rv programmabegroting ggd nog 2022

Raadsvoorstel Agendapunt Titel Fase Portefeuillehouder B&W-besluit

: : : : :

15 Programmabegroting GGD NOG 2022 / Jaarstukken 2020 GGD NOG Oriëntatie (groen) Wethouder Hoenderboom 4 mei 2021

Inleiding De GGD NOG voert voor Oost Gelre de taken uit op het gebied van de Wet publieke gezondheid. Het gaat om wettelijke taken en wettelijke gemeentelijke taken die zij uitvoert voor de gemeente. Het betreft taken op het gebied van Jeugdgezondheidszorg en Algemene Gezondheidszorg (dit betreft infectieziekte bestrijding, medische milieukundige zorg, algemene technische hygiënezorg en psychosociale hulp bij rampen). Met de concept Programmabegroting stelt het Algemeen Bestuur van de GGD jaarlijks de beleids- en financiële kaders voor de GGD vast. In de begroting wordt per deelprogramma beschreven wat er gedaan gaat worden. Via de Programmabegroting bepalen de deelnemende gemeenten de beleidsprioriteiten en de financiële kaders voor de GGD. In deze begroting is de Uitgangspuntennota 2022 van de GGD NOG, inclusief de reacties hierop van de aangesloten gemeenten, meegenomen. Aan de raad wordt verzocht om voor 8 juni 2021 een eventuele zienswijze op te sturen aan de GGD. De concept Programmabegroting 2022 is in lijn met de kaders en doelen uit de Bestuursagenda 2019-2023 en de uitgangspunten voor 2022. De Programmabegroting bevat een aantal inhoudelijke programma’s. Per programma zijn de belangrijkste beleidsprioriteiten en de lasten en baten uitgewerkt. Financieel gezien wordt het bestaande beleid gehandhaafd.

De GGD NOG doet tevens een voorstel voor nieuw beleid voor de begroting 2022. Het betreft een verhoging van de inwonerbijdrage voor de uitvoering van het Rijksvaccinatieprogramma (RVP). Er is door de GGD een toelichting gegeven op het voorstel en de bijbehorende eerste begrotingswijziging. Aan de raad wordt verzocht om voor 8 juni een eventuele zienswijze op te sturen aan de GGD. De uitvoering van het RVP is een gemeentelijke verantwoordelijkheid. De GGD voert voor de gemeenten het RVP voor 4 – 18 jarigen uit. De afgelopen jaren kende het RVP enkele uitbreidingen en aanpassingen. Hierdoor stijgen de kosten voor de GGD. Dit levert een begrotingswijziging op. De gemeenten ontvangen hiervoor een compensatie in het gemeentefonds. Een belangrijke uitdaging voor de GGD vormde dit jaar de aanpak van COVID-19 en het op aangepaste wijze uitvoeren van reguliere werkzaamheden. Alle kosten met betrekking tot COVID-19 kunnen worden gedeclareerd bij het ministerie van VWS, voor zover deze niet gedekt zijn door de inwonerbijdrage. Dit geldt ook voor de kosten voor het inhalen van de achterstanden en omzetderving. De GGD NOG voert momenteel een takendiscussie. De takendiscussie is gekoppeld aan de strategische visie voor de toekomst. Er worden uitgangspunten ontwikkeld voor de samenwerking en aansturing voor de toekomst. Ook worden eventuele besparingsmogelijkheden in beeld gebracht.

Mogelijke beleidskeuzes 1. Geen zienswijze inbrengen op de concept Programmabegroting 2022 van de GGD NOG en de bijbehorende begrotingswijziging. 2. Een zienswijze inbrengen op de concept Programmabegroting 2022 van de GGD NOG en de bijbehorende begrotingswijziging.

RAADSVOORSTEL 26110-2021

Voorstel 1. Geen zienswijze in te brengen op de concept Programmabegroting 2022 van de GGD NOG en de bijbehorende begrotingswijziging.

Beoogd effect Met het vaststellen van de Programmabegroting 2022 van de GGD NOG kan de GGD de taken uitvoeren voor onze gemeente die wij in het kader van de Wet publieke gezondheid moeten uitvoeren.

Argumenten 1.1 Met het beschikbaar stellen van de financiële middelen kan de GGD NOG onze taken op het gebied van de publieke gezondheid uitvoeren. De gemeente heeft taken op het gebied van publieke gezondheid die zij verplicht is uit te voeren. Deze taken zijn ondergebracht bij de GGD NOG. Met het beschikbaar stellen van de financiële middelen kan de GGD NOG deze taken in 2022 uitvoeren. Daarnaast kan zij haar wettelijke taken uitvoeren. 1.2 De inhoudelijke koers van de GGD NOG sluit aan bij de Bestuursagenda 2019-2023 NOG gezonder. De GGD geeft in de Programmabegroting de inhoudelijke koers aan voor 2022. Dit sluit aan bij de uitgangspunten van de bestuursagenda en bij de thema’s van het landelijk preventieakkoord 'Samen voor een gezonder Nederland’. 1.3 De indexeringssystematiek is door het Algemeen Bestuur vastgesteld. Het Algemeen Bestuur heeft in de vergadering van 21 november 2019 de aangepaste indexeringssystematiek vastgesteld. Deze systematiek gaat uit van het volgende: - het basisjaar is het jaar van de begroting minus twee jaar; - de indexcijfers uit de CPB-kortetermijnraming van december; - de verdeling van de kosten in 70% loonkosten (loonvoet sector overheid) en 30% materiële kosten (prijs overheidsconsumptie, netto materieel). De indexering wordt voor het jaar 2022 vastgesteld op 0,89%. 1.4 Verhoging inwonerbijdrage RVP – 1e begrotingswijziging 2022.

De afgelopen jaren kende het RVP enkele uitbreidingen en aanpassingen. De GGD past haar werkwijze aan, waardoor zij de uitvoering efficiënter vorm geeft. Er wordt ingezet op het verhogen van de vaccinatiegraad. In 2022 wordt het RVP tevens uitgebreid met de HPV-vaccinatie voor jongens. Daarnaast wordt invulling gegeven aan de (verplichte) invoering van het informed consent. Door deze uitbreidingen en aanpassingen stijgen de kosten voor de GGD. De gemeenten ontvangen hiervoor compensatie in het gemeentefonds.

Kanttekeningen 1.1. De GGD voert momenteel een takendiscussie, de uitkomsten hiervan zijn nog niet bekend. De takendiscussie neemt meer tijd in beslag dan aanvankelijk verwacht. Het is van belang de takendiscussie zorgvuldig te voeren. Momenteel is nog niet geheel helder wanneer de uitkomsten van de takendiscussie verwacht mogen worden. Aan de GGD is gevraagd aandacht te hebben voor een zorgvuldig proces met een duidelijke planning (en einddatum) en inzicht te geven in de uitkomsten. Over de uitkomsten van de takendiscussie wordt vervolgens een besluit genomen. De gemeenteraden worden nog geraadpleegd en verder geïnformeerd over de takendiscussie en het proces. We blijven dit monitoren en houden u op de hoogte. 1.2. De bestrijding van de coronacrisis heeft grote invloed op de GGD. Het is momenteel nog niet duidelijk of achterstanden aan het eind van 2021 zijn ingelopen of dat deze in 2022 nog ingehaald moeten worden. Dit is afhankelijk van de duur van de coronamaatregelen. De GGD informeert regelmatig over de stand van zaken. We blijven dit monitoren.

RAADSVOORSTEL 26110-2021

2

Uitvoering Kosten De gemeenteraad heeft op 9 februari 2021 ingestemd met de Uitgangspuntennota begroting 2022 van de GGD van 2 december 2020. In deze Uitgangspuntennota is uitgegaan van een gewogen index van 0,99%. In de concept Programmabegroting 2022 is uitgegaan van een gewogen index van 0,89%. Het verschil ligt voornamelijk in de bijstelling op basis van actuele informatie van het CPB. De bijdrage aan de GGD voor 2022 wordt ten aanzien van Publieke Gezondheid € 241.505 (was € 239.809) en ten aanzien van Jeugd Gezondheid € 244.620 (was € 242.902). De totale bijdrage voor 2022 komt uit op € 486.125 (was € 482.711). De bijdrage aan de GGD wordt meegenomen in de ramingen voor de gemeentelijk begroting 2022. Planning De raad moet voor 8 juni 2021 een eventuele zienswijze hebben ingediend. Deze wordt op 8 juli 2021 besproken in het Algemeen Bestuur. Wij zullen de GGD na de raadscommissie op 25 mei een voorlopig conceptbesluit toezenden. Na afloop van de raadsvergadering op 8 juni zal de GGD direct op de hoogte worden gesteld van het besluit. De brief zal daarna officieel worden verzonden. De GGD is hiervan op de hoogte. Communicatie Na vaststelling door de raad wordt de GGD NOG hiervan op de hoogte gebracht middels een brief. Daarin wordt het inhoudelijke en financiële standpunt ten aanzien van het besluit toegelicht. Evaluatie Niet van toepassing.

Bijlages -

-

Aanbiedingsbrief DB m.b.t. concept-programmabegroting 2022, met bijlagen: - Concept-Programmabegroting 2022 GGD NOG - Adviesnota DB m.b.t. verhoging inwonerbijdrage RVP – 1e begrotingswijziging 2022 - Toelichting 1e begrotingswijziging 2022 Verhoging inwonerbijdrage RVP - 1e wijziging begroting 2022 GGD NOG Aanbiedingsbrief DB m.b.t. jaarstukken 2020, met bijlagen: - Jaarrekening 2020 GGD NOG - Accountantsverslag 2020 GGD NOG

Een ontwerpbesluit bieden wij u hierbij ter vaststelling aan.

Het college van de gemeente Oost Gelre, secretaris,

burgemeester,

J. Heerkens

A. Bronsvoort

RAADSVOORSTEL 26110-2021

3