RIB Schotten tussen Wmo en Jeugdzorg

Aan de Gemeenteraad van de Gemeente Oss

Datum

Ons kenmerk

21-12-2023

Behandeld door

Doorkiesnummer

Ester van Wanrooij

14 0412

Onderwerp

Schotten tussen Wmo en Jeugdzorg (nr. 23-050)

Geachte raadsleden, Op 25 mei jl. heb ik toegezegd om u te informeren over de uitkomsten van een werksessie ‘Schotten tussen Wmo en Jeugdzorg’ (toezegging nr. 23-050). In plaats van één zijn er twee werksessies geweest met ervaringsdeskundigen, gemeentefunctionarissen, professionals van ONS welzijn en ondergetekende. Ik ben blij met de acties die naar aanleiding hiervan worden uitgezet en informeer u er graag over. Aanleiding Met de inwerkingtreding van de Jeugdwet in 2015 is de jeugdzorg gedecentraliseerd en onder de verantwoordelijkheid van gemeenten komen te vallen. Dit geldt ook voor een groot deel van de kinderen en jongeren met een beperking (van 0 tot 18 jaar) en hun gezin, die eerder nog zorg ontvingen vanuit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Kinderen die op grond van ernstige beperkingen hun verdere leven 24-uurs zorg of permanent toezicht nodig hebben, houden aanspraak op de Wet langdurige zorg (Wlz). We zien echter dat kinderen, vergeleken met een aantal jaar geleden, pas op een latere leeftijd aanspraak (kunnen) maken op de Wlz. Terwijl ook zij (waarschijnlijk) blijvend zijn aangewezen op 24 uur per dag zorg nabij of permanent toezicht. Voor hen staat echter niet voor 100% vast dat dit voor de rest van hun leven zo is (er kan niet uitgesloten worden dat er ontwikkelpotentieel is). De transitie ging gepaard met bezuinigingen en een transformatie.

Uitgangspunt in de Jeugdwet is dat er nadrukkelijk wordt gekeken naar het probleemoplossend vermogen van jeugdigen, gezinnen en hun sociale omgeving. Dit uitgangspunt past niet bij de realiteit van

een aantal gezinnen. Gezinnen waarin één of meerdere kinderen, door een ziekte, beperking of stoornis, veel en langdurige zorg nodig hebben. Naast de intensieve zorg die ze zelf aan hun kind bieden, regelen ouders bijvoorbeeld medische zorg, jeugdhulp, Wlz-zorg en/of voorzieningen vanuit de Wmo. Indicaties en beschikkingen moeten veelvuldig aangevraagd worden, wat veel werk met zich mee brengt. Dan wordt het risico op overbelasting te groot. In deze ‘zorgintensieve gezinnen’1 wordt vaak al een enorm beroep gedaan op de eigen kracht en het probleemoplossend vermogen van ouders, broers en zussen, het informele netwerk. Beluister ook eens de podcast: https://open.spotify.com/episode/5LgATJjwfeiL4q50wiQiUj?go=1&sp_cid=0529b46b99505e99 9a63479c58bbe062&t=6&utm_source=embed_player_p&utm_medium=desktop&nd=1. De vragen die we hebben verkend: “Hoe kan hulp en ondersteuning aansluiten bij de eigen kracht en het probleemoplossend vermogen van zorgintensieve gezinnen en hun sociale omgeving? En wel zó dat jeugdigen en ouders zelf regie voeren, draagkracht en draaglast in balans blijven, met behoud van kwaliteit van leven?” Wat is het vervolg? ONS welzijn en Gemeente Oss gaan in samenwerking met ketenpartners de dienstverlening aan deze gezinnen intensiveren. Hieronder een overzicht van de acties waarover we in gesprek zijn en die nog verder uitgewerkt moeten worden.

We onderzoeken of de acties passen binnen de huidige opdracht van ONS welzijn. We gaan er van uit dat eventuele extra kosten vanuit de huidige jeugdhulpbegroting kunnen worden gefinancierd. Voorgenomen acties: •

We faciliteren de ontwikkeling van een website die wordt beheerd door ouders, waar ouders elkaar kunnen bevragen op en informeren over beschikbaar aanbod en aanwezige mogelijkheden, bv. inclusieve speeltuinen, zwem-, sport-, vrijetijdsactiviteiten voor specifieke doelgroepen, scholen, algemene voorzieningen, enz.

De groep zorgintensieve kinderen omvat een speciale groep kinderen die door de aard van hun ziekte en problemen veel en langdurig zorg en ondersteuning nodig hebben (CIZ,2013). Deze zorg kan (alleen) gegeven worden door speciaal hiervoor opgeleide professionals. Kinderen uit deze zorgintensieve groep hebben te maken met verschillende ziekten, beperkingen en stoornissen en vaak treft het combinaties van deze ziekten, stoornissen en beperkingen. Zorgintensief is een verzamelterm waarbij níet de beperking van het kind centraal staat maar de betekenis die dit heeft voor de ouders en brussen, doordat zorgintensieve kinderen langdurig en chronisch zorg en ondersteuning nodig hebben van anderen. (NJI, 2014) 1

•

ONS welzijn stelt een functionaris aan die: o

Langdurig betrokken blijft bij het gezin en vraagbaak is voor het gezin.

o

Makelt en schakelt om te komen tot afstemming tussen gezin, netwerk en betrokken professionals (bv. GGD, onderwijs, Wmo, jeugdhulp, medische zorg, Wlz, groeps- en individuele werkers van ONS welzijn).

o

Intensief samenwerkt met consulenten van Gemeente Oss, die zorgdragen voor op maat afgestemde beschikkingen (Jeugdwet, Wmo). Langlopende beschikkingen hebben we al direct na de eerste werksessie mogelijk gemaakt.

o

Een signalerende rol heeft t.a.v. blokkades en schotten tussen verschillende wetten en regels.

Kortom, we blijven ons inzetten voor de verbetering van de ondersteuning aan zorgintensieve gezinnen. Zodat ze niet langer alleen overleven, maar gaan leven! Met vriendelijke groet,

Dolf Warris Wethouder Jeugdhulp