Raadsvoorstel kadernota GGD 2024 v2.DOCX

Aan de gemeenteraad Dienst/afdeling: MM

Datum

24-01-2023 Onderwerp

Uw kenmerk

Aantal bijlagen

Kadernota 2024 GGD Hart voor Brabant

5063994

3

Onderwerp:

Kadernota 2024 GGD Hart voor Brabant

Wat adviseert het college te besluiten? 1.

De volgende zienswijze te geven op de Kadernota 2024 van GGD Hart voor Brabant: -

Wij ondersteunen de kadernota en het nieuwe basistakenpakket van de GGD omdat deze zorgt voor meer uniformiteit tussen gemeenten waarbij aandacht voor een gezonde leefomgeving beter geborgd is.

-

Gezien het ravijnjaar verwachten we weinig structurele ruimte in de gemeentebegroting. Wij vragen de GR daarom de komende periode terughoudend te zijn met extra kostenstijgingen (buiten reguliere inflatie) en ontwikkelingen zo veel mogelijk op te vangen binnen de beschikbare financiële middelen.

Wat is de aanleiding voor dit advies? De GGD voert namens deelnemende gemeenten taken uit. De GGD bewaakt, beschermt en bevordert de gezondheid van alle burgers, met speciale aandacht voor kwetsbare inwoners en de jeugd. De kadernota geeft aan welke inhoudelijke en financiële uitgangspunten zij hanteert voor de begroting 2024. Via de zienswijze kan de gemeenteraad zijn beleidsmatige en/of financiële aandachtspunten meegeven. Welk resultaat willen we bereiken? We bereiken duidelijkheid over de uitgangspunten die de GGD hanteert.

Volgvel

Ons kenmerk

2

De gemeenteraad kan mede richting geven aan de inhoudelijke en financiële koers van de GGD. De belangrijkste ontwikkeling in 2024 is de invoering van het geactualiseerde basistakenpakket. Vanaf 2024 worden de basistaken van de GGD Hart voor Brabant verruimd. Welke argumenten zijn er voor dit advies? 1.1 De kadernota draagt bij aan meer uniformiteit tussen gemeenten De kadernota 2024 ‘Naar gewoon gezond’ is grotendeels gebaseerd op het nieuwe basistakenpakket van de GGD dat per 1 januari 2024 ingaat. Het (voorstel voor) een geactualiseerd basispakket kwam tot stand via sessies met raadsleden en met de inbreng van wethouders en ambtenaren. Het GGD-bestuur stemde er in november mee in en legt het nu voor aan de gemeenteraden als onderdeel van de kadernota 2024. Het voorstel bestaat uit het versterken van een aantal (wettelijk) verplichte diensten en enkele nieuwe diensten, bijvoorbeeld rond ouderschap en de komst van de Omgevingswet. Doordat de nieuwe diensten in alle deelnemende gemeenten worden uitgevoerd maakt het niet uit in welke gemeente je woont om dezelfde publieke zorg te kunnen krijgen. Wat zijn tegenargumenten of risico’s? 2.1 De gemeentelijke bijdrage per inwoner stijgt De bijdrage stijgt met € 4,83 waarbij een voorlopige indexatie van 6,66% is opgenomen. De definitieve indexatie wordt bij de begroting 2024 (april 2023) verwerkt.

De bijdrage per inwoner kan dus hoger uitvallen. Hierbij geldt dat de stijging deels verklaard wordt door uitbreiding van de taken die wij voorheen als plustaak inkochten zoals stevig ouderschap. 2.2 Het basispakket biedt minder beleidsvrijheid Een deel van de plustaken is opgenomen in het basispakket wat betekent dat we deze middelen niet meer op een andere manier kunnen besteden. Bovendien zijn ook de keuzemogelijkheden binnen het basispakket beperkt. Bijzonderheden De GGD heeft naast de kadernota een toekomstvisie gepresenteerd met als belangrijkste prioriteit om gezondheid vanzelfsprekend te maken, een toekomst waarin iedereen een eerlijke kans heeft op een gezond leven in een omgeving die mensen gezond maakt en houdt. In de kadernota dient deze visie als uitgangspunt en daarnaast worden landelijke ontwikkelingen zoals het Gezond en Actief Leven Akkoord vermeld die kansen kunnen bieden voor (financiering van) de rol van de GGD. Deze visie moet echter nog worden uitgewerkt in

Volgvel

Ons kenmerk

3

een nieuwe inhoudelijke koers voor 2024 die pas later in 2023 door het GGD-bestuur wordt vastgesteld.

Volgvel

Ons kenmerk

4

Risico’s Een mogelijk risico is dat de GGD gaat voorsorteren op deze landelijke ontwikkelingen terwijl beleid nog in ontwikkeling is. Wij willen als gemeente graag beleidsvrijheid behouden om preventie lokaal te organiseren met Osse partners. Waar moeten we rekening mee houden? a.

Financiën

De GGD stelt voor de gemeentelijke bijdrage per inwoner te verhogen naar € 42,01 Bijdrage basispakket 2023

€ 37,18

Actualisering basispakket

€ 2,21

Indexering 2024

€ 2,62

Gemeentelijke bijdrage basispakket 2024

€ 42,01

De prognose van de gemeentelijke bijdrage is gebaseerd op: 1.

Bijdrage aan het basispakket 2024 van € 39,39.

2.

Indexering 2024: voor het bepalen van de nominale ontwikkeling wordt het systeem van de gemeente Tilburg gehanteerd. De raming van Tilburg resulteert in een voorlopige indexering van 6,66%. In april 2023 worden de definitieve cijfers bekend en verwerkt in de begroting van 2024.

3.

Aantal inwoners betreft voorlopige CBS cijfers 1 september 2022 (94.122 gemeente Oss). Bij begroting 2024 worden de inwonersaantallen 1 januari 2023 gebruikt. Ook het aantal inwoners kan ervoor zorgen dat de totale bijdrage aan de GGD toeneemt. De totale GGD kosten 2024 van de gemeente Oss bedragen € 3.954.065. Dit is een verhoging van € 486.000 ten opzichte van 2023 en komt door de genoemde indexering, stijging van het aantal inwoners en verruiming van het basistakenpakket. Deze extra kosten vangen we op binnen de post loon- en prijscompensatie in de begroting van de gemeente Oss.

Huisvesting De GGD HvB opent in 2023 het nieuwe gezondheidsplein in Uden als laatste regionale (her)huisvesting. Eerder kwamen er nieuwe vestigingen in Den Bosch, Tilburg, Waalwijk en Oss. Dit leidt tot een jaarlijkse structurele besparing van € 450.000. Na het datalek in 2021 is de organisatie versterkt (kosten € 250.000 per jaar) door een betere bescherming van persoonsgegevens. De besparing op huisvesting wil het Algemeen Bestuur hiervoor inzetten

Volgvel

Ons kenmerk

5

én voor het opvangen van een deel van de financiële effecten van het onderhoud van het functieboek. b. Communicatie De Kadernota 2024 is op 22 december 2022 besproken in het Dagelijks Bestuur van de GGD HvB. Het Algemeen Bestuur van de GGD stelt de Kadernota in maart 2023 definitief vast. De zienswijze van de raad op 2 maart 2023 wordt naar het Algemeen Bestuur gestuurd, zodat deze bij de definitieve vaststelling van de Kadernota 2024 kan worden meegewogen. c. Uitvoering Na het besluit van de gemeenteraad geven we de zienswijze door aan het Algemeen Bestuur. d. Overlegd met GGD Hart voor Brabant Adoptieambtenaren volksgezondheid gemeente Tilburg en ’s-Hertogenbosch Dit raadsvoorstel is als adoptie-advies voorgelegd aan ambtenaren in de regio Brabant Noordoost. Bijlagen -

Naar Gewoon Gezond - kadernota 2024 GGD Hart voor Brabant

-

Kadernota 2024 GGD Hart voor Brabant – aanbiedingsbrief

-

Toekomstvisie – Wij maken gezond gewoon