rv clientondersteuning sociaal team

Raadsvoorstel Agendapunt Titel Fase Portefeuillehouder B&W-besluit

: : : : :

10 Versterking clientondersteuning Sociaal team Uitvoering (rood) Wethouder Dusseldorp 5 juli 2022

Inleiding De nieuwe inkoop Sociaal Domein start 1 juli 2022. Hierbij kopen wij trajecten in en geen ondersteuning op basis van bedrag per uur. Hierdoor is de ondersteuning aan inwoners met weinig uren relatief duur omdat met een gemiddelde prijs gewerkt wordt. Een Wmo-aanbieder heeft, tijdens gesprekken die tijdens het inkoopproces gevoerd zijn, aangegeven dat individuele ondersteuning die wekelijks relatief weinig uren beslaat eigenlijk door de Sociale Teams opgepakt zouden kunnen worden. Het betreft hier meer leun/steun achtige ondersteuning. De situatie van deze inwoners is vaak stabiel en het doel van de ondersteuning is vooral om de situatie stabiel te houden. Hierop is voor de individuele ondersteuning vanuit de Wmo lokaal in beeld gebracht hoeveel inwoners er op dit moment 90 minuten of minder individuele ondersteuning ontvangen. Ook is gekeken welk deel van deze inwoners op basis van hun ondersteuningsvraag mogelijk ondersteuning vanuit het Sociaal Team via een daar werkzame cliëntondersteuner ondersteuning zou kunnen ontvangen. Niet bij elke inwoner met weinig uur individuele begeleiding is ondersteuning via Sociaal Team namelijk passend. Bij ongeveer 38 inwoners zou ondersteuning van een cliëntondersteuner passend zijn. Daarnaast is gekeken wat de kosten zijn als voor deze inwoners hun bestaande ondersteuning op trajectbasis ingekocht zou worden.

En er is gekeken wat er aan uitbreiding van cliëntondersteuning bij het Sociaal Team (inclusief de inhoudelijk kennis) nodig is en wat hiervan de kosten zijn. Dit maakt dat het voorstel is deze ondersteuning vanaf 1 oktober 2022 vanuit het Sociaal Team door een extra cliëntondersteuner te laten uitvoeren. Dit voor 1 jaar als proef te starten en bij succes regulier voort te zetten. Dit sluit aan op de doorontwikkeling die binnen het Sociaal Team gaande is naar een stroomlijning van de ondersteuning waarbij er vaker gebruikt gemaakt wordt van ondersteuning door cliëntondersteuners.

Mogelijke beleidskeuzes 1. Vanuit het Sociaal Team cliëntondersteuners de individuele leun/steun ondersteuning laten uitvoeren van inwoners die maximaal 90 minuten/week ondersteuning nodig hebben. 2. Vanuit het Sociaal Team cliëntondersteuners de individuele leun/ steun ondersteuning niet laten uitvoeren van inwoners die maximaal 90 minuten/week ondersteuning nodig hebben maar hiervoor trajecten bij zorgaanbieders in te kopen. 3. Hiervoor het Sociaal Team (tijdelijk) uitbreiden met 1 fte. 4. Hiervoor het Sociaal Team niet uitbreiden.

Voorstel 1. De ondersteuning van inwoners die minder dan 1,5 uur/week individuele ondersteuning nodig hebben waar mogelijk via clientondersteuning vorm te geven. 2. Hiervoor de cliëntondersteuning in het Sociaal Team vanaf 1 oktober 2022 t/m 1 januari 2024 met 1 fte uit te breiden. 3. Deze kosten te dekken uit de reserves Sociaal Domein.

RAADSVOORSTEL 18650-2022

Beoogd effect Met het vormgeven van de individuele leun/steun ondersteuning vanuit het Sociaal Team door een cliëntondersteuner behouden inwoners hun noodzakelijke ondersteuning en houden wij zicht op deze groep inwoners. Ook kunnen wij kijken of de ondersteuning ook nog op een andere manier, bijvoorbeeld met aanvullende inzet van vrijwilligers geboden kan worden. Daarnaast beperken wij de kosten van deze ondersteuning doordat het inkopen van trajecten waarbij relatief weinig ondersteuning geboden hoeft te worden relatief duur is. Hiermee voeren wij de ondersteuning kosten efficiënter uit, zonder dat de kwaliteit van de ondersteuning afneemt.

Argumenten 1.1. Inwoners behouden hun ondersteuning. Inwoners behouden hun ondersteuning ook als dit vanuit het sociaal team wordt vormgegeven. De zorg die aanbieders nu leveren kunnen wij voor deze groep met dezelfde kwaliteit doen. Daarnaast hebben cliëntondersteuners korte lijnen met voorliggend veld waarbij ook gekeken kan worden of bijvoorbeeld een vrijwilliger de ondersteuning kan bieden. 1.2. Inwoners behouden hun ondersteuning maar deze kan kosten efficiënter uitgevoerd worden. Trajecten voor inwoners die minder dan 90 minuten per week individuele ondersteuning ontvangen zijn relatief duur. Het vanuit het sociaal team uitvoeren van deze vorm van ondersteuning is goedkoper waardoor wij efficiënter het beschikbare ondersteuningsbudget in kunnen zetten. 1.3. Vanuit een zorgaanbieder kwam het signaal dat zij van mening zijn dat deze vorm van ondersteuning op een andere manier uitgevoerd kan worden. Aangegeven werd dat de ondersteuning door zorgaanbieders zich niet zou moeten richten op inwoners die voldoende hebben aan leun/steuncontacten maar op inwoners die meer ondersteuning nodig hebben om zelfstandig te kunnen blijven wonen. Leun/steuncontacten kunnen door cliëntondersteuners uitgevoerd worden. 2.1. Het beoogde aantal inwoners die van de leun/steunfunctie gebruik kan maken kan niet door het huidige aantal cliëntondersteuners opgepakt worden.

Op dit moment zijn er reeds cliëntondersteuners in het Sociaal Team werkzaam. Deze hebben reeds een maximale caseload. 2.2. De uitbreiding start per 1 oktober om aan te sluiten bij de overgangstermijnen die gelden bij de uitvoering van de nieuwe inkoop sociaal domein. Bij de inkoop sociaal domein is een overgangstermijn van 6 maanden afgesproken. Vanaf 1 juli zullen inwoners, indien nodig, overgaan naar andere aanbieders. Door vanaf 1 oktober extra capaciteit beschikbaar te hebben kunnen inwoners vanaf 1 oktober ook daadwerkelijk ondersteuning vanuit het Sociaal Team ontvangen en is er nog een gewenningsperiode mogelijk voor de betrokken inwoners. 3.1. Deze uitbreiding van ondersteuning binnen een nieuwe inkoopstructuur is nieuw. Daarom willen wij hiervoor eerst gelden vanuit de reserves Sociaal Domein inzetten en nog niet gelden vanuit het Wmo-budget. Na monitoring kunnen we bij succes overgaan tot een structurele invulling en gelden inzetten vanuit het budget voor Wmo-begeleiding.

Kanttekeningen Geen.

Uitvoering Kosten Normaal gesproken bedragen de kosten voor deze trajecten (38) minimaal € 180.310 wanneer deze trajecten ingekocht moeten worden (dit kan oplopen naar € 249.166 omdat sommige aanbieders hogere tarieven hanteren). Deze kosten vallen weg wanneer de cliëntondersteuning binnen het Sociaal Team wordt uitgebreid met 1 fte. De kosten voor 1 fte cliëntondersteuning van 1 oktober 2022 tot 1 januari 2024 bedragen € 93.300.

RAADSVOORSTEL 18650-2022

2

Omdat nog niet duidelijk is hoeveel kosten wegvallen door de extra inzet wordt geadviseerd om de extra fte eenmalig te dekken uit de reserve Sociaal Domein. In de periode 1 oktober 2022 – 1 januari 2024 kan de reguliere begroting middels de bestuursrapportage bijgesteld worden wanneer inderdaad blijkt dat er een voordeel ontstaat door de extra inzet. Het kan zijn dat deze extra functie na 1 januari 2024 structureel wordt. De kosten hiervoor zullen dan gedekt moeten worden uit het vrijgekomen budget voor de inkoop van trajecten. Tevens zal er sprake zijn van minder administratieve kosten doordat er geen besluit genomen hoeft te worden en er geen betaling aan een aanbieder gedaan hoeft te worden. Planning De beoogde start is 1 oktober 2022. Communicatie De communicatie maakt onderdeel uit van onze lokale communicatie rond de nieuwe inkoop sociaal domein. Evaluatie Maart 2023 evalueren wij de inzet zodat de eventuele voorbereiding voor een structurele inbedding tijdig kan starten

Bijlagen Geen.

Een ontwerpbesluit bieden wij u hierbij ter vaststelling aan.

Het college van de gemeente Oost Gelre, secretaris,

burgemeester,

J. Heerkens

A. Bronsvoort

RAADSVOORSTEL 18650-2022

3