Document · PDF
Formulier Handtekeningenlijst burgerinitiatief
Tekst van het document
Dit formulier is bestemd voor:
Gemeente Putten, Fontanusplein 1 Postbus 400, 3880 AK Putten griffie@putten.nl Voor inlichtingen:
T (0341) 359 703
Handtekeningenlijst burgerinitiatief Deze handtekeningenlijst hoort bij het burgerinitiatief over: ………………………….………………………………………………………………….………………………….… Voorletters
Achternaam
Adres
Postcode
Woonplaats
Geboortedatum
Handtekening
(Deze informatie wordt alleen gebruikt om te bekijken of u initiatiefgerechtigd bent - d.w.z. inwoner van Putten en 16 jaar of ouder, of belanghebbende van 16 jaar of ouder die een activiteit uitvoert in Putten)