rv versterking sociaal team

Raadsvoorstel Agendapunt Titel Fase Portefeuillehouder B&W-besluit

: : : : :

8 Versterking Sociaal team Wmo en Zorg & Veiligheid Uitvoering (rood) Wethouder Hoenderboom 7 februari 2023

Inleiding De afgelopen jaren zien we een toename in de aantallen en ernst van de casussen op het vlak van de Wmo en Zorg & Veiligheid. Deels is dit het gevolg van niet-voorspelde ontwikkelingen zoals corona en de energiecrisis, maar voor het grootste deel is dit toe te schrijven aan demografische ontwikkelingen. Er komen simpelweg steeds meer ouderen die aanspraak maken op Wmo-voorzieningen. Zo stijgt het aantal 75-plussers van 1,4 miljoen in 2020 naar 2 miljoen in 2030. Ook zien we door een steeds complexer wordende maatschappij steeds meer mensen die simpelweg niet meer meekomen en geen regie meer hebben over hun leven. Daarnaast worden we per 1 januari 2024 zelf verantwoordelijk voor de uitvoering van Beschermd Wonen. Het aantal complexe casussen zal hierdoor toenemen. Voor 2023 en 2024 hebben we tijdelijke versterking van een Wmo-consulent via een extern bureau. Dit heeft enige lucht gegeven, maar is niet voldoende om de bestaande wachtlijst weg te werken. De wachtlijst schommelt al maanden rond 80 mensen die wachten op hulp of een herindicatie. Willen we als gemeente Oost Gelre onze taken op het gebied van de Wmo en Zorg & Veiligheid goed uitvoeren, dan is het zaak dat we ons team op orde hebben. Er moet voldoende tijd zijn voor de medewerkers om casussen goed op te pakken en vat te houden en krijgen op inwoners waarbij de problematiek verergert.

Het is onwenselijk dat inwoners maanden moeten wachten op hulp, dit leidt tot schrijnende situaties. Ook moeten we oog hebben voor het welzijn van onze medewerkers. Zij werken keihard en voeren hun vak met liefde uit, maar kunnen niet meer de kwaliteit bieden waar wij voor staan.

Mogelijke beleidskeuzes 1. Instemmen met de inzet van € 172.652 voor het op sterkte brengen van de personele bezetting ten behoeve van de uitvoering van de taken op het gebied van de Wmo en Zorg & Veiligheid. 2. Niet instemmen met de gevraagde inzet van € 172.652.

Voorstel 1. In te stemmen met de inzet van € 172.652 voor het op sterkte brengen van de personele bezetting ten behoeve van de uitvoering van de taken op het gebied van de Wmo en Zorg & Veiligheid.

Beoogd effect Met de personele uitbreiding kunnen wij onze inwoners passende hulp blijven bieden en de wachtlijsten wegwerken. Ook voorkomen we uitval bij de zittende medewerkers vanwege een te hoge werkbelasting.

RAADSVOORSTEL 5114-2023

Argumenten 1.1. De wachtlijst is dermate lang dat we zorg niet binnen de wettelijke termijn toe kunnen kennen. Conform de Wmo moeten wij een aanvraag binnen 8 weken afhandelen. Deze termijn halen wij nu niet. Op dit moment moeten cliënten 6 tot 8 weken wachten op een eerste gesprek. Hierna moet er nog verder onderzoek plaatsvinden. Een aanvaardbare termijn waarop een gesprek plaats zou moeten vinden, zodat de consulent ook nog voldoende tijd heeft om zijn onderzoek ook binnen de wettelijke termijn af te ronden, is 2 weken. Nu we dat niet halen, kunnen inwoners ons in gebreke stellen en een vergoeding eisen. Dit is tot nu toe niet gebeurd, maar het is wel een reëel risico. Het is dus zaak om deze wachtlijst spoedig terug te brengen naar een aanvaardbaar niveau, zodat wij voldoen aan de wettelijke termijnen. 1.2. Het duurt te lang voordat inwoners zorg ontvangen Inwoners wachten nu gemiddeld 6-8 weken voordat ze een eerste afspraak hebben met een Wmoconsulent. Vaak is de situatie bij aanvraag al dermate verslechterd dat deze extra 2 maanden wachttijd onwenselijk is en tot een verdere verslechtering leidt. Bovendien is het zo dat er dan pas een keukentafelgesprek plaatsvindt. De daadwerkelijke start van zorg is vaak nog een paar maanden later vanwege de wachtlijsten bij zorgaanbieders.

De wachtlijsten bij zorgaanbieders kunnen wij niet veranderen, maar we kunnen er wel voor zorgen dat het voortraject bij ons minder lang duurt, zodat cliënten eerder aangemeld kunnen worden bij de zorgaanbieder. 1.3. Het aantal Wmo-casussen neemt niet af, maar neemt verder toe. De afgelopen 2 jaren hebben we een Wmo-consulent extern ingehuurd. We hebben niet gelijk structureel ingezet, om goed te kunnen monitoren of de drukte van structurele aard is en we af konden schalen indien dat mogelijk was. Het is inmiddels helder dat de stijging qua casussen van structurele aard is. De coronaen energiecrisisinvloeden zullen afvlakken, maar de stijging van meer inzet op de Wmo door meer ouderen is een gegeven (jaarlijks een stijging van 4,1% qua aanvragen). Daarnaast zijn er extra taken bijgekomen voor de consulenten, zoals de beschermd wonen indicaties en tussenevaluaties op resultaat van de nieuwe inkoop. Dit maakt dat het niet wenselijk is en bovendien duur om tijdelijk te blijven inhuren. Het is goedkoper om de tijdelijke inhuur voor 2023 en 2024 om te zetten naar een structurele functie. Zeker als we nu al weten dat deze functie structureel benodigd is na 2024. 1.4. De invoering van inkomensafhankelijke eigen bijdrage lost het tekort niet op.

Vanaf 1 januari 2025 zal de eigen bijdrage stapsgewijs verhoogd worden voor hogere inkomens (wetsvoorstel moet nog door de eerste en tweede kamer bekrachtigd worden). Dit zal in de hogere inkomensgroepen tot een lichte daling leiden, maar dit weegt niet op tegen de sterke demografische stijging van het aantal ouderen dat zich meldt om aanspraak te maken op Wmo-voorzieningen. 1.5. Het team kan de extra werkzaamheden niet uitvoeren. Vanuit beschermd wonen zijn er momenteel 44 actieve casussen in onze gemeente. Per 2024 zijn wij zelf verantwoordelijk voor deze casussen en alle nieuwe beschermd wonen aanvragen. Daarnaast vragen deze aanvragen door hun complexiteit meer tijd van de consulenten. Deze tijd is er helaas niet, het team kan het huidige aantal casussen al niet aan. We hebben de grenzen van het ophogen van de caseload al opgezocht. Zij hebben simpelweg geen ruimte meer om extra casussen op te pakken. Extra inzet is dus hard nodig om kwalitatief goede ondersteuning te kunnen blijven bieden aan onze inwoners en goed te zorgen voor onze collega’s.

Kanttekeningen Geen.

Uitvoering Kosten Aan deze structurele inzet zijn de volgende jaarlijkse kosten verbonden: 2 Wmo-consulenten (2 fte) 8 uur uitbreiding Zorg & Veiligheid (0,22 fte)

€ 152.618 € 20.034

Totale kosten

€ 172.652

RAADSVOORSTEL 5114-2023

2

Indien u positief besluit op dit voorstel dan kan dit bedrag als volgt worden gedekt (zie tabel hieronder): • •

1 Wmo-consulent kan in 2023 en 2024 gedekt worden uit de begroting (is reeds opgenomen). Daarna moeten deze kosten worden opgenomen in de begroting van 2025. 1 Wmo-consulent en 0,22 regisseur Zorg & Veiligheid kunnen in 2023 gedekt worden uit de reserves sociaal domein. Daarna moeten deze kosten gedekt worden in de reguliere exploitatie. In de begroting 2024 zullen deze kosten meegenomen worden. We verwachten de komende jaren extra gelden voor de transformatie naar een Integraal Zorg Akkoord (IZA) en Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA). € 1,4 miljard voor alle gemeenten wat betreft IZA en € 180 miljoen voor alle gemeenten wat betreft GALA. Hieruit kan deze extra inzet dan gefinancierd worden.

• Extra kosten ten opzichte van de begroting 2023-2026: Functie 1 fte Wmo-consulent 1 fte Wmo-consulent 0,22 fte Regisseur Zorg & Veiligheid Totaalkosten

2023 Begroting -

Reserve € 76.309 € 20.034

2024 Begroting € 76.309 € 20.034

Reserve -

2025 e.v. Begroting € 76.309 € 76.309 € 20.034

Reserve -

-

€ 96.343

€ 96.343

-

€ 172.652

-

Planning Zodra u positief besloten heeft, starten we de werving voor deze functies. Communicatie Niet van toepassing. Evaluatie Niet van toepassing.

Bijlagen Geen.

Een ontwerpbesluit bieden wij u hierbij ter vaststelling aan.

Het college van de gemeente Oost Gelre, secretaris,

burgemeester,

J. Heerkens

A. Bronsvoort

RAADSVOORSTEL 5114-2023

3