Beantwoording beeldvormende vragen CDA en TROTS - Wmo-hulpmiddelen in eigen beheer

Memo beantwoording beeldvormende vragen

zaaknummer

1570037

berichtnummer

1423538

aan

Raad

van

College

afschrift datum onderwerp status

6 maart 2025 Beantwoording beeldvormende vragen - Wmo-hulpmiddelen in eigen beheer Informatief

Door de fracties Trots en het CDA zijn vragen gesteld over Wmo-hulpmiddelen in eigen beheer. Hieronder treft u de beantwoording aan. Vraag 1 CDA Hoe gaat het nu met de gemeenten uit het rapport 2019, die de WMO-hulpmiddelen in eigen beheer hebben? Hoe hoog zijn de kosten gestegen en wat is de wachttijd ook in vergelijking met PijnackerNootdorp? Antwoord De wijze waarop deze gemeenten nú werken en hun ervaringen is niet bekend bij het college. Ook hebben wij geen inzicht in kostenstijgingen en wachttijden in de betreffende gemeenten. Op dit moment zijn er geen wachttijden voor verstrekking van hulpmiddelen in de gemeente PijnackerNootdorp. Vraag 2 CDA Is er een doorberekening gemaakt op lange termijn voor Pijnacker-Nootdorp wat de kosten zouden worden, de verwachte wachttijden kunnen zijn als we het wel/ dan niet in eigen beheer zouden nemen? Zo nee, kunt u deze alsnog voorleggen? Antwoord Zoals u in het rapport van 2019 hebt kunnen lezen, is een doorberekening voor de periode 2021-2026 gemaakt waarbij er een prognose werd gemaakt voor de varianten “eigen beheer” en “bruikleen”. Destijds was de conclusie dat er aanleiding zou zijn om binnen de periode 2021-2026 een mogelijke besparing te kunnen realiseren. In 2024 is er, naast de eerder genoemde randvoorwaarden, ook gekeken naar de financiële consequenties van beide opties.

Hieruit is gebleken dat bij de 'eigen beheer'-variant in 2019 bepaalde kostenposten optimistischer zijn ingeschat of niet (volledig) zijn meegenomen in de berekening. Dat gaat bijvoorbeeld om de loonontwikkeling voor de benodigde monteurs, maar ook om het ontbreken van uitgaven voor een geschikte locatie voor een depot en een online volgsysteem van onderdelen of beschikbare hulpmiddelen in het te realiseren depot. Ook werd het aantal monteurs om te komen tot een goede 24/7 service aan onze inwoners lager ingeschat dan daadwerkelijk benodigd, wat tot een verdere verhoging van de post “salariskosten” zou leiden.

pagina

1/3

Memo beantwoording beeldvormende vragen

Bij de “bruikleen” variant zijn destijds de te verwachten kosten hoger ingeschat dan we, met de kennis van nu, hebben gerealiseerd in de periode 2021-2024 en kunnen inschatten voor de jaren 2025 en 2026. Dat gaat bijvoorbeeld om de prijsontwikkeling per hulpmiddel zoals genoemd in het rapport. Met het ontbreken van de eerder ervaren problematiek met de vorige leverancier, het ontbreken van de essentiële randvoorwaarden voor het succesvol in eigen beheer nemen van de Wmo hulpmiddelen en de bovengenoemde financiële verschillen tussen beide varianten heeft het college de afweging gemaakt geen verdere kosten en ambtelijke capaciteit in te zetten om een volledige businesscase uit te werken . Vraag 3 CDA Wat zijn de wachttijden onder de huidige leverancier en de kosten t.o.v. de vorige leverancier? Antwoord Bij de vorige leverancier waren er landelijk en in Pijnacker-Nootdorp grote problemen met wachttijden. De wachttijden zoals vastgelegd in het contract met de huidige leverancier worden in de regel normaal gehaald. Echter, het kan altijd zo zijn dat er bij zeer specifieke voorzieningen die persoonlijk op maat aangepast dienen te worden een iets langere wachttijd geldt. De aangevraagde voorziening is dan wel in behandeling genomen en toegekend. De kosten t.o.v.

de vorige leverancier lopen in lijn met de te verwachten indexatie en zijn in alle P&C producten zichtbaar in de paragraaf Sociaal Domein onder de noemer Wmo voorzieningen. Vraag 4 CDA Op pagina 15 en 16 van het rapport WMO hulpmiddelen PN juli 2021 staan prognoses zijn deze prognoses nog hetzelfde? Zo nee, wat zijn de prognoses voor de komende jaren? Antwoord De huidige leverancier heeft nog een contract tot en met 31 december 2025. Daarbij zijn de indexaties contractueel vastgelegd op basis van de CBS-consumentenprijsindex (2015=100, jaarmutatie CPI). Deze zijn lager dan de prognoses in het rapport dat uw raad in 2021 heeft ontvangen. Dit contract kan na december 2025 nog tweemaal worden verlengd met een periode van twee jaar, dus uiterlijk tot en met 31 december 2029. Vraag 5 CDA Bij eerdere vragen van het CDA is gesteld door het college dat gewerkt wordt met T minus 1 systematiek (dat wil b.v. zeggen dat we het bedrag opnemen in de begroting 2024 voor een grootboeknummer, dat gelijk is aan het bedrag uit de jaarrekening 2022). Hier heeft het college een uitzondering gemaakt bij een aantal budgetten in het sociaal domein door de snel stijgende kosten.

De snel stijgende kosten waren voorzien in de prognoses van 2021, hoe kunnen we hier als raad meer zicht op krijgen en niet over een tijdje wederom in komende begrotingen verrast te worden door een structureel jaarlijkse kosten ivm demografische gegevens (meer ouderen in de toekomst), zeker in het daglicht van het ravijnjaar en de structureel mindere bijdrage van het rijk? Antwoord Deze vraag gaat verder dan de keuze tussen wel of niet in eigen beheer nemen van de hulpmiddelen. Om de stijgende kosten in het Sociaal domein op te vangen is in de periode 2020 -2022 een interventieplan kostenbeheersing opgesteld. Dit plan heeft een positief effect gehad op de stijgende kosten. Vanaf 2023

pagina

2/3

Memo beantwoording beeldvormende vragen

zijn de kosten in het Sociaal domein echter wederom gestegen. Daarnaast zijn we ons bewust van de vraag die op ons af komt en het toekomstige financiële kader. Om hierop te anticiperen stellen wij op dit moment een tweede interventieplan op met maatregelen om te innoveren en kosten te besparen. Hierover bent u in oktober 2024 geïnformeerd. Wij verwachten het nieuwe interventieplan in mei te bespreken met de raad. Vraag 6 CDA In 2021 spreekt u over samenwerking met YesDelft, vanaf wanneer is deze samenwerking opgestart en wat zijn de resultaten? Antwoord In 2022 hebben we samenwerking gezocht met YesDelft en de gemeenten Rijswijk en Wassenaar. YesDelft is een technologie incubator, een platform voor start-up bedrijven. Met deze groep hebben we gezocht naar mogelijkheden om scootmobielen collectief aan te bieden aan onze inwoners. Duidelijk werd dat YesDelft vooral iets te bieden had op geavanceerd technologisch gebied. Als gemeenten hebben we daarbij gekozen om niet de kant van de technologische oplossingen op te gaan, maar eerst te bepalen of collectief aanbieden van scootmobielen passend te maken was voor onze inwoners. Onze inwoners zijn ons vertrekpunt en de technologie is daarbij ondersteunend.

Vraag 1 Trots Is het mogelijk om een goede businesscase te maken waarin outsourcing en eigen beheer naast elkaar worden gezet? Antwoord Allereerst constateren wij dat de eerder ervaren problematiek met de levering en het benodigde onderhoud door de vorige leverancier, met de huidige nieuwe leverancier, tot het verleden behoort. Dat was de belangrijkste aanleiding om te kijken naar de mogelijkheden van eigen beheer. Vanwege de huidige (arbeids-)marktomstandigheden en de financiële situatie ontbreken daarnaast de essentiële randvoorwaarden voor het succesvol in eigen beheer nemen van de Wmo -hulpmiddelen. Vanwege de nieuwe situatie met de huidige leverancier en bovenstaande ontwikkelingen wordt het opstellen van een businesscase door het college ontraden. Zie ook het antwoord op vraag 2 van het CDA. Vraag 2 Trots Is het mogelijk om delen in eigen beheer te nemen en delen te outsourcen? Antwoord Dat is mogelijk. Echter, het college ziet geen aanleiding om deze optie te onderzoeken. Voor de uitvoering hiervan blijven dezelfde randvoorwaarden bestaan en worden er ook geen financiële voordelen of kwaliteitsverbeteringen verwacht.

pagina

3/3