A20. 20240506 Molenlanden Zienswijzebrief MJP DGJ 2024-2028.pdf

Dagelijks Bestuur GR Dienst Gezondheid en Jeugd Postbus 166 3300AD Dordrecht Datum: 23 april 2024 Zaaknummer: 1205256 Bijlagen: Voor informatie: A. Groenen Onderwerp: zienswijze MJP DG&J 2024-2028

Geacht bestuur, Op 20 februari jl. hebben wij uw schriftelijk verzoek ontvangen om onze zienswijze te geven op het voorlopig vastgestelde Meerjarenbeleidsplan (MJP) van de Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd 2024-2028). Wij hebben besloten de volgende zienswijze in te brengen: Wij bedanken u dat u de Gemeente Molenlanden de gelegenheid biedt om een zienswijze op uw meerjarenbeleid te geven. Ook geldt de waardering voor het organiseren van de regionale bijeenkomsten voor raadsleden op 24 januari en 20 maart jl. Algemene aandachtspunten Visie Sociaal Domein 2024-2028 Met het MJP is een heldere koers bepaald voor de komende jaren voor uw organisatie in samenspraak en samenwerking met de deelnemende gemeenten. Wij zijn van mening dat de leidende principes van de DG&J goed aansluiten bij de ontwikkelingen en opgaven uit het door ons onlangs vastgestelde Visiedocument Sociaal Domein 2024-2028 Molenlanden. Ambities om samen met ons als gemeente te bouwen aan een gezonde, sociaal veilige en kansrijke samenleving waar inwoners van jong tot oud meedoen. We zien dat preventie een belangrijke plek heeft in het MJP en dat kunnen wij alleen maar steunen. Dit is ook een belangrijk onderdeel van onze notitie Onze Kinderen Nabij.

Ook zien we dat de landelijke ambities van het Gezond en Actief Leven Akkoord en het Integraal Zorgakkoord sterk zijn verankerd in het plan, waar onze gemeente ook actief mee aan de slag is. Een punt van aandacht is wat ons betreft nog wel de koppeling met ontwikkelingen als de Hervormingsagenda Jeugd en Toekomstscenario Kind- en Gezinsbescherming. De insteek van MJP is voornamelijk gericht op publieke gezondheid terwijl een groot deel van de uitgaven van de DG&J het jeugddomein betreft. De gemeente Molenlanden adviseert u om dat wat meer in balans te brengen. Basis dienstverlening op peil Voor de periode 2024-2028 zien wij graag dat we vooral streven naar het in stand houden van een stevige basislijn. U spreekt in het nieuwe MJP ook wel in termen van het voeren van ‘excellente’ dienstverlening, dat terwijl het niveau van dienstverlening onder druk staat in het licht van krappere financiële tijden. Gemeente Molenlanden wil u aanraden om te focussen op het op orde houden van de basis en daarbij zoveel mogelijk impact te maken. Integraliteit en domeinoverstijgend werken binnen D&GJ U stimuleert gemeenten om domeinoverstijgend en integraal te werken. Dit onderschrijven wij en daar werken we graag met de DG&J in samen. Graag zien we terug in het uitvoeringsprogramma hoe u als D&GJ ook zelf verschillende organisatieonderdelen integraal en domeinoverstijgend laat samenwerken.

Bijvoorbeeld in de samenwerking tussen Serviceorganisatie Jeugd, Leerplicht en Voortijdig Schoolverlaten, kinderopvang en het preventieve beleid op mentale gezondheid.

1

Gemeente Molenlanden • Postbus 5 • 2970 AA Bleskensgraaf www.molenlanden.nl • info@molenlanden.nl • 088 75 15 000

Publieke Gezondheid In het MJP wordt door u op het onderdeel publieke gezondheid het vraagstuk geschetst om inwoners met de minste gezondheidsvaardigheden beter te bereiken. De GGD Zuid Holland Zuid heeft een belangrijke rol in het bevorderen van de publieke gezondheid. Wij verwachten dat u een sterke adviesrol hierin neemt en dat in het uitvoeringsprogramma duidelijk wordt hoe we dat gaan verbeteren. Ook geeft u aan dat u graag meer wijkgericht wil gaan werken. Om meer recht te doen aan de Molenlandse lokaliteit, willen we u verzoeken hier wijk- en/of kerngericht werken van te maken. Wij zijn benieuwd of wijk- en kerngericht ook daadwerkelijk kan worden aangeboden en hoe dit naar uw inzicht inpasbaar is in het licht van de financiële ontwikkelingen binnen de DG&J. Tot slot baren een aantal ontwikkelingen op het gebied van publieke gezondheid ons zorgen: het infectieziekterisico neemt toe en de vaccinatiebereidheid neemt juist langzaam af. In combinatie met vergrijzing baart dit ons zorgen. We vragen u daarom scherp te zijn op de uitvoering van deze wettelijke taken (ziektepreventie en infectieziektebestrijding) en concrete voorstellen te doen ter verbetering in samenwerking met de jeugdgezondheidszorg. Financieel aandachtspunt Onder 'waar moeten we scherp op zijn’ staan veel onderdelen die om lokale en regionale keuzes vragen.

Die gaan vaak gepaard met benodigde financiën (wachtlijsten jeugdhulp, regionale inzet en bekostiging van Veilig Thuis binnen Veilig Opgroeien is Teamwerk en kostendekkende financiering team OGGZ). Er wordt gevraagd om financiële dekking voor langdurige samenhangende interventies, die duurzaam impact maken op gezondheid van inwoners van ZHZ. Dit is in strijd met de verslechterde financiële positie van gemeenten. Wij doen de oproep aan u om te onderzoeken wat er mogelijk is binnen de huidige en toekomstige financiële kaders o.a. op basis van de bestuursopdracht ombuigingskansen DG&J. Dit vraagt om scherpe keuzes en prioritering. De ambities geven onvoldoende meerjarig financieel perspectief en daarnaast wordt er niet in gegaan op de Hervormingsagenda Jeugd. Wij verzoeken om de ambities verder financieel uit te werken, in het uitvoeringsprogramma. Gevraagd wordt om de ambities binnen de huidige begroting uit te voeren en de focus voornamelijk te richten op de basistaken. Om zo te anticiperen op de zware uitdagingen (hervormingsagenda) waarvoor de gemeente komende jaren voor staan. Zo zal er voor 2026 nog minder geld beschikbaar komen vanuit het gemeentefonds en wordt zelfs gesproken over het ‘ravijnjaar’. Hierdoor zullen de financiële posities van de gemeentes verslechteren en dat vraagt om een wendbare DG&J.

Tot slot Graag complimenteren we u met dit goed onderbouwde MJP en zien we uit naar een vertaling hiervan in een uitvoeringsprogramma en begroting. Wij vertrouwen erop u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd en dat u ons na de definitieve besluitvorming op de hoogte stelt van de uitkomsten. Voor informatie en vragen kunt u contact opnemen met Anouk Groenen via 088 - 75 15 000. Met vriendelijke groet, De gemeenteraad van de gemeente Molenlanden De griffier, De voorzitter, Marjolein Teunissen

2

Theo Segers

Gemeente Molenlanden • Postbus 5 • 2970 AA Bleskensgraaf www.molenlanden.nl • info@molenlanden.nl • 088 75 15 000