AP 6a. Meded. br. weth. J.M. Elskamp Stavaza Jeugdzorg 12 januari 2023

Markt 1 Postbus 79 8070 AB Nunspeet Telefoon (0341) 25 99 11 Internet www.nunspeet.nl E-mail gemeente@nunspeet.nl IBAN NL05 BNGH 0285 0135 21 Datum 6 januari 2023

Ons kenmerk 811090

De leden van de commissie Maatschappij en Middelen

Collegebesluit

Behandeld door P.N. Kokkes

Bijlage

Onderwerp: Mededelingenbrief Stand van zaken Jeugdzorg 12 januari 2023 Geachte commissie, Hierbij informeer ik u over de stand van zaken jeugdzorg. Hervormingsagenda. Zoals u in de media en via de VNG ledenbrieven hebt kunnen vernemen, zitten het Rijk en de gemeenten nog niet op één lijn m.b.t. de uitvoering van de Hervormingsagenda Jeugd. Het Rijk heeft op 19 december 2022 een bod gedaan aan de VNG en die hebben dit getoetst aan onder meer de uitspraak van de commissie van Wijzen en aan de motie van de gemeente Krimpenerwaard zoals die in de ALV van 2 december 2022 is aangenomen. Meer in het bijzonder gaat het dan om de volgende criteria: - De agenda vergt een valide onderbouwing van de maatregelen en een reëel tijdpad. - Compensatie van gemeenten bij het optreden van tekorten als zij zich afdoende hebben ingespannen bij het treffen van maatregelen. - Een onafhankelijke commissie die daarover oordeelt. De uitkomst van deze weging is dat het bod van het rijk de gemeenten onvoldoende garanties biedt voor de onverhoopte situatie dat ondanks hun inspanningen sprake zou zijn van tekorten op de jeugdhulp.

Daarmee voldoet het bod naar opvatting van de VNG niet aan de uitgangspunten die gelden in de interbestuurlijke verhoudingen, de aangehaalde uitspraak en de motie, en geldt bovenal dat gemeenten zo niet in staat zijn om de noodzakelijke hervormingen te realiseren die de agenda veronderstelt. De bestuurlijke delegatie van de VNG heeft daarom in het bestuurlijk overleg dat op 22 december 2022 plaatshad een eigen voorstel gedaan in lijn met de uitspraak van de Commissie van Wijzen en de motie. Over beide voorstellen heeft langdurig en intensief overleg plaats gehad met de delegatie van het rijk. Uitkomst daarvan is dat een breed samengestelde werkgroep, bestaande uit vertegenwoordigers van de ministeries van BZK, VWS en Financiën en de VNG/gemeenten op korte termijn een aantal scenario’s ontwikkelt die inzicht bieden in de vraag hoe om te gaan met de risico’s die samenhangen met de uitvoering van de Jeugdwet. De uitkomsten van deze verkenning vormen het vertrekpunt voor het bestuurlijk overleg tussen rijk en VNG dat in januari 2023 plaats zal vinden.

-2-

Meerjarenbegroting Als regionale bestuurders Jeugd hebben we op 15 december 2022 regionaal besproken of we met de huidige regionale afspraken tot financiering conform een meerjarenbegroting van de Stichting Jeugd Noord Veluwe (SJNV) kunnen komen (de SJNV is in 2015 op initiatief van de regiogemeenten Noord Veluwe opgericht). Voor de uitvoering van de taken zou dat stabiliteit en duidelijkheid geven. Gebleken is echter dat gemeenten in de loop van de tijd lokale afspraken hebben gemaakt wat het proces richting een gezamenlijke meerjarenbegroting moeilijk maakt. De twee bestuurlijke trekkers voor Jeugd gaan daarom met de SJNV in gesprek om te komen tot een basispakket dat werkbaar is voor de vijf gemeenten, zodat de vijf gemeenten tot een gezamenlijke regionale opdracht met betrekking tot de basistaken richting de SJNV kunnen komen, waarbij zij een goede (lokale) verantwoording voorwaardelijk stellen. We hopen zo tot overeenstemming te kunnen komen, zodat vanaf 2024 wel financiering conform een meerjarenbegroting kan plaatsvinden. Lukt het niet om tot overeenstemming te komen, dan zijn de bestuurders voornemens een extern onderzoek te laten doen (waarin kunnen we elkaar vinden, waarin verschillen wij als gemeenten en wat is er voor nodig om toch tot een gezamenlijke opdracht tot de SJNV te komen).

Bestuursopdracht Centrum Jeugd en Gezin Vanaf 2015 wordt in onze regio gewerkt met een bestuursopdracht waarin we sturen op de samenwerking tussen de Stichting Jeugd Noord Veluwe en de Jeugdgezondheidspartners (Icare en GGD) binnen c.q. onder het dak van het Centrum Jeugd en Gezin. Het CJG is geen juridische entiteit maar een werknaam voor de drie organisaties die hier binnen samenwerken. De periode van deze bestuursopdracht verloopt per 1 januari 2023 maar als bestuurders hebben we meer tijd nodig om tot een bestuursopdracht te komen. Hiervoor vragen twee onderwerpen meer tijd om tot duidelijkheid te komen: 1. De positionering van de GGD NOG. Hierover zijn we in een bestuurlijk gesprek met het DB van de GGD en de directeur publieke gezondheid van de GGD. 2. De positionering van de SJNV in de veiligheidsketen en dat in relatie tot het toekomstscenario Kind- en gezinsbescherming, zoals die in de vorige mededelingenbrief is beschreven (“Onderdeel van de het Toekomstscenario is het regionaal veiligheidsteam, waarin specialistische expertise op ontwikkelingsbedreiging en veiligheid beschikbaar is om gezinnen te ondersteunen – in afstemming met het lokale team”). Ook hierover lopen momenteel nog bestuurlijke gesprekken. Onderzoek Twynstra Gudde naar de regionale Governance structuur. Vorig jaar hebben de regiogemeenten veel gedaan om aan de norm voor opdrachtgeverschap te voldoen.

Aan één onderdeel zijn we nog niet toegekomen, namelijk de governance. De governance gaat over hoe je met elkaar omgaat als je er niet uit komt samen; als gemeenten er onderling niet uit komen of als gemeente en zorgaanbieder er niet uit komen. In de handreiking norm voor opdrachtgeverschap, onderdeel regionale governance, beschrijft de VNG o.a. waar de samenwerking tussen gemeenten aan moet voldoen en waar de opdrachtgeverslijn naar zorgaanbieders aan moet voldoen. Eén van die eisen is een geformaliseerde samenwerking middels een Gemeenschappelijke Regeling (GR). Momenteel is er geen GR. Vroeger waren gemeenten georganiseerd in de RNV (Regio Noord Veluwe). Dat was wel een GR. Daarna werkten de gemeenten samen in de SNV (Samenwerking Noord Veluwe). Nu hebben we een

-3-

gastheerconstructie. Daar ligt niets anders onder dan een programmacontract (2020). De uitvoering ligt bij Meerinzicht; een Gemeenschappelijke Regeling tussen drie gemeenten met een DVO met drie andere gemeenten. De relatie tussen de gastheergemeenten en Meerinzicht is daarom (nog) niet omschreven. Toch komen we in de praktijk een heel eind met elkaar. Maar er mist dus nog wel wat. Daarom is aan Twynstra Gudde opdracht gegeven om de huidige governance onder de loep te nemen en te komen met een advies. De komende tijd zal Twynstra Gudde een aantal interviews houden om te horen hoe belangrijke stakeholders hierin zitten. Over de uitkomsten van dit advies wordt u op de hoogte gebracht. SOH jeugd GGZ De functie voor de specialistische ondersteuner Jeugd bij de huisartsen in Nunspeet is in het vierde kwartaal 2022 opnieuw aanbesteed. Dit heeft geleid tot afspraken met twee GGZaanbieders die hiervoor hun diensten kunnen (blijven) aanbieden. Vanaf 1 januari 2023 start een nieuwe medewerker voor 8 uur in de week en kon de bestaande expertise van 8 uur in de week behouden blijven, in totaal dus 16 uur per week. Beiden zijn werkzaam in het gezondheidscentrum De Enk en alle huisartsen in Nunspeet kunnen jeugdigen met een vraag op het gebied van geestelijke gezondheid naar hen doorverwijzen.

De driepartijenovereenkomst tussen gemeente, huisartsen en GGZ aanbieder(s) wordt in januari 2023 afgerond. Nieuwe woonplaatsbeginsel Door Meerinzicht is een eindmemo opgesteld m.b.t. de overgang van jeugdigen (inkomend en vertrekkend) met betrekking tot het nieuwe woonplaatsbeginsel. Voor Nunspeet is geen sprake (meer) van openstaande declaraties wat betreft de latende gemeente en nog een klein bedrag (€ 1.740,--) met betrekking tot overname door een nieuwe gemeente. Vraag hierbij is op welke manier de nieuwe gemeente wil verrekenen en/of de zorgaanbieders hier aan meewerken. Van een aantal jeugdigen is er geen ontvangende Nederlandse gemeente te herleiden. Het gaat o.a. om jeugdigen uit Nunspeet. Deze jeugdigen waren aangemeld voor de compensatieregeling die door het Rijk was ingesteld. Hiervoor was een vast bedrag landelijk vastgesteld. Het Rijk heeft begin december 2022 gecommuniceerd deze compensatieregeling niet uit te voeren. In plaats daarvan wordt een algemene uitkering voorbereid door VWS waarin gemeenten een algemene tegemoetkoming krijgen voor onbedoelde en onevenredige effecten van de invoering van het woonplaatsbeginsel. Zodra hierover nieuwe informatie beschikbaar is, worden wij als gemeente geïnformeerd.

Wethouder voor de commissie Maatschappij en Middelen,

J.M. Elskamp