21-02-10.16 Overzicht technische vragen incl beantwoording politieke avond 10 februari 2021.docx

Technische vragen Politieke Avond d.d. 10 februari 2021: Agendapunt 2 (Cluster inwoners): VV Actualiseren Wmo- en jeugdverordening

Technische vragen : CDA Toelichting: Vraag:

Antwoord:

1. als gevolg van wijzigingen in regelgeving en jurisprudentie…. Ons is de uitspraak van Zwijndrecht bekend, maar de wijzigingen in regelgeving niet. Zou u ons kunnen melden welke wijzigingen in welke regelgeving dit betreft? Wij verzoeken u overigens om de uitspraak Zwijndrecht aan de stukken toe te voegen.

Het gaat hier om wijzigingen in de regelgeving dat uit jurisprudentie, op basis van uitspraken van de Centrale Raad van Beroep, blijkt dat van ouders mag worden verwacht dat zij vergaande aanpassingen doen om de noodzakelijke zorg voor hun kind te bieden. Deze verregaande zorg mag echter niet leiden tot overbelasting en (financiële) disbalans(Rechtbank Den Haag 9-7-2020, ECLI:NL:RBDHA:2020:6249; CRvB 17-7-2019, ECLI:NL:CRVB:2019:2362). Met deze uitspraak valt ook (boven)gebruikelijke zorg onder de eigen kracht van ouders. Wel is het zo dat daarbij die eigen kracht van ouders goed moet worden onderzocht. De uitspraak over een casus uit de gemeente Zwijndrecht bevestigt de wijziging in de regelgeving (zie ook bijlage). Afwegingskader voor goed onderzoek Voor het beoordelen van de eigen mogelijkheden van ouders moet een aantal factoren worden onderzocht, die kunnen worden samengevat in de volgende 4 vervolgvragen: 1. Is de ouder in staat de noodzakelijke hulp te bieden? 2. Is de ouder beschikbaar om de noodzakelijke hulp te bieden? 3. Levert het bieden van de hulp door de ouder geen overbelasting op? 4. Ontstaan er geen financiële problemen in het gezin als de hulp door de ouder wordt geboden?

2. Kunt u aangeven hoeveel cliënten (Jeugdwet en Wmo) zorg nodig hebben via de gemeente en meer dan € 80.000,00 op jaarbasis kosten? Kunt u twee anonieme beschrijvingen van dergelijke casussen geven?

Overigens blijkt dat ook al uit art 2.1 van de Jeugdwet, dat gemeenten uitgaan van de eigen mogelijkheden en het probleemoplossend vermogen van de jeugdige en zijn ouders, waarbij voor zover mogelijk wordt uitgegaan van hun eigen inbreng. Jeugdhulp wordt dus pas ingezet als ‘eigen mogelijkheden en het probleemoplossend vermogen (van de ouders) ontoereikend zijn’. Ten behoeve van 76 jongeren wordt aan maatwerkvoorzieningen een bedrag van € 50.000 of meer uitgegeven. Op jaarbasis is dit ruim € 6.700.000. Dit komt neer op een gemiddelde uitgave van ruim €89.000 per jongere. Het merendeel van deze jongeren maakt gebruik van het product jeugdzorgplus Jeugdzorgplus is een gesloten instelling (waarvoor een rechterlijke machtiging nodig is). De OG Heldring in Zetten bijvoorbeeld. Vaak zijn dit ook jongeren die een voogdij of OTS maatregel

hebben vanuit een gecertificeerde instelling. Voorbeelden: - Jeugdige die gesloten verblijven bij een instelling en waarbij ook een maatregel erop zit. - Jeugdige die binnen een gezinshuis wonen en daarnaast ook een behandeltraject hebben lopen. 3. Kunt u een aantal (4) voorbeelden benoemen van bovengebruikelijke zorg die in de voorgestelde wijziging onder eigen kracht zouden vallen, vanuit zowel jeugdzorg als Wmo? Kunt u duiden in welke situatie dezelfde zorgvraag wordt beoordeeld als eigen kracht en wanneer de zorgvraag wordt gehonoreerd? Wat is het verschil in omgevingsfactoren?

In feite valt bovengebruikelijke zorg onder de eigen kracht van de ouder en de jongere die zorg ontvangt. Er wordt dus geen onderscheid gemaakt tussen bovengebruikelijke zorg en eigen kracht. Dit is ook zo in de jeugdwet opgenomen. Belangrijker is de vraag of de ouder in voldoende mate in staat is de eigen mogelijkheden en het eigen probleemoplossend vermogen aan te spreken zonder dat dit tot overbelasting (ook van het sociale netwerk) en (financieel) disbalans leidt. Dit dient te gebeuren aan de hand van zorgvuldig en gemotiveerd onderzoek op basis van bovengenoemd afwegingskader. De uitkomst bepaalt of een maatwerkvoorziening nodig is. Er moet altijd sprake zijn maatwerk. Dit betekent dat de ene situatie nooit hetzelfde is als de andere. Veel hangt van de vraag of er sprake is van voldoende draagkracht en de aan- of afwezigheid van een sociaal netwerk. Casus Op basis van de richtlijn ‘gebruikelijke zorg’, waarin is aangegeven hoeveel tijd acceptabel is dat een ouder aan zorg besteed per leeftijdscategorie van haar kind, wordt de extra tijd die een ouder besteedt aan deze handelingen vergoed in de vorm van een pgb. Bijvoorbeeld bij een kind van 10 jaar is geconstateerd dat het opstaan, starten van de dag, het aankleden, tandenpoetsen: 15 minuten per dag extra zorg(= bovengebruikelijk) nodig is (105 minuten per week). Hiervoor is tot nu toe een pgb verstrekt.

4. Stuk over eigen kracht…Kunt u voorbeelden wanneer zorg verleend en betaald via PGB niet leidt tot aanvulling op het inkomen? Hoe moeten we dat lezen in relatie tot de opmerking over een maatwerkvoorziening? Wilt u deze vraag verduidelijken met twee voorbeelden? 5. Wij verzoeken u om uiterlijk vrijdag 5 februari 2021 antwoord te geven op bovenstaande technische vragen in verband met de voorbereiding op de politieke avond.

Op basis van de eigen kracht mag deze extra zorg van de ouder worden verwacht. Maar zodra deze extra zorg leidt tot overbelasting, moet gekeken worden welke maatwerkvoorziening met een pgb kan worden ingekocht om de ouder te ontlasten. Met de toekenning van een pgb aan de ouder voor de geleverde zorg zal de overbelasting niet afnemen. Met zorg/ ondersteuning die ingekocht wordt wel. Indien na zorgvuldig onderzoek blijkt dat er sprake is van disbalans in het gezin, wordt de ouder voor dat deel van de zorg waarin de ouder niet kan voorzien, ondersteund in de vorm van een maatwerkvoorziening. Met een pgb koopt de ouder dan zelf zorg in. Zo kan een professional bepaalde taken in de zorg voor het kind over nemen. Of kan het kind met enige regelmaat naar een logeeropvang gaan. Het pgb is in deze gevallen dan geen aanvulling op het inkomen.