AP 5b. Bijlage concept raadsvoorstel Uitgangspuntennota begr. 2022 GGD NOG

RAADSVOORSTEL 0302111149

Agendapunt Nr. Datum college Raadsvergadering Datum commissie Commissie Portefeuillehouder Onderwerp

. . 19 januari 2021. 18 februari 2021. 4 februari 2021 Maatschappij en Middelen. P. Teeninga. Uitgangspuntenota begroting 2022 GGD NOG.

Voorstel 1. In te stemmen met de uitgangspunten voor de begroting 2022 van GGD Noord- en OostGelderland; 2. Geen zienswijze in te dienen ten aanzien van de uitgangspunten 2022.

Geachte raad, Inleiding GGD Noord- en Oost-Gelderland (GGD) is de gezondheidsdienst van 22 gemeenten. Met de uitgangspunten voor de begroting 2022 wil het Dagelijks Bestuur (DB) van de GGD de gemeenteraden en de colleges in staat stellen om te sturen op de inhoudelijke en financiële kaders voor de GGD. Het DB verzoekt de raden van de deelnemende gemeenten om voor 1 maart 2021 hun zienswijze toe te zenden. Argumenten/overwegingen De GGD informeert u ieder jaar over de algemene financiële en beleidsmatige kaders van het komende begrotingsjaar middels een uitgangspuntennota. Uitgangspunten en prioriteiten De uitgangspunten en prioriteiten voor 2022 zijn gebaseerd op enkele belangrijke pijlers. Dat zijn onder meer de lessen die de GGD leert uit de coronacrisis en de focus van de landelijke nota gezondheidsbeleid 2020-2023. Hierin wordt de focus wordt gelegd op vier gezondheidsvraagstukken die met voorrang worden aangepakt. Dit zijn: - Gezondheid in de fysieke en sociale leefomgeving; - Gezondheidsachterstanden verkleinen; - Druk op het dagelijkse leven bij jeugd en jongvolwassenen; - Vitaal ouder worden. Daarnaast heeft het algemeen bestuur in 2019 de bestuursagenda 2019-2023 van de GGD NOG vastgesteld. Hierin staan vier prioriteiten benoemd: gezondere jeugd, gezondere leefomgeving, gezonder ouder worden en gezondere leefstijl.

Zowel de bestuursagenda als de landelijke nota volksgezondheid en de lessen die getrokken worden uit de coronacrisis benadrukken het belang van een integrale benadering van gezondheidsvraagstukken, met speciale aandacht voor gezonde leefstijl en preventie in relatie tot kwetsbare groepen. Hierbij wordt de visie van positieve gezondheid als uitgangspunt genomen. Op basis hiervan heeft de GGD de volgende beleidsinhoudelijke voornemens benoemd voor 2022: - Aandacht voor vitaliteit en veerkracht bij kwetsbare groepen; - Accent op veerkracht en weerbaarheid bij jongeren; - Jeugdgezondheid adolescenten; - Rijksvaccinatieprogramma;

-2-

Nr.

-

Omgevingswet van kracht per 1 januari 2022; Statushouders; Aanbesteding Medische Arrestantenzorg; Strategisch personeelsbeleid.

1. Argumenten 1.1 De Uitgangspuntennota 2022 sluit aan bij de uitgangspunten voor de visie sociaal domein en de regionale nota volksgezondheid. De gemeente heeft een visie sociaal domein opgesteld waarin gezondheid onderdeel is van het sociaal domein. Deze visie wordt in de raad van maart 2021 ter vaststelling aan u voorgelegd. In deze visie wordt het belang van integraliteit, preventie en veerkracht benadrukt. Tevens wordt in 2021 een nieuwe regionale nota gezondheidsbeleid opgesteld die een lokale uitwerking krijgt in het beleidsplan sociaal domein. Ook hierin komt de richting overeen met de benoemde uitgangspunten. 1.2 De GGD werkt aan een strategische visie en voert een takendiscussie. De gemeenten ervaren financiële druk en stellen de taken van de GGD ter discussie. De GGD heeft een smal takenpakket en moet alle zeilen bijzetten in een situatie waarin opgeschaald wordt. Het dagelijks bestuur is een traject gestart voor de ontwikkeling van een strategische visie. Daarbij staat de vraag centraal welke GGD men wil zijn. Daarnaast is de GGD een traject gestart voor de ontwikkeling van een strategische visie. De takendiscussie als de strategische visie worden in één traject aan elkaar gekoppeld. De GGD wordt hierbij door een extern bureau ondersteunt. Zowel ambtelijk als bestuurlijk worden gemeenten betrokken bij dit traject. 2.

Kanttekeningen 1.1 De COVID-19-crisis kan van invloed zijn op de taken van de GGD NOG. Het is onzeker hoe het virus COVID-19 zich zal ontwikkelen en welke effecten dit heeft op de taakuitvoering van de GGD. De GGD gaat er vanuit dat men in 2022 de reguliere taken weer op kan pakken. Naast de huidige effecten die men ondervindt merkt de GGD op dat deze pandemie mogelijk gevolgen heeft voor de middellange termijn. Zowel voor de GGD als organisatie als de publieke gezondheidszorg in de breedte. 1.2 De huidige pandemie kan gevolgen hebben de inrichting van de volksgezondheidszorg. De hele samenleving is getroffen door het COVID-19 virus. Met name kwetsbare doelgroepen worden extra geraakt. Een gezonde leefstijl is van belang. Dit benadrukt de noodzaak extra in te zetten op gezondheidsbevordering. Kwetsbare doelgroepen verdienen hierbij nadrukkelijk aandacht. Verder heeft de pandemie mogelijk gevolgen voor de robuustheid van de GGD-en en/of de organisatie van infectieziekte bestrijding. Beoogd effect De gemeenteraad informeren over de algemene financiële en beleidsmatige kaders voor het de begroting van 2022 en haar in gelegenheid te stellen een zienswijze aan te leveren. Financiële toelichting Indexering Het algemeen bestuur heeft in zijn vergadering van 21 november 2019 de aangepast indexeringssystematiek vastgesteld.

Deze systematiek gaat uit van: • het basisjaar is het jaar van de begroting minus twee jaar; • de indexcijfers uit de CPB kortetermijnraming van december; • de verdeling van de kosten in 70% loonkosten (loonvoet sector overheid) en 30% materiele kosten (prijs overheidsconsumptie, netto materieel).

-3-

Nr.

Op basis van de actuele informatie van het CPB wordt voorgesteld de indexering van de inwonerbijdrage voor de deelnemende gemeenten voor het jaar 2021 vast te stellen op 1,5%. Indexatie bijdrage 2021 naar 2022 Inwonersaantal (3112-2020) 27.936 Publieke gezondheid Bijdrage GZ Jeugdgezondheid Bijdrage JGZ Totaal

2021

2022

Stijging

€8,10

€ 8,17 € 228.367 € 8,28 € 231.319 € 459.687

1,5%

€225.415 €8,20

€228.323 €453.738

1,5% €5.949

Alternatieven, kanttekeningen en risico’s De inzet van de GGD tijdens de coronacrisis is intensief. Voor 2022 is uitgegaan van een situatie waarin covid-19 onder controle is, dit is op dit moment niet te voorspellen. Standpunt commissie Dit onderwerp is in de commissie Maatschappij en Middelen tijdens haar vergadering van … aan de orde geweest. Stukken ter inzage geen. Bijlage(n)  Uitgangspuntennota begroting 2022 GGD NOG;  Brief aan de raden Uitgangspuntennota begroting 2022 GGD NOG. RKAM

Burgemeester en wethouders van Nunspeet, de secretaris, de burgemeester, mr. A. Heijkamp

B. van de Weerd