programmabegroting 2026 wijzen wij op de ingewikkelde landelijke dynamiek. Tijdelijke akkoorden en kortdurende specifieke financieringsafspraken bepalen momenteel de agenda. Wij zien, net als uw bestuur, dat deze onzekerheid doorzet tot en met 2028, gezien de samenwerkingsafspraken over het Aanvullend Zorg en Welzijnsakkoord en het Hoofdlijnenakkoord Ouderen. Dit is de reden dat wij nu deze zienswijze indienen. Uw uitgangspuntennota 2027 schetst dat de komende jaren veel op de GGDNOG afkomt. Een aantal financiële zaken zijn op dit moment nog onduidelijk. Het Algemeen Bestuur ervaart dat de koers van de bestuursagenda onvoldoende terugkomt in de uitgangspuntennota. Juist deze koers geeft richting, consistentie en legitimiteit aan al het werk van de GGD. Dit is cruciaal in een dynamische omgeving om de nodige afwegingen te kunnen maken en lange termijndoelen te realiseren. Uw bestuur heeft de tussentijdse evaluatie van de Bestuursagenda 2023-2027 verschoven naar eind 2025. Wij willen kennisnemen van de resultaten van deze tussentijdse evaluatie. In de evaluatie moet duidelijk worden in welke mate de GGDNOG de inhoudelijke speerpunten van de bestuursagenda 20232027 volgt.

Een sterker fundament voor publieke gezondheid vereist dat we onder andere: • gezondheidsverschillen scherper in kaart brengen en gericht aanpakken; • mentale gezondheid meer preventief versterken; • leefstijlinterventies breder en structureler verankeren; • de leefomgeving standaard integraal meenemen in beleid; • de GGD robuuster, informatiegedreven maken en beter verbinden met partners; • regionale preventiestructuren goed laten functioneren met behulp van GALA/IZA en de nieuwe ontwikkelingen in het AZWA vanaf 2027. Op Koers Blijven Vanaf 2028 – Een Gezonder Houvast Omdat er nu vragen zijn over het volgen van de huidige bestuursagendakoers, stellen wij voor dat uw bestuur via deze zienswijze een helder en tijdig voorbereidingsproces voor de nieuwe Bestuursagenda 2028-2032 start. Wij hechten hier veel waarde aan. Het stelt de nieuwe gemeenteraden in staat hun

bijlage(n)

-

zienswijze uitgangspuntennota 2027 GGDNOG 02330015086333 pagina 2 van 2

onderwerp onze ref.

kaderstellende en controlerende rol beter te vervullen, doordat ze vraagstukken kunnen afzetten tegen een duidelijke koers. De nieuwe bestuursagenda legt u ter zienswijze voor aan de nieuwe gemeenteraden. Vanaf dat moment toetsen wij of de inhoudelijke koers van de nieuwe bestuursagenda te volgen is binnen de P&C-cyclus, inclusief de vertaling van inhoudelijke hoofdlijnen en financiële gevolgen in de uitgangspuntennota’s en concept-programmabegrotingen. Wij verwachten dat uw bestuur de verbetercyclus (Plan-Do-Check-Act) voor dit proces implementeert. Raadsadviescommissie Uw bestuur wil de evaluatie van de raadsadviescommissie van de VNOG afwachten. Wij stellen voor direct actie te ondernemen en meer vaart te zetten achter het instellen van een raadsadviescommissie binnen de gemeenschappelijke regeling van de GGDNOG. Dit moet na installatie van de nieuwe raden geconcretiseerd worden. Zo betrekken we een afvaardiging van de nieuwe raden al aan de voorkant bij het vormgeven van de nieuwe bestuursagenda en een cyclische PDCA-werkwijze. De mogelijkheid om een raadsadviescommissie in te stellen bestaat al sinds de wijziging van de Wet gemeenschappelijke regelingen in juli 2022; er zijn inmiddels ruim 3 jaar verstreken. Bezuinigingsscenario’s en planning. Het Algemeen Bestuur van de GGDNOG heeft onlangs besloten bezuinigingsmogelijkheden per 2028 te onderzoeken.

Wij als raad willen hierover tijdig worden geïnformeerd. Het ravijnjaar is met twee jaar verschoven naar 2028, waardoor gemeenten en verbonden partijen extra tijd krijgen om zich voor te bereiden op de financiële uitdagingen. Ook dit vraagstuk vereist afwegingen op basis van een duidelijke koers. Wij vragen u ons tijdig te informeren en de nog in te stellen raadsadviescommissie bij dit vraagstuk te betrekken. Dit tijdig laat zich ons inziens volgens uw planning 2026 als volgt vertalen: het Algemeen Bestuur stelt op 19 november 2026 de uitgangspuntennota 2028 vast. Ons inziens houdt dit in, dat in het Algemeen Bestuur van 11 februari 2026 een helder procesvoorstel geagendeerd wordt zodat de bestuursagenda 2028-2032 in de vergaderingen van het Algemeen Bestuur volgens het BOB model in samenhang met de uitgangspuntennota 2028 wordt vastgesteld. (Beeldvormend – Algemeen Bestuur 9 april 2026, oordeelvormend - Algemeen Bestuur 9 juli 2026 en besluitvormend – in het Algemeen Bestuur 9 september 2026 of uiterlijk 19 november 2026). De gewenste maatregelen dragen bij aan een betere (netwerk)samenwerking binnen deze gemeenschappelijke regeling van de GGDNOG.

Het college van burgemeester en wethouders van Ermelo, M. Jacobs, P.J.T. van Daalen, secretaris, burgemeester,

Reg. nummer: 02430000238999 / 02430000829522

De raad van de gemeente Harderwijk; •

gelezen het voorstel van burgemeester en wethouders van 13 januari 2026, nummer 02430000238999 / 02430000829521;

besluit: 1.

een zienswijze in to dienen zoals omschreven in de bijlage Concept zienswijze gemeenteraad Harderwijk uitgangspuntennota 2027 GGD NOG'.

Aldus vastgesteld door de raad van de gemeente Harderwijk in zijn openbare vergadering van 12 maart 2026.

GGD Noord- en Oost-Gelderland vestiging Apeldoorn Postbus 3 7200 AA ZUTPHEN

datum: ons kenmerk: uw brief van:

5 maart 2026 02430000238999 / 02430000829524 28 november 2025

uw kenmerk: onderwerp:

Concept zienswijze gemeenteraad Harderwijk Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG Geachte heer/mevrouw, Op 28 november jl. ontvingen wij van u de concept Uitgangspuntennota 2027 van GGD Noord- en Oost-Gelderland (GGD NOG). U gaf aan dat de gemeenteraad de mogelijkheid heeft om voor 1 maart 2026 een zienswijze in te dienen. Een besluit voor 1 maart was niet haalbaar voor onze gemeente. Na overleg is akkoord gegeven voor een aantal dagen uitstel. De gemeenteraad van Harderwijk besluit op 5 maart 2026 de volgende zienswijze in te dienen. Focus op samenwerking en openheid Wij hebben waardering voor de ingezette processen naar aanleiding van eerdere zienswijzen. En wij begrijpen dat de GGD NOG de komende jaren voor grote uitdagingen staat. Wij moedigen u aan om hierover open met de raden van alle 22 gemeenten te communiceren. Wij denken graag mee en vragen u om ons te betrekken bij vraagstukken die onze besluitvorming vereisen. Aansluiten van de Uitgangspuntennota op de Bestuursagenda. We zijn verheugd te lezen dat de afspraken en acties in de Uitgangspuntennota 2027 steeds concreter worden. Om de ambities uit het IZA/GALA en de Bestuursagenda optimaal te volgen, kijken we uit naar de verdere uitwerking hiervan. Hoewel deze slag voor de huidige nota nog in volle gang is, zien wij de bijbehorende kengetallen en indicatoren graag terug in de programmabegroting 2027.

Dit helpt ons bij het goed kunnen uitvoeren van onze kaderstellende en controlerende rol. Daarnaast zien we uit naar een sterke verbinding tussen de Uitgangspuntennota en de nieuwe Bestuursagenda 2028-2031, zodat we samen koers houden voor de toekomst.

organisatie eenheid:

Team Samenleving

behandeld door: telefoonnummer: bijlage(n):

-

Havendam 56 Correspondentieadres: Postbus 149 3840 AC Harderwijk T 0341 411 911 E info@harderwijk.nl W harderwijk.nl B NL44 BNGH 0285 0033 13

ons kenmerk: pagina:

02430000238999 / 02430000829524 2 van 2

Inzicht in taken vanuit het IZA, GALA en AZWA In eerdere zienswijzen hebben we aangegeven te willen weten welke taken u uitvoert vanuit de reguliere inwonerbijdrage en welke vanuit extra opdrachten of plustaken voor het Integraal Zorg Akkoord (IZA) en het Gezond Actief Leven Akkoord (GALA). Nu daarnaast het Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA) landelijk is gesloten, vragen wij u om ook in de nieuwe raadsperiode duidelijkheid te geven over uw inzet voor GALA, IZA en AZWA. Uitkomsten tussenvaluatie Bestuursagenda Onlangs heeft de uitgestelde tussentijdse evaluatie van de Bestuursagenda 2023-2027 plaatsgevonden. Wij kijken uit naar een tijdige terugkoppeling van deze resultaten en vragen u om de uitkomsten van deze evaluatie mee te nemen in zowel de nieuwe Bestuursagenda 2028-2031 als in de Uitgangspuntennota 2028. Bezuinigingsmogelijkheden Wij begrijpen dat er diverse uitdagingen en ontwikkelingen zijn die gevolgen hebben voor de (financiële) positie van de GGD NOG en dat er verschillende redenen zijn om in 2026 niet te bezuinigen. Tegelijkertijd willen wij blijvend aandacht vragen voor onze financiële situatie. De gemeentelijke budgetten staan flink onder druk. Daarom vinden we het belangrijk dat de ambities van de GGD NOG goed aansluiten bij wat de deelnemende gemeenten financieel kunnen dragen, zodat de plannen ook op de lange termijn haalbaar blijven.

Wij waarderen het dat het AB onlangs heeft besloten om in 2026 samen met de gemeenten te zoeken naar bezuinigingsmogelijkheden voor de jaren erna. Uitwerking raadsadviescommissie Uit de Uitgangspuntennota blijkt dat u de evaluatie van de raadsadviescommissie van de VNOG wilt afwachten. Wij blijven het van groot belang vinden dat er een raadsadviescommissie wordt ingesteld om de raden vroegtijdig te betrekken bij GGD-ontwikkelingen. We vinden het positief dat het AB van de GGD NOG onlangs besloot de commissie zo snel mogelijk in te willen stellen, zodat de nieuwe raden hier gebruik van kunnen maken. Wij kijken uit naar het vervolg en een constructieve samenwerking, zodat we samen de gezondheid en het welzijn van onze inwoners kunnen versterken. Uw reactie op onze zienswijze zien wij met vertrouwen tegemoet! Met vriendelijke groet, Burgemeester en wethouders van Harderwijk,

mevrouw F.H.W. de Jong secretaris

de heer J. Joon burgemeester

GGD Noord- en Oost-Gelderland Rijksstraatweg 65 7231 AC Warnsveld

datum uw kenmerk ons nummer Inlichtingen bij telefoonnr.

: 18-03-2026 : 451290 : : : 038 44 316 16

onderwerp: Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG

Geachte Bestuur, Op 28 november ontvingen wij van u de Uitganspuntennota 2027 GGD NOG met de vraag om een eventuele zienwijze voor 1 maart 2025 in te dienen. In goed overleg met de GGD is afgesproken dat de gemeenteraad van Hattem de zienswijze na de deadline van 1 maart indient. De gemeenteraad heeft in haar vergadering van 16 maart 2026 besloten om onderstaande zienswijze in te dienen. Rol en positie GGD Er wordt in de Uitgangspuntennota een duidelijk beeld geschetst van de onzekerheden die deze tijd kenmerken. Van een oorlog in Oost Europa, onduidelijkheid van de landelijke politiek, tot aan klimaatveranderingen en de mogelijkheid van het uitbreken van een pandemie. Dit heeft allemaal consequenties voor de rol van de GGD. Wij onderschrijven dan ook dat het belangrijk is om ons als gemeenten regionaal duidelijk uit te spreken over de toekomstige rol en positie van de GGD. Er worden in de nota drie vragen gesteld die in dit kader belangrijk zijn. Graag zien we in de begroting terug hoe deze vragen worden beantwoord en op welke wijze de gemeenteraden hierin worden betrokken. De gemeenteraad van Hattem wil graag meegeven dat ze voor de GGD als publieke organisatie een belangrijke rol weggelegd ziet bij het voorbereiden van de samenleving op bovengenoemde risico’s en dat het belangrijk is om in de begroting van 2027 al inzicht te krijgen in eventuele financiële consequenties.

Onderzoeken bezuinigingsscenario’s GGD en Jeugdgezondheidszorg Naast bovengenoemde externe factoren worden er op dit moment twee belangrijke onderzoeken uitgevoerd die een impact hebben op de toekomst van de GGD. Het is nog niet duidelijk wat de uitkomsten uit de onderzoeken naar bezuinigingsscenario’s en de toekomstbestendige Jeugdgezondheidszorg voor effecten gaan hebben maar voor Hattem is het belangrijk dat de GGD haar kerntaak kan blijven uitvoeren. De gemeenteraad blijft dan ook graag op de hoogte van de ontwikkelingen omtrent deze onderzoeken en we vragen de GGD om ons tijdig te informeren.

bezoekadres postadres telefoon fax email internet Pagina 1 - 2

Markt 1, Hattem Postbus 93 8050 AB Hattem (038) 443 16 16 (038) 444 68 39 gemeente@hattem.nl www.hattem.nl

Raadsadviescommisie De raad van de gemeente Hattem kan zich vinden in het voorstel van GGD NOG om de evaluatie van de raadsadviescommissie van de VNOG af te wachten en hiervan te leren. In de nieuwe raadsperiode worden wij hier graag bij betrokken. Kengetallen en indicatoren We waarderen GGD NOG voor de al gedane inzet op dit project waarbij de kengetallen zijn gekoppeld aan de onderwerpen van de Bestuursagenda. Zoals in eerdere zienswijzen aangegeven is onze nadrukkelijke wens om ook de P&C-cyclus ook hierop aan te laten sluiten. De gemeenteraad van Hattem wenst u veel succes bij het uitwerken van de programmabegroting 2027. Wij vertrouwen erop u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Hoogachtend, Namens de raad van de gemeente Hattem, De griffier,

de voorzitter,

drs. J.J. Goudriaan

drs. M. Sanderse

Pagina 2 - 2

" LochGeéhi 2239676 De raad van de gemeente Lochem

Gelezen het voorstel van het college van 22 december 2025, nummer 2239676 betreffende Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG Gehoord de beraadslagingen;

BESLUIT

Geen zienswijze in te dienen bij de GGD NOG op de Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG

Aldus besloten door de raad van de gemeente Lochem in zijn openbare vergadering van 26 januari 2026.

F.T.J.M. Backhuijs

Van: Verzonden: Aan: Onderwerp:

Hallo

@oostgelre.nl> donderdag 5 maart 2026 10:03 Raadsbesluit gemeente Oost Gelre Uitgangspuntennota 2027

,

De gemeenteraad van Oost Gelre heeft het volgende besluit genomen over de Uitgangspuntennota 2027: 1. Geen zienwijze in te dienen op de Uitgangspunten 2027 van de GGD Noord- en Oost-Gelderland. Vastgesteld in de openbare vergadering van 24 februari 2026. Wij hopen jullie hiermee voldoende te hebben ge?nformeerd. Fijne dag,

Beleidsadviseur Gezondheid

Bezoekadres Varsseveldseweg 2 7131 BJ Lichtenvoorde T (0544) 39 35 35 | W www.oostgelre.nl

1

gemeente

Aan het Dagelijks Bestuur van

putten

GGD Noord- en Oost-Gelderland Postbus 3

Fontanusplein

1

72OO AA ZUTPHEN

3881 BZ Putten T {0341 I 35e 6tl E info@punan.nl

www.putten.nl

lsAN NL88 BNGH 0285 0069 83 BTW N100183t227802 KvK 09216960

Uw brlef van / uw kenmerk

JB/mdv/25-dir 030

zaaknummer: 2138158

Behandelend ambtenaar

Documentnumm er: 21 41 07

I

Telefoonnummer Afdeling

SL/BA

Ondenarerp

Uitgangspuntennota 2027 GGD NOG

Geachte leden van het Dagelijks Bestuur,

Verzonden:

I 7 FË8. AO¿6

Putten, 29 januari 2026

Op 28 november jl. ontvingen wijvan u de concept Uitgangspuntennota 2027 van GGD Noorden Oost-Gelderland (GGD NOG). U gaf aan dat de gemeenteraad de mogelükheid heeft om

voor 1 maaft2026 een ziensw|ze in te dienen. De raad van Putten heeft op 29 januari 2026 besloten geen zienswijze in te dienen. Met vriendelijke groet, namens de raad van de g emeente Putten

Timmer, griffier

H.A. Lamboo voorzitter

Winterswijk

raadsbesluit 2026, nr. 11-02 De read van de gemeente Winterswijk;

ovenwegende dat: met de Uitgangspuntennota 2027 de GGD Noord- en Oost Gelderland gemeenten de mogelijkheid geven om een zienswijze in te dienen, uiterlijk 1 maart 2027; gelezen het voorstel van Burgemeester en Wethouders van 20 januari 2026, nr. 2432823;

besluit: geen zienswijze in te dienen voor de Uitgangspuntennota 2027 GGD Noord- en Cost Gelderland.

Aldus besloten door gehouden op 26 feW

de griffier.

lemeenteraad van de gemeente Winterswijk in zijn openbare vergadering 2026, de voorzitter.

R.J.F. Jan;

1

GGD NOG Dagelijks Bestuur, t.a.v. mevrouw drs. J.J. Baardman Postbus 3 7200 AA ZUTPHEN

Inlichtingen bij: Team: Onderwerp:

Telefoon:

Welzijn Zienswijze over Uitgangspuntennota 2027

Zaaknummer:

Datum:

14 0575 1276787 4 feb. 2026

Bijlage(n):

Uw bericht van: 28 nov. 2025 Uw nummer:

JB/mdv/25-dirO29

Geacht dagelijks bestuur, geachte mevrouw Baardman, Op 26 januari 2026 heeft de gemeenteraad van Zutphen de Uitgangspuntennota 2026 GGD NOG in zijn vergadering behandeld. Hierbij ontvangt u de zienswijze namens de gemeenteraad.

Wij geven u hierbij de volgende aandachtspunten mee. 1. Wij zien de GGD graag primair als publieke partner, die verantwoordelijkheid neemt voor de publieke gezondheid, in plaats van alleen als een aanbieder van publieke gezondheid in een opdrachtgeveropdrachtnemer-rol met gemeenten. Daarbij hoort voor ons dat wij van de GGD (die binnen gemeenteland gespecialiseerd is in gezondheid), een proactieve rol verwachten als het gaat om het signaleren van landelijke en regionale ontwikkelingen op het gebied van (publieke) gezondheid. En ook dat de GGD proactief voorstellen doet ter bewaking, bescherming en bevordering van de gezondheid van onze inwoners, waar dat op grond van nieuwe signalen relevant is. 2. Wij vinden gezondheidspreventie belangrijk en zouden graag zien dat de GGD meer zichtbaar is voor inwoners. We zouden in de basisdienstverlening vanuit de inwonerbijdrage het accent willen verschuiven naar meer gezondheidsbevordering en actieve gezondheidsvoorlichting gericht op inwoners. Waarbij de GGD ook zelf de afzender is, en niet alleen adviseur voor gemeentelijke communicatie.

3. Wij vragen u voor eventuele aanpassing van de reiskostenregeling de middelen binnen de eigen reguliere begroting te zoeken, in plaats van dit als meerkosten te verwerken in de Programmabegroting 2027. 4. Wij vragen u actief mee te denken over het hosten van uitvoeringstaken van samenwerkingsverbanden in het sociaal domein. We denken dat deze uitvoeringstaken goed aan kunnen sluiten bij de bestaande taken van de GGD. En we verwachten dat dit kan bijdragen aan de robuustheid van de GGD als organisatie.

Gemeente Zutphen - ‘s Gravenhof 2 7201 DN Zutphen - Postbus 41 7200 AA Zutphen Telefoonnummer 14 0575 - info@zutphen.nl - www.Zutphen.nl - Bank Nederlandse Gemeenten NL67BNGH0285010271

Vragen Als u nog vragen heeft over deze brief, neemt u dan contact op met , team Welzijn. Dit kan via telefoonnummer 14 0575 (zonder kengetal) of info@zutphen.nl. Wilt u als u een bericht stuurt het zaaknummer vermelden?

Met vriéndelijke groet,

Gemeente Zutphen - ‘s Gravenhof 2 7201 DN Zutphen - Postbus 41 7200 AA Zutphen Telefoonnummer 14 0575 - info@zutphen.nl - www.Zutphen.nl - Bank Nederlandse Gemeenten NL67BNGH0285010271