AP 4a. Mededelingenbrief cie. M&M Wethouder J.M. Elskamp 13 mei 2024

Markt 1 Postbus 79 8070 AB Nunspeet Telefoon (0341) 25 99 11 Internet www.nunspeet.nl E-mail gemeente@nunspeet.nl IBAN NL05 BNGH 0285 0135 21 Datum 8 mei 2024

Ons kenmerk 1072408

De leden van de commissie Maatschappij en Middelen

Collegebesluit

Behandeld door P.N. Kokkes

Bijlage 1

Onderwerp: Mededelingen wethouder J.M. Elskamp Geachte commissie, Hierbij informeer ik u over het volgende: Herijking KPI’s Sociaal Domein In de mededelingenbrief van 25 maart 2024 meldde ik u dat de herijking van de KPI’s in het Sociaal Domein voor de zomer 2024 kan worden afgerond. In overleg met de voorzitter van de commissie P&C, de griffie en de ambtelijke organisatie zijn inmiddels de volgende afspraken gemaakt: - Herijkte KPI’s laten we altijd ingaan met ingang van het nieuwe kalenderjaar (m.i.v. 1 januari). Dit geeft dus ruimte om de KPI’s voor sociaal domein in de loop van dit jaar te herijken met als ingangsdatum 1 januari 2025. - Ambtelijk gaat men kijken naar het al dan niet handhaven van de bestaande indicatoren en het toevoegen van eventuele nieuwe KPI’s in het Sociaal Domein (er wordt ook gekeken welke KPI’s andere (regio)gemeenten eventueel hanteren). - Nadat de benodigde bestuurlijk afstemming heeft plaatsgevonden worden de KPI’s naar verwachting in september of oktober 2024 ter vaststelling aangeboden aan de gemeenteraad. Mantelzorgwaardering Respijtonderzoek: Er is een onderzoek uitgevoerd door Mantelzorg NL naar de toegang tot respijtaanbod in de gemeente Nunspeet en zijn naar aanleiding van de onderzoeksresultaten adviezen geformuleerd. Het was de intentie om u dit onderzoek aan te bieden in het eerste kwartaal van 2024.

In de samenleving en het netwerk is respijtzorg een actueel thema. Vanwege de actualiteit willen op een zorgvuldige en juiste manier invulling geven aan de adviezen. Om dat te kunnen doen en om te controleren of de adviezen uit het onderzoek nog actueel zijn of toch op nuances een andere insteek nodig hebben zal het plan van aanpak u in het najaar van 2024 worden aangeboden.

-2-

Mantelzorgwaardering: De afgelopen weken is gewerkt aan een concept startnotitie met betrekking tot de mantelzorgwaardering. Dit concept zal de komende periode worden afgestemd met het Mantelzorgcentrum. Daarnaast zal de Adviesraad Sociaal Domein om advies worden gevraagd. Wij streven ernaar om op de agenda van de raadscommissie Maatschappij en Middelen d.d. donderdag 5 september 2024 deze startnotitie te agenderen. Het Mantelzorgcentrum zal een Plan van aanpak schrijven. Stand van zaken Jeugdzorg Hervormingsagenda Jeugd Vanuit de Hervormingsagenda is gestart met het monitoren van de afspraken. In de ‘Monitor van de afspraken’ zijn de belangrijkste afspraken per thema van de Hervormingsagenda omgezet in indicatoren. Op basis hiervan zijn vragenlijsten opgesteld om jaarlijks te duiden hoe ver verschillende partijen staan. De regionale vragen hoeven slechts één keer voor de hele regio ingevuld te worden. De gemeentelijke vragen moeten lokaal ingevuld worden. De ingevulde vragenlijsten zullen belangrijke input zijn voor de deskundigencommissie om haar advies over de Hervormingsagenda te vormen, inclusief de financiële afspraken en het meerjarig financieel kader jeugd. De eerste ronde van vragenlijst moeten in concept uiterlijk 31 mei 2024 en definitief uiterlijk 31 juni 2024 ingevuld zijn. De zes thema’s van de Hervormingsagenda Jeugd zijn: 1.

Toegang en lokale teams inclusief verbinding aanpalende domeinen; 2. Terugdringen residentiële jeugdhulp; 3. Uniformering en regionalisering; 4. Kwaliteitsverbetering en blijvend leren; 5. Data en monitoring; 6. Reikwijdte. Jaarcijfers 2023 Hierbij ontvangt u het Jaarverslag 2023 ‘Zorgkosten jeugdhulp en uitvoeringskosten’ inclusief de bijlage voor de gemeente Nunspeet. Zoals in de vorige mededelingenbrief is vermeld, was er sprake van een verschil van ruim 6 ton tussen de definitieve cijfers 2023 en de 2e prognose 2023. Dit is nader onderzocht en uit de data is gebleken dat er in kwartaal 4 (2023) een groot aantal indicaties/verwijzingen met terugwerkende kracht zijn opgevoerd, die nog niet verwerkt waren in de administratie. Eén oorzaak hiervan is dat verwijzers deze gegevens te laat hebben aangeleverd aan Meerinzicht. Reden hiervan is niet alleen werkdruk en ziekteverzuim (‘achterstallig onderhoud’), maar ook doordat ouders lang wachten met ondertekening van een verleningsbesluit. Het CJG is daarvan afhankelijk. Ook worden verlengingen die door zorgaanbieders uitgevoerd worden pas laat gemeld, waardoor eerst afstemming dient plaats te vinden met de toegang (we verwachten dat aanbieders samen met de toegang evaluaties uitvoeren voordat een verlenging wordt geaccordeerd).

De administratie van Meerinzicht verwerkt binnenkomende indicaties/verwijzingen tijdig; op dat onderdeel treedt geen vertraging op. Meerinzicht baseert de prognose op basis van de beschikbare data van de derde week van september. Daarin worden de betalingen tot en met juli meegenomen. De prognose is dan over augustus tot en met december. Bij het vaststellen van de 2e prognose was er dus een grotere hoeveelheid indicaties/verwijzingen nog niet bekend bij Meerinzicht, die wel meegenomen

-3-

hadden moeten worden. In het gesprek met het CJG Nunspeet is door hen aangegeven dat zij sinds kort een teamondersteuner aangetrokken hebben die hier strakker bovenop kan zitten. Prognose 2024 De prognose voor 2024 is hieronder weergegeven. Als vergelijk zijn de cijfers van 2023 toegevoegd. De prognose 2024 is gebaseerd op de 2e prognose van 2023 met de voor dat moment meest actuele cijfers. Bij de 1e prognose kan dat een bijstelling opleveren, maar dat is nu nog niet in beeld. Ook de indexering voor 2024 was met 6,1% hoger dan de 2,5% waarmee in de lokale begroting rekening is gehouden. Eventuele effecten van de meicirculaire kunnen mogelijk zorgen voor een positieve bijstelling. Wat betreft de plustaken CJG (€ 280.950,--) wordt er ingezet op drie onderdelen, namelijk actieve casusregie, inzet van formatie op de Fruytier én inbreng van GGZ-expertise in het lokale team. Tot voor kort was de GGZ expertise niet lokaal beschikbaar. De SJNV heeft aangegeven dat zij vanwege de schaarste op de arbeidsmarkt de regionaal beschikbare expertise in ieder CJG wil inzetten, waardoor nu ook voor Nunspeet dit beschikbaar is. Voor Nunspeet leidt dit tot hogere kosten. Wel wordt bijgehouden in welk CJG de expertise wordt ingezet. Wordt niet het gehele bedrag ingezet, dan ontvangt de gemeente het niet ingezette deel terug.

Voor de kosten van het basisteam CJG is in 2021 besloten de uitbreiding van formatie in het CJG vanwege nieuwe inkoopafspraken, waaronder de verklarende analyse en afspraken rondom evaluaties, in drie jaar door te voeren. De stijging die gezien wordt voor kosten van basisteam is daarom in lijn der verwachtingen en meegenomen in de begroting. Het bedrag voor de dekking schoolmaatschappelijk werk is inmiddels in de reguliere begroting van het onderdeel jeugd verwerkt en staat niet meer afzonderlijk in de begroting. Baten Jeugd

2023

2024

Baten dec. Circulaire 2021 Index 2024 (2,5%) Herijking en mutaties AU (1,828 milj.) Taakstellende bezuiniging cie.van Wijzen Inzet VWS Subtotaal

-6.351.377 -6.331.597 -158.290 -2.484.983 -1.904.000 508.416 12.235 -8.315.710 -8.393.887

Dekking Schoolmaatschappelijk werk Dekking (zie collegeprogramma) Dekking Veilig thuis (WMO nieuw) Loon- en prijscompensatie meicirculaire 2023 TOTAAL BESCHIKBAAR Lasten Jeugdzorg begr 2021-2024 Icare thuisbegeleiding St Jeugd Noord-Veluwe plustaken Inzet SOH en POH tbv GGZ Beschermingstafel

-84.150 -850.000 -38.430

-850.000 -39.391

-120.000 -9.408.290 -9.283.278 7.659.647 61.314 158.066 61.497 15.945

7.517.000 71.440 280.950 75.000 16.500

-4-

Bedrijfsvoering Gastheerschap beleid Jeugd Oldebroek PGB Basisteam Jeugd Flexbudget vervoer Flexbudget overig Subsidie Veilig Thuis Subtotaal

327.096 319.000 50.840 50.000 428.639 300.000 1.686.053 1.877.139 24.877 40.000 22.078 38.750 121.997 126.485 10.618.049 10.712.264

Tekort

1.209.759

1.428.986

Verklarende Analyse In de vorige mededelingenbrief is de voortgang van de implementatie van de Verklarende Analyse benoemd. Nog niet in alle situaties wordt de Verklarende Analyse toegepast. Huisartsen passen dit niet toe en zorgpartijen zijn hierin nog zoekende. We constateren dat het ingewikkelder blijkt dan van tevoren is ingeschat. Deze manier van kijken naar gezinsproblematiek, blijkt een dusdanige kanteling van kijken en werken, dat je die een cultuurverandering kunt noemen en dat vergt tijd. De keuze om de toegang die taak te geven, en de uitbreiding van de organisatie die daarmee gepaard gaat, vraagt doorlooptijd. Snel groeien is niet wijs. In de tussentijd ontstaan implementatievragen bij alle partijen. Het is belangrijk om daar serieus mee om te gaan en die de komende tijd met elkaar te beantwoorden. De gesprekken hierover worden in het traject van partnerschap met de zorgaanbieders volop gevoerd. Ook andere Gelderse regio’s kijken en denken hierin mee. De regio Noord-Veluwe heeft een ‘voorsprong’ doordat onze regio als enige alle toegangsmedewerkers heeft geschoold. Vanuit de gesprekken rondom partnerschap merken we bij zorgpartijen steeds meer enthousiasme en waardering voor het gebruik van de Verklarende Analyse.

Motie Voorstel lange termijn perspectief welzijnsinstellingen Naar aanleiding van de motie Voorstel lange termijn perspectief welzijnsinstellingen van 26 oktober 2023 is aan de raad toegezegd om een voorstel voor te leggen waarin een lange termijn perspectief wordt geboden aan de welzijnsinstellingen die een belangrijke rol in onze samenleving vervullen. Hiervoor vraagt u een structurele budgetverhoging mee te nemen in de Perspectievennota en Programmabegroting 2025 en verder. Op dit moment is de gevraagde indexering van 6,5% voor de welzijnspartijen voor de jaren 2024 en verder opgenomen in de begroting. Voor een aantal andere partijen in de sociale basis kunnen we deze indexering bekostigen vanuit de bestaande budgetten, voor een aantal partijen is hiervoor nieuw beleid aangevraagd. Echter, hiermee wordt nog niet geheel invulling gegeven aan de oproep om ook de beweging richting de voorkant (van zware zorg richting preventie) goed op te kunnen pakken. Het project welzijn in de sociale basis is eveneens nog niet afgerond.

-5-

Om een integrale invulling te kunnen geven aan de motie en daarnaast ook recht te doen aan de beweging richting de sociale basis (onder andere ook voor jeugd) is mijn voorstel om de motie samen met de evaluatie van het project welzijn in de sociale basis en het te verwachten voorstel voor de beweging van zorg naar de sociale basis, zoals besproken in de raadsvergadering van 25 april 2024, op te pakken. Deze plannen kunnen naar verwachting medio september aan u worden voorgelegd.

Wethouder voor de commissie Maatschappij en Middelen,

J.M. Elskamp