Bijlage 7 Programmaplan Beweging vanuit eigen regie GGD IJsselland

BEWEGING VANUIT EIGEN REGIE Programmaplan & Plan fase 1 (september 2019 – juni 2020)

www.ggdijsselland.nl

Voorwoord Zwolle, september 2019 In maart 2019 heeft het algemeen bestuur van GGD IJsselland de agenda publieke gezondheid 2019-2023 met als titel ‘Bewegen vanuit eigen regie’ vastgesteld. De agenda publieke gezondheid is een strategisch georiënteerde agenda van de 11 gemeenten in IJsselland, die een brede beweging in gang zet. Samen met betrokken partijen wordt geïnvesteerd in het versterken van gezond leven. Met deze beweging willen we bereiken dat inwoners meer regie kunnen voeren over hun eigen leven en mee kunnen doen aan de samenleving. Hiermee wordt een bijdrage geleverd aan goede en betaalbare zorg en ondersteuning in IJsselland. De uitvoering van de agenda publieke gezondheid krijgt vorm in één samenhangend programma, met vijf verschillende themagerichte programmalijnen. Afgelopen maanden is binnen GGD IJsselland gewerkt aan de voorbereidingen van de concrete invulling van programmatisch werken en aan de opstelling van dit plan. Parallel daarin is op onderdelen al gestart met het op inhoud invulling geven aan de vraagstukken in de agenda. In dit document is het plan voor de uitvoering van de agenda Publieke Gezondheid nader uitgewerkt. Het eerste deel van dit document vormt het kaderstellende programmaplan voor de periode 2019 – 2023.

Het programmaplan werkt (op hoofdlijnen) uit hoe GGD IJsselland met de 11 gemeenten aan de slag gaat met de ambities uit de agenda Publieke Gezondheid en hier andere partners bij betrekt. Het programmaplan richt zich op o.a. de governance en de veranderstrategie tijdens de bestuursperiode 2019-2023. Het tweede deel van dit document bevat het uitvoeringsplan voor de eerste fase (van september 2019 tot medio 2020). Dit faseplan geeft zicht op de beoogde resultaten, de werkwijze en de concrete activiteiten voor fase 1.

i

Inhoudsopgave Voorwoord .................................................................................................................................................. i Inhoudsopgave ........................................................................................................................................... ii Deel 1 Programmaplan ‘Beweging vanuit eigen regie’ .............................................................................. 1 1.

Hoe gaan we het aanpakken ............................................................................................................... 2 1.1 1.2 1.3

2.

Ambitie en aanpak 2019-2023 ............................................................................................................ 4 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6

3.

Visie op de beoogde verandering ...................................................................................................2 Programmatische werkwijze ..........................................................................................................3 Ontwikkelingsgerichte aanpak in fasen ..........................................................................................3

Inleiding ..........................................................................................................................................4 Programmalijn Versterken Publieke gezondheid ...........................................................................4 Programmalijn Jeugd en kansrijke start .........................................................................................5 Programmalijn Psychische gezondheid ..........................................................................................6 Programmalijn Gezonde Leefomgeving .........................................................................................6 Programmalijn Gezond ouder worden ...........................................................................................7

Governance ........................................................................................................................................ 8 3.1 3.2 3.3 3.4

Bestuurlijk en ambtelijk samenspel ................................................................................................8 Afstemming met gemeenten ..........................................................................................................8 Verantwoording over voortgang en resultaten ..............................................................................9 Financieel kader..............................................................................................................................9

Deel 2 Plan voor fase 1 ‘Versterken van vitale netwerken en coalities’ ................................................... 10 1.

Van voorbereiding naar fase 1 .......................................................................................................... 11 1.1 1.2

2.

Korte terugblik (waar staan we?) .................................................................................................11 Wat staat in fase 1 centraal? ........................................................................................................11

Doelen en inspanningen in fase 1 ..................................................................................................... 12 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5

Programmalijn Versterken Publieke gezondheid .........................................................................12 Programmalijn Jeugd en kansrijke start .......................................................................................12 Programmalijn Psychische gezondheid ........................................................................................13 Programmalijn Gezonde leefomgeving ........................................................................................14 Programmalijn Gezond ouder worden .........................................................................................14

Bijlage 1: Voorgenomen activiteiten ......................................................................................................... 16 Bijlage 2: Overzicht huidige overlegstructuren ......................................................................................... 19

ii

Deel 1 Programmaplan ‘Beweging vanuit eigen regie’

1

1.

Hoe gaan we het aanpakken

1.1

Visie op de beoogde verandering

De agenda publieke gezondheid (agenda PG) is geen statisch document maar beoogt een beweging in gang te zetten. Een beweging die primair gaat over het versterken van eigen regie van mensen en over anders en breder kijken naar gezondheid volgens het concept van positieve gezondheid. Een beweging die gaat over kernwaarden als samenwerking, nabijheid en flexibiliteit. Een beweging waar we als GGD IJsselland en de 11 gemeenten in de regio in geloven en waarin we de krachten willen bundelen met partners op lokaal, regionaal en landelijk niveau. Hiermee levert het programma een bijdrage aan de transformaties in het sociaal en ruimtelijk domein. Het programma richt zich op de 5 aandachtsgebieden (programmalijnen), die door het algemeen bestuur zijn omarmd als belangrijke gezondheidsthema’s voor onze regio in de komende vier jaar: Versterken publieke gezondheid Jeugd en kansrijke start Psychische gezondheid Gezonde leefomgeving Gezond ouder worden Binnen die aandachtsgebieden werken we aan gelijksoortige beoogde resultaten, die elkaar ook onderling beïnvloeden. Onderstaand schema verbeeldt deze beoogde resultaten:

Versterken van regievoering in netwerken Stevige netwerken zijn voorwaarde voor duurzame veranderingen. We willen werken aan netwerkverbanden, die regie voeren (met respect voor ieders verantwoordelijkheid). Door het samenwerken en verbinden van partijen en activiteiten, ontstaat een duurzame structuur waarin: - op bestuurlijk/strategisch niveau gezamenlijk kan worden gestuurd; - op tactisch niveau nieuwe ontwikkelingen worden gesignaleerd en wordt gewerkt aan nieuwe antwoorden; - en op uitvoerend niveau korte lijnen ontstaan en wordt gewerkt aan samenhang en continuïteit van activiteiten. Goede monitoring faciliteert netwerksturing. Dit krijgt vorm door het aanleveren van relevante informatie en omgekeerd door ambities en doelen te vertalen in te monitoren indicatoren. Door het betrekken van inwoners en betrokkenen committeert ieder zich aan het uiteindelijke doel: werken aan gezondheid en goede zorg voor de inwoners van IJsselland.

2

Investeren in gezondheid Door te werken vanuit het concept van positieve gezondheid werken we integraal aan gezondheid en leggen we steeds de verbinding met de relevantie voor inwoners en betrokkenen zelf. Verder zorgt het concept positieve gezondheid voor samenhang in benadering van problematiek en stelt het betrokkenen in staat om zelf regie te voeren. Goede en betaalbare zorg De inspanningen binnen het programma leiden in de eerste plaats tot het voorkomen van gezondheidsproblemen (doordat ze niet ontstaan of doordat ze buiten de zorg worden opgelost). Daarnaast richt een aantal onderdelen uit het programma zich op het effectiever, lichter, eenvoudiger organiseren van zorg, dichter bij de betrokkenen zelf. Kwaliteit bevorderen en kosten beheersen gaan daarmee hand in hand.

1.2 Programmatische werkwijze De ontwikkelingen die spelen rond de vijf kernthema’s uit de agenda PG vragen (meer dan bij de klassieke GGD-taken) om een netwerkbenadering. Er is bij deze thema’s immers sprake van veranderingen in het opdrachtgeverschap met de gemeenten, de klantrelatie en de relatie met de maatschappelijke partners. Goede samenwerking en elkaars kracht en expertise benutten staan centraal. Om die reden is de agenda PG georganiseerd als één integraal bestuurlijk programma met daaronder vijf programmalijnen. Bij de uitvoering van het programma is gekozen voor een programmatische aanpak, waarbij planmatig gewerkt wordt aan het bereiken van de voorgenomen ambities en doelen zoals in de agenda PG benoemd. De inspanningen krijgen vorm in deelprojecten (om een concreet product te realiseren) maar evenzeer in het aanpassen van werkwijzen en –processen, vormgeven van samenwerkingsstructuren of het veranderen van cultuuraspecten. De gekozen programmatische werkwijze kenmerkt zich door een ontwikkelgerichte aanpak waarin we steeds nieuwe dingen uitproberen in een voortdurend leerproces. In vier fasen, die elk ongeveer een jaar omvatten, wordt steeds aan de hand van opgedane ervaringen en bereikte resultaten bepaald welke inspanningen benodigd zijn in de volgende fase en hoe deze gerealiseerd gaan worden.

De vijf afzonderlijke programmalijnen kennen elk een eigen aanpak met, afhankelijk van het vraagstuk, de betrokkenheid van verschillende partners. Ze sluiten aan op reeds bestaande samenwerkingsstructuren van en binnen onze gemeenten en regio. Binnen de GGD wordt (zowel ambtelijk als bestuurlijk) de onderlinge samenhang van het programma bewaakt.

1.3 Ontwikkelingsgerichte aanpak in fasen De agenda PG is een dynamische agenda, die vraagt om bijsturen waar dit gewenst is. De uitvoering van de agenda PG is opgedeeld in vier fasen (zie schema hieronder). In alle vier fasen staan de maatschappelijke opgaven centraal met daarnaast een specifieke nadruk op de gewenste beweging: - Met het gereed komen van dit programma- en eerste faseplan is de voorbereidende fase vrijwel afgerond. - De eerste fase richt zich vooral op het versterken van netwerken. - De tweede fase beoogt het accent te leggen op het samen vormgeven aan resultaten en veranderingen. - De derde fase kenmerkt zich in het vooruitkijken: het samen ontwikkelen van een volgende inhoudelijke agenda. Ieder jaar (bij de overgang naar een volgende fase) wordt er bewust ruimte genomen om op basis van opgedane ervaringen en nieuwe ontwikkelingen, de uitvoering bij te stellen. De opbrengst van deze reflectie leidt tot een nieuw faseplan, tevens een bestuurlijk ijkmoment.

3

Op basis van evaluatie wordt een plan voor de volgende fase vastgesteld. In 2023 eindigt dit programma, waarbij een nieuw algemeen bestuur van GGD IJsselland haar agenda voor de volgende vier jaar bepaalt.

2. Ambitie en aanpak 2019-2023 2.1 Inleiding In de in maart jl. door het AB vastgestelde agenda PG staan de voorgenomen doelen per programmalijn verwoord. De vijf thema’s zijn in het afgelopen half jaar nader uitgewerkt. Voor elke programmalijn is een canvas ingevuld met o.a. aanleiding, context, doelen, kansen, bedreigingen, belanghebbenden en maatschappelijke baten. Deze canvas is te gedetailleerd om bestuurlijk te laten vaststellen maar vormt een mooi ambtelijk stuurdocument. Hieronder zijn, als het kader waarbinnen gewerkt wordt, per programmalijn de specifieke ambities en doelstellingen voor de komende vier jaar 2019-2023 weergegeven. In bijlage 1 zijn de actiepunten uit de agenda opgenomen met de planning.

2.2 Programmalijn Versterken publieke gezondheid Ambitie 2023 Zorgdragen dat publieke gezondheid en preventie een stevige plek hebben gekregen in de vraagstukken in het sociaal en ruimtelijk domein en daarmee een bijdrage leveren aan een succesvolle transformatie bij gemeenten. Er hebben zich (voor alle programmalijnen uit de agenda) duurzame netwerken ontwikkeld waarin partijen samenwerken aan het versterken van gezondheid. Er wordt gewerkt vanuit het concept positieve gezondheid en informatie uit monitoring en onderzoek zijn ondersteunend in slagvaardige samenwerking. Daarom werken we aan de volgende doelen: - De visie van positieve gezondheid, anders kijken naar gezondheid en ziekte, heeft breed toepassing gekregen in de werkwijze van de GGD en in de is concreet ingevuld in de programma’s. - Er zijn samenhangende netwerken gevormd van relevante partners in de regio, die gezamenlijk werken aan versterken van de publieke gezondheid in IJsselland, in het bijzonder aan de opgaven in de 4 programma’s. - GGD IJsselland is initiator en verbinder van nieuw te vormen netwerken en neemt actief deel aan bestaande lokale en regionale netwerken op het gebied van zorg, welzijn, sport en ondersteuning. - Informatie en kennis uit gezondheidsmonitoren en registraties sluit beter aan bij de informatiebehoefte van netwerken en heeft daarmee meer waarde voor lokaal en regionaal beleid. 4

-

In de 4 inhoudelijke programmalijnen bestaat een passende vorm van monitoring en evaluatie, waarbij data uit verschillende bronnen worden gebundeld en diverse onderzoeksmethoden worden gebruikt. Er is met partners een ‘pact’ tegen gezondheidsachterstanden en armoede gevormd, waarin kennis wordt gedeeld en gewerkt aan duurzame verbeteringen. De gezondheidsbescherming is versterkt, wat leidt tot meer inzicht in risico’s, een beter samenspel van relevante partners in de bestrijding van deze risico’s en een hogere bescherming (zoals de vaccinatiegraad).

Globale aanpak De verschillende elementen van ‘versterken van publieke gezondheidszorg’ maken onderdeel uit van de visie van de GGD. GGD IJsselland ontwikkelt zich als organisatie, door haar kennis te vergroten met betrekking tot positieve gezondheid, data en monitoring en samenwerken in netwerken. De opgedane kennis wordt actief ingezet: we verspreiden het actief naar onze gemeenten en partners en gaan het zelf toepassen in onze dienstverlening en advisering. Met gemeenten vindt een verkenning plaats hoe het concept positieve gezondheid vorm kan krijgen in lokaal gezondheidsbeleid en binnen de uitvoerende taken van gemeenten in het sociaal domein. We investeren in het samenbrengen van partners op basis van inhoudelijke onderwerpen. Om te beginnen worden hiervoor strategietafels en/of inhoudelijke masterclasses georganiseerd. Hierin ontstaat verbinding van enerzijds bestuurders en ambtenaren van gemeenten en anderzijds betrokkenen van ketenpartners. Aan twee onderwerpen geven we prioriteit in onze strategische verkenningen: overmatig alcohol- en drugsgebruik en eenzaamheid. Op deze beide onderwerpen is ook vanuit de gespreksronde langs colleges en raden veel urgentie aangegeven. Daarnaast werken we aan een pact tegen gezondheidsachterstanden.

2.3 Programmalijn Jeugd en kansrijke start Ambitie 2023 Preventie zodanig inbedden in de maatschappelijke en fysieke omgeving van kinderen, jongeren en ouders dat er met de nodige ondersteuning in de nabije omgeving van het kind, een minimaal beslag gelegd wordt op de zorg. Daarom werken we aan de volgende doelen: - Er heeft zich onder regie van de lokale gemeente een coalitie gevormd van samenwerkingspartners rondom:  de geboorteketen en de keten tot 2 jaar (kansrijke start)  de keten rondom het onderwijs  de keten in het sociale domein - Deze coalities:  hebben een eenduidige visie op (positieve) gezondheid en preventie;  hebben afspraken gemaakt over (her)inrichting van de zorgpaden;  hebben op basis van onderzoek keuzes gemaakt voor passende interventies;  maken op basis van een inventarisatie deskundigheidsbevordering mogelijk;  monitoren en evalueren het effect van de gemaakte afspraken.

Globale aanpak De programmalijn Jeugd en kansrijke start bestaat uit drie onderdelen: kansrijke start, onderwijs en het sociaal domein. Voor ieder onderdeel betrekken we de gemeenten in haar rol als regisseur. De GGD agendeert het onderliggende maatschappelijke vraagstuk en trekt samen op met de voor de gemeente relevante partners. Niet alleen de Jeugdgezondheidszorg maar ook andere teams van GGD IJsselland worden betrokken bij de programmalijn Jeugd en kansrijke start. Parallel met de ontwikkeling en uitvoering van de programmalijn vindt de doorontwikkeling (=transformatie) van de Jeugdgezondheidszorg plaats. Samen willen we onder meer bereiken dat professionals meer ‘in the lead’ gaan komen richting gemeenten en samenwerkingspartners.

5

Binnen GGD IJsselland wordt gewerkt aan betrokkenheid van teams bij deze programmalijn. De deskundigheid van professionals wordt (eventueel samen met samenwerkingspartners) versterkt. De transformatie binnen de Jeugdgezondheidszorg draagt er aan bij dat lokaal de expertise van de professionals (arts en verpleegkundige) beter benut wordt richting gemeente en samenwerkingspartners. De lijnen, opgenomen in de in september 2019 in het bestuur ingebrachte evaluatie en doorontwikkeling JGZ, geven de richting weer. Met ambtenaren jeugd en publieke gezondheid van de gemeenten wordt het gesprek gevoerd over de wijze waarop zij vorm willen geven aan de regierol op lokaal niveau. Lokaal en regionaal nodigen we partners uit de betreffende ketens uit om samen met de GGD en gemeente vorm te gaan geven aan de programmalijn. Deze te vormen coalities maken in samenspraak een plan van aanpak, waarbij de doelgroep actief wordt betrokken. Met ambtenaren jeugd en publieke gezondheid van de 11 regiogemeenten gaan we op zoek naar kansen voor regionale samenwerking en onderzoeken we of er behoefte is aan onderlinge kennisdeling.

2.4 Programmalijn Psychische gezondheid Ambitie 2023 Heel IJsselland beter in z’n vel door te werken aan:  een sluitende zorgketen in de regio waardoor inwoners met psychische problematiek niet meer tussen ‘tussen wal en schip’ raken;  Investeren in het vroeg signaleren van psychische problemen en het goed organiseren van preventie – in samenhang met eerste en tweede lijn;  Meer openheid over en ruimte voor eenieders kwetsbaarheden – VNG manifest #oogvoorelkaar.

Globale aanpak Binnen de projecten suïcidepreventie ‘Zelfmoord? Praat erover!’, de aanpak personen met verward gedrag en de Wet verplichte GGZ is er de afgelopen jaren al veel geïnvesteerd in het sluitend maken van ketens. Samen met ketenpartners is er gebouwd aan een stevig netwerk en het maken en evalueren van duurzame samenwerkingsafspraken. De komende jaren wordt hieraan een vervolg gegeven, waarbij van de GGD een coördinerende rol is gevraagd. Ketenpartners zien de GGD inmiddels ook als vertrouwde samenwerkingspartner op het snijvlak zorg en veiligheid. Het samenspel tussen preventie, de eerste en tweedelijns zorg is essentieel in het voorkomen van ernstige psychische problematiek en gedwongen zorg. Dit samenspel is ook nodig om ‘naar de voorkant te komen’: het beter signaleren en voorkomen van psychische klachten bij uiteenlopende doelgroepen. Het is aan gemeenten en de GGD om nadrukkelijker aandacht te vragen en inzet te plegen op deze voorkant. De opgebouwde samenwerking zal hierbij benut worden. Voorts zal in brede zin psychische gezondheid worden geagendeerd. Hierbij wordt aangesloten bij de landelijke campagne #oogvoorelkaar. Voor zowel de agendasetting als een regionale campagne zijn de eerste stappen al gezet en wordt een vervolg gegeven aan reeds bestaande samenwerkingen en initiatieven. De GGD heeft hierin op verzoek van gemeenten een coördinerende rol.

2.5 Programmalijn Gezonde leefomgeving Ambitie 2023 Een belangrijke bijdrage leveren aan een gezondere leefomgeving: een omgeving die buiten- en binnenshuis als prettig wordt ervaren, uitnodigt tot gezond gedrag (sporten, spelen, bewegen en gezonde voeding) en waarbij aandacht is voor maatschappelijk herstel. De druk van milieufactoren (zoals geluid, lucht, water en bodem) is zo laag mogelijk en er is voldoende groen. Er zijn gezonde, veilige en duurzame woningen en voldoende bereikbare voorzieningen. Door de inrichting kunnen mensen elkaar op een veilige manier ontmoeten. Daarnaast is rekening gehouden met de behoeften van specifieke doelgroepen zoals kinderen, ouderen en chronisch zieken.

6

We hebben de ambitie de komende vijf jaar in regio IJsselland het volgende te bereiken: • Elke gemeente heeft vanuit de ruimtelijke hoek een gezondheidsambitie. • Elke gemeente heeft een omgevingsplan waarin gezondheid een prominente plek heeft. • Het thema gezonde leefomgeving wordt automatisch meegenomen vanaf het begin van (gemeentelijke) ruimtelijke ontwikkelingen. • Bij al onze gemeenten zijn we in het ruimtelijk domein trusted advisor over gezonde leefomgeving. • Via of met onze gemeenten informeren we burgers over een gezonde leefomgeving.

Globale aanpak Om onze ambitie en doelen waar te maken, nemen we de tijd en houden we ruimte om verschillende (actuele) perspectieven op ’gezonde leefomgeving’ mee te blijven nemen. Dit doen we bijvoorbeeld door het proactief blijven voeren van gesprekken met o.a. ruimtelijke ordening, groen en (nieuwe) stakeholders, met oog voor gezamenlijke belangen. In onze gesprekken en strategie integreren we het concept positieve gezondheid. Om onze ambitie een steviger fundament te geven, wordt voor regio IJsselland het (ambtelijk en bestuurlijk) draagvlak onderzocht voor een ‘visie/inspiratiedocument gezonde leefomgeving’. Daarbij zullen we zoeken naar slimme samenwerkingsverbanden (zoals Omgevingstafel IJsselland) en als GGD aansluiten bij relevante platforms. Om dit te kunnen doen wordt de inhoud concreet/praktisch gemaakt. Het thema Gezonde leefomgeving moet minder een containerbegrip worden en meer praktisch toepasbaar. Dit doen we o.a. door: - het inzichtelijk maken van de waarde van gezondheid en deze waarde hierdoor te vergroten; - te zorgen dat het thema gezondheid/gezonde leefomgeving makkelijk mee te nemen is in de gemeentelijke afwegingen / ruimtelijke vraagstukken.

2.6 Programmalijn Gezond ouder worden Ambitie 2023 Het bewerkstelligen van een duurzame beweging van zorg naar preventie, van ziekte en zorg (ZZ) naar gezondheid en gedrag (GG), met behulp van een stevige samenwerking tussen partijen die verantwoordelijk zijn voor zorg, welzijn en ondersteuning van ouderen in de regio. Deze beweging draagt bij aan het uiteindelijke resultaat: gezond, vitaal en waardig ouder worden. Daarom werken we aan de volgende doelen: - Ouderen ervaren een betere fysieke en mentale gezondheid, een hogere kwaliteit van leven en meer zingeving. - Hierdoor worden de zorgkosten voor de gemeente lager.

Globale aanpak Deze programmalijn is als het ware een voortzetting van het project ‘Ouderen zelf aan het roer’, dat vanaf mei 2018 wordt uitgevoerd. In dit regionale project is contact gelegd met alle 11 gemeenten met de vraag op welke manier de GGD een zinvolle bijdrage kan leveren aan het vormgeven van het preventief oudergezondheidsbeleid van de betreffende gemeente. Ouderengezondheidsbeleid krijgt vooral in de afzonderlijke gemeenten vorm, met inzet van lokale partners en betrokkenheid van de gemeente. De bijdrage van de GGD bestaat vooral in het monitoren en evalueren van bestaande en nieuwe interventies, waarmee inzicht wordt opgedaan om interventies verder te verbeteren. En natuurlijk in het verbinden van partijen: gemeenten, netwerkpartners én ouderen. Daarnaast is het van belang dat ervaringen regionaal worden uitgewisseld. De ‘regionalisering’ van goed lopende interventies krijgt vorm door uitkomsten te delen en te adviseren over versterking van lopende en nieuwe processen. Verder wordt gewerkt volgens de aanpak: - Het in beeld brengen van de wensen en behoeften van ouderen, niet alleen door met hen in gesprek te gaan, maar ook door hen te betrekken bij onderstaande vervolgstappen. 7

-

Het in beeld brengen van de mogelijkheden van preventie van kwetsbaarheid bij ouderen. Versterken van bestaande preventieve interventies en het ontwikkelen van nieuwe initiatieven met accent op preventie.

3. Governance 3.1 Bestuurlijk en ambtelijk samenspel Het algemeen bestuur van GGD IJsselland is namens de 11 gemeenten eigenaar van de agenda PG. Zij heeft de agenda vastgesteld en stelt het programmaplan en de jaarlijkse faseplannen ook vast. De uitvoering van de agenda wordt dan ook aan het algemeen bestuur verantwoord. Iedere programmalijn uit de agenda PG kent een bestuurlijk en ambtelijk opdrachtgever en wordt inhoudelijk gecoördineerd door een programmalijncoördinator. Het bestuurlijk opdrachtgeverschap (namens het algemeen bestuur) is belegd binnen het dagelijks bestuur van de GGD. Het opdrachtgeverschap binnen het dagelijks bestuur sluit aan bij de verdeling van de overige portefeuilles tussen de drie leden van het dagelijks bestuur. De bestuurlijk opdrachtgever borgt de bestuurlijke randvoorwaarden voor uitvoering van het programma. Dit betekent het borgen van het financiële kader waarbinnen het programma wordt uitgevoerd, het bestuurlijk borgen van de inhoudelijke lijnen in de uitvoering van het programma en het reageren op bestuurlijke risico’s en bestuurlijk inhoudelijke issues. Het ambtelijk opdrachtgeverschap voor de vijf programmalijnen is belegd binnen het management team van GGD IJsselland. De ambtelijk opdrachtgever borgt de inhoudelijke richting van het programma en zorgt voor de voorwaarden om het programma uit te voeren.

Opdrachtgeverschap voor de programmalijnen Programmalijn

Bestuurlijk opdrachtgever

Ambtelijk opdrachtgever

Versterken publieke gezondheid Jeugd en kansrijke start Psychische gezondheid Gezonde leefomgeving Gezond ouder worden

Michiel van Willigen Gerria Toeter Gerrit Knol Gerrit Knol * Gerrit Knol

Rianne van den Berg Anoushka Knoef Margreet Algera Rianne van den Berg Margreet Algera

* in afstemming met Ton Strien als portefeuillehouder in het AB Iedere programmalijn wordt gecoördineerd door een coördinator. Deze is verantwoordelijk voor coördinatie van de activiteiten en draagt zorg voor voortgang op de inhoudelijke doelen. Het programma wordt overall gecoördineerd door de programmamanager. De programmamanager is de ‘overall’ opdrachtnemer, zorgt voor samenhang en voortgang en bewaakt voortgang ten aanzien van afgesproken ambities en doelen. Binnen de GGD organiseert de programmamanager het programmatisch werken en is eerste aanspreekpunt voor governance.

3.2 Afstemming met gemeenten De afstemming met gemeenten is op verschillende manieren georganiseerd: - In de uitvoering vindt afstemming plaats met afzonderlijke gemeenten over specifieke activiteiten in de betreffende gemeente en de inpassing in het lokale beleid. - Gemeenten worden regelmatig geïnformeerd over de uitvoering van de agenda en krijgen gelegenheid om inbreng te leveren in de koers van het programma. Binnen de afzonderlijke gemeenten wordt samen met de betrokken portefeuillehouder (vaak AB lid GGD) de bestuurlijke informatievoorziening aan de gemeenteraad en het college verzorgd. - Ambtelijk vindt afstemming over de algemene voortgang plaats. In de eerste plaats in het ambtelijk overleg publieke gezondheid. Daarnaast vindt voor de afzonderlijke programmalijnen specifiek afstemming plaats met relevante ambtelijke gremia. Zie hiervoor het overzicht in bijlage 2. 8

3.3 Verantwoording over voortgang en resultaten De voortgang in de uitvoering van het programma wordt jaarlijks in beeld gebracht. Hierbij rapporteren we over de volgende aspecten: - Inspanningen die we leveren (wat zijn we aan het doen). - Veranderingen die zijn gerealiseerd (wat is er tot stand gebracht). - De gevolgen van deze veranderingen op beoogde effecten (wat is het maatschappelijk effect). Het laatste onderdeel wordt komende tijd nader uitgewerkt, waarbij we in iedere programmalijn afspraken maken over welke kengetallen hierin relevant zijn en hoe deze (in maat en getal) gevolgd gaan worden. Dit is een onderdeel van de versterking van monitoring in het programma. Het algemeen bestuur wordt jaarlijks (in het najaar) uitgebreid geïnformeerd over de voortgang van het programma met behulp van het nieuwe faseplan. Het faseplan behandelt de voortgang in het voorgaande jaar en geeft een voorstel voor doelen en activiteiten voor het komende jaar. Binnen de programmalijnen is er soms aanleiding nader in te gaan op specifieke inhoudelijke onderwerpen. In dat geval zal het bestuur, indien hier aanleiding voor is, vaker (schriftelijk of mondeling) worden geïnformeerd of om een besluit worden gevraagd.

3.4 Financieel kader Bij de vaststelling van de agenda PG is met het bestuur afgesproken dat de uitvoering van daarin genoemde taken deels opgepakt kan worden binnen de reguliere werkzaamheden van de GGD en daarbinnen ook gefinancierd kan worden. Voor de uitvoering van dit programmaplan is binnen de begroting van GGD ruimte gecreëerd om capaciteit vrij te spelen. Inzet GGD, binnen bestaande financiële kaders Programmamanagement

Programmamanager (en ondersteuning)

Uitvoering programmalijnen

Coördinatoren voor 5 programmalijnen Materiële kosten uiteenlopende activiteiten Inzet uren medewerkers GGD (binnen bestaande werkplannen)

We gaan ervan uit dat het met bovenstaande inzet en de doorgevoerde veranderingen in de organisatie per 1 januari 2019 lukt om als GGD IJsselland de doorgroei naar netwerkorganisatie en invulling van het programmatisch werken te realiseren. Met de managers van het sociaal domein in de 11 gemeenten verkennen we de wens en de mogelijkheden om ook ambtelijke capaciteit binnen gemeenten vrij te maken. Dit vergroot de kans om de beoogde resultaten lokaal goed te laten landen op een manier die de nabijheid borgt. Daarnaast ondersteunt GGD IJsselland de bredere uitvoering van de agenda door initiatieven te nemen, mensen bij elkaar te brengen, kennis en gegevens aan te dragen of verkenningen uit te voeren op inhoudelijke thema’s. Binnen bestaande middelen, die gereserveerd zijn voor de agenda publieke gezondheid, is het niet mogelijk om omvangrijke nieuwe trajecten uit te voeren. Hiervoor wordt maximaal ingezet op het creëren van financiële ruimte door het benutten van mogelijkheden voor externe financiering. We zijn of gaan daarvoor in gesprek met o.a. ZonMW, Provincie Overijssel en zorgverzekeraars. De komende periode zullen, afhankelijk van de wensen van de 11 gemeenten, voorstellen worden voorbereid voor het voortzetten van incidenteel gefinancierde projecten of het ontwikkelen van eventuele nieuwe projecten, waarvoor nog geen middelen gereserveerd zijn binnen de GGD-begroting.

Voor nieuw beleid of voortzetting van tijdelijke, incidenteel gefinancierde projecten wordt aan het algemeen bestuur altijd een apart inhoudelijk voorstel voorgelegd inclusief een dekkingsvoorstel.

9

Deel 2 Plan voor fase 1 ‘Versterken van vitale netwerken en coalities’ (september 2019 – september 2020)

10

1.

Van voorbereiding naar fase 1

Daar waar deel 1 vooral de kaders beschrijft voor de gehele programmaperiode 2019-2023, gaat deel 2 specifiek in op de aanpak van de eerste fase van het programma, vanaf september 2019. In hoofdstuk 2 staan per programmalijn doelstellingen, resultaten en inspanningen beschreven voor deze fase. Allereerst een korte terugblik op de voorbereidende periode als verbinding naar de doelstellingen en te bereiken resultaten in fase 1.

1.1

Korte terugblik (waar staan we?)

Na de vaststelling van de agenda PG ‘Beweging vanuit eigen regie’ is binnen de GGD-organisatie een start gemaakt met het opzetten van een nieuwe manier van programmatisch werken en de invulling van de programma-organisatie. Verder is binnen de organisatie van GGD IJsselland de benodigde capaciteit vrijgemaakt om uitvoering te kunnen geven aan deze agenda en heeft de GGD zich verdiept in programmatisch werken (wat een nieuwe aanpak betekent). In een werkbijeenkomst in het voorjaar zijn GGD-medewerkers aan de slag gegaan met wat programmatisch werken betekent en vraagt. In het eerste halfjaar van 2019 is ingezet op bekend maken van de gezondheidsthema’s in de agenda. Er zijn gesprekken gevoerd met alle 11 de colleges van B en W, enkele gemeenteraden, ketenpartners en de managers in het sociaal domein van onze 11 gemeenten. Vanuit de gesprekken is veel verbinding ontstaan op inhoudelijke thema’s en is geïnvesteerd op kennis van lokale prioriteiten. Parallel aan de opstelling van het programmaplan en het plan voor fase 1 zijn reeds lopende activiteiten voortgezet of is ingespeeld op actuele vraagstukken. We bewegen daarin mee op het ritme van de samenleving en op de bewegingen die op meerdere plekken in onze regio IJsselland al langer zichtbaar zijn. In juni 2019 is het algemeen bestuur geïnformeerd over de ontwikkelingen en de uitvoering van de agenda.

Enkele voorbeelden hieruit zijn:  Een interne training voor medewerkers GGD over positieve gezondheid heeft geleid tot een plan voor verdere interne en externe toepassing van het concept Positieve gezondheid.  De evaluatie van de JGZ is afgerond en met gemeenten en medewerkers van de GGD is de aanpak van Kansrijke start ter hand genomen.  Het convenant acute GGZ is afgerond en onder bestuurders is een verkenning uitgevoerd ter voorbereiding van de tweede fase van het project Suïcidepreventie.  In juni 2019 heeft een werkatelier plaatsgevonden over Gezonde leefomgeving, en het document ‘Bouwstenen gezonde leefomgeving’ is aan het bestuur gepresenteerd.  Diverse lokale projecten voor ouderen worden uitgevoerd, zoals ouderen zelf aan het roer en vitaal en veilig thuis.

1.2 Wat staat in fase 1 centraal? In fase 1 wordt de opzet van de programma-organisatie (binnen GGD IJsselland) afgerond en wordt planmatig verder gewerkt aan de organisatieontwikkeling. De voor de programma-organisatie benodigde formatie binnen de GGD wordt intern vrij gespeeld. De ambitie is om uiterlijk begin 2020 de volledige slagkracht te hebben georganiseerd. Ondertussen wordt de uitvoering verder ter hand genomen. Hierbij ligt het accent in fase 1 op het versterken van de samenwerking met ketenpartners binnen de afzonderlijke programmalijnen. Daarnaar verwijst de titel van deze fase: ‘Versterken van vitale netwerken en coalities’. Het streven is er op gericht om begin 2020 meer duidelijkheid te hebben over de vraag met welke partners we op welke onderwerpen nieuwe samenwerkingsverbanden gaan vormen of bestaande verbanden effectiever gaan benutten. In hoofdstuk 2 wordt per programmalijn aangegeven wat we willen bereiken en hoe we dat willen gaan doen. Dit vraagt per programmalijn een andersoortige aanpak. Juist bij deze complexe maatschappelijke thema’s gaat het er om zo goed mogelijk 11

‘aan te sluiten’ op de echte vraag en op de dynamiek in het netwerk en om steeds bewust te zijn van de rol die we als GGD IJsselland nemen.

2. Doelen en inspanningen in fase 1 2.1 Programmalijn Versterken publieke gezondheid Wat gaan we in deze fase bereiken -

Medewerkers van GGD IJsselland zijn bekend met het concept positieve gezondheid en zijn gestart om dit in de context van hun werk toe te passen. Met gemeenten en netwerkpartners is verkend op welke wijze het concept Positieve gezondheid vorm kan krijgen in lokaal gezondheidsbeleid en uitvoering in het sociaal domein. Specifieke onderwerpen uit de agenda PG zijn verder uitgewerkt en het is duidelijk hoe de agenda met netwerkpartners kan worden opgepakt (alcohol- en drugd, Gezondheidsachterstanden en gezondheidsbescherming). Er zijn afspraken gemaakt over inrichting van de benodigde monitoring.

Resultaten en inspanningen -

-

-

Binnen GGD IJsselland wordt een kwartiermaker positieve gezondheid aangesteld, die inhoud gaat geven aan het implementeren van het concept binnen de GGD en verkent welk aanbod voor externe partijen wenselijk is. De bestuurdersdag van 10 oktober 2019 wordt benut om het concept van Positieve gezondheid te ervaren en praktisch te vertalen Binnen de GGD Academy komt een aanbod beschikbaar om gemeenten en ketenpartners te trainen in het concept Positieve gezondheid en hen te helpen om dit binnen de context van hun werk toe te passen. Met het bestuur worden afspraken gemaakt over de inhoud van een eerste strategietafel en te betrekken partners. Vervolgens wordt deze bijeenkomst georganiseerd. Er wordt aan de hand van de opgedane ervaringen een voorstel gedaan voor het vervolg. De benodigde inspanningen om de monitoring te versterken worden nader uitgewerkt. Hierbij wordt de doorontwikkeling van het instrument IJssellandscan betrokken en vindt afstemming plaats met relevante activiteiten binnen andere samenwerkingsverbanden. Er worden kwartiermakers-trajecten georganiseerd rond het thema Alcohol en drugsgebruik en rond gezondheidsachterstanden. Met betrokken medewerkers is het thema versterking gezondheidsbescherming uitgewerkt. Dit leidt tot een gedragen plan van aanpak.

2.2 Programmalijn Jeugd en kansrijke start Wat gaan we in deze fase bereiken -

12

In 11 gemeenten zijn lokale coalities gevormd rond de geboorteketen en de keten tot 2 jaar. Hierin zijn (duurzame) afspraken gemaakt over samenwerking. De lokale coalities hebben afspraken gemaakt over de wijze van signaleren, de zorgpaden en wenselijke interventies. Er zijn afspraken gemaakt hoe inspanningen en resultaten worden gemonitord en ervaringen worden met elkaar gedeeld. Er is een plan van aanpak uitgewerkt rond versterking van de samenwerking met het onderwijs. De JGZ-professionals (artsen en verpleegkundigen) zijn zodanig gepositioneerd, dat hun kennis en expertise lokaal beter benut worden in de samenwerking met de gemeente en de geboorteketen.

Resultaten en inspanningen In de eerste helft van 2019 hebben voorbereidende werkzaamheden voor kansrijke start plaats gevonden. De aanpak van dit onderdeel zal doorlopen tot eind 2020. Voor de komende periode zijn de volgende activiteiten gepland: - Met iedere gemeente worden gesprekken gevoerd en een plan van aanpak gemaakt voor het vormen van een lokale coalitie. Daarnaast worden regionale partners zoals de verloskundige samenwerkingsverbanden, Proscoop en Medrie betrokken. - Binnen de lokale coalities en ook regionaal worden verdere afspraken gemaakt over zorgverlening en nieuwe interventies. Voorts wordt gewerkt aan het monitoren van voortgang en resultaten. Begin 2020 wordt een start gemaakt met het onderdeel ‘onderwijs’. In oktober 2019 wordt dit onderdeel ter introductie geagendeerd tijdens de vervolgbijeenkomst Kansrijke start voor ambtenaren jeugd en publieke gezondheid. Begin 2020 zal samen met de ambtenaren en het onderwijs een plan van aanpak worden gemaakt voor de lokale uitrol. GGD zoekt binnen deze deelprogrammalijn goede afstemming met thema ‘onderwijs en jeugd’ uit de transformatieagenda van het transformatiefonds. In juli 2019 heeft hierover een gesprek plaatsgevonden tussen het RSJ en de GGD. Naar verwachting zal het onderdeel onderwijs als vliegwiel gaan werken voor het onderdeel sociaal domein en zal op onderdelen ook gelijk oplopen.

Het is niet alleen van belang om preventie binnen de school en de jeugdzorg te agenderen, maar ook binnen het sociale domein. Medio 2020 wordt een start gemaakt met onderdeel ‘sociaal domein’.

2.3 Programmalijn Psychische gezondheid Wat gaan we in deze fase bereiken -

-

Afronding van implementatie-werkzaamheden voor de wet verplichte GGZ, met onder meer:  Sluitende afspraken met ketenpartners.  Ieder gemeente is in staat om uitvoering te geven aan de wet en heeft hiertoe werkafspraken en procedures op orde. Burgemeesters en betrokken ambtenaren zijn in staat om uitvoering aan de wet te geven.  24-uur meldpunt is gerealiseerd, evenals afspraken over verkennend onderzoek bij vermoeden van psychische problematiek en noodzaak gedwongen zorg.  Continuering en borging van de samenwerking, waarbij verder vorm wordt gegeven aan het streven dat niemand met psychiatrische problematiek meer ‘tussen wal en schip’ komt. Afronding van de eerste fase van het project Suïcidepreventie met voortzetting in de tweede fase. Binnen GGD en met ketenpartners is de invulling van de programmalijn en de inspanningen die een ieder hierin gaat leveren verkend, waarbij er meer inzicht is:  Omvang en aard van problematiek ‘tussen wal en schip’ en prioriteiten in de aanpak hiervan.  Vorming van een gezamenlijke preventieagenda.  Uitwerking van een campagne #oogvoorelkaar.

Resultaten en inspanningen Uitwerking programmalijn In de eerste fase is binnen de GGD een start gemaakt met het concretiseren van de doelen en bijbehorende acties. In een aantal vervolgsessies gaan medewerkers daar verder mee aan de slag, zodat ook de inspanningen, bedreigingen en afbakening binnen de GGD helder worden. Daarnaast zal het gesprek over de programmalijn met externe partijen gevoerd worden. Vanuit het ambtelijk overleg voor personen met verward gedrag en Wet Verplichte GGZ, is er veel aandacht voor psychische gezondheid en de verbinding zorg en veiligheid. Mogelijk maakt dit overleg de komende periode een doorontwikkeling door en zullen ambtenaren uit dit overleg een actieve bijdrage aan het programma kunnen leveren. Met andere partners worden de mogelijkheden om aan te sluiten bij deze programmalijn verkend. Tevens krijgen het project suïcidepreventie ‘Zelfmoord? Praat erover!’, de aanpak personen met verward gedrag en de implementatie van de Wet Verplichte GGZ een vervolg. De doelen uit het programma worden hierin meegenomen en actief bij de ketenpartners onder de aandacht gebracht. Eventuele kansen worden verkend, zowel richting (nieuwe) initiatieven binnen de projecten, nieuwe samenwerkingen als het opzetten van aanvullende projecten of trajecten. 13

2.4 Programmalijn Gezonde leefomgeving Wat gaan we in deze fase bereiken -

-

We verstevigen onze samenwerkingsmogelijkheden op het thema gezonde leefomgeving met de IJssellandse gemeenten én andere stakeholders zoals Provincie Overijssel, Omgevingsdienst, Veiligheidsregio, woningcorporaties, projectontwikkelaars, e.d. Daarbij zullen we blijven verbinden tussen het sociaal en fysiek domein. Er is een inspirerend en praktisch toepasbare bundeling van onze kennis en expertise. Gemaakt in samenspraak met gemeenten, provincie en regionale partijen. Er zijn afspraken gemaakt over (GGD) integrale advisering, en wat dit inhoudt. Er is een eerste inzicht in benodigde opleiden/training van medewerkers (aangaande gezonde leefomgeving).

Resultaten en inspanningen De programmalijn levert in deze fase de volgende resultaten op: - Inzicht of er draagvlak is voor inspiratiedocument / visie gezonde leefomgeving regio IJsselland. - Bij draagvlak: een inspiratiedocument gezonde leefomgeving regio IJsselland. - Output IJssellandscan bruikbaar in adviestraject (digitaal/rapport). - Toolbox met betrouwbare middelen. - En zijn we goed op weg met een concreet, toepasbaar integraal GGD advies. Verder werken we aan: - Samenwerkingsafspraken met Veiligheidsregio en Omgevingsdienst IJsselland (bv over integrale advisering). - Grotere eigen netwerk met ‘nieuw speelveld’; architecten, bouwers, projectontwikkelaars, waterschap, e.d. - Gezonde leefomgeving staat op de agenda van verschillende organisaties en platforms. Dit bereiken we door enerzijds continuering van lopende zaken, zoals: - Omgevingstafel IJsselland - Uitvoering van samenwerkingsnotitie tussen OD-VR-GGD - Bestuurlijke klankbordgroep gezonde leefomgeving - Samenwerking met de andere 4 GGD’en in Overijssel en Gelderland, t.b.v. toepassing cijfers / IJssellandscan Aanvullend zijn nieuwe inspanning nodig, gericht op: - Het stimuleren van interne samenwerking t.b.v. integraal advies. - Organiseren inspiratiebijeenkomsten: GGD als facilitator van het gesprek op alle tafels. - Relaties aangaan met nieuwe stakeholders (bouwers, architecten e.d.).

- samenwerken onderwijsinstellingen. - Structureel contact onderhouden met contactpersonen RO gemeenten.

2.5 Programmalijn Gezond ouder worden Wat gaan we in deze fase bereiken Fase 1 zal onder meer een voortzetting zijn van het project ‘Ouderen zelf aan het roer!’. Immers daar gemaakte afspraken lopen nog door. Daarbij zal er echter (nog) meer aandacht zijn voor regionale verbinding en het creëren van een gemeenschappelijk regiobeeld. Daarnaast loopt er een subsidietraject bij de Provincie Overijssel in het kader van regionalisering van het project Vitaal en Veilig Thuis, gericht op het langer zelfstandig (thuis) wonen van ouderen. De GGD zal hierin voor meerdere gemeenten de monitoring en evaluatie gaan verzorgen. Binnen de programmagroep Gezond ouder worden is vanaf de start verbinding gezocht met gemeenten en de doelgroep zelf, hetgeen tot uiting komt door deelname van enkele ambtenaren (Kampen en Hardenberg) en een oudere inwoner van gemeente Zwolle. Komend jaar zal hiervoor nog versterking worden gezocht.

Resultaten en inspanningen Om de hierboven staande processen goed uit te kunnen voeren is in de eerste plaats een enthousiaste, breed samengestelde en betrokken programmagroep nodig. Alleen daarmee kan worden aangesloten op de lokale uitvoering en partners die juist 14

bij het thema ouderen cruciaal is. Een basis hiervoor is gelegd tijdens de eerste ontmoeting op 4 juli jl. Van hieruit zal gezamenlijk richting worden gegeven aan de verdere invulling van deze programmalijn. Het bestuur heeft GGD IJsselland gevraagd komende periode mee te denken, door de doelgroep ouderen te benoemen als 1 van de 5 thema’s van de agenda PG. Dit vraagt ook binnen de GGD meer aan inzet en expertise dan in de afgelopen jaren. Voor de lopende en toekomstige opdrachten richting GGD IJsselland is het daarom nodig dat er voldoende beleids- en onderzoekscapaciteit beschikbaar komt binnen de GGD en gemeentes. Hiervoor zijn de nodige afspraken gemaakt of zullen er nog afspraken gemaakt worden.

15

Bijlage 1: Voorgenomen activiteiten In onderstaand overzicht zijn alle activiteiten weergegeven, zoals opgenomen in de agenda publieke gezondheid van maart 2019, met daarbij de planning van de fase waarin een start wordt of al is gemaakt in de uitvoering. Programmalijn / Thema/ acties Agenda algemeen

Planning

  

Afgerond Afgerond Afgerond

Samenstellen agenda publieke gezondheid Consultatie van gemeenten (colleges en gemeenteraden) Opstellen programmaplan

Versterken publieke gezondheid Implementeren positieve gezondheid   

Interne training positieve gezondheid Implementatieplan maken (GGD en regio breed) Gezondheidsachterstanden (laaggeletterden / verbinding met armoede Samenwerking met ketenpartners

Afgerond In fase 1 In fase 1

 Organiseren van strategietafels of masterclasses  Voortzetting ‘Walking dinner’ netwerkpartners  Inventariseren kansrijke samenwerkingstrajecten  Verkennen draagvlak voor regionale agenda  Communicatiestrategie samenwerking  Voorbereiding bestuurdersconferentie Monitoring

In fase 1 In fase 1 In fase 1 In fase 2-3 In fase 1 In fase 1



Factsheet Psychische gezondheid / suïcidepreventie en OGGZ monitoring  Samenstellen basisset monitoring per programmalijn Ondersteunen lokaal gezondheidsbeleid

Afgerond

 Inpassen landelijk preventieakkoord op overgewicht, roken, alcohol  Ondersteunen in verbinden lokale coalities  Organiseren van sluitende netwerken Overige

In fase 1 In fase 1 In fase 1-3

 

In fase 1 In fase 1

Versterken gezondheidsbescherming (vaccinatiegraad) Versterken GGD taken in rampen en crisis

In fase 1

Jeugd en kansrijke start Kansrijke start implementeren 

Verdiepend onderzoek, in kaart brengen doelgroep. Inventariseren welke gemeenten hierin willen investeren  Lopende activiteiten / veelbelovend interventies inventariseren  Opbouwen/ uitbreiden netwerk (eerste 1000 dagen) Agendasetter kwetsbare kinderen Preventie kindermishandeling Preventie kinderen in armoede

16

Afgerond In fase 1 In fase 1 PM PM

Programmalijn / Thema/ acties Samenwerking met onderwijs en jeugdzorg Preventie schoolverzuim Investeren in weerbaarheid op VMBO Transformatie Jeugdgezondheidszorg (JGZ 3.0) Evaluatie JGZ masterplan Uitvoeren preventieagenda NJI Opstellen plan van aanpak Psychisch gezondheid Implementatie Wvggz Uitvoering programma Nieuwe doelgroepen / nieuwe interventies OGGZ monitor Project Suïcidepreventie Uitvoering fase 1 Voorbereiding fase 2 Versterken Weerbaarheid Verkennen benoemde doelgroepen:  MBO en VMBO  Langdurige uitval/armoede/schulden  Kwetsbare ouderen Gezonde leefomgeving Kennis gezonde leefomgeving Draagvlak inventariseren voor visie/inspiratiedocument Gezonde leefomgeving Eventueel opstellen van visie/inspiratiedocument (bij voldoende draagvlak) Verbinden en opbouwen netwerk Ontwikkelen en uitbrengen toolbox (kernwaarden leefomgeving) Doorontwikkelen ‘Bouwstenen Gezonde leefomgeving’ Verbinden sociaal en fysiek domein Participatie in omgevingstafels GGD als vertrouwde adviseur in ruimtelijk domein Integrale advisering Organiseren integrale advisering leefomgeving Samenwerking met ketenpartners Deelname aan DSO (try-out) Samenwerking GGD, Veiligheidsregio en Omgevingsdienst Opleiden en ontwikkelen GGD op inhoud omgevingswet en competenties Gezond en waardig ouder worden Onderzoek en advies Uitvoeren project ouderen zelf aan het roer Ondersteunen lokale projecten

Programmeren Ouderen gezondheidszorg Ondersteunen lokaal beleid met kennis Afstemmen met Wmo-preventie agenda

17

Planning Fase 1-2 In fase 1-2 Afgerond PM

In fase 1 In fase 1 Afgerond In afronding In afronding In fase 2-3

In fase 1 In fase 1-2 In fase 1 In fase 1 In fase 1-2 In fase 1 In fase 1-2 In fase 1-2 In fase 1-2 In fase 1-2 In fase 1 In fase 1-2

In uitvoering In uitvoering In uitvoering In uitvoering

18

Bijlage 2: Overzicht huidige overlegstructuren Onderwerp Agenda publieke gezondheid (Algemeen)

Met wie Algemeen bestuur

Dagelijks bestuur

Ambtelijk overleg publieke gezondheid

Managers sociaal domein Programmalijn 1 Versterken publieke gezondheid

Ambtelijk overleg publieke gezondheid

Programmalijn 2 Jeugd en kansrijke start

Ambtenaren jeugdbeleid

Programmalijn 3 Psychische gezondheid

Ambtelijk Overleg over aanpak personen met verward gedrag en WvGGZ Districtsveiligheidsoverleg (bestuurlijk) Brinkgrevenoverleg (provinciaal overleg van zorgaanbieders, politie, OM, gemeenten) Bestuurlijke klankbordgroep Gezonde leefomgeving Omgevingstafels

Programmalijn 4 Gezonde leefomgeving

Programmalijn 5 Gezond ouder worden

Programmagroep

Regionaal WMO overleg (8 gemeenten, samenwerkingsagenda met Zilveren Kruis)

19

Op welke wijze - Informeren over voortgang - Verantwoorden van resultaten - Besluitvormend over voortgang - Opiniërend en inspirerend ter ondersteuning van beleid gemeenten en regio - Ter voorbereiding op algemeen bestuur - Besluitvorming binnen afgesproken kaders - Informeren, klankborden, voorbereiding besluitvorming in AB - Bewaken / borgen verbinding met gemeenten - Opiniërend en inspirerend ter ondersteuning van beleid gemeenten en regio Informeren en adviseren (klankbord, 1-2 keer per jaar) Informeren, afstemmen, bewaken verbinding met gemeenten (lokaal gezondheidsbeleid) Informeren, afstemmen, bewaken verbinding met gemeenten (lokaal gezondheidsbeleid) Informeren, afstemmen, bewaken verbinding met gemeenten (lokaal gezondheidsbeleid) Uitvoering onderdelen WvGGZ Informerend en afstemmend

Klankborden, mede bepalen richting programmalijn Afstemmen en uitwisselen ervaringen met gemeenten, en regionale partners Samen ontwikkelen programma, uitwisselen ervaringen met gemeenten. Afstemmen, uitvoeren onderdelen uit samenwerkingsagenda met Zilveren Kruis

www.ggdijsselland.nl