Samenvatting zienswijzen UPN 2027 op onderwerp en van de reactie DB
Tekst van het document
Samenvatting zienswijzen op de Uitgangspuntennota 2027 per onderwerp en van de reactie van het dagelijks bestuur Onderwerp: Geen zienswijze ingediend Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Aalten, Berkelland, Doetinchem, Lochem, Montferland, Oost Gelre, Oude-IJsselstreek, Putten en Winterswijk.
Geen zienswijze.
Niet van toepassing.
De gemeente Oude-IJsselstreek heeft de Uitgangspuntennota met het oog op de context met aanzienlijke onzekerheden voor kennisgeving aangenomen.
Onderwerp: Informeren van gemeenteraden Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Elburg, Epe, Harderwijk, Hattem, Heerde, Nunspeet, Oldebroek, Voorst
De raden vragen de GGD om de raden tijdig te informeren en te betrekken bij belangrijke uitdagingen en ontwikkelingen op het terrein van de publieke gezondheidszorg.
Wij zetten ons in voor het voortdurend verbeteren van onze informatievoorziening aan de raden. Daarmee willen wij recht doen aan dat wat daarover in onze gemeenschappelijke regeling is opgenomen, namelijk dat het algemeen bestuur de raden alle inlichtingen geeft, die de raden voor de uitoefening van hun taak nodig hebben.
Onderwerp: Indicatoren en kengetallen Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Brummen, Elburg, Epe, Harderwijk, Hattem, Heerde, Nunspeet, Oldebroek, Voorst
De stappen die de GGD, samen met gemeenten,
Wij werken, samen met gemeenten, aan het
heeft gezet rondom het ontwikkelen van kengetallen
doorontwikkelen van onze kengetallen en indicatoren. Het
en indicatoren worden gewaardeerd. Een aantal
aansluiten bij de planning- en controlcyclus heeft daarbij
raden wil deze kengetallen en indicatoren ook
zeker aandacht.
terugzien in de verschillende documenten in het kader van de planning- en controlcyclus.
Onderwerp: Financiële positie van gemeenten Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Bronckhorst, Elburg, Ermelo, Harderwijk, Nunspeet, , Oldebroek, Apeldoorn
Verschillende raden vragen aandacht voor de
Wij hebben oog voor de financiële situatie van gemeenten.
financiële situatie van de gemeenten. Zij stemmen
Dat is ook de reden dat wij samen met gemeenten zoeken
ermee in dat de GGD heeft aangegeven om samen
naar mogelijke scenario’s om kosten voor de deelnemende
met gemeenten te willen zoeken naar
gemeenten te besparen.
bezuinigingsmogelijkheden in de jaren na 2027. De raad van Apeldoorn vindt een verdere uitwerking van bezuinigingsscenario’s niet nodig, gezien het belang dat hij hecht aan het in stand houden van een sterke GGD.
2
Onderwerp: Informele raadsadviescommissie Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Spoed: Elburg, Ermelo, Harderwijk, Nunspeet, Oldebroek
Veel raden gaan in op het instellen van een informele
Zoals besloten in het algemeen bestuur, wachten wij de
raadsadviescommissie. Een aantal van hen is van
evaluatie van de gemeenschappelijke
mening dat het instellen van een dergelijke
raadadviescommissie van de VNOG af en bezien op basis
commissie zo spoedig mogelijk moet gebeuren;
daarvan of het aansluiten bij de informele
andere raden daarentegen kunnen zich vinden in het
raadsadviescommissie van de VNOG tot de mogelijkheden
besluit van het algemeen bestuur om de evaluatie
behoort.
Evaluatie afwachten: Apeldoorn, Brummen, Epe, Hattem, Heerde, Voorst
van informele raadsadviescommissie van de VNOG af te wachten en daaruit te leren.
Onderwerp: Rol en positie GGD NOG Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Apeldoorn, Epe, Hattem, Heerde, Voorst
In de Uitgangspuntennota 2027 zijn vragen gesteld
Het nieuwe algemeen bestuur stelt meerjarige financiële
over de rol en de positie die de GGD binnen de
en beleidsmatige kaders op: de nieuwe bestuursagenda.
publieke gezondheidszorg kan innemen. Enkele
Het algemeen bestuur kan desgewenst ingaan op de
raden vragen de GGD aan te geven hoe deze vragen
gewenste rol en positie van de GGD. Deze zijn van diverse
beantwoord gaan worden.
ontwikkelingen afhankelijk. De raad heeft in ieder geval de mogelijkheid een zienswijze op de nieuwe bestuursagenda te geven.
3
Onderwerp: Evaluatie bestuursagenda Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Elburg, Ermelo, Harderwijk, Nunspeet, Oldebroek
Enkele raden verzoeken de GGD werk te maken van
De Bestuursagenda 2023-2027 loopt in elk geval nog t/m
de evaluatie van de huidige bestuursagenda en de
2026. In 2027 zal de Bestuursagenda worden geëvalueerd.
resultaten hiervan te betrekken bij het opstellen van
De uitgangspuntennota 2028 moet voor 1 december 2026
een nieuwe bestuursagenda en bij de
naar de raad toegestuurd worden. Het meenemen van de
Uitgangspuntennota 2028.
uitkomsten van een evaluatie in de uitgangspuntennota 2028 is daarmee niet mogelijk. Uiteraard benutten we de resultaten van de evaluatie voor de nieuwe bestuursagenda.
Onderwerp: Inzicht in taken IZA, GALA en AZWA Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Elburg, Harderwijk, Nunspeet, Oldebroek
De raad heeft nog steeds niet het gewenste inzicht in
Het AB heeft in juli 2024 een overzicht ontvangen en
duidelijkheid rondom de taken die de GGD voor het
besproken van de inzet van de GGD voor de akkoorden IZA
GALA en IZA vanuit de inwonerbijdrage uitvoert. De
en GALA per subregio. Sinds juli 2024 hebben daarin geen
raad verwacht dat de GGD in de nieuwe raadsperiode
grootschalige wijzigingen plaatsgevonden. Na aanvang van
inzicht biedt in taken, kosten en
het AZWA zal de GGD een nieuw overzicht maken van de
financieringsstromen binnen GALA, IZA en AZWA.
inzet per subregio. Daarbij vinden ook wij dat helder moet zijn wat uit de inwonerbijdrage geleverd wordt .
4
Onderwerp: Samenwerking andere GGD’en Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Elburg, Nunspeet, Oldebroek.
De raad verwacht dat de samenwerking met ander GGD-regio’s verder wordt geïntensiveerd en concreet wordt benut om zo doelmatig mogelijk te werken en kosten te beheersen.
Waar wenselijk en mogelijk werken wij samen met andere GGD’en. Bijzonder nauwe inhoudelijke samenwerking is er met de GGD’en van regio Oost (Overijssel & Gelderland). Op bedrijfsvoering is er nauwe samenwerking met Brabantse GGD’en. Ook landelijk onderhouden GGD’en nauw contact en werken op zoveel mogelijk vlakken samen.
Onderwerp: Inrichting Rijksvaccinatieprogramma (RVP) Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Epe
De raad wil graag meer zicht op de daadwerkelijke invulling van de wijzigingen in het RVP. Daarom verzoekt de raad de GGD om: - Op lokaal niveau met gemeenten in gesprek te gaan, zodat dit zo efficiënt mogelijk kan worden ingericht. - In de Programmabegroting meer inzicht te geven in de noodzaak en de opbouw van de kosten en in hoeverre deze structureel van aard zijn.
Wij hebben een goed overleg met gemeenten en organisaties voor 0-4 jaar over de best passende oplossing in de betreffende gemeente, die zowel bevorderlijk is voor een zo hoog mogelijke opkomst, als de kosten beperkt. Een gedetailleerd overzicht staat in onze productenraming. Of de kosten al dan niet structureel zijn, hangt af van de ontwikkelingen op dit gebied.
5
Onderwerp: Opzet nieuwe Programmabegroting en Uitgangspuntennota Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Epe
De GGD doet onderzoek naar de opzet en structuur van de Programmabegroting. De raad vindt het van belang om ook de invulling van de Uitgangspuntennota mee te nemen, zodat deze meer het karakter van een kaderstellend document krijgt, vooruitlopend op het opstellen van de Programmabegroting.
De ambtelijke werkgroep die zich gaat buigen over de bezuinigingsscenario’s neemt dit mee.
Onderwerp: Impact onderzoek Jeugdgezondheidszorg Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Voorst
Het onderzoek naar een toekomstbestendige jeugdgezondheidszorg verdient nadere uitwerking Wat de impact van mogelijke keuzes is, ziet de raad graag nader uitgewerkt in een volgende fase van het onderzoek. Hierbij vraagt de raad aandacht voor de kwaliteit van de dienstverlening en de financiële gevolgen van elk scenario voor de overgang van de huidige situatie naar een andere toekomstige situatie.
Wij laten ons leiden door de opdrachten die wij van het onderzoeksbureau in het kader van het onderzoek krijgen. Uiteraard zijn een hoge kwaliteit van dienstverlening en efficiëntie voor ons belangrijke uitgangspunten.
6
Onderwerp: Proactieve rol GGD op het terrein van de publieke gezondheid Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Zutphen
De raad ziet de GGD primair als publieke partner, die verantwoordelijkheid neemt voor de publieke gezondheid. De raad verwacht daarbij een proactieve rol als het gaat om het signaleren van landelijke en regionale ontwikkelingen op het gebied van (publieke) gezondheid. En ook dat de GGD proactief voorstellen doet ter bewaking, bescherming en bevordering van de gezondheid van hun inwoners.
Ook wij zien ons als GGD als dé publieke dienst op het terrein van de publieke gezondheidszorg. Wij willen deze rol in nauwe samenspraak met onze opdrachtgevers, zijnde de gemeenten, en met andere ketenpartners vormgeven. Vanuit deze rol signaleren wij ontwikkelingen op dit terrein en doen wij voorstellen over het te voeren gezondheidsbeleid van gemeenten en de activiteiten van de GGD.
Onderwerp: Meer accent op gezondheidsbevordering en -voorlichting Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Zutphen
De raad ziet graag dat de GGD meer zichtbaar is voor inwoners en wil dat in de basisdienstverlening vanuit de inwonerbijdrage het accent verschuift naar meer gezondheidsbevordering en actieve gezondheidsvoorlichting gericht op inwoners, waarbij de GGD ook zelf de afzender is.
Met de gemeente overleggen wij graag over de balans tussen gezondheidsbevordering en gezondheidsvoorlichting enerzijds en het signaleren van landelijke en regionale ontwikkelingen, zoals ook door de raad gevraagd, anderzijds. Van belang is dan dat de GGD voldoende toegerust is om beide rollen vorm te geven.
7
Onderwerp: Aanpassing reiskostenregeling binnen begroting opvangen Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Zutphen
De raad vraagt de middelen voor een eventuele aanpassing van de reiskostenregeling binnen de eigen reguliere begroting te zoeken.
Op dit moment ligt er nog niet een concreet voorstel en zijn ook de effecten van een eventuele aanpassing nog niet bekend. Mocht dit leiden tot meerkosten voor de GGD dan zal naar een passende dekking worden gezocht; het is niet duidelijk of dit binnen onze eigen reguliere begroting mogelijk is. In het geval een voorstel wordt gedaan voor verhoging van de inwonerbijdrage, dan kunnen de raden hierover een zienswijze indienen.
Onderwerp: Hosten uitvoeringstaken samenwerkingsverbanden sociaal domein Gemeenten:
Zienswijze samengevat:
Reactie dagelijks bestuur:
Zutphen
Ten slotte vraagt de raad actief mee te denken over het hosten van uitvoeringstaken van samenwerkingsverbanden in het sociaal domein, aangezien dit goed aansluit bij de bestaande taken van de GGD en kan bijdragen aan de robuustheid van de GGD als organisatie.
Wij erkennen dat extra taken bijdragen aan de robuustheid van de GGD. Wanneer een verzoek aan de GGD wordt gedaan over het hosten van uitvoeringstaken van samenwerkingsverbanden, zullen wij dit beoordelen op basis van diverse aspecten, zoals kosten en financiering, uitvoeringsaspecten en governance.
8