Raadsvoorstel - Uitgangspuntennota 2023 GGD NOG

Zaaknummer

:

1362409

Documentnummer

:

1362992

Datum B&W vergadering

:

21 december 2021

Raadsvoorstel Onderwerp: Raadsvoorstel - Uitgangspuntennota 2023 GGD NOG

Beslispunten 1. Geen zienswijze in te dienen en daarmee in te stemmen met de Uitgangspuntennota 2023 GGD NOG. 2. De extra bijdragen aan de GGD NOG in de Kadernota 2023 e.v. aan te ramen ten laste van het begrotingssaldo. Inleiding Op 8 december ontvingen de raden een brief van de GGD Noord- en Oost Gelderland (GGD NOG). Bij deze brief wordt de raad geïnformeerd over de algemene financiële en beleidsmatige kaders voor het komende begrotingsjaar (2023). Aangezien de discussie rondom de taken van de GGD een belangrijke plaats innemen in deze Uitgangspuntennota zijn de vergaderstukken van het algemeen bestuur van 18 november 2021 jl. ook meegestuurd. De raad heeft de gelegenheid een zienswijze op deze Uitgangspuntennota in te dienen. De GGD NOG verzoekt om zienwijzen voor 1 maart 2022 in te dienen. Beoogd effect Het beoogd effect is dat dat de GGD NOG haar preventieve taak ten behoeve van de volksgezondheid kan uitvoeren en dat de organisatie word versterkt. Argumenten 1.1 De GGD voert landelijke wetgeving uit De GGD voert voor de gemeente Putten de wettelijke taken uit op het gebied van de Wet Publieke Gezondheid, de Wet kinderopvang, de Wet veiligheidsregio’s, de Wmo en de Jeugdwet (jeugdgezondheidszorg). 1.2 De uitvoering van jeugdgezondheid adolescenten is een wettelijke taak.

De uitvoering van het extra contactmoment adolescenten was in de regio Noord Veluwe nog niet bij de jeugdgezondheidszorg ondergebracht. Echter dit is wel een onderdeel van het basistakenpakket jeugdgezondheidszorg. In het voorjaar van 2022 worden er per subregio afspraken gemaakt over de invulling van dit onderdeel.

1.3 De uitgangspuntennota 2023 sluit aan bij de vastgestelde beleidsplannen Samenleving. Het AB GGD NOG heeft eerder de Bestuursagenda 2019-2023 vastgesteld. Hierin staan vier prioriteiten: gezondere jeugd, gezondere leefomgeving, gezonder ouder worden en gezondere leefstijl. Deze prioriteiten komen als onderwerpen terug in de lokaal vastgestelde beleidsplannen. 1.4 De GGD heeft een centrale rol in de bestrijding van COVID-19. De GGD heeft sinds maart 2020 zich ingezet voor de bestrijding van COVID-19. Dit doet zij door het verzorgen van testen, bron- en contactonderzoek en vaccineren. Daarnaast genereert de GGD relevante data. De komende tijd blijft de belangrijkste taak het kunnen reageren op de ontwikkelingen omtrent het virus en de daarbij behorende scenario’s. De wens voor de toekomst is om de COVID-organisatie in te bedden in de reguliere organisatie. 1.5 Stijging zorgkosten en versterking preventie vragen om een robuuste GGD. Het komen tot brede maatschappelijke en individuele gezondheidswinst vraagt om een integrale, langdurige en programmatische aanpak. Daarbij moet aandacht zijn voor leefstijl en maatschappelijke oorzaken van gezondheidsachterstanden. Risico’s tussen en gevolgen voor groepen zijn nu ongelijk verdeeld. Om dit te bestrijden is een versterking van de publieke gezondheid nodig. Hierbij heeft de GGD heeft een centrale rol.

1.6 De raad is bevoegd een zienswijze in te dienen. De GGD is één van de uitvoerende partijen die wettelijke taken binnen de Wet Publieke Gezondheid (Wpg) namens de gemeente uitvoert. De raad mag een zienswijze indienen. Ingediende zienswijzen worden meegenomen in het opstellen van de conceptprogrammabegroting GGD NOG 2023. Deze wordt in april 2021 voorgelegd aan de raad. Hierop kan de raad wederom een zienswijze indienen. In de vergadering van het Algemeen Bestuur van de GGD NOG worden bij stemming besluiten genomen. Kanttekeningen 1.1 De huidige pandemie kan gevolgen hebben voor de volksgezondheidszorg. COVID-19 blijft ook in de komende tijd de samenleving raken. Hieruit blijkt dat met name de kwetsbare doelgroepen extra worden geraakt. Hierom is de GGD al in 2021 gaan nadenken over het inbedden van de COVID-organisatie in de GGD. Hiervoor heeft de voorzitter van de GGD GHOR Nederland een klemmend oproep gedaan bij de informateurs om structureel te investeren in de publieke gezondheid. Tijdens deze pandemie worden met name de kwetsbare doelgroepen extra geraakt. Een pandemie benadrukt het belang van een gezonde leefstijl. Gezonde inwoners zijn beter in staat om infecties op te vangen.

2 van 4

2.1 Een robuuste GGD kost geld Om kwetsbaarheden en mogelijke besparingen te inventariseren werd een benchmark gedaan. Hieruit bleek dat de GGD NOG de kleinste GGD is met een gemiddeld tot laag kostenniveau. In de AB-vergadering van november 2021 zijn zeven aandachtspunten aangewezen. Deze aandachtspunten brengen noodzakelijke incidentele en structurele kosten met zich mee. Voor 2022 worden deze kosten vanuit de middelen en reserves van de GGD bekostigd. Voor 2023 en de komende jaren zijn er een aantal incidentele en structurele investeringen nodig. De inzet is om deze zo min mogelijk ten koste van de inwonerbijdrage te financieren. De ondersteunende processen worden samengevoegd in een gezamenlijk servicecentrum. Daarnaast wordt de samenwerking met de VNOG geïntensiveerd. Uitvoering •

De raad kan tot 1 maart 2022 een zienswijze indienen bij de GGD NOG.

•

Op 17 februari 2022 bespreekt het Algemeen Bestuur (AB) van de GGD NOG de Uitgangspuntennota 2023.

•

De ingediende zienswijzen en uitkomsten worden door de GGD NOG meegenomen in de concept-programmabegroting 2023. Deze wordt besproken in de AB-vergadering van 7 april 2022.

Financiële gevolgen De inwonerbijdrage aan de GGD NOG is geactualiseerd naar het aantal inwoners op 3009-2021. Daarnaast is de inwonerbijdrage geïndexeerd met 2,63%. Actualisatie inwonerbijdrage GGD NOG 2022 2023 2024 Inwonerbijdrage GGD NOG Publieke Gezondheid 200.386 205.679 205.679 Jeugd Gezondheid 215.165 220.849 220.849 Totaal inwonerbijdrage 415.551 426.528 426.528

205.679 220.849 426.528

Begroting 2022 e.v. (dekking)

2025

409.194

409.194

409.194

409.194

6.357

17.334

17.334

17.334

Saldo (tekort)

Deze stijging van de inwonerbijdrage kan volledig ten laste worde gebracht van de stelpost prijscompensatie (FCL 60823). Dit zal in de 4-maandsrapportage 2022 en de Kadernota 2023 e.v. worden verwerkt. Daarnaast worden de volgende extra bijdragen gevraagd (voorgenomen begrotingswijzigingen) door de GGD NOG: Omschrijving extra bijdragen Incidentele bijdrage koersnotitie Structurele bijdrage koersnotitie Jeugdgezondheid Adolescenten Totaal

2023 18.348 11.100 13.893 43.341

3 van 4

2024 11.851 11.100 13.893 36.844

2025 7.091 11.100 13.893 32.084

2026 11.100 13.893 24.993

Voor deze extra bijdragen is nog geen dekking aanwezig in de begroting. Voorgesteld wordt om deze bijdragen in de Kadernota 2023 e.v. aan te ramen ten laste van het begrotingssaldo. Bijlagen 1. Uitgangspuntennota GGD NOG 2023 2. Vergaderstukken algemeen bestuur GGD NOG d.d. 18 november 2021 ‘Afronding takendiscussie’ 3. Raadsbesluit Uitgangspuntennota 2023 GGD NOG 4. Uitgaande brief aan de GGD NOG 5. Brief aan de colleges - Uitgangspuntennota GGD NOG 2023 6. Brief aan de raden - Uitgangspuntennota GGD NOG 2023 Commissiebehandeling De commissievergadering is terug te luisteren op https://putten.raadsinformatie.nl/.

Burgemeester en wethouders van Putten, de secretaris

de burgemeester

mr. F.E. Contant

H. A. Lambooij

Portefeuillehouder

B. Koops

Afdeling

Samenleving Beleid en Advies

Behandelend ambtenaar

G.J. van Leeuwen

Telefoonnummer

9717

4 van 4