AP 5a. Bijlage conc. raadsvoorstel Concept Programmabegr. 2026 en Jaarstukken 2024 GGD NOG

Raadsvoorstel 1313580 Agendapunt: Nummer: Datum college: Raadsvergadering: Commissie Datum commissie: Portefeuillehouder: Onderwerp:

<Agendapunt> <Nummer> 6 mei 2025 26 juni 2025 Maatschappij en Middelen 5 juni 2025 J.M. Elskamp Concept Programmabegroting 2026 en Jaarstukken 2024 GGD NOG

Voorstel 1. De jaarstukken 2024 van de GGD Noord- en Oost-Gelderland voor kennisgeving aannemen; 2. Instemmen met de Concept-Programmabegroting 2026 van de GGD Noord- en OostGelderland; 3. Een positieve zienswijze indienen over de Concept-Programmabegroting 2026; 4. Het Dagelijks Bestuur van GGD NOG met bijgevoegde brief informeren over de zienswijze. Geachte raad, Inleiding GGD Noord- en Oost-Gelderland is de gezondheidsdienst van 22 gemeenten. Op 11 april 2025 heeft u de Concept-Programmabegroting 2026 GGD NOG ontvangen. Het Dagelijks Bestuur verzoekt de raden van de deelnemende gemeenten om voor 8 juli 2025 hun eventuele zienswijzen op de Concept-Programmabegroting 2026 GGD NOG toe te zenden. Argumenten/overwegingen 1.1 Het resultaat over 2024 is € 170.000 negatief In de Jaarstukken 2024 verantwoordt het dagelijks bestuur in hoeverre de beleidsprioriteiten en financiële kaders zijn gerealiseerd die in de Programmabegroting 2024 zijn vastgesteld. Het Algemeen Bestuur heeft in haar vergadering van 10 april jl. deze jaarstukken vastgesteld. Om het negatieve resultaat te dekken wordt € 46.000 onttrokken uit de algemene reserve en € 124.000 doorberekend aan de gemeenten (exclusief Apeldoorn). Voor Nunspeet betekent de dekking van het negatieve resultaat een narekening van ongeveer € 5.300. Naast het negatieve resultaat is er ook de definitieve berekening van de inwonersbijdrage.

Hiervoor volgt nog een afrekening van € 9.200. Dit met als oorzaak dat voor de jaarlijkse bijdrage het inwoneraantal van december 2 jaar terug geldt en voor de jaarrekening het aantal per ultimo boekjaar. In de afgelopen 2 jaar is het aantal inwoners in Nunspeet behoorlijk toegenomen, waardoor de uiteindelijke inwonersbijdrage hoger is dan van tevoren begroot. De totale afrekening voor gemeente Nunspeet zal ongeveer € 14.500 zijn. Dit negatieve resultaat wordt opgevangen binnen taakveld 4.1 Volksgezondheid Algemeen.

-2-

2.1 de concept-Programmabegroting 2026 is inhoudelijk in lijn met de Uitganspuntennota 2026 In de concept-Programmabegroting 2026 zijn de algemene beleidsmatige en financiële kaders verwerkt, die in de Uitgangspuntennota 2026 zijn vermeld. Van vrijwel alle gemeenten is een reactie op deze Uitgangspuntennota ontvangen. De ontvangen zienswijzen staan in de bijlage van de Programmabegroting. Ook de reactie van het dagelijks bestuur is daarin verwoord. De ingediende Zienswijzen ondersteunen over het algemeen de inhoud van de Uitgangspuntennota en geven geen aanleiding tot wijzigingen, aangezien deze deels ook betrekking hebben op trajecten die door de GGD in gang zijn gezet. In de Concept-Programmabegroting zijn veel ontwikkelingen en uitdagingen opgenomen die grote onzekerheden met zich meebrengen en daarnaast zowel inhoudelijke, financiële als organisatorische gevolgen kunnen/zullen hebben. In de zienswijze wordt verzocht het AB en de raad hier blijvend actief over te informeren. De belangrijkste ontwikkelingen zijn: - Onderzoek naar toekomstbestendige jeugdgezondheidszorg; - Aanpassingen Rijksvaccinatieprogramma; - Bezuinigingen vanuit het Rijk op o.a. pandemische paraatheid en infectieziektebestrijding; - Bezuinigingsopdracht vanuit gemeenten t.o.v.

ravijnjaar 2026; - Reële digitale en andere dreigingen voor aantasting en uitval van publieke voorzieningen, zoals telecommunicatie, energie en water; - Beweging van zorg naar gezondheid, i.r.t. bezuinigingen op preventie vanuit Rijk. In de Concept-Programmabegroting is opgenomen dat eerste resultaten van het onderzoek naar toekomstbestendige jeugdgezondheidszorg medio 2025 beschikbaar zullen zijn. Op 25 maart 2025 is de ambtelijke opdrachtgeversgroep voor het eerst bij elkaar gekomen en de conclusie daar is dat deze verwachting niet realistisch is. Om een gedegen en onafhankelijk onderzoek te doen is meer tijd nodig. Daarom zijn de uitkomsten van het onderzoek medio 2025 niet gereed. 3.1 de GGD heeft verschillende trajecten in gang gezet aangaande onderwerpen uit de Zienswijze(n) Onderwerpen waar nu actief op wordt ingezet n.a.v. zienswijzen: - Onderzoek naar bezuinigingsopties richting het ravijnjaar 2026. - Project om (gezamenlijk met gemeenten) te komen tot kengetallen en outcome-indicatoren. - De GGD onderschrijft het belang en zegt toe contact op te nemen wanneer meerkosten dreigen te worden gemaakt (bijvoorbeeld door huisvesting Jeugdgezondheidszorg). - De GGD onderzoekt de mogelijkheden – in navolging van de VNOG – om een informele adviescommissie in het leven te roepen. Dit n.a.v.

dat gemeente Berkelland de GGD heeft verzocht geen raadsadviescommissie in te stellen, maar er wel een breed gedragen wens is. In de zienswijze wordt daarom geadviseerd om de ingezette processen te benadrukken als iets positiefs en dat de gemeenteraad dit graag volgt, op de hoogte blijft en de resultaten ervan ziet. Onder andere in relatie tot de grote onzekerheden waar de GGD mee te maken heeft, wordt dit gezien als de juiste toon om de focus te houden op wat als is ingezet en dat goed te volgen. 3.2 De insteek van de zienswijze is (sub)regionaal afgestemd De insteek van de zienswijze is afgestemd binnen de gemeenten op de Noord-Veluwe en er is contact over geweest met vertegenwoordigers vanuit de Achterhoek en Midden-IJssel/OostVeluwe.

-3-

Financiële toelichting De inwonerbijdrage voor Publieke Gezondheid wordt € 11,137 en de inwonerbijdrage voor Jeugdgezondheid wordt € 12,304. Voor gemeente Nunspeet komt dit neer op een totale bijdrage van € 688.954 voor Publieke Gezondheid en Jeugdgezondheid. De verhoogde bijdrage van gemeente Nunspeet aan de GGD wordt verwerkt als autonome ontwikkeling in de Programmabegroting 2026-2029. Standpunt commissie Dit onderwerp is in de commissie Maatschappij en Middelen tijdens haar vergadering van 5 juni 2025 aan de orde geweest. Bijlagen − 1.1 Brief aan raden Toezending concept-Programmabegroting 2026 GGD NOG − 1.2 Concept-Programmabegroting 2026_adv.not AB 20250410 − 1.3 Concept-Programmabegroting 2026 GGD Noord- en Oost-Gelderland − 1.4 Verzamelbundel zienswijzen raden op de Uitgangspuntennota 2026 GGD NOG − 1.5 Zienswijzen gemeenten per onderwerp op Uitgangspuntennota 2026 − 2.1 Brief aan raden Toezending vastgestelde jaarstukken 2024 − 2.2 Jaarstukken 2024 adviesnota AB 10 april 2025 − 2.3 Jaarrekening 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland (w.g.) − 2.4 Accountantsverslag 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland (w.g.) − 3. Conceptbrief Zienswijze Gemeente Nunspeet Concept Programmabegroting 2026 GGD NOG

Burgemeester en wethouders van Nunspeet, de secretaris, de burgemeester,

mr. A. Heijkamp

C.W.J. Blom