Raadsvoorstel en raadsbesluit Uitgangspuntennota 2023.pdf

Raadsvoorstel Datum raadsvergadering

: 24 februari 2022

Zaaknummer

: 321168

Onderwerp:

: Uitgangspuntennota 2023 GGD NOG

De raad wordt voorgesteld 1. Bijgaande zienswijze op de Uitgangspuntennota 2023 te geven aan het Algemeen Bestuur van de GGD NOG.

Aanleiding Op basis van de gemeenschappelijke regeling GGD NOG wordt de gemeenteraad in de gelegenheid gesteld om zijn zienswijze op de uitgangspuntennota 2023 kenbaar te maken. Met deze nota wordt de gemeenteraad geïnformeerd over de algemene financiële en beleidsmatige kaders voor het komende begrotingsjaar. De uitgangspuntennota wordt betrokken bij het opstellen van de programmabegroting 2023. De zienswijze, in de vorm van een uitgaande brief, treft u als bijlage bij dit voorstel. Wat wordt met beslissing bereikt De gemeenteraad geeft een zienswijze op de uitgangspuntennota 2023. Deze kan het Algemeen Bestuur van de GGD NOG gebruiken bij het opstellen van de begroting 2023. Argumenten om in te stemmen met voorgestelde beslissing(en) 1.1. De Uitgangspuntennota 2023 is in lijn met de kerntakendiscussie. Vanuit Oude IJsselstreek is er ambtelijk en bestuurlijk een belangrijke bijdrage geleverd aan de totstandkoming, invulling en afronding van de takendiscussie. De uitgangspuntennota volgt op het besluit van het Algemeen Bestuur van 9 september 2021 en het afrondende besluit van het Algemeen Bestuur op 18 November 2021. In de AB vergadering van 18 November 2021 is de koersnotitie ‘in de praktijk brengen’ vastgesteld. Daarin staan de volgende aandachtspunten die direct uit de afgeronde takendiscussie vloeien: • Beter inspelen op de vraag van gemeenten en haar inwoners.

• Vanuit partnerschap meerjarige afspraken maken over niet onder de inwonerbijdrage vallende taken (zogenaamde B-taken), die een structureel karakter hebben. • Beter gebruik maken van data in het faciliteren van gemeenten en het wegnemen van veiligheidsrisico's. • Een aantrekkelijker werkgever worden in de sterk veranderde arbeidsmarkt. • Versterken van de bedrijfsvoering. • Beter gebruik maken van communicatie, zowel richting inwoners als gemeenten. 1

• Extra aandacht voor Medische Milieukunde, gelet op o.a. de Omgevingswet en klimaatvraagstukken. • Eenmalige extra bijdrage voor de GGD om bovenstaande aandachtspunten te bekostigen. Het is positief dat we een robuustere, flexibelere en, op termijn, kostenefficiëntere GGD zullen terugzien. In de samenwerking op regionaal niveau, met de GGD als deelnemer in het AO Publieke Gezondheid, worden de belangrijkste afspraken tussen opdrachtgever en opdrachtnemer gemaakt. 1.2. Er is meer subregionale grip op Jeugdgezondheid Adolescenten en dit is begrotings-technisch structureel beter geborgd. Vanaf 1 januari 2015 moet er in het basispakket van de GGD, structureel een aanbod worden gedaan aan jongeren vanaf 14 jaar. De kosten van jeugdgezondheid adolescenten worden vanaf 2023 opgenomen in de inwonerbijdrage. Hiermee wordt de uitvoering van Jeugdgezondheid adolescenten beter geborgd en worden de kosten evenredig verdeeld over de deelnemende gemeenten. Tegelijkertijd is afgesproken dat de subregio’s vanaf 2023 zelf de invulling van jeugdgezondheid adolescenten kunnen vormgeven. De (ambtelijke) gesprekken hierover zijn al begonnen. Financieel is dit al vertaald in onze meerjarenbegroting. 1.3. De GGD NOG werkt hard aan de bestrijding van de COVID-19-pandemie. Sinds begin maart 2020 is Nederland in de ban van COVID-19.

Ook in 2021 is de GGD weer druk geweest me de bestrijding van COVID-19. De GGD NOG is ingezet voor testen op COVID- 19 en bron- en contactonderzoek na meldingen. Er is data gegenereerd en vertaald naar bruikbare dashboards met (stuur)informatie ten behoeve van de stakeholders. Waar in het begin met name regulier GGD-personeel is ingezet voor de bestrijding van COVID-19, wordt sinds september 2020 vrijwel volledig gebruik gemaakt van een groot aantal medewerkers dat is ingehuurd via enkele uitzendbureaus. Daarnaast is de GGD bezig geweest met vaccineren; van grootschalig vaccineren tot maatwerk vaccineren. Het jaar 2021 stond in het teken van continu inspelen op de ontwikkelingen van het virus en het uitvoeren van de opdrachten van het ministerie van VWS. Er wordt ook steeds meer ingespeeld op lokale besmettingshaarden. In de gemeente Oude IJsselstreek is dit met name gedaan door de vaccinatietour (maatwerk). Zes keer heeft de GGD in onze gemeente gestaan om inwoners en passanten die dat willen te informeren en vaccineren. Tevens is er voorlichting door de GGD gegeven aan een aantal sleutelfiguren en vrijwilligers van Vluchtelingenwerk. Vervolgens hebben ze ook informatie in meerdere talen ontvangen. 1.4. De gehanteerde indexeringssystematiek is al eerder vastgesteld.

In de vergadering van 21 november 2019 heeft het Algemeen Bestuur de aangepaste indexeringssystematiek vastgesteld. Deze systematiek gaat uit van: •het basisjaar is het jaar van de begroting minus twee jaar; •de indexcijfers uit de CPB korte-termijnraming van december •de verdeling van de kosten in 70% loonkosten (loonvoet sector overheid) en 30% materiële kosten (prijs overheidsconsumptie, netto materieel). Kanttekeningen a. Het is logisch om de GGD NOG ook te versterken bij het oplossen van bedrijfsvoeringsvraagstukken. Daarvoor is echter de takendiscussie niet bedoeld. Inhoudelijk worden er een aantal begrijpelijke stappen voorgesteld, die leiden tot een meer robuuste GGD. b. De financiën voor eventuele uitbreiding van taken zijn een uitdaging voor gemeenten. 2

Vanaf 2023 wordt een stijging voorzien van de inwonerbijdrage van 2,63%. De COVID inspanningen hebben wel laten zien dat een robuuste GGD echt noodzakelijk is. c. De GGD dient scherp te blijven op de meerwaarde van samenwerkingsvormen. De GGD verkent, mede op verzoek van het Algemeen Bestuur, en in lijn met de uitkomsten van de Takendiscussie, mogelijkheden tot samenwerking en intensiveert huidige samenwerkingsstructuren. De samenwerking in ‘Het Service Centrum’ (HSC) en een aantal Brabantse GGD'en in ondersteunende processen en dienstverlening, is hier een goed voorbeeld van. In deze samenwerking moet de GGD scherp blijven op de meerwaarde ervan. Het evalueren van de samenwerking en het duidelijk vermelden van besparingen als gevolg van samenwerking, moet de aandacht van de GGD blijven houden. Kosten, baten, dekking De indexering gebaseerd op de eerder afgesproken indexeringssystematiek van de inwonerbijdrage over 2023 is vastgesteld op 2,63 %. De totale inwonerbijdrage wordt bepaald door het bedrag per inwoner te vermenigvuldigen met het aantal inwoners. Het voorgestelde bedrag per inwoner voor 2023 is €17,38. Dit bedrag is als volgt opgebouwd: • € 8,38 voor de uitvoering van de wettelijke taken Publieke Gezondheid. • € 9,00 voor de uitvoering van de wettelijke taken Jeugdgezondheid.

Op basis van 39.397 inwoners op 309-2021 in gemeente Oude IJsselstreek, berekent de GGD een inwonerbijdrage in de uitgangspuntennota voor 2023 van € 684.841. Bij het opstellen van deze uitgangspuntennota waren de CPB-indexcijfers van december 2021 nog niet bekend. De GGD heeft daarom gebruik gemaakt van de indexcijfers van de septembercirculaire 2021. In maart 2022, bij het opstellen van de conceptprogrammabegroting, wordt de indexering met de CPB-cijfers van december 2021 geactualiseerd. Daarnaast neemt de bijdrage voor 2023 toe als gevolg van twee begrotingswijzigingen waarover is besloten in het AB van 18 november 2021: toevoeging GGD NOG Robuust, toevoeging Jeugd adolescenten en de incidentele bijdrage. De definitieve financiële vertaling hiervan, vindt nog plaats, bij de begroting 2023. Op dit moment wordt ook een incidentele bijdrage voorzien in 2023 van € 562.000,=, voor de hele GGD regio. Deze is gebaseerd op de implementatie van de aandachtspunten uit de takendiscussie. Deze incidentele bijdrage wordt verwerkt in de 1e begrotingswijziging van 2023. Wat dit voor ons betekent is op dit moment nog niet geheel duidelijk. Uitvoering Planning Gemeenteraad: 24 februari 2022. Indienen zienswijze bij de GGD NOG voor 1 Maart 2022. Personeel N.v.t. Communicatie/participatie N.v.t. Evaluatie/verantwoording N.v.t. 3

Bijlagen 1. Zienswijze gemeente Oude IJsselstreek op de Uitgangspuntennota 2023 GGD NOG 2. Uitgangspuntennota 2023 GGD NOG

Burgemeester en wethouders,

Marijke Verstappen

Otwin van Dijk

Secretaris

Burgemeester

Raadsvergadering d.d. ☐

conform voorstel

☐

zonder hoofdelijke stemming 4

☐

met algemene stemmen

☐

……stemmen voor……stemmen tegen

☐

aangenomen

☐

aangenomen met amendement…………

☐

aangehouden

☐

verworpen

☐

ter vergadering uitgereikt bij agendapunt

☐

in handen van B&W gesteld

☐

opmerkingen/toezeggingen……………….

☐

……………………………………………….

5

Raadsvergadering d.d. 24 februari 2022

De raad van de gemeente Oude IJsselstreek,

overwegende dat

gelezen het voorstel van burgemeester en wethouders d.d. 25 januari 2022

gelet op het bepaalde in de Wet Publieke Gezondheid en de Gemeenschappelijke Regeling GGD NOG,

BESLUIT: 1. De zienswijze op de Uitgangspuntennota 2023 geven aan het Algemeen Bestuur van de GGD NOG.

Aldus besloten door de raad van de gemeente Oude IJsselstreek in zijn openbare vergadering van 24 februari 2022

De griffier,

de voorzitter,

M.B.J. Looman O.E.T. van Dijk

6