a1-raadsvoorstel-en-ondertekend-besluit-tarief-hulp-bij-huishouden-1

}

Raadsvoorstel en ontwerpbesluit

e

PUR MER END

Registratienummer raad 1608468

Datum: 28 januari 2025

Portefeuillehouder: A.O.C. Boer

Domein/ Team: MAAD/BEMD

Onderwerp: Tarief Hulp bij huishouden 1

Samenvatting: In het kader van de Wet maatschappelijke Ondersteuning (Wmo 2015) koopt de gemeente via aanbestedingen ondersteuning, waaronder hulp bij huishouden, in voor onze inwoners. Op 21 januari 2025 bent u door middel van een raadsinformatiebrief (nummer 1607885) geinformeerd over uitstel van de aanbesteding maatwerkondersteuning. In deze brief is tevens genoemd dat aanbieders hulp bij huishouden hebben aangegeven dat de tarieven voor hulp bij het huishouden te laag zijn. Aanbieders geven dit al sinds 2023 aan. Eerder werd de aanbieders het vooruitzicht op reële tarieven per 1 januari 2026 geboden. Nu er sprake is van uitstel van de aanbesteding en daarmee ook op uitstel van aangepaste tarieven heeft het college onderzocht hoe de huidige aanbieders van hulp bij huishouden te kunnen compenseren aangezien het voor aanbieders bedrijfseconomisch niet langer mogelijk is om hulp bij huishouden tegen het huidige tarief te kunnen blijven leveren. Het gaat hierom het tarief van hulp bij huishouden (Hbh) 1. Dit is de eenvoudigste categorie van hulp' bij huishouden en heeft daarom het laagste tarief. De nadruk ligt bij deze categorie op het overnemen van huishoudelijke taken, de client is in staat om zelf de regie te voeren. Daarnaast zijn er nog Hbh 2 (overname van de regie over het huishouden) en Hbh 3 (bij ontregeling van het huishouden).

Het merendeel (90%) van onze inwoners ontvangt Hbh 1, daarom ligt hier het grootste financiële probleem voor onze aanbieders. Het college heeft nu besloten om vooruitlopend op nieuwe reële tarieven voor hulp bij huishouden per juli 2026 het huidige tarief voor Hbh 1 per 1 januari 2025 te verhogen van € 3540 per uur naar € 38,40 per uur. Deze verhoging is gebaseerd op het benchmark-tarief voor huishoudelijke hulp in 2024. Als dekking voor deze tariefsverhoging wordt aan uw raad voorgesteld hiervoor de aanwezige stelpost WMO uitqaven te hanteren.

Registratienummer: 1608168 Onderwerp: Tarief Hulp bij huishouden 1 Purmerend, 28 januari 2025 Aan de gemeenteraad van Purmerend,

Inleiding en probleemstelling: Sinds eind 2023 hebben enkele grotere gecontracteerde zorgaanbieders voor hulp bij het huishouden aangegeven dat de door Purmerend gehanteerde tarieven vanaf 2024 niet meer toereikend zouden zijn. In 2024 is hierover meerdere malen opnieuw gesproken met aanbieders en gemeente. Zie de brief van Buurtdiensten van 7 augustus 2024 aan uw raad en de raadsinformatiebrief (nummer 1604486) hieromtrent. Eerder werd de aanbieders het vooruitzicht op reële tarieven per 1 januari 2026 geboden. Nu er sprake is van uitstel van de aanbesteding en daarmee ook van uitstel op aangepaste tarieven, hebben de aanbieders aangeven dat zij geen hulp bij huishouden meer kunnen leveren aan onze inwoners tegen het huidige tarief. We hebben daarom onderzocht hoe we uit deze impasse te kunnen komen aangezien het voor aanbieders bedrijfseconomisch niet langer mogelijk is om hulp bij huishouden tegen het huidige tarief te kunnen blijven leveren. Een juridisch traject kan worden voorkomen door het tarief te verhogen en zo te voldoen aan de AMvB reële prijzen Wmo. De relatie met de zorgaanbieders en zorgdragen voor een continuering van de zorg levering richting onze inwoners is voor gemeente Purmerend belangrijk en kan met deze tariefswijziging worden geborgd. Het gaat hier om het tarief van hulp bij huishouden (Hbh) 1.

Dit is de eenvoudigste categorie van hulp bij huishouden en heeft daarom het laagste tarief. De nadruk ligt bij deze categorie op het overnemen van huishoudelijke taken, de client is in staat om zelf de regie te voeren. Daarnaast zijn er nog Hbh 2 (naast het overnemen van huishoudelijke taken is het ook noodzakelijk om te ondersteunen in de regie over het huishouden) en Hbh 3 (de nadruk ligt hier bij de ontregeling van het huishouden). Het merendeel (90%) van onze inwoners ontvangt Hbh 1 daarom ligt hier het grootste financiële probleem voor onze aanbieders. Oplossingsrichtingen: Er is gekeken naar het benchmark-tarief voor huishoudelijke hulp in 2024. Over dit tarief is, mede door de grootste aanbieder van hulp bij huishouden in onze gemeente, aangegeven dat dit een goede stap is om hulp bij huishouden te kunnen blijven leveren tot het moment dat de nieuwe tarieven in 2026 op basis van de aanbesteding in zullen gaan. Het voorstel is nu om vooruitlopend op nieuwe reële tarieven voor hulp bij huishouden in 2026 het huidige tarief voor Hbh 1 per 1 januari 2025 te verhogen van € 35,40 per uur naar € 38,40 per uur. Deze verhoging is gebaseerd op het benchmark-tarief voor huishoudelijke hulp in 2024. Doordat de aanbesteding met een halfjaar is vertraagd gaat de tussentijdse tariefsaanpassing over een periode van 1,5 jaar (tot 1 juli 2026).

Tevens zal de contractueel overeengekomen OVA (Overheidsbijdrage in de Arbeidsontwikkeling) indexatie ook per 1 januari 2026 op het tarief worden toegepast. Zowel het vaststellen als het tussentijds aanpassen van de tarieven is een bevoegdheid van het college. Het budget dat hiermee samenhangt is een bevoegdheid van de gemeenteraad. Omdat bij de door het college toegepaste tussentijdse tariefsaanpassing sprake is van een structureel effect en het niet wenselijk is gezien de financiële situatie van de gemeente het financieel tekort verder op te laten lopen wordt voorgesteld deze tariefswijziging te dekken uit de aanwezige stelpost WMO uitgaven. Meetbare doelstellingen: Met de tariefsaanpassing wordt aan de aanbieders een handreiking gedaan om het vooruitzicht op reële tarieven te overbruggen.

blz. 2 van 5

Registratienummer: 1608468 Onderwerp: Tarief Hulp bij huishouden 1

Financiële consequenties: Een verhoging van het huidige tarief voor Hbh 1 per 1 januari 2025 van € 35,40 per uur naar € 38,40 per uur zal naar verwachting leiden tot hogere uitgaven op de maatwerkvoorziening hulp bij huishouden. Op basis van het aantal uren dat over 2024 is gedeclareerd gaat het naar verwachting om extra uitgave van € 900.000 (300.000 uur € 3,-= €900.000,-). Voorgesteld wordt deze extra uitgave als volgt te dekken: 1) Het huidige krediet WMO Hulpmiddelen te verlagen met € 7oo.ooo,- en de hiermee samenhangende vrijval van de kapitaallasten in te zetten als dekking; 2) Inde begroting 2025 is er een stelpost opgenomen van € 548.656. Deze is voorgekomen omdat het abonnementstarief al in 2025 zou worden omgezet in een inkomensafhankelijke

3)

eigen bijdrage. Per saldo zal er voor 2025 een beroep op het begrotingssaldo van € 236.344 moeten worden gedaan om de tariefverhoging van 2025te kunnen dekken; Voor de jaren 2026 en verder zal naast de vrijval van de kapitaallasten zoals benoemd bij punt 1 gebruik worden gemaakt van de in septembercirculaire 2024 heeft het rijk structureel geld beschikbaar gesteld voor de WMO i.v.m. de verwachte demografie/vergrijzingsgroei de komende jaren. De omvang van de stelpost is voor 2026 € 404.000,-, V00r 2027 € 827.000,Voor 2028 € 1.264.000,-en voor 2029 € 1.616.000,-. Deze stelpost is daarmee feitelijk niet bedoelt om de prijsstijging zoals hier van toepassing op te vangen. Mocht blijken dat de vergrijzing toeneemt en het instellen van de inkomensafhankelijke eigen bijdrage vanaf 2027' niet het gewenste dempende effect op de groei van WMO vraag heeft, zal alsnog een beroep moeten worden gedaan op het begrotingssaldo. Omdat de stelpost voor 2026 € 404.000,- bedraagt zal nog voor € 266.000,- een beroep moeten worden gedaan op het begrotingssa Ido.

Bovenstaande is als volgt in de bijgevoegde begrotingswijziging verwerkt. jaar 2025 HBH tariefverhoging vrijval kapitaalslasten Hulpmiddelenkrediet Stelpost 2025 WMO uitgaven Stelpost 2026 ev WMO volume stijging Begrotingssaldo

jaar 2026

y

jaar 2027

jaar2028

jaar 2029

900.000,00

900.000,00

900.000,00

900.000,00

900.000,00

-115.000,00

-230.000,00

-345.000,00

-460.000,00

-575.000,00

785.000,00

670.000,00

555.000,00

440.000,00

325.000,00

548.656,00 404.000,00

555.000,00

440.000,00

325.000,00

236.344,00

266.000,00

o,oo

o,oo

o,oo

Huidige krediet WMO Hulpmiddelen

1.400.000,00

1.400.000,00

1.400.000,00

1.400.000,00

1.400.000,00

Aframen WMO krediet Nieuwe krediet WMO hulpmiddelen

-700.000,00

-700.000,00

-700.000,00

-700.000,00

-700.000,00

700.000,00

700.000,00

700.000,00

700.000,00

700.000,00

Communicatie: De leveranciers van Hulp bij huishouden 1 zullen door middel van een brief over de tariefsaanpassing op de hoogte worden gesteld.

1 De inkomensafhankelijke eigen bijdrage is een van de belangrijkste maatregelen om de gemeentelijke Wmo-dienstverlening beschikbaar te houden voor inwoners die hulp en ondersteuning het hardst nodig hebben en niet vanuit 'eigen kracht' kunnen organiseren. biz. 3 van 5

Registratienummer: 16081468 Onderwerp: Tarief Hulp bij huishouden 1 Privacy: Niet van toepassing. Duurzaamheid: Niet van toepassing. Monitoring/evaluatie: Er zal monitoring plaats vinden op wat de invloed van deze tariefsverhoging zal zijn op onze gemeentebegroting. Mutaties die impact hebben op de begroting zullen in de reguliere planning & control producten tot uitdrukking worden gebracht. De invloed op de begroting zal bepaald worden door het aantal te vergoeden uren hbh1. Voorstel: De gemeenteraad wordt gevraagd om: 1. Kennis te nemen van de verhoogde Hbh 1 tarieven; 2. Deze tariefsverhoging als volgt te dekken: -Deze voor € 548.656,- te dekken uit de stelpost WMO uitgaven 2025; -De stelpost WMO volume stijging vanaf 2026 en verder vanuit de septembercirculaire 2024 als volgt in te zetten 2026 € 404.000,-, 2027 € 555.000,- ,2028 € 440.000,- en 2029 €325.000,-;

3.

- Het hulpmiddelenkrediet WMO af te ramen met€ 700.000 en de daarmee samenhangende kapitaallasten als dekking in te zetten; - Het resterende budget 2025 € 236.344,- en 2026 € 266.000,- ten laste te brengen van het begrotingssaldo; - De kapitaalslasten vanuit het afte ramen hulpmiddelenkrediet in te zetten als dekking. Hiertoe de 8 wijziging van de Programmabegroting 2025 vast te stellen.

Burgemeester en wethouders van Purmerend,

5

biz. 4 van 5

Registratienummer: 1608468 Onderwerp: Tarief Hulp bij huishouden 1

De raad van de gemeente Purmerend, gelezen het voorstel van burgemeester en wethouders d.d. 28 januari 2025,

BESLUIT:

1. 2.

Kennis te nemen van de verhoogde Hbh 1 tarieven; Deze tariefsverhoging als volgt te dekken:

3.

-Deze voor € 548.656,- te dekken uit de stelpost WMO uitgaven 2025; -De stelpost WMO volume stijging vanaf 2026 en verder vanuit de septembercirculaire 2024 als volgt in te zetten 2026€ 404.000,-, 2027 € 555.000,-, 2028 € 440.000,-en voor 2029 €325.000; - Het hulpmiddelen krediet WMO afte ramen met€ 700.000 en de daarmee samenhangende kapitaallasten als dekking in te zetten; - Het resterende budget 2025 € 236.344,- en 2026 € 266.000,- ten laste te brengen van het begrotingssaldo; - De kapitaalslasten vanuit het af te ramen hulpmiddelenkrediet in te zetten als dekking. Hiertoe de 8 wijziging van de Programmabegroting 2025 vast te stellen.

Aldus vastgesteld in de openbare vergaderin

ri 2025

blz. 5 van 5