CConstaterende datOost Gelre
Koppel je AI →
Document · PDF

vvgb oude borculoseweg 5 bijlage 1 aanvraagformulier wabo

Raadscommissie 8 november 2022, gemeente Oost GelreBij agendapunt: Ontwerpverklaring van geen bedenkingen omgevingsvergunning Oude Borculoseweg 5 Groenlo11.757 woorden

Open het PDF bij de gemeente ↗Naar de vergadering →

Tekst van het document

Uit het bestand gehaald, zonder opmaak, tabellen en afbeeldingen · deel 1 van 2

Gegevens bevoegd gezag Referentienummer

Formulierversie

2019.01

Datum ontvangst

’a'Aanvraaggegevens Let op: vul het formulier alstublieft volledig in. Aanvraagnummer

5133223

Aanvraagnaam

Ottink Oude Borculoseweg 5 Groenlo

Uw referentiecode

SHA

Ingediend op

-

Soort procedure

Uitgebreide procedure

Projectomschrijving

Aanvraag omgevingsvergunning bouw, inrit, milieu, vvgb en handelen in strijd met de ruimtelijke regels als aanvulling op aanvraagomgevingsvergunning met nr. 4314445

Gefaseerd

Nee

Overzicht bijgevoegde modulebladen

Aanvraaggegevens Aanvragergegevens Locatie van de werkzaamheden Werkzaamheden en onderdelen Bijbehorend bouwwerk bouwen ^ Bouwen Inrichting of mijnbouwwerk oprichten of veranderen (Milieu) ^ Verandering Handelen in strijd met regels ruimtelijke ordening ^ Handelen in strijd met regels ruimtelijke ordening Bijbehorend bouwwerk bouwen 2 ^ Bouwen Bijbehorend bouwwerk bouwen 3 ^ Bouwen Uitrit aanleggen of veranderen ^ Uitrit aanleggen of veranderen Handelingen met gevolgen voor beschermde natuurgebieden ^ Handelingen met gevolgen voor beschermde natuurgebieden Bijbehorend bouwwerk bouwen 4 ^ Bouwen Bijlagen Kosten Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Pagina 1 van2

Nawoord en ondertekening

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Pagina 2 van2

Aanvrager bedrijf

Formulierversie

2019.01 1

2

3

4

Bedrijf

KvK-nummer

09211774

Vestigingsnummer

000000674265

(Statutaire) naam

Maatschap B.H.M. Ottink, J.M.H. Ottink-Orriëns, A.M.G. Scholte van Mast-Ottink, R.B.M. Ottink en F.P.M. Scholte van Mast

Handelsnaam

Maatschap Ottink

Contactpersoon

Geslacht

[t7 Man Q Vrouw

Voorletters

B.H.M.

Voorvoegsels

-

Achternaam

Ottink

Functie

eigenaar

Vestigingsadres bedrijf

Postcode

7141ja

Huisnummer

5

Huisletter

-

Huisnummertoevoeging

-

Straatnaam

Oude Borculoseweg

Woonplaats

Groenlo

Correspondentieadres

Adres

Oude Borculoseweg 5 7141ja Groenlo

5

Datum:30 april 2020 18:41

Contactgegevens

Telefoonnummer

0544-462588

Faxnummer

-

E-mailadres

admin@ottinkmestverwerking.nl

Aanvraagnummer: 5133223

Pagina 1 vanl

Gemachtigde bedrijf

Formulierversie

2019.01 1

2

3

4

5

Datum:30 april 2020 18:41

Bedrijf

KvK-nummer

08207868

Vestigingsnummer

000016141881

(Statutaire) naam

ForFarmers Nederland B.V.

Handelsnaam

ForFarmers FarmConsult

Contactpersoon

Geslacht

[t7 Man Q Vrouw

Voorletters

A.H.T.

Voorvoegsels

-

Achternaam

Hooch Antink

Functie

specialist bedrijfsontwikkeling

Vestigingsadres bedrijf

Postcode

7241 CW

Huisnummer

12

Huisletter

-

Huisnummertoevoeging

-

Straatnaam

Kwinkweerd

Woonplaats

Lochem

Correspondentieadres

Postcode

7491 GA

Huisnummer

24

Huisletter

-

Huisnummertoevoeging

-

Straatnaam

Sluisstraat

Woonplaats

Delden

Contactgegevens

Telefoonnummer

0573-288989

Faxnummer

-

Aanvraagnummer: 5133223

Pagina 1 van2

E-mailadres

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

vergunningen@forfarmers.eu

Pagina 2 van2

Locatie

Formulierversie

2019.01 1

2

Adres

Postcode

7141JA

Huisnummer

5

Huisletter

-

Huisnummertoevoeging

-

Straatnaam

Oude Borculoseweg

Plaatsnaam

Groenlo

Gelden de werkzaamheden in deze aanvraag/melding voor meerdere adressen of percelen?

n Ja 0 Nee

Eigendomssituatie

Eigendomssituatie van het perceel

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

[t7 U bent eigenaar van het perceel Q U bent erfpachter van het perceel U bent huurder van het perceel Anders

Pagina 1 vanl

Bouwen

Formulierversie

2019.01

Bijbehorend bouwwerk bouwen 1

Woning

Gaat het om de bouw van één of meer woningen? 2

De bouwwerkzaamheden

® Wat is er op het bouwwerk van toepassing?

0 Het wordt geheel vervangen 0 Het wordt gedeeltelijk vervangen 0 Het wordt nieuw geplaatst

® Eventuele toelichting

Plaatsen van gebouw en installaties t.b.v. de optimalisatie van de mestverwerkingsinstallatie

Hebt u voor deze bouwwerkzaamheden al eerder een vergunning aangevraagd? 3

4

5

Waar gaat u bouwen?

Bijgebouw

Naam van het bijgebouw of bouwwerk

MVI

Bruto vloeroppervlakte bouwwerk

0 Ja 0 Nee

Bruto inhoud bouwwerk

Verandert de bruto inhoud van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? @ Wat is de bruto inhoud van het bouwwerk in m3 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden? Wat is de bruto inhoud van het bouwwerk in m3 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? 6

0 Ja 0 Nee

Plaats van het bouwwerk

® Verandert de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden?

0 Ja 0 Nee 0

3032

Oppervlakte bebouwd terrein

Verandert de bebouwde oppervlakte van het terrein na uitvoering van de bouwwerkzaamheden?

Datum:30 april 2020 18:41

n Ja 0 Nee

Aanvraagnummer: 5133223

0 Ja 0 Nee

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 1 van3

7

Seizoensgebonden en tijdelijkebouwwerken

(7) Gaat het om een seizoensgebonden bouwwerk?

H Ja g |\jee

(7) Gaat het om een tijdelijk bouwwerk?

H Ja g |\jee

8

Gebruik

Q Waar gebruikt u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor? Geef aan waar u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor gebruikt. Q Waar gaat u het bouwwerk voor gebruiken? Geef aan waar u het bouwwerk voor gaat gebruiken. 9

Q Wonen p Overige gebruiksfuncties Verharde plaat en installaties t.b.v. mestverwerkingsinstallatie P Wonen p Overige gebruiksfuncties Verharde plaat en installaties t.b.v. mestverwerkingsinstallatie

Gebruiksfuncties

In onderstaande tabel staan in de eerste kolom mogelijke gebruiksfuncties die in een bouwwerk kunnen voorkomen. Vul voor alle gebruiksfuncties die voor u van toepassing zijn het aantal personen, de totale gebruiksoppervlakte en de totale vloeroppervlakte van het verblijfsgebied in m2 in hele getallen in. Gebruiksfunctie

Aantal personen

Gebruiksoppervlakte (m2)

Verblijfsoppervlakte (m2)

Bijeenkomst Cel Gezondheidszorg Industrie

50

Kantoor Logies Onderwijs Sport Winkel Overige gebruiksfuncties 10 Uiterlijk bouwwerk/welstand

Beschrijf van de onderstaande onderdelen de materialen en kleuren die u voor het bouwwerk gebruikt. U mag het veld leeg laten als u materialen en kleuren in de bijlagen vermeldt

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 2 van3

Onderdelen

Materiaal

Kleur

Gevels

damwand

donker groen

damwand

donker groen

Dakgoten en boeidelen

kunststof

grijs

Dakbedekking

damwand

antraciet

- Plint gebouw - Gevelbekleding - Borstweringen - Voegwerk Kozijnen - Ramen - Deuren - Luiken

Vul hier overige onderdelen en bijbehorende materialen en kleuren in. 11

Mondeling toelichten

(?) Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/ stadsbouwmeester.

Datum:30 april 2020 18:41

zie ook bouw- en technische tekeningen

Aanvraagnummer: 5133223

Q Ja g |\jee

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 3 van3

I

Toelichting Bouwen

Formulierversie

2019.01 1

Woning Voor welke functie wordt de woning gebouwd? - Zorgwoningen zijn woningen waar bewoners zorg krijgen. Het kan gaan om grondgebonden woningen of woningen in een woongebouw. De woningen hebben een eigen voordeur waarachter bewoners individueel of in een groep wonen al dan niet met een gezamenlijke huishouding. Is er sprake van particulier opdrachtgeverschap? - Particulier opdrachtgeverschap als bedoeld in artikel 1.1.1 van het Besluit ruimtelijke ordening. Om welk soort zorgwoning gaat het? - Het kan hier gaan om individueel zelfstandig wonen, individueel geclusterd wonen of een groepswoning. Voor geclusterd wonen geldt dat het kan gaan om grondgebonden woningen of woningen in een woongebouw waar een georganiseerde koppeling tussen wonen en zorg bestaat. Welke zorgvoorziening is aanwezig in de woningen/wooneenheden? - Het gaat hierbij om professionele zorg (meestal vanuit de AWBZ of WMO). Het gaat niet om andere vormen van zorg, zoals mantelzorg.

2

De bouwwerkzaamheden Wat is er op het bouwwerk van toepassing? - Geef aan of u een bouwwerk nieuw gaat plaatsen, geheel gaat vervangen of gedeeltelijk gaat vervangen. Gaat het om een constructieve wijziging bij een interne verbouwing? Kies dan voor ‘Het wordt gedeeltelijk vervangen'. Eventuele toelichting - Geef eventueel een toelichting op uw werkzaamheden.

3

Plaats van het bouwwerk Waar gaat u bouwen? - Kies voor terrein als u een losstaand bouwwerk plaatst. Kies voor hoofdgebouw als u bouwt op of aan het belangrijkste gebouw op een perceel. Een hoofdgebouw is bijvoorbeeld een woning. Een bijgebouw is in functie, manier waarop het is gebouwd of formaat ondergeschikt aan het hoofdgebouw. Een bijgebouw is bijvoorbeeld een schuur, garage of tuinhuisje. Onder een ander bouwwerk vallen bouwwerken anders dan een aanbouw, uitbouw, bijgebouw of overkapping. Dit is bijvoorbeeld een plantenkas, hondenhok, volière of speelhuisje. Een constructieve wijziging bij een interne verbouwing wordt gezien als bouwen aan of op een gebouw.

4

Bruto vloeroppervlakte bouwwerk Verandert de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? - Kies bij nieuw te bouwen bouwwerken ook voor Ja. Wat is de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk in m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - Voor nieuw te bouwen bouwwerken is de bruto vloeroppervlakte 0 m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden. Vul in het veld alleen een heel getal in (zonder toevoeging m2).

5

Bruto inhoud bouwwerk Verandert de bruto inhoud van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? - Kies bij nieuw te bouwen bouwwerken ook voor Ja. Wat is de bruto inhoud van het bouwwerk in m3 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - Voor nieuw te bouwen bouwwerken is de bruto inhoud 0 m3 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden. Vul in het veld alleen een heel getal in (zonder toevoeging m3).

6

Oppervlakte bebouwd terrein Wat is de bebouwde oppervlakte van het terrein in m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - Voor onbebouwd terrein is de bebouwde oppervlakte 0 m2 voor uitvoering van de werkzaamheden.

7

Seizoensgebonden en tijdelijke bouwwerken Gaat het om een seizoensgebonden bouwwerk? - Vul hieronder in gedurende welke periode het bouwwerk aanwezig is. Gaat het om een tijdelijk bouwwerk? - Vul hieronder in hoelang het bouwwerk op de locatie blijft bestaan.

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 1 van2

8

Gebruik Waar gebruikt u het bouwwerk en/of terrein momenteel voor? - Kies voor Wonen als het huidige bouwwerk of terrein wordt gebruikt om te wonen. Dit geldt ook voor een terrein waar een nieuwe woning wordt gebouwd en dat dus in de toekomst bewoond zal worden. Als het bouwwerk (ook) wordt gebruikt voor andere doeleinden dan wonen, kies dan (ook) ‘Overige gebruiksfuncties‘. Dit geldt ook als het terrein in de toekomst (ook) voor andere functies gebruikt gaat worden. Waar gaat u het bouwwerk voor gebruiken? - Als het bouwwerk zowel een woonfunctie als een overige gebruiksfunctie krijgt, kunt u beide opties kiezen. Wat wordt de gebruiksoppervlakte van de woning in m2 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - U berekent de gebruiksoppervlakte van een woning als volgt: Meet de gehele oppervlakte van de woning. Meet dan de oppervlakten waar dragende muren staan en de oppervlakten waarboven het plafond of de schuine muur lager is dan 1,50 meter en trek deze af van de gehele oppervlakte. Wat wordt de vloeroppervlakte van het verblijfsgebied van de woning in m2 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - U berekent de vloeroppervlakte van het verblijfsgebied voor een woning als volgt: Bereken de gebruiksoppervlakte van de woning. Bereken dan de oppervlakte van toilet-, bad-, en technische ruimtes (bijvoorbeeld de meterkast) en trek deze van de gebruiksoppervlakte af.

Dit is de vloeroppervlakte van het verblijfsgebied.

11

Mondeling toelichten Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/stadsbouwmeester. - Kies hiervoor als u uw keuzes voor materiaal, kleur en vormgeving persoonlijk wilt toelichten voor de welstandscommissie of de stadsbouwmeester.

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 2 van2

Formulierversie

2019.01

Verandering Inrichting of mijnbouwwerk oprichten of veranderen (Milieu) 1 Gegevens inrichting

Wat is de naam van de inrichting?

Maatschap Ottink

Wat is de aard van de inrichting?

vleeskalverenhouderij met mestverwerkingsinstallatie

Vraagt u de vergunning aan voor onbepaalde of bepaalde tijd?

jt7 Onbepaalde tijd 0 Bepaalde tijd

Q Welke voornaamste grond- en hulpstoffen gebruikt u?

zie bijlage aanvraag omgevingsvergunning

Q Welke voornaamste tussen-, neven- en eindproducten produceert u?

zie bijlage aanvraag omgevingsvergunning

Geef de totale maximale capaciteit van de inrichting en het maximale motorische of thermische ingangsvermogen van de bij de inrichting behorende installaties.

zie bijlage milieutekening

Q Maken proefnemingen deel uit van de aanvraag?

0 Ja 0 Nee

Is voor de inrichting eerder een vergunning verleend?

0 Ja n Nee

Q Worden extra maatregelen getroffen om de belasting van het milieu te voorkomen of te beperken tijdens proefdraaien, schoonmaak-, onderhouds -en herstelwerkzaamheden?

0 Ja D Nee

Beschrijf welke extra maatregelen worden genomen om de milieubelasting te voorkomen of te beperken.

goede planning, zodat er zo minimaal mogelijk tijd nodig is voor de deze werkzaamheden en de extra belasting van het milieu zo kort mogelijk duurt.

Voor deze rubriek moet u mogelijk één of meerdere tabellen als bijlage toevoegen. De opbouw van deze tabellen staat op het toelichtingenblad 'Tabellen'. 2 Gegevens verandering

Een verandering kan zijn een uitbreiding of wijziging van de inrichting of wijziging van de werking van de inrichting.

Datum:30 april 2020 18:41

Wat is de aard van de verandering?

zie bijlage aanvraag omgevingsvergunning

Is de verandering van invloed op gegevens en documenten van eerder verleende vergunningen?

jt7 Ja 0 Nee

Aanvraagnummer: 5133223

Pagina 1 van4

(?) Op welke gegevens en documenten is de verandering van invloed?

zie bijlage aanvraag omgevingsvergunning

3 Bestemming

Zijn de (wijzigingen van de) activiteiten in overeenstemming met het bestemmingsplan?

Q Ja pr Nee

Is er al een vrijstelling of wijziging van het bestemmingsplan aangevraagd of in procedure?

Q Ja g |\jee

4 MER-(beoordelings)plicht

Voor sommige projecten is het vanwege de mogelijke impact op het milieu verplicht om een milieueffectrapport (MER) op te stellen. Denk hierbij aan de aanleg of aanpassing van (water)wegen, de winning van delfstoffen, afvalverwerkings- en energiebedrijven en de chemischepapier- en levensmiddelenindustrie. Ook activiteiten waarbij de bestemming van een terrein wordt gewijzigd (zoals de aanleg van een jachthaven) vallen onder de werkingssfeer van het Besluit milieueffectrapportage. Geldt voor uw activiteit de plicht om een milieueffectrapport op te stellen (m.e.r.-plicht)?

0 Ja 0 Nee

Staat de activiteit vermeld in kolom 1 van onderdeel D van de bijlage bij het Besluit milieueffectrapportage?

0 Ja D Nee

Worden de drempelwaarden in kolom 2 van onderdeel D van de bijlage bij het Besluit milieueffectrapportage overschreden?

D Ja 0 Nee

Q Onder welke categorie van onderdeel D van de bijlage bij het Besluit milieueffectrapportage valt de aangevraagde activiteit?

D 18.1

Q Geef de omvang van de door u aangevraagde activiteit in dezelfde eenheid als de waarde/capaciteit zoals genoemd in kolom 2 van onderdeel D van de bijlage bij het Besluit milieueffectrapportage.

geen toename

5 Toekomstige Ontwikkelingen

(?) Verwacht u ontwikkelingen binnen uw inrichting die voor de beslissing op de aanvraag van belang kunnen zijn?

Q Ja ^ Nee

(?) Verwacht u ontwikkelingen in de omgeving van uw inrichting die van belang kunnen zijn voor de bescherming van het milieu?

H Ja g Nee

6 Afvalwater

Q Loost u afvalwater uit uw inrichting?

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

(7 Ja 0 Nee

Pagina 2 van4

Waarop loost u afvalwater?

0 Lozing op of in de bodem 0 Lozing via een niet-openbaar (eigen) vuilwaterriool op een werk waterschap (riolering of RWZI) 0 Lozing via een openbaar riool op oppervlaktewater (zonder RWZI) 0 Lozing via een openbaar vuilwaterriool op een rioolwaterzuiveringsinstallatie 0 Lozing via hemelwaterriool 0 Anders

U geeft aan afvalwater te lozen op een vuilwaterriool. Welk afvalwater loost u op het vuilwaterriool?

0 Procesafvalwater 0 Koelwater 0 Ketelspuiwater 0 Regeneratiewater van ionenwisselaar 0 Laboratoriumafvalwater 0 Spoelwater ontijzering 0 Hemelwater 0 Huishoudelijk afvalwater (7 Overig afvalwater

Q Welke andere afvalwaterstromen worden geloosd?

effluent

Wordt de afvalwaterstroom continu of discontinu geloosd?

(7 Continue lozing 0 Discontinue lozing

Hoeveel m3 afvalwater wordt gemiddeld per etmaal geloosd?

100

Hoeveel m3 afvalwater wordt maximaal per uur geloosd?

5

Zijn er andere bedrijven op uw bedrijfsriolering aangesloten?

n Ja

Zijn er andere woningen op uw bedrijfsriolering aangesloten?

n Ja 0 Nee

Q Worden preventieve maatregelen getroffen en/of onderzoeken verricht om de lozing van afvalwater te voorkomen?

D Ja

Q Worden afvalwaterstromen en/of stoffen hergebruikt?

n Ja

Q Is/zijn er zuiveringtechnische voorzieningen aanwezig binnen uw inrichting?

0 Ja 0 Nee

Q Zijn er voorschriften en/of procedures aanwezig die aangeven welke maatregelen genomen moeten worden bij ongewone voorvallen en/of onvoorziene lozingen?

0 Ja 0 Nee

Q Is van lozingen direct in oppervlaktewater een immissietoets uitgevoerd?

0 Ja

Zijn er toekomstige ontwikkelingen die redelijkerwijs van belang kunnen zijn voor de aanvraag?

0 Nee

0 Nee

0 Nee

0 Nee 0 Ja 0 Nee

Voor deze rubriek moet u mogelijk één of meerdere tabellen als bijlage toevoegen. De opbouw van deze tabellen staat op het toelichtingenblad 'Tabellen'.

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Pagina 3 van4

7 Beste Beschikbare Technieken

7) Zijn er binnen uw inrichting één of meerdere IPPC-installaties, zoals bedoeld in bijlage 1 van de Richtlijn Industriële Emissies?

0 Ja p |\jee

Als de IPPC-richtlijn op u van toepassing is, worden de omgevingsvergunning en de watervergunning gecoördineerd. De aanvraag van de omgevingsvergunning moet daarom tegelijk met of uiterlijk binnen 6 weken na de aanvraag van de watervergunning worden ingediend. Q Welke BBT-conclusies zijn op uw installaties van toepassing?

zie bijlage aanvraag omgevingsvergunning

(7) Zijn er binnen uw inrichting installaties of opslagen aanwezig waarop één of meerdere Nederlandse informatie documenten over BBT van toepassing zijn (aangewezen BBT documenten)?

0 Ja p |\jee

Geef de titels van de betreffende informatie documenten.

zie bijlage aanvraag omgevingsvergunning

Voor deze rubriek moet u mogelijk één of meerdere tabellen als bijlage toevoegen. De opbouw van deze tabellen staat op het toelichtingenblad 'Tabellen'.

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Pagina 4 van4

Toelichting Verandering

Formulierversie

2019.01

Inrichting of mijnbouwwerk oprichten of veranderen (Milieu) 1

Gegevens inrichting Wat is de aard van de inrichting? - Beschrijf de aard, de kernactiviteiten en de nevenactivteiten van de inrichting. Welke voornaamste grond- en hulpstoffen gebruikt u? - Geef globaal aan wat de voornaamste grond- en hulpstoffen zijn die binnen de processen worden gebruikt. Welke voornaamste tussen-, neven- en eindproducten produceert u? - Geef een typering van de soort tussen-, neven- en eindproducten zoals deze binnen de inrichting worden geproduceerd. Maken proefnemingen deel uit van de aanvraag? - Een proefneming is een tijdelijke activiteit met als doel de ontwikkeling, verbetering en/of beproeving van nieuwe methoden, processen, stoffen of technieken. Proefactiviteiten moeten uit de hoofdactiviteit voortvloeien. Worden extra maatregelen getroffen om de belasting van het milieu te voorkomen of te beperken tijdens proefdraaien, schoonmaak-, onderhouds -en herstelwerkzaamheden? - Deze vraag is van toepassing als een andere instantie dan Burgemeester en Wethouders het bevoegde gezag is.

2

Gegevens verandering Wat is de aard van de verandering? - Geef puntsgewijs de aard van de verandering aan op basis waarvan de veranderingsvergunning of revisievergunning wordt aangevraagd. Op welke gegevens en documenten is de verandering van invloed? - Vermeld welke eerder verstrekte gegevens wijzigen door de verandering.

4

MER-(beoordelings)plicht Geldt voor uw activiteit de plicht om een milieueffectrapport op te stellen (m.e.r.-plicht)? - De m.e.r.-plicht geldt als uw activiteit in kolom 1 van onderdeel C van de bijlage bij het Besluit milieueffectrapportage staat en de bijbehorende drempelwaarde genoemd in kolom 2 van onderdeel C wordt overschreden. Indien dat het geval is, moet u de MER als bijlage aan deze aanvraag toevoegen. Het Besluit milieueffectrapportage staat op de wettenwebsite van de overheid (http://Wetten.overheid.nl/BWBR0006788/). Staat de activiteit vermeld in kolom 1 van onderdeel D van de bijlage bij het Besluit milieueffectrapportage? - Het Besluit milieueffectrapportage staat op de wettenwebsite van de overheid (http://wetten.overheid.nl/BWBR0006788/). Worden de drempelwaarden in kolom 2 van onderdeel D van de bijlage bij het Besluit milieueffectrapportage overschreden? - Als de activiteit vermeld staat in kolom 1 van onderdeel D van de bijlage bij het Besluit milieueffectrapportage, en de drempelwaarden in kolom 2 worden overschreden, kan de aanvraag pas in behandeling worden genomen als de m.e.r.beoordelingsprocedure is doorlopen. Dit betekent in het kort dat u eerst schriftelijk aan het bevoegd gezag moet aangeven of er vanwege belangrijke nadelige gevolgen voor het milieu een milieueffectrapport (MER) moet worden gemaakt.

Het bevoegd gezag zal hierop in een m.e.r.-beoordelingsbeslissing reageren. Als het bevoegd gezag besluit dat u geen MER hoeft op te stellen, moet u de m.e.r-beoordelingsbeslissing waaruit blijkt dat het bevoegd gezag geen aanleiding ziet voor het opstellen van een MER als bijlage toevoegen aan deze aanvraag. Als het bevoegd gezag besluit dat u wel een MER moet opstellen, moet u de MER als bijlage aan deze aanvraag toevoegen. Het Besluit milieueffectrapportage staat op de wettenwebsite van de overheid (http://Wetten.overheid.nl/BWBR0006788/). Onder welke categorie van onderdeel D van de bijlage bij het Besluit milieueffectrapportage valt de aangevraagde activiteit? - Vermeld de categorie uit kolom 1 van onderdeel D van de bijlage bij het Besluit milieueffectrapportage die van toepassing is. Het Besluit milieueffectrapportage staat op de wettenwebsite van de overheid (http://Wetten.overheid.nl/BWBR0006788/). Geef de omvang van de door u aangevraagde activiteit in dezelfde eenheid als de waarde/capaciteit zoals genoemd in kolom 2 van onderdeel D van de bijlage bij het Besluit milieueffectrapportage. - Geef de absolute waarde voorzien van eenheden en eventueel tijdseenheden die in kolom 2 van onderdeel D van de bijlage bij het Besluit milieueffectrapportage worden gebruikt. Voorbeeld: 120 ton per jaar.

Het Besluit milieueffectrapportage staat op de wettenwebsite van de overheid (http://Wetten.overheid.nl/BWBR0006788/).

5

Toekomstige Ontwikkelingen Verwacht u ontwikkelingen binnen uw inrichting die voor de beslissing op de aanvraag van belang kunnen zijn? - Hierbij kan worden gedacht aan capaciteitsvergroting, het beschikbaar komen van technieken of materialen die de milieubelasting verminderen en dergelijke. Let op. Het gaat om veranderingen die nu nog geen onderdeel zijn van de aanvraag.

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Pagina 1 van4

Verwacht u ontwikkelingen in de omgeving van uw inrichting die van belang kunnen zijn voor de bescherming van het milieu? - Hierbij kan worden gedacht aan de vestiging van nevenindustriën in de omgeving, en dergelijke.

6

Afvalwater Loost u afvalwater uit uw inrichting? - Hemelwater dat u loost is ook afvalwater. Waarop loost u afvalwater? - Er zijn meerdere antwoorden mogelijk. Er volgt nog een vraag over welk afvalwater welke route volgt. Wanneer u afvalwater direct op het oppervlaktewater loost is er mogelijk een watervergunning nodig. Die lozing wordt niet gereguleerd door een omgevingsvergunning. Voor de lozing kunnen wel algemene regels gelden. De watervergunning kunt u ook aanvragen via het omgevingsloket. Soms is een bedrijf aangesloten via een particulier beheerd riool (via andere bedrijven) op het vuilwatersysteem van de gemeente (openbaar vuilwaterriool) en wordt het water afgevoerd naar reguliere RWZI. U geeft aan afvalwater te lozen op een vuilwaterriool. Welk afvalwater loost u op het vuilwaterriool? - Het vuilwater riool is het riool dat bestemd is voor huishoudelijk afvalwater en bedrijfsafvalwater dat daarop lijkt qua behandeling. Het openbaar vuilwaterriool is bij de gemeente in beheer. Is een vergunning verleend voor de lozing van afvalwater in het kader van de Waterwet (voorheen Wvo) of Wet mileubeheer? - Voor directe lozingen van het bedrijfsafvalwater op oppervlaktewater is een vergunning in het kader van de Waterwet noodzakelijk. In deze vergunning wordt beschreven wat er geloosd mag worden en onder welke voorwaarden dit mag.

Is de warmtevracht van het koelwater meer dan 50.000 Watt? - Voor het lozen van koelwater tot 50.000 Watt gelden algemene regels. Zie paragraaf 3.1.5. Meer informatie staat op website van InfoMil (https'J/www. helpdeskwater.nl/onderwerpen/wetaevina-beleid/handboek-water/activiteiten/arondwater-ander/ koelwater]/). Wat is de aard van het laboratorium? - Voor meer informatie zie Handboek Water (https://www.infomil.nl/onderwerpen/lucht-water/handboek-water/activiteiten/ Qľaķţįjķľuįmte/ļaboratona/}. Van welk type oppervlak is het hemelwater afkomstig? - Bij bodembeschermende voorzieningen kunt u denken aan lekbakken, vloeistofdichte vloeren. Dit zijn verhardingen die speciaal zijn aangebracht voor bodembescherming. Niet de gewone verharding van het terrein. Welke andere afvalwaterstromen worden geloosd? - Geef aan welke andere afvalwaterstromen worden geloosd, bijvoorbeeld spoel -en schrobwater. Worden preventieve maatregelen getroffen en/of onderzoeken verricht om de lozing van afvalwater te voorkomen? - Denk hierbij bijvoorbeeld aan onderzoeken gericht op grondstof- , hulpstof-, en productkeuze, toepassing van schone technologie, nieuwe productieprocessen of bedrijfsvoering, procesgeïntegreerde maatregelen en dergelijke.

Worden afvalwaterstromen en/of stoffen hergebruikt? - Denk hierbij bijvoorbeeld aan kringloopsluiting ^hergebruik binnen het productieproces/de bedrijfsvoering), hergebruik buiten het productieproces/de bedrijfsvoering, opwerking ten behoeve van mogelijk hergebruik en dergelijke. Is/zijn er zuiveringtechnische voorzieningen aanwezig binnen uw inrichting? - Denk hierbij aan olie/waterafscheider, vetafscheider, zuiveringsinstallatie, bezinkput, septictank. Onder een zuiveringsinstallatie wordt verstaan: mechanische-fysische installaties (bv. zeven, filters, zandfiltratie ed.), chemischfysische installaties (bv. flocculatietanks), oxydatief biologische zuiveringsinrichtingen of anaërobe zuiveringsinstallaties. Zijn er voorschriften en/of procedures aanwezig die aangeven welke maatregelen genomen moeten worden bij ongewone voorvallen en/of onvoorziene lozingen? - Denk bij ongewone voorvallen/onvoorziene lozingen aan bijvoorbeeld morsen bij op-en overslag van grond- en/of hulpstoffen, lekkage van verpakkingen, falen van apparatuur en transportsystemen, storingen in (zuivering)technische voorzieningen, proefdraaien, schoonmaak -en herstelwerkzaamheden en dergelijke.

Is van lozingen direct in oppervlaktewater een immissietoets uitgevoerd? - De immissietoets geeft een methode om te bepalen of een specifieke (punt)lozing, nadat deze is gesaneerd volgens de stand der techniek, een zodanig significante bijdrage levert aan de verslechtering van de waterkwaliteit dat verdergaande maatregelen nodig zijn. In de toets is ook een uitwerking van het stand-still beginsel opgenomen. Meer informatie hierover en de methodiek van de immissietoets staan op de website van de Helpdesk Water (http://www.helpdeskwater.nl/onderwerpen/emissiebeheer/ afvalwater/beoordelen-emissies/).

7

Beste Beschikbare Technieken Zijn er binnen uw inrichting één of meerdere IPPC-installaties, zoals bedoeld in bijlage 1 van de Richtlijn Industriële Emissies? - Zie voor meer informatie de website van InfoMil (http://www.infomil.nl/bbt-conclusies) (opent in nieuw venster). Welke BBT-conclusies zijn op uw installaties van toepassing? - De verschillende BBT-conclusies staan op de website van InfoMil (http://www.infomil.nl/bbt-conclusies) (opent in nieuw venster). Zijn er binnen uw inrichting installaties of opslagen aanwezig waarop één of meerdere Nederlandse informatie documenten over BBT van toepassing zijn (aangewezen BBT documenten)? - U moet hier denken aan NRB en PGS-en. De verschillende Nederlandse informatiedocumenten over BBT staan in de bijlage van de Regeling omgevingsrecht. Deze bijlage staat op de wettenwebsite van de overheid (http:ZZŵetten.overheid.n l BWBR0027471MBiilaae) (opent in nieuw venster).

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Pagina 2 van4

Handelen in strijd met regels ruimtelijke ordening

Formulierversie

2019.01 1

Datum:30 april 2020 18:41

Handelen in strijd met regels ruimtelijke ordening

Met welke regels voor ruimtelijke ordening zijn de voorgenomen werkzaamheden in strijd?

^ Bestemmingsplan 0 Beheersverordening Exploitatieplan Regels op grond van de provinciale verordening 0 Regels op grond van een AMvB 0 Regels van het voorbereidingsbesluit

Beschrijf hoe en in welke mate de voorgenomen werkzaamheden in strijd zijn met de regels voor ruimtelijke ordening.

Overschrijding van een klein gedeelte van het bouwvlak

Beschrijf het huidige gebruik van de gronden of het bouwwerk.

Erfverharding en bouwland

Beschrijf het beoogde gebruik van de gronden of het bouwwerk.

Plaatsen van diverse installaties ten behoeve van de mestverwerkingsinstallatie en overkapping, uitbreiding stal 5 met luchtwasser en spuiwatersilo

Beschrijf de gevolgen van het beoogde gebruik voor de ruimtelijke ordening.

Door het plaatsen van de installaties wordt de mestverwerkingsinstallatie verder geoptimaliseerd. Er komt geen extra verhard oppervlak bij. Door het plaatsen van de luchtwasser wordt de NH3 emissie flink gereduceerd.

Is het beoogde gebruik tijdelijk van aard?

0 Ja 0 Nee

Hebt u een rapport nodig waarin de archeologische waarde van het terrein dat zal worden verstoord in voldoende mate is vastgelegd?

0 Ja 0 Nee

Wordt er afgeweken van het exploitatieplan?

0 Ja 0 Nee

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 1 van1

Toelichting Handelen in strijd met regels ruimtelijke ordening

Formulierversie

2019.01 1

Handelen in strijd met regels ruimtelijke ordening Is het beoogde gebruik tijdelijk van aard? - Vul hieronder in hoelang het beoogde gebruik duurt.

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 1 van1

Bouwen

Formulierversie

2019.01

Bijbehorend bouwwerk bouwen 2 1

Woning

Gaat het om de bouw van één of meer woningen? 2

De bouwwerkzaamheden

Wat is er op het bouwwerk van toepassing?

© Eventuele toelichting

4

Waar gaat u bouwen?

Bijgebouw

Naam van het bijgebouw of bouwwerk

MVI

Bruto vloeroppervlakte bouwwerk

0 Ja

0 Nee

Bruto inhoud bouwwerk

® Verandert de bruto inhoud van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden?

0 Ja 0 Nee

(7) Wat is de bruto inhoud van het bouwwerk in m3 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden?

0

Wat is de bruto inhoud van het bouwwerk in m3 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? 6

550

Oppervlakte bebouwd terrein

Verandert de bebouwde oppervlakte van het terrein na uitvoering van de bouwwerkzaamheden?

Datum:30 april 2020 18:41

0 Ja 0 Nee

Plaats van het bouwwerk

@ Verandert de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? 5

0 Het wordt geheel vervangen 0 Het wordt gedeeltelijk vervangen 0 Het wordt nieuw geplaatst overkapping t.b.v. vaste mestopslag en zeefband en vijzels/ transportbanden actualiseren van de nitrifactie-tank en denitrificatie-tank

Hebt u voor deze bouwwerkzaamheden al eerder een vergunning aangevraagd? 3

n Ja 0 Nee

Aanvraagnummer: 5133223

0 Ja

0 Nee

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 1 van3

7

Seizoensgebonden en tijdelijke bouwwerken

(7) Gaat het om een seizoensgebonden bouwwerk?

H Ja g |\jee

Q Gaat het om een tijdelijk bouwwerk?

n Ja

8

Gebruik

Q Waar gebruikt u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor? Geef aan waar u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor gebruikt. Q Waar gaat u het bouwwerk voor gebruiken? Geef aan waar u het bouwwerk voor gaat gebruiken. 9

0 Nee

P Wonen p Overige gebruiksfuncties opslag vaste mest en MVI P Wonen p Overige gebruiksfuncties opslag vaste mest en MVI

Gebruiksfuncties

In onderstaande tabel staan in de eerste kolom mogelijke gebruiksfuncties die in een bouwwerk kunnen voorkomen. Vul voor alle gebruiksfuncties die voor u van toepassing zijn het aantal personen, de totale gebruiksoppervlakte en de totale vloeroppervlakte van het verblijfsgebied in m2 in hele getallen in. Gebruiksfunctie

Aantal personen

Gebruiksoppervlakte (m2)

Verblijfsoppervlakte (m2)

Bijeenkomst Cel Gezondheidszorg Industrie

50

Kantoor Logies Onderwijs Sport Winkel Overige gebruiksfuncties 10 Uiterlijk bouwwerk/welstand

Beschrijf van de onderstaande onderdelen de materialen en kleuren die u voor het bouwwerk gebruikt. U mag het veld leeg laten als u materialen en kleuren in de bijlagen vermeldt

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 2 van3

Onderdelen

Materiaal

Kleur

Gevels

damwand

donker groen

damwand

donker groen

Dakgoten en boeidelen

kunststof

grijs

Dakbedekking

damwand

antraciet

- Plint gebouw - Gevelbekleding - Borstweringen - Voegwerk Kozijnen - Ramen - Deuren - Luiken

Vul hier overige onderdelen en bijbehorende materialen en kleuren in. 11

Mondeling toelichten

(?) Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/ stadsbouwmeester.

Datum:30 april 2020 18:41

zie ook bijgevoegde bouwtekeningen

Aanvraagnummer: 5133223

Q Ja g |\jee

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 3 van3

I

Toelichting Bouwen

Formulierversie

2019.01 1

Woning Voor welke functie wordt de woning gebouwd? - Zorgwoningen zijn woningen waar bewoners zorg krijgen. Het kan gaan om grondgebonden woningen of woningen in een woongebouw. De woningen hebben een eigen voordeur waarachter bewoners individueel of in een groep wonen al dan niet met een gezamenlijke huishouding. Is er sprake van particulier opdrachtgeverschap? - Particulier opdrachtgeverschap als bedoeld in artikel 1.1.1 van het Besluit ruimtelijke ordening. Om welk soort zorgwoning gaat het? - Het kan hier gaan om individueel zelfstandig wonen, individueel geclusterd wonen of een groepswoning. Voor geclusterd wonen geldt dat het kan gaan om grondgebonden woningen of woningen in een woongebouw waar een georganiseerde koppeling tussen wonen en zorg bestaat. Welke zorgvoorziening is aanwezig in de woningen/wooneenheden? - Het gaat hierbij om professionele zorg (meestal vanuit de AWBZ of WMO). Het gaat niet om andere vormen van zorg, zoals mantelzorg.

2

De bouwwerkzaamheden Wat is er op het bouwwerk van toepassing? - Geef aan of u een bouwwerk nieuw gaat plaatsen, geheel gaat vervangen of gedeeltelijk gaat vervangen. Gaat het om een constructieve wijziging bij een interne verbouwing? Kies dan voor ‘Het wordt gedeeltelijk vervangen'. Eventuele toelichting - Geef eventueel een toelichting op uw werkzaamheden.

3

Plaats van het bouwwerk Waar gaat u bouwen? - Kies voor terrein als u een losstaand bouwwerk plaatst. Kies voor hoofdgebouw als u bouwt op of aan het belangrijkste gebouw op een perceel. Een hoofdgebouw is bijvoorbeeld een woning. Een bijgebouw is in functie, manier waarop het is gebouwd of formaat ondergeschikt aan het hoofdgebouw. Een bijgebouw is bijvoorbeeld een schuur, garage of tuinhuisje. Onder een ander bouwwerk vallen bouwwerken anders dan een aanbouw, uitbouw, bijgebouw of overkapping. Dit is bijvoorbeeld een plantenkas, hondenhok, volière of speelhuisje. Een constructieve wijziging bij een interne verbouwing wordt gezien als bouwen aan of op een gebouw.

4

Bruto vloeroppervlakte bouwwerk Verandert de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? - Kies bij nieuw te bouwen bouwwerken ook voor Ja. Wat is de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk in m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - Voor nieuw te bouwen bouwwerken is de bruto vloeroppervlakte 0 m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden. Vul in het veld alleen een heel getal in (zonder toevoeging m2).

5

Bruto inhoud bouwwerk Verandert de bruto inhoud van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? - Kies bij nieuw te bouwen bouwwerken ook voor Ja. Wat is de bruto inhoud van het bouwwerk in m3 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - Voor nieuw te bouwen bouwwerken is de bruto inhoud 0 m3 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden. Vul in het veld alleen een heel getal in (zonder toevoeging m3).

6

Oppervlakte bebouwd terrein Wat is de bebouwde oppervlakte van het terrein in m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - Voor onbebouwd terrein is de bebouwde oppervlakte 0 m2 voor uitvoering van de werkzaamheden.

7

Seizoensgebonden en tijdelijke bouwwerken Gaat het om een seizoensgebonden bouwwerk? - Vul hieronder in gedurende welke periode het bouwwerk aanwezig is. Gaat het om een tijdelijk bouwwerk? - Vul hieronder in hoelang het bouwwerk op de locatie blijft bestaan.

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 1 van2

8

Gebruik Waar gebruikt u het bouwwerk en/of terrein momenteel voor? - Kies voor Wonen als het huidige bouwwerk of terrein wordt gebruikt om te wonen. Dit geldt ook voor een terrein waar een nieuwe woning wordt gebouwd en dat dus in de toekomst bewoond zal worden. Als het bouwwerk (ook) wordt gebruikt voor andere doeleinden dan wonen, kies dan (ook) ‘Overige gebruiksfuncties‘. Dit geldt ook als het terrein in de toekomst (ook) voor andere functies gebruikt gaat worden. Waar gaat u het bouwwerk voor gebruiken? - Als het bouwwerk zowel een woonfunctie als een overige gebruiksfunctie krijgt, kunt u beide opties kiezen. Wat wordt de gebruiksoppervlakte van de woning in m2 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - U berekent de gebruiksoppervlakte van een woning als volgt: Meet de gehele oppervlakte van de woning. Meet dan de oppervlakten waar dragende muren staan en de oppervlakten waarboven het plafond of de schuine muur lager is dan 1,50 meter en trek deze af van de gehele oppervlakte. Wat wordt de vloeroppervlakte van het verblijfsgebied van de woning in m2 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - U berekent de vloeroppervlakte van het verblijfsgebied voor een woning als volgt: Bereken de gebruiksoppervlakte van de woning. Bereken dan de oppervlakte van toilet-, bad-, en technische ruimtes (bijvoorbeeld de meterkast) en trek deze van de gebruiksoppervlakte af.

Dit is de vloeroppervlakte van het verblijfsgebied.

11

Mondeling toelichten Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/stadsbouwmeester. - Kies hiervoor als u uw keuzes voor materiaal, kleur en vormgeving persoonlijk wilt toelichten voor de welstandscommissie of de stadsbouwmeester.

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 2 van2

Bouwen

Formulierversie

2019.01

Bijbehorend bouwwerk bouwen 3 1

Woning

Gaat het om de bouw van één of meer woningen? 2

© Eventuele toelichting

Q Het wordt geheel vervangen Het wordt gedeeltelijk vervangen [77 Het wordt nieuw geplaatst uitbreiding stal 5 t.b.v. luchtwasser

Hebt u voor deze bouwwerkzaamheden al eerder een vergunning aangevraagd?

4

0 Nee

De bouwwerkzaamheden

is er op het bouwwerk van © Wat toepassing?

3

n Ja

D Ja 0 Nee

Plaats van het bouwwerk

Waar gaat u bouwen?

Bijgebouw

Naam van het bijgebouw of bouwwerk

stal 5

Bruto vloeroppervlakte bouwwerk

Verandert de bruto © vloeroppervlakte van het bouwwerk

[77 Ja Q Nee

door de bouwwerkzaamheden? is de bruto vloeroppervlakte ® Wat van het bouwwerk in m2

2527

voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden? Wat is de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk in m2 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? 5

2747

Bruto inhoud bouwwerk

Verandert de bruto inhoud ® van het bouwwerk door de

[77 Ja G Nee

bouwwerkzaamheden? is de bruto inhoud van het ® Wat bouwwerk in m3 voor uitvoering

16235

van de bouwwerkzaamheden? Wat is de bruto inhoud van het bouwwerk in m3 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden?

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

17648

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 1 van3

6

Oppervlakte bebouwd terrein

Verandert de bebouwde oppervlakte van het terrein na uitvoering van de bouwwerkzaamheden?

jt7 Ja Q Nee

(7) Wat is de bebouwde oppervlakte van het terrein in m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden?

9420

Wat is de bebouwde oppervlakte van het terrein in m2 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? 7

9865

Seizoensgebonden en tijdelijke bouwwerken

(7) Gaat het om een seizoensgebonden bouwwerk?

n Ja

Q Gaat het om een tijdelijk bouwwerk?

n Ja

8

0 Nee

Gebruik

Q Waar gebruikt u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor? Geef aan waar u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor gebruikt. Q Waar gaat u het bouwwerk voor gebruiken? Geef aan waar u het bouwwerk voor gaat gebruiken. 9

0 Nee

Q Wonen [t7 Overige gebruiksfuncties erf Z bouwland Wonen [t7 Overige gebruiksfuncties centrale gang, luchtwasser en technische ruimte.

Gebruiksfuncties

In onderstaande tabel staan in de eerste kolom mogelijke gebruiksfuncties die in een bouwwerk kunnen voorkomen. Vul voor alle gebruiksfuncties die voor u van toepassing zijn het aantal personen, de totale gebruiksoppervlakte en de totale vloeroppervlakte van het verblijfsgebied in m2 in hele getallen in. Gebruiksfunctie

Aantal personen

Gebruiksoppervlakte (m2)

Verblijfsoppervlakte (m2)

Bijeenkomst Cel Gezondheidszorg Industrie

50

Kantoor Logies Onderwijs Sport Winkel Overige gebruiksfuncties 10 Uiterlijk bouwwerk/welstand

Beschrijf van de onderstaande onderdelen de materialen en kleuren die u voor het bouwwerk gebruikt. U mag het veld leeg laten als u materialen en kleuren in de bijlagen vermeldt

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 2 van3

Onderdelen

Materiaal

Kleur

Gevels - Plint gebouw - Gevelbekleding - Borstweringen - Voegwerk Kozijnen - Ramen - Deuren - Luiken Dakgoten en boeidelen Dakbedekking

Vul hier overige onderdelen en bijbehorende materialen en kleuren in. 11

Mondeling toelichten

(?) Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/ stadsbouwmeester.

Datum:30 april 2020 18:41

zie renvooi tekening W 101 welstand luhctwasser

Aanvraagnummer: 5133223

Q Ja g |\jee

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 3 van3

I

Toelichting Bouwen

Formulierversie

2019.01 1

Woning Voor welke functie wordt de woning gebouwd? - Zorgwoningen zijn woningen waar bewoners zorg krijgen. Het kan gaan om grondgebonden woningen of woningen in een woongebouw. De woningen hebben een eigen voordeur waarachter bewoners individueel of in een groep wonen al dan niet met een gezamenlijke huishouding. Is er sprake van particulier opdrachtgeverschap? - Particulier opdrachtgeverschap als bedoeld in artikel 1.1.1 van het Besluit ruimtelijke ordening. Om welk soort zorgwoning gaat het? - Het kan hier gaan om individueel zelfstandig wonen, individueel geclusterd wonen of een groepswoning. Voor geclusterd wonen geldt dat het kan gaan om grondgebonden woningen of woningen in een woongebouw waar een georganiseerde koppeling tussen wonen en zorg bestaat. Welke zorgvoorziening is aanwezig in de woningen/wooneenheden? - Het gaat hierbij om professionele zorg (meestal vanuit de AWBZ of WMO). Het gaat niet om andere vormen van zorg, zoals mantelzorg.

2

De bouwwerkzaamheden Wat is er op het bouwwerk van toepassing? - Geef aan of u een bouwwerk nieuw gaat plaatsen, geheel gaat vervangen of gedeeltelijk gaat vervangen. Gaat het om een constructieve wijziging bij een interne verbouwing? Kies dan voor ‘Het wordt gedeeltelijk vervangen'. Eventuele toelichting - Geef eventueel een toelichting op uw werkzaamheden.

3

Plaats van het bouwwerk Waar gaat u bouwen? - Kies voor terrein als u een losstaand bouwwerk plaatst. Kies voor hoofdgebouw als u bouwt op of aan het belangrijkste gebouw op een perceel. Een hoofdgebouw is bijvoorbeeld een woning. Een bijgebouw is in functie, manier waarop het is gebouwd of formaat ondergeschikt aan het hoofdgebouw. Een bijgebouw is bijvoorbeeld een schuur, garage of tuinhuisje. Onder een ander bouwwerk vallen bouwwerken anders dan een aanbouw, uitbouw, bijgebouw of overkapping. Dit is bijvoorbeeld een plantenkas, hondenhok, volière of speelhuisje. Een constructieve wijziging bij een interne verbouwing wordt gezien als bouwen aan of op een gebouw.

4

Bruto vloeroppervlakte bouwwerk Verandert de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? - Kies bij nieuw te bouwen bouwwerken ook voor Ja. Wat is de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk in m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - Voor nieuw te bouwen bouwwerken is de bruto vloeroppervlakte 0 m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden. Vul in het veld alleen een heel getal in (zonder toevoeging m2).

5

Bruto inhoud bouwwerk Verandert de bruto inhoud van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? - Kies bij nieuw te bouwen bouwwerken ook voor Ja. Wat is de bruto inhoud van het bouwwerk in m3 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - Voor nieuw te bouwen bouwwerken is de bruto inhoud 0 m3 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden. Vul in het veld alleen een heel getal in (zonder toevoeging m3).

6

Oppervlakte bebouwd terrein Wat is de bebouwde oppervlakte van het terrein in m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - Voor onbebouwd terrein is de bebouwde oppervlakte 0 m2 voor uitvoering van de werkzaamheden.

7

Seizoensgebonden en tijdelijke bouwwerken Gaat het om een seizoensgebonden bouwwerk? - Vul hieronder in gedurende welke periode het bouwwerk aanwezig is. Gaat het om een tijdelijk bouwwerk? - Vul hieronder in hoelang het bouwwerk op de locatie blijft bestaan.

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 1 van2

8

Gebruik Waar gebruikt u het bouwwerk en/of terrein momenteel voor? - Kies voor Wonen als het huidige bouwwerk of terrein wordt gebruikt om te wonen. Dit geldt ook voor een terrein waar een nieuwe woning wordt gebouwd en dat dus in de toekomst bewoond zal worden. Als het bouwwerk (ook) wordt gebruikt voor andere doeleinden dan wonen, kies dan (ook) ‘Overige gebruiksfuncties‘. Dit geldt ook als het terrein in de toekomst (ook) voor andere functies gebruikt gaat worden. Waar gaat u het bouwwerk voor gebruiken? - Als het bouwwerk zowel een woonfunctie als een overige gebruiksfunctie krijgt, kunt u beide opties kiezen. Wat wordt de gebruiksoppervlakte van de woning in m2 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - U berekent de gebruiksoppervlakte van een woning als volgt: Meet de gehele oppervlakte van de woning. Meet dan de oppervlakten waar dragende muren staan en de oppervlakten waarboven het plafond of de schuine muur lager is dan 1,50 meter en trek deze af van de gehele oppervlakte. Wat wordt de vloeroppervlakte van het verblijfsgebied van de woning in m2 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - U berekent de vloeroppervlakte van het verblijfsgebied voor een woning als volgt: Bereken de gebruiksoppervlakte van de woning. Bereken dan de oppervlakte van toilet-, bad-, en technische ruimtes (bijvoorbeeld de meterkast) en trek deze van de gebruiksoppervlakte af.

Dit is de vloeroppervlakte van het verblijfsgebied.

11

Mondeling toelichten Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/stadsbouwmeester. - Kies hiervoor als u uw keuzes voor materiaal, kleur en vormgeving persoonlijk wilt toelichten voor de welstandscommissie of de stadsbouwmeester.

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 2 van2

Uitrit aanleggen of veranderen

Formulierversie

2019.01 1

Uitrit op provinciale weg

Betreft het een in- of uitrit op een provinciale weg? 2

3

4

Uitrit aanleggen of veranderen

Wat wilt u precies gaan doen?

0 Een nieuwe in- of uitrit aanleggen Een bestaande in- of uitrit veranderen Anders

Geef eventueel een toelichting op wat u gaat doen.

het aanleggen van een in-uitrit op de Oude Borculoseweg

Aan welk erf ligt de in- of uitrit?

0 Voorerf 0 Zijerf 0 Achtererf

Vul de straatnaam in waar de in- of uitrit op uitkomt.

Oude Borculoseweg zie ook bijlage tekening S -105 Uitwegvergunning

Details uitrit

Wat zijn de afmetingen van de nieuwe in- of uitrit?

12 m aansluiting op oude Borculoseweg

Welk materiaal wordt gebruikt?

klinkers

Zijn er obstakels aanwezig die het aanleggen of het gebruiken van de in- of uitrit in de weg staan?

n Ja 0 Nee

Gemeentespecifieke vragen

Wordt de uitweg op kosten van de aanvrager aangelegd door de gemeente of zelf aangelegd?

Datum:30 april 2020 18:41

n Ja 0 Nee

Aanvraagnummer: 5133223

door aanvrager aangelegd.

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 1 vanl

Handelingen met gevolgen voor beschermde natuurgebieden

Formulierversie

2019.01 1

Handelingen met gevolgen voor beschermde natuurgebieden

Wat is de naam van het Natura 2000-gebied? (Indien meerdere gebieden, wat zijn de namen)

Zie AERIUS berekening

Wat is de precieze afstand van de activiteit tot het Natura 2000-gebied (de Natura 2000gebieden)?

6,5 km tot Korenburgerveen

Wat is de aard en omvang van de activiteit?

zie bijlage vvgb

In welke periode zal de activiteit worden uitgevoerd? (Indien meerdere periodes, welke periodes)

het is een continue proces

Waarop heeft de aanvraag betrekking?

P7 een project dat niet direct verband houdt met of nodig is voor het beheer van een Natura 2000-gebied, en dat afzonderlijk of in combinatie met andere plannen of projecten significante gevolgen kan hebben voor een Natura 2000-gebied G andere handelingen dan een project dat niet direct verband houdt met of nodig is voor het beheer van een Natura 2000-gebied, en dat afzonderlijk of in combinatie met andere plannen of projecten significante gevolgen kan hebben voor een Natura 2000-gebied

Heeft de aanvraag betrekking op het veroorzaken van stikstofdepositie op een voor stikstof gevoelig habitat of habitat van voor stikstof gevoelige soorten waarvoor een instandhoudingsdoelstelling geldt in een Natura 2000-gebied dat in het programma aanpak stikstof, bedoeld in artikel 2.1, eerste lid, van het Besluit natuurbescherming is opgenomen?

p Ja Q Nee

Voeg een afschrift van een berekening van de stikstofdepositie die het project of de handeling op een Natura 2000-gebied veroorzaakt met gebruikmaking van AERIUS Calculator als bedoeld in artikel 2.1 van de Regeling natuurbescherming en de gegevens waarop die berekening is gebaseerd.

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 1 van1

Toelichting Handelingen met gevolgen voor beschermde natuurgebieden

Formulierversie

2019.01 1

Handelingen met gevolgen voor beschermde natuurgebieden Wat is de precieze afstand van de activiteit tot het Natura 2000-gebied (de Natura 2000-gebieden)? - Voeg tevens een kaartbeeld bij met de locatie van de activiteit in relatie tot het Natura 2000-gebied/ de Natura 2000-gebieden.

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 1 van1

Bouwen

Formulierversie

2019.01

Bijbehorend bouwwerk bouwen 4 1

Woning

Gaat het om de bouw van één of meer woningen? 2

De bouwwerkzaamheden

(D Wat is er op het bouwwerk van toepassing?

Q Het wordt geheel vervangen Het wordt gedeeltelijk vervangen [T7 Het wordt nieuw geplaatst

® Eventuele toelichting

mestsilo t.b.v. opslag spuiwater

Hebt u voor deze bouwwerkzaamheden al eerder een vergunning aangevraagd? 3

4

D Ja 0 Nee

Plaats van het bouwwerk

Waar gaat u bouwen?

Terrein

Bruto vloeroppervlakte bouwwerk

® Verandert de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden?

p Ja n Nee

® Wat is de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk in m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden?

0

Wat is de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk in m2 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? 5

225

Bruto inhoud bouwwerk

® Verandert de bruto inhoud van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden?

|t7 Ja Q Nee

(2) Wat is de bruto inhoud van het bouwwerk in m3 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden?

0

Wat is de bruto inhoud van het bouwwerk in m3 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden?

Datum:30 april 2020 18:41

n Ja 0 Nee

Aanvraagnummer: 5133223

1100

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 1 van3

6

Oppervlakte bebouwd terrein

Verandert de bebouwde oppervlakte van het terrein na uitvoering van de bouwwerkzaamheden?

0 Ja q |\jee

Q Wat is de bebouwde oppervlakte van het terrein in m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden?

9420

Wat is de bebouwde oppervlakte van het terrein in m2 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? 7

9865

Seizoensgebonden en tijdelijke bouwwerken

(7) Gaat het om een seizoensgebonden bouwwerk?

n Ja

Q Gaat het om een tijdelijk bouwwerk?

n Ja

8

0 Nee

Gebruik

Q Waar gebruikt u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor? Geef aan waar u het bouwwerk en/ of terrein momenteel voor gebruikt. Q Waar gaat u het bouwwerk voor gebruiken? Geef aan waar u het bouwwerk voor gaat gebruiken. 9

0 Nee

Q Wonen Ļÿ Overige gebruiksfuncties bouwland Wonen p Overige gebruiksfuncties opslag spuiwater

Gebruiksfuncties

In onderstaande tabel staan in de eerste kolom mogelijke gebruiksfuncties die in een bouwwerk kunnen voorkomen. Vul voor alle gebruiksfuncties die voor u van toepassing zijn het aantal personen, de totale gebruiksoppervlakte en de totale vloeroppervlakte van het verblijfsgebied in m2 in hele getallen in. Gebruiksfunctie

Aantal personen

Gebruiksoppervlakte (m2)

Verblijfsoppervlakte (m2)

Bijeenkomst Cel Gezondheidszorg Industrie

0

Kantoor Logies Onderwijs Sport Winkel Overige gebruiksfuncties 10 Uiterlijk bouwwerk/welstand

Beschrijf van de onderstaande onderdelen de materialen en kleuren die u voor het bouwwerk gebruikt. U mag het veld leeg laten als u materialen en kleuren in de bijlagen vermeldt

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 2 van3

Onderdelen

Materiaal

Kleur

Gevels

hout

bruin

golfplaat

antraciet

- Plint gebouw - Gevelbekleding - Borstweringen - Voegwerk Kozijnen - Ramen - Deuren - Luiken Dakgoten en boeidelen Dakbedekking

Vul hier overige onderdelen en bijbehorende materialen en kleuren in. 11

Mondeling toelichten

(?) Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/ stadsbouwmeester.

Datum:30 april 2020 18:41

zie ook tekening W-101 Welstand luchtwasser voor uitvoering silo

Aanvraagnummer: 5133223

Q Ja g |\jee

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 3 van3

I

Toelichting Bouwen

Formulierversie

2019.01 1

Woning Voor welke functie wordt de woning gebouwd? - Zorgwoningen zijn woningen waar bewoners zorg krijgen. Het kan gaan om grondgebonden woningen of woningen in een woongebouw. De woningen hebben een eigen voordeur waarachter bewoners individueel of in een groep wonen al dan niet met een gezamenlijke huishouding. Is er sprake van particulier opdrachtgeverschap? - Particulier opdrachtgeverschap als bedoeld in artikel 1.1.1 van het Besluit ruimtelijke ordening. Om welk soort zorgwoning gaat het? - Het kan hier gaan om individueel zelfstandig wonen, individueel geclusterd wonen of een groepswoning. Voor geclusterd wonen geldt dat het kan gaan om grondgebonden woningen of woningen in een woongebouw waar een georganiseerde koppeling tussen wonen en zorg bestaat. Welke zorgvoorziening is aanwezig in de woningen/wooneenheden? - Het gaat hierbij om professionele zorg (meestal vanuit de AWBZ of WMO). Het gaat niet om andere vormen van zorg, zoals mantelzorg.

2

De bouwwerkzaamheden Wat is er op het bouwwerk van toepassing? - Geef aan of u een bouwwerk nieuw gaat plaatsen, geheel gaat vervangen of gedeeltelijk gaat vervangen. Gaat het om een constructieve wijziging bij een interne verbouwing? Kies dan voor ‘Het wordt gedeeltelijk vervangen'. Eventuele toelichting - Geef eventueel een toelichting op uw werkzaamheden.

3

Plaats van het bouwwerk Waar gaat u bouwen? - Kies voor terrein als u een losstaand bouwwerk plaatst. Kies voor hoofdgebouw als u bouwt op of aan het belangrijkste gebouw op een perceel. Een hoofdgebouw is bijvoorbeeld een woning. Een bijgebouw is in functie, manier waarop het is gebouwd of formaat ondergeschikt aan het hoofdgebouw. Een bijgebouw is bijvoorbeeld een schuur, garage of tuinhuisje. Onder een ander bouwwerk vallen bouwwerken anders dan een aanbouw, uitbouw, bijgebouw of overkapping. Dit is bijvoorbeeld een plantenkas, hondenhok, volière of speelhuisje. Een constructieve wijziging bij een interne verbouwing wordt gezien als bouwen aan of op een gebouw.

4

Bruto vloeroppervlakte bouwwerk Verandert de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? - Kies bij nieuw te bouwen bouwwerken ook voor Ja. Wat is de bruto vloeroppervlakte van het bouwwerk in m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - Voor nieuw te bouwen bouwwerken is de bruto vloeroppervlakte 0 m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden. Vul in het veld alleen een heel getal in (zonder toevoeging m2).

5

Bruto inhoud bouwwerk Verandert de bruto inhoud van het bouwwerk door de bouwwerkzaamheden? - Kies bij nieuw te bouwen bouwwerken ook voor Ja. Wat is de bruto inhoud van het bouwwerk in m3 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - Voor nieuw te bouwen bouwwerken is de bruto inhoud 0 m3 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden. Vul in het veld alleen een heel getal in (zonder toevoeging m3).

6

Oppervlakte bebouwd terrein Wat is de bebouwde oppervlakte van het terrein in m2 voor uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - Voor onbebouwd terrein is de bebouwde oppervlakte 0 m2 voor uitvoering van de werkzaamheden.

7

Seizoensgebonden en tijdelijke bouwwerken Gaat het om een seizoensgebonden bouwwerk? - Vul hieronder in gedurende welke periode het bouwwerk aanwezig is. Gaat het om een tijdelijk bouwwerk? - Vul hieronder in hoelang het bouwwerk op de locatie blijft bestaan.

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 1 van2

8

Gebruik Waar gebruikt u het bouwwerk en/of terrein momenteel voor? - Kies voor Wonen als het huidige bouwwerk of terrein wordt gebruikt om te wonen. Dit geldt ook voor een terrein waar een nieuwe woning wordt gebouwd en dat dus in de toekomst bewoond zal worden. Als het bouwwerk (ook) wordt gebruikt voor andere doeleinden dan wonen, kies dan (ook) ‘Overige gebruiksfuncties‘. Dit geldt ook als het terrein in de toekomst (ook) voor andere functies gebruikt gaat worden. Waar gaat u het bouwwerk voor gebruiken? - Als het bouwwerk zowel een woonfunctie als een overige gebruiksfunctie krijgt, kunt u beide opties kiezen. Wat wordt de gebruiksoppervlakte van de woning in m2 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - U berekent de gebruiksoppervlakte van een woning als volgt: Meet de gehele oppervlakte van de woning. Meet dan de oppervlakten waar dragende muren staan en de oppervlakten waarboven het plafond of de schuine muur lager is dan 1,50 meter en trek deze af van de gehele oppervlakte. Wat wordt de vloeroppervlakte van het verblijfsgebied van de woning in m2 na uitvoering van de bouwwerkzaamheden? - U berekent de vloeroppervlakte van het verblijfsgebied voor een woning als volgt: Bereken de gebruiksoppervlakte van de woning. Bereken dan de oppervlakte van toilet-, bad-, en technische ruimtes (bijvoorbeeld de meterkast) en trek deze van de gebruiksoppervlakte af.

Dit is de vloeroppervlakte van het verblijfsgebied.

11

Mondeling toelichten Ik wil mijn bouwplan mondeling toelichten voor de welstandscommissie/stadsbouwmeester. - Kies hiervoor als u uw keuzes voor materiaal, kleur en vormgeving persoonlijk wilt toelichten voor de welstandscommissie of de stadsbouwmeester.

Datum:30 april 2020 18:41

Aanvraagnummer: 5133223

Bevoegd gezag: Gemeente Oost Gelre

Pagina 2 van2

Provincie Gelderland

Zaaknummer: OLO 1703339

21-12-2015

Veranderingsvergunning

Melding artikel 8.19 Wet milieubeheer

Wabo

Wabo

Provincie Gelderland

B evoegd gezag

K enm erk

Datum

S oort

W ettelijke basis

1 Overzicht vergunningen en meldingen

Inrichting of mijnbouwwerk oprichten of veranderen (Milieu)

Verandering

Tabellen

O C\l CD O O

CO o

N CD

CD

CD CM

Gemeentelijk vuilwaterriool

A n d ere bepaling volum estroom

effluent uit MVI

B epaling volum estroom

Watermeter

Overig afvalwater

H oeveelheid (m37jaar)

Lozing op

O verige soort afvalw aterstroom

S o o rt afvalw aterstroom

6 Overzicht afvalwaterstromen

Inrichting of mijnbouwwerk oprichten of veranderen (Milieu)

Tabellen

O O O o co m.b.v. logboek en meter

R egistratie en R apporteringsw ijze

A fstand to t vuilw aterriool (m ) (m)

A fstand to t vuilw aterriool

riool

Lozingspunt

Tabellen

bJ) O "O 03

JQ)

bXJ

.o

Formulierversie

2019.01

Tabellen Voor sommige rubrieken is een tabel als bijlage verplicht. In de hierop volgende tabellen staat in de rijen met behulp van kopjes aangegeven welke informatie de tabel moet bevatten. U kunt één of meerdere kolommen volledig invullen of zelf een tabel samenstellen met daarin de kopjes die in onderstaande tabel staan. Als u dit formulier gebruikt en meer kolommen nodig hebt, kunt u ook een kopie maken van deze tabel.

De tekst is automatisch uit het bestand gehaald en kan afwijken van het origineel (kolommen, tabellen en koppen lopen door elkaar). Het officiële stuk bij de gemeente is leidend. Bron: https://api.notubiz.nl/document/11968411/1