- Beantwoording beeldvormende vragen EA - Inkoopstrategie Jeugdhulp Haaglanden

Memo beantwoording beeldvormende vragen

zaaknummer

1591790

berichtnummer

1447134

aan

Raad

van

College

afschrift datum onderwerp status

11 juni 2025 Beantwoording beeldvormende vragen Eerlijk Alternatief over inkoopstrategie jeugdhulp Haaglanden Informatief

Door de fractie Eerlijk Alternatief zijn beeldvormende vragen gesteld over inkoopstrategie jeugdhulp Haaglanden (agendapunt 4b). Hieronder treft u de beantwoording aan. Vraag 1 In hoeverre is de samenhang tussen segmenten technisch geborgd, zodat cliënten soepel kunnen bewegen tussen de vormen van hulp? Antwoord Het bewegen tussen de vormen van hulp heeft onze aandacht in de Inkoopstrategie en zal dit dus ook hebben in de verdere uitvoering van de Inkoopstrategie. Vraag 2 Welke ICT- of registratieaanpassingen zijn nodig om de nieuwe segmentering administratief te ondersteunen zonder extra lasten? Antwoord De eerste administratieve aanpassing is het segmenteren van de aanbieders. Andere ICT- en registratieaanpassingen zijn vooralsnog niet bekend. Vraag 3 Op welke wijze worden lokale teams technisch uitgerust om de regierol en verwijzing onder de nieuwe segmentstructuur goed in te vullen? Antwoord Het kernteam is toegerust om de regierol te vervullen, die vervullen zij immers op dit moment ook al. In het regionale overleg met lokale teams is dit onderwerp van gesprek, welke voorbereidingen in de lokale teams verder nodig zijn voor uitvoering van de segmentering. Vraag 4 Hoe wordt gestuurd op de uitvoering van het richtinggevend kader Stevige Lokale Teams binnen de H9? Antwoord Het sturen op stevige lokale teams is een lokale aangelegenheid.

Waar dit de regionale afspraken (bijvoorbeeld centrale plaatsing bij verblijf of collectieve jeugdhulp op school) raakt dit binnen Haaglanden een onderwerp van gesprek is binnen de diverse werkgroepen, regionale overleg met de lokale teams en het programmateam jeugd. Vraag 5 Hoe worden aanbieders technisch afgerekend binnen de taakgerichte bekostiging, met name bij onvoorziene schommelingen in zorgvraag?

pagina

1/2

Memo beantwoording beeldvormende vragen

Antwoord Aanbieders ontvangen bij een taakgerichte bekostiging een vast bedrag waarmee zij uitvoering dienen te geven aan de taak. Daarbinnen dienen zij zelf de schommelingen in de zorgvraag op te vangen. Vraag 6 Wat zijn de gevolgen van de voorgestelde bekostigingsvormen voor de financiële voorspelbaarheid en sturing op het gemeentelijke budget? Antwoord De verwachting is dat binnen taakgerichte bekostiging de financiële voorspelbaarheid groter is voor de gemeente, omdat er een vast budget beschikbaar wordt gesteld, maar de sturing op volume ligt bij de aanbieders zelf. Zij ervaren een prikkel om af te schalen naar lichtere zorg. Een risico bij taakgerichte bekostiging is dat de zorgvraag toch te groot is en de aanbieder de afspraak niet (goed) kan realiseren en extra middelen vraagt. Bij inspanningsgerichte bekostiging (p x q) is er minder financiële voorspelbaarheid voor de gemeente, maar is wel meer sturing op mogelijk op volume (q) vanuit ons kernteam. Vraag 7 Hoe wordt de toetreding van nieuwe aanbieders tijdens de looptijd van contracten technisch mogelijk gemaakt? Antwoord Het blijft alleen technisch mogelijk bij de keuze voor Open House, maar niet bij de keuze voor aanbesteden. Vraag 8 Welke juridische en technische maatregelen worden genomen om te voorkomen dat segmentering leidt tot nieuwe 'zorgschotten'? Antwoord Zie antwoord op vraag 1.

Daarnaast proberen we bureaucratie of schotten in de zorg door de segmentering te voorkomen, door vanuit het perspectief en de situatie van onze jeugdigen en hun ouders hiervoor zorgroutes te maken. Met deze zorgroutes worden mogelijke nadelen van de segmentering goed in kaart gebracht. Door dit inzicht kunnen acties hierop worden ondernomen. Vraag 9 Wanneer er door het kernteam verwezen wordt vindt er een inhoudelijke toets plaats of kinderen de juiste trajecten krijgen. Dus er wordt gekeken of het de goedkoopste trajecten zijn waarbinnen de inhoudelijk juiste hulp geboden kan worden. Zijn er mogelijkheden voor deze toets door onze gemeente wanneer er wordt doorverwezen door bijvoorbeeld huisartsen? Antwoord We willen graag dat de toegang met betrokkenheid van het kernteam verloopt. Dit vindt plaats vindt plaats door de inzet van praktijkondersteuners jeugd bij de huisartsenpraktijken. Vraag 10 Is het mogelijk met het inkoopbureau te bekijken of hierover afspraken met aanbieders gemaakt kunnen worden zodat onze gemeente deze toetsen uit kunnen voeren? Antwoord Huisartsen zijn wettelijke verwijzers. Wij zetten in op samenwerking en inhoudelijke afstemming. Huisartsen uitsluiten van hun wettelijke rol is niet mogelijk.

pagina

2/2