20230215-beantwoording-m.c.-intres-ruimte-voor-huisartsen-en-andere-zorgaanbieders

Technische vragen d.d. 04-02-2023 van D66 Opsteller: M.C. Intres Onderwerp: Ruimte voor huisartsen en andere zorgaanbieders Commissie/raad: Raad Geagendeerd: ja Agendapunt: 6 Inleiding: De bevolking vergrijst en Purmerend groeit. Met name in het centrumgebied lijkt het zorgaanbod steeds meer uit de pas te gaan lopen met het aantal woningen. De Landelijke Huisartsenvereniging meldt dat ‘meer dan 3 op de 4 huisartsen op de een of andere manier een huisvestingsprobleem heeft: te krap, te duur, ongeschikt, etc. De LHV noemt deze onderzoeksuitkomst ‘alarmerend’ en geeft aan samenwerking te zoeken met de gemeenten. Bijna negen op de tien huisartsen (86%) verwacht hierin een actieve rol van de gemeente ((zie: https://www.lhv.nl/thema/praktijkzaken/huisvestingsproblemen/). D66 heeft, mede naar aanleiding van het vast te stellen bestemmingsplan 'Burgemeester D.

Kooimanweg 4 t/m 14-2022' en de daaruit volgende gedachtewisselingen in de commissievergadering van donderdag 2 februari de volgende vragen: Vraag 1: Bestaat er een (landelijke) norm of criterium voor het aantal gevestigde zorgaanbieders, zoals huisartsen, in een gemeente ten opzichte van het aantal inwoners? Zo ja, voldoet gemeente Purmerend aan die norm? Zo nee, in welke mate wijkt Purmerend af en waarom? Antwoord 1: Nee, er bestaat geen landelijke norm of criterium voor het aantal gevestigde zorgaanbieders, zoals huisartsen, in een gemeente ten opzichte van het aantal inwoners. Op basis hiervan kan niet worden gesteld of Purmerend voldoet aan die norm. Vraag 2: Zijn er aanvullende normen of criteria als het gaat om de vestiging van zorgaanbieders, zoals huisartsen, in een gemeente? Denk bijvoorbeeld aan maximale reistijd van bewoners tot de dichtstbijzijnde beschikbare huisarts. In hoeverre voldoet Purmerend hieraan en kunt u dit toelichten? Antwoord 2: Er zijn geen aanvullende normen of criteria zoals de maximale reistijd van bewoners tot de dichtstbijzijnde beschikbare huisarts als het gaat om de vestiging van zorgaanbieders, zoals huisartsen, in een gemeente. Er wordt wel naar gestreefd dat de aanrijdtijd van de huisarts naar de patiënt maximaal 15 minuten is. Dit streven wordt niet altijd gehaald.

Reden hiervoor kan zijn dat patiënten verder weg verhuizen binnen de gemeente maar hun bestaande huisarts aanhouden. Tegelijkertijd heeft dezelfde huisarts daardoor minder plek voor kandidaat-patiënten die zich in de buurt vestigen, waardoor deze kandidaat-patiënten een huisarts moeten nemen die op een langere reisafstand gevestigd is. Dit is niet specifiek onderzocht. Vraag 3: In hoeverre heeft het college in kaart wat het tekort aan huisartsen is de gemeente in het algemeen en in het centrumgebied in het bijzonder? Wat kan de gemeente doen om dit huisvestingsprobleem voor (en samen met) huisartsen op te lossen? Antwoord 3:

Voor zover bekend is nu geen sprake van een huisartsentekort in Purmerend. Voor de (nabije) toekomst is conform het landelijk beeld niet uit te sluiten dat een tekort aan huisartsen binnen de gemeente kan ontstaan, vooral doordat met name jonge huisartsen minder uren werken, de zorgvraag toeneemt en de huur- en koopprijzen van praktijkruimten veelal hoog is. Voor de gemeente zijn de mogelijkheden om een oplossing te bieden voor een eventueel huisvestingsprobleem beperkt, omdat de gemeente zelf weinig vastgoed bezit en geen invloed heeft op de huur- en koopprijzen van particuliere panden. Voor verdere mogelijkheden vanuit de gemeente zie het antwoord onder 5. Vraag 4: Hebben zich tot op heden zorgaanbieders gemeld bij de gemeente of de projectontwikkelaar als het gaat om de huur van ruimte in het te ontwikkelen plangebied 'Burgemeester D. Kooimanweg 4 t/m 14'? Zo ja, hoeveel en welke types zorgaanbieder? Antwoord 4: Tot op heden hebben zich de volgende geïnteresseerde zorgaanbieders bij de gemeente of projectontwikkelaar gemeld: 1x tandarts, 2x fysiotherapie, 2x apotheek/gezondheidscentrum (koppeling met huisartsen via apotheek. Huisartsen hebben zich niet rechtstreeks gemeld).

Vraag 5: Hoe gaat de gemeente in het algemeen om met huisartsen en andere zorgaanbieders die zich bij de gemeente melden met de wens om zich in Purmerend te vestigen of die hun praktijk in Purmerend willen uitbreiden of verplaatsen? Antwoord 5: De manier waarop de gemeente omgaat met huisartsen en andere zorgaanbieders is afhankelijk van de concrete vraag. M.b.t. zorgaanbieders die zich in Purmerend wensen te vestigen kan de gemeente in principe alleen dienstverlenend zijn en informeren over de planologische gebruiksmogelijkheden van een pand, gezien de gemeente over het algemeen geen actief grondbeleid voert en weinig grond en vastgoed bezit. Verzoeken om het wijzigen van de bestemming van een pand in een bestemmingsplan of het afwijken van het bestemmingsplan t.b.v. het vestigen van een praktijkruimte of verzoeken om uitbreiding van een bestaande praktijk worden in behandeling genomen zoals elk ander verzoek van vergelijkbare aard. Dit houdt in dat het verzoek door een team van diverse vakgebieden integraal op de wenselijkheid en uitvoerbaarheid wordt beoordeeld. Ingeval het verzoek wenselijk en uitvoerbaar wordt bevonden, kan de daarvoor benodigde juridisch-planologische procedure worden doorlopen.

Vraag 6: Heeft de gemeente afspraken gemaakt met de projectontwikkelaar van bovenstaand plan over het aandeel 'maatschappelijke functie' in de 'niet-woonfunctie' van het complex? Zo ja, welke afspraken zijn dit? Antwoord 6: Nee, de gemeente heeft geen privaatrechtelijke afspraken gemaakt met de projectontwikkelaar van dit plan over het aandeel ‘maatschappelijke functie’ in de ‘niet-woonfunctie’ van het complex. De maatschappelijke functie is aan het plan toegevoegd bij het opstellen van het bestemmingsplan. In het vast te stellen bestemmingsplan zullen naast de woonfunctie ook dienstverlening, detailhandel, horeca in categorie 1a en maatschappelijke voorzieningen met een totaal bruto vloeroppervlak van 1.025 m2 zijn toegestaan. Binnen deze 1.025 m2 is voor maatschappelijke voorzieningen geen verdere maatvoering voor een maximum oppervlakte opgenomen in de regels. Vraag 7:

Antwoord 7:

Vraag 8:

Antwoord 8:

Vraag 9:

Antwoord 9:

Vraag 10:

Antwoord 10: