20241029-beantwoording-t.c.-roeleveld-vragen-vvd-bij-locatiekeuze-woon-zorgvoorziening-(aangevuld)

Technische vragen d.d. 30-09-2024 van VVD Opsteller: T.C. Roeleveld Onderwerp: Vragen VVD bij Locatiekeuze woonzorgvoorziening Commissie/raad: Maatschappelijk Geagendeerd: nee Agendapunt: Inleiding: Op 30 september werd de locatie voor een woon-zorgvoorziening bekend waar inwoners met 'multicomplexe' problemen kunnen wonen. Om de locatiekeuze van het college te beoordelen heeft de VVD Purmerend hierover meerdere vragen. Vraag 1: In het raadsvoorstel wordt multicomplexe problematiek gedefinieerd met verschillende problemen zoals psychische, sociale, verslaving en gedragsproblemen die elkaar beïnvloeden. Hoe ernstig moeten deze problemen zijn om in aanmerking te komen voor deze woon-zorgvoorziening? Antwoord 1: We kunnen aangeven dat het om Purmerenders gaat die in beeld zijn in bij hulpinstanties en zorginstellingen zoals het AOP, Leviaan, team handhaving van de gemeente en de politie. De ernst van de problemen uit zich in verschillende vormen van overlast op straat, te denken valt aan intimidatie, geluidsoverlast, vandalisme en/of openbare dronkenschap. Deze groep inwoners komt regelmatig in aanraking met handhaving en/of politie vanwege hun gedrag. In veel gevallen is er een terugkerend patroon te herkennen: inwoners raken steeds in conflict met anderen, handhaving en/of politie en zijn niet op hun plek binnen de reguliere specialistische instelling of woonwijk.

Omdat deze inwoners niet de juiste zorg krijgen of willen krijgen, blijven de problemen in stand of worden erger. De verschillende problemen versterken elkaar waardoor zij zich niet aan een gewone woonbuurt of zorginstelling kunnen aanpassen. Sommige inwoners die tot deze doelgroep behoren hebben wel een huis, maar niet de juiste zorg. Hun gedrag leidt ertoe dat zij niet in de huidige woonomgeving passen en daar veelvuldig. Anderen zijn dak- of thuisloos en leven veelal op straat; een stressvol en ongestructureerd leven. Het gaat hier om een bijzondere woon-zorgvorm die Purmerend nu nog niet heeft, bedoeld voor die inwoners uit Purmerend die zich niet aan een gewone woonomgeving of zorginstelling kunnen aanpassen doordat er sprake is van een complexe combinatie van elkaar beïnvloedende factoren/problemen.

Vraag 2: Onder welke vorm van begeleid wonen wordt deze woon-zorgvoorziening geschaard? Hoe wordt de indicatie voor wonen in deze woon-zorgvoorziening gesteld? Is een voorwaarde om hier te kunnen wonen dat iemand overlast op andere locaties heeft veroorzaakt, en zo ja, welke mate van overlast moet elders veroorzaakt zijn? Antwoord 2: De indicatie betreft GGZ wonen en loopt via de reguliere wijze via CIZ of WMO loket. Hier verandert niets aan. De overlast is geen maatstaf voor een indicatie; het gebrek aan zorg wel. Het gaat hier om inwoners die zich niet aan een gewone woonomgeving of zorginstelling kunnen aanpassen. We voegen alleen een passende woonvorm toe voor een specifieke doelgroep die zich niet aan een gewone woonomgeving of zorginstelling kunnen aanpassen vanwege een stapeling van problemen. Vraag 3: Is deze woon-zorgvoorziening alleen gericht op inwoners met ernstige en chronische psychiatrische problemen waarbij geen herstel mogelijk is? Worden ook minderjarigen met multicomplexe problematiek toegelaten tot deze woon-zorgvoorziening. Welke voorwaarden gelden om voor deze woon-zorgvoorziening in aanmerking te komen? Vallen hier bijvoorbeeld inwoners onder die (mogelijk) nog naar andere zorginstellingen of meer zelfstandige woonvormen kunnen doorstromen? Antwoord 3: De antwoorden voor de gestelde vragen zijn hieronder per vraag opgedeeld. 3a.

Nee, Het kan zijn dat inwoners met ernstige en chronische psychiatrische problemen in aanmerking komen voor deze voorziening. Het kan ook zijn dat mensen zonder ernstige en chronische psychiatrische problemen, maar met andere multicomplexe problematiek in aanmerking komen. Deze en andere inwoners uit Purmerend met multicomplexe problematiek kunnen wij op deze locatie een opvang/woonplek bieden. We bieden een stabiele woonomgeving met 24-uurs toezicht en zorg. 3b. Nee. Het gaat om volwassenen. 3c. Zie antwoord 1. 3d. Er wordt altijd gekeken naar iemands doorstroom- en ontwikkelmogelijkheden. Op basis van ervaringen in vergelijkbare woonzorgvoorzieningen in het land en kennis van de Purmerendse doelgroep, is de verwachting dat het sporadisch voorkomt dat iemand binnen de doelgroep een ontwikkelstap maakt en kan doorstromen naar een andere zorginstelling of meer zelfstandige woonvorm. Vraag 4: In het voorstel wordt gesproken over een groep van 25 tot 35 inwoners met multicomplexe problemen, die vrijwel dagelijks voor overlast zorgen in onze gemeente. Wat zijn de ervaringen van overlast rond woon-zorgvoorzieningen die in andere gemeenten zijn gevestigd in woonwijken? Antwoord 4:

In het algemeen zijn de ervaringen rondom andere woon-zorgvoorzieningen dat bijvoorbeeld het aantal politiemeldingen van overlast door personen met verward gedrag daalt. En ook dat er minder politie-inzet nodig is rondom deze personen. De ervaringen rondom andere voorzieningen zijn dat signalen van omwonenden na de realisatie van een dergelijke voorziening zeer meevallen. Dit komt omdat de zorgverlening en het hebben van een eigen plek helpen in het stabiliseren van de problematiek van de inwoners. Vraag 5: Is de doelgroep met multicomplexe problematiek te vergelijken met de bewoners van Skaeve Huse in Rotterdam, Permens in Amsterdam of de Domus van het Leger des Heils in Hoorn? Antwoord 5: Er zijn verschillende locaties in het land waar een soortgelijke doelgroep woont. Al deze locaties zijn uniek, in de samenstelling van de doelgroep en in de inrichting van de locatie. Bij beide locaties, Startpunt Hoorn en Permens in Amsterdam Noord is 24 uur begeleiding aanwezig. Bij de locatie in Hoorn is naast de woon-zorgvoorziening bijvoorbeeld ook een nachtopvang. Dit ter illustratie van de verschillen. Leger des Heils heeft tijdens de bewonersavonden aangegeven dat zij meerdere vergelijkbare voorzieningen verspreid over het hele land hebben. Zij noemen dit een Domus of Domus + voorziening.

Dit is niet één op één hetzelfde als wat we in Purmerend voor ogen hebben, maar geeft wel een beeld. Op de website van het Leger des Heils zijn deze locaties te vinden en omschreven. Skaeve Huse is qua opzet anders dan wat we met deze woon-zorgvoorziening beogen. Wel zien we een overlap in de problematiek met de beoogde doelgroep in Purmerend. Vraag 6: Zijn er sinds de vorige behandeling in de gemeenteraad van 2021 hulpverleners van bestaande woon-zorglocaties geraadpleegd over de voorwaarden voor optimale opvang van inwoners met multicomplexe problematiek? Welke inzichten zijn hierbij ten aanzien van groepsgrootte, omgeving, begeleiding, etc? Antwoord 6: Er wordt doorlopend gesproken met vele ketenpartners en zorgaanbieders zoals: AOP, Leviaan, politie, Zorg- en Veiligheidshuis, GGD, en het gemeentelijke team van handhaving. In deze gesprekken worden de criteria waar de doelgroep in ieder geval aan moet voldoen, zoals vastgesteld door de raad in 2020 (https: / /purmerend.raadsinformatie.nl/modules/19/Agendavoorraad/554979) en de locatiecriteria vastgesteld door uw gemeenteraad in 2021 (registratienummer 1554158) bevestigd. Vooraf aan het besluit voor de locatiecriteria is op 16 juni 2021 met uw gemeenteraad en de betrokken zorgpartijen in Purmerend teruggekeken op de digitale werkbezoeken die zijn afgelegd. De locatiecriteria zijn in aanwezigheid van de zorgpartijen o.a.

gewaardeerd en besproken om uiteindelijk te komen tot een selectie van de belangrijkste criteria. De uitkomsten zijn meegenomen in het raadsvoorstel.

De groepsgrote is gegroeid ten opzichte van wat er in 2021 genoemd is omdat de doelgroep op straat is toegenomen. Ook zien we dat er een bepaalde schaalgrootte nodig is om de dienstverlening en bezettingsgraad met een sterk team op de locatie, rond te kunnen krijgen. Meerdere kleinere locaties verspreid over de stad, zijn daarom ook (financieel) niet haalbaar. Wat betreft de omgeving zijn er locatiecriteria vastgesteld, waardoor de voorkeurslocatie naar voren is gekomen. Ook zien we uit ervaring van andere locaties dat het aantal overlastmeldingen van deze doelgroep fors afneemt, in de stad en in de aangrenzende buurt. Bijvoorbeeld in Hoorn bij de locatie van het Leger des Heils waarbij zij goede afspraken hebben gemaakt met de scholen en kinderdagverblijf in de directe omgeving.

Vraag 7: In 2021 konden door COVID slechts digitaal bestaande woon-zorglocaties worden bezocht. De VVD heeft eerder de Domus van het Leger des Heils in Hoorn bezocht en is benieuwd naar meer voorbeelden van woon-zorglocaties. Bij welke bestaande woon-zorglocaties in Nederland wordt een vergelijkbare doelgroep gehuisvest met multicomplexe problematiek? Antwoord 7: Er zijn vele locaties in Nederland waar vergelijkbare doelgroepen een verblijfplek wordt geboden. De bezochte locaties in 2020, namelijk Skeave Huse Utrecht/Rotterdam, Leger Des Heils Noord-Holland/Hoorn, De Volksbond Amsterdam, Hostel van Boeckhovenlaan Den Bosch hebben inzichten gegeven over wat er voor welke doelgroep nodig is maar zijn niet 1 op 1 vergelijkbaar met de behoeften in Purmerend. De wijze en intensiteit van zorgverlening en inrichting van de locatie verschilt per woon-zorgvoorziening. Elke gemeente levert hierin maatwerk, passend bij wat nodig is. Sinds 2021 heeft ook Zaandam een woon-zorglocatie ontwikkeld, de pilot Housing First Zaandam. Zie voor verdere informatie over vergelijkbare locaties het antwoord op vraag 5. Vraag 8: De huidige voorgestelde locatie is aangekocht vanwege de toekomstige ontsluiting van de oostflank.

Welke ontwikkeling heeft plaatsgevonden waardoor de huidige locatie niet meer noodzakelijk is voor de ontsluiting oostflank? Wordt bij de invulling van de woonzorgvoorziening rekening gehouden met een toekomstig mogelijk aangepaste ontsluiting vanuit de oostflank? Antwoord 8: De locatie van Jaagweg 16 is inderdaad vanwege de verkeersafwikkeling van toekomstige gebiedsontwikkelingen aangekocht. Er heeft geen ontwikkeling plaatsgevonden; de ontsluiting is nog steeds nodig en hiermee wordt in de planvorming voor de woon-zorgvoorziening rekening gehouden. Vraag 9:

Antwoord 9:

Vraag 10:

Antwoord 10: