AP 4a. Bijlage meded. br. J.M. Elskamp jaarstukken-2025---uitvoering-jeugd - algemeen

Algemeen

Inleiding Voor u ligt de rapportage Jaarstukken 2025 Uitvoering Jeugd. Met dit document informeert Meerinzicht de zes samenwerkende gemeenten (Elburg, Ermelo, Harderwijk, Nunspeet, Oldebroek en Zeewolde) over de belangrijkste ontwikkelingen, de behaalde resultaten en de financiële trends binnen de zorgkosten voor de jeugdhulp in het afgelopen jaar. Ook de managementrapportage over de dagelijkse uitvoering van de jeugdhulp is in dit document opgenomen. Hierdoor heeft u in één overzichtelijk document zowel het financiële als het inhoudelijke beeld van 2025 compleet. In deze jaarstukken leest u meer over de volgende thema's: •

Ontwikkeling van de zorgkosten: De stijging van de kosten in 2025 is voor een groot deel te verklaren door de nieuwe tarieven. Om te kunnen blijven werken met marktconforme tarieven (conform de AMvB Jeugdwet), zijn er nieuwe kostprijzen vastgesteld. Samen met de verplichte jaarlijkse indexatie zorgde dit voor een algemene prijsstijging van 10,9% ten opzichte van 2024.

•

Grip op maatwerkovereenkomsten: Het aantal specifieke maatwerkcontracten bleef ook in 2025 hoog. Om hier meer controle op te krijgen, adviseert een Kwaliteitsmedewerker Jeugd nu vooraf bij deze aanvragen. Er wordt kritisch gekeken naar de inzet, en de tarieven worden zoveel mogelijk gelijkgetrokken met het ingekochte aanbod. Hierdoor zien we voorzichtig een afname in de kosten voor dit type zorg.

•

Datagedreven werken voor betere keuzes: Om u als gemeenten beter te ondersteunen bij het sturen op kosten, werken we sinds begin 2025 actiever op basis van data. Door patronen sneller te herkennen, kunnen we beter adviseren over slimme beleidskeuzes 'aan de voorkant', zoals het vaker inzetten van snelle, lichte hulp in het voorveld.

•

Betrouwbare cijfers en administratie: In 2025 is succesvol gewerkt aan het terugdringen van zorgtoewijzingen met terugwerkende kracht. Door strakkere afspraken met de toegangsteams en de zorgaanbieders is het administratieve proces verbeterd. Dit leidt tot meer controle en een betrouwbaarder financieel beeld.

Leeswijzer: Om u snel en gericht door dit document te leiden, is de rapportage als volgt opgebouwd: •

Samenvatting: In dit hoofdstuk leest u de belangrijkste trends en ontwikkelingen binnen de jeugdhulp in 2025, waaronder de nieuwe tarieven en onze datagedreven aanpak.

•

Wat hebben we bereikt: In dit hoofdstuk leest u alles over de inhoudelijke resultaten. We gaan dieper in op het aantal jeugdigen, de ontwikkeling van de maatwerkovereenkomsten, de verbeterde kwaliteit van onze data en de inzet van specifieke projecten.

•

Wat heeft het gekost: Hier presenteren we het financiële overzicht. U vindt er een duidelijke uitleg over de totale zorgkosten, de financiële effecten van het nieuwe kostprijsonderzoek en de uitvoeringskosten van het Bedrijfsbureau Jeugd.

•

Bijlagen per gemeente: In de eerste zes bijlagen vindt u voor elke afzonderlijke gemeente (Elburg, Ermelo, Harderwijk, Nunspeet, Oldebroek en Zeewolde) een gedetailleerde verdieping. Hierin staan de specifieke aantallen jeugdigen en de lokale financiële resultaten.

•

Uitvoering DVO Jeugd: Tot slot geven we een verdere toelichting op de dagelijkse uitvoering van de afgesproken dienstverlening (DVO). Hierin leest u hoe de taken door Meerinzicht in de praktijk zijn uitgevoerd en wat de belangrijkste aandachtspunten zijn voor de toekomst.

2

Samenvatting In 2025 is in regionaal verband verder gebouwd aan een toekomstbestendige en doelmatige inzet van jeugdhulp. Centraal hierin stonden het verbeteren van de voorspelbaarheid van uitgaven, het versterken van regie op kwaliteit en het borgen van een dekkend aanbod. Op die manier krijgen we meer grip op zorgkosten. Nieuwe tarieven per 2025 De stijging van de kosten in 2025 (ten opzichte van 2024) is voor een groot deel te verklaren door de nieuwe tarieven die sinds 1 januari 2025 van kracht zijn. Bij de verlenging van de contracten voor jeugdhulp van 1 januari 2025 t/m 31 december 2026 is een nieuw kostprijsonderzoek uitgevoerd om te kunnen blijven werken met marktconforme tarieven. De nieuwe kostprijzen liggen gemiddeld 5,53% hoger dan de oude tarieven. Daarnaast is ook de gebruikelijke indexatie van de zorgkosten jeugd toegepast, welke gemiddeld uitkomt op 5,37%. Gezamenlijk zorgt dit voor een prijsstijging van 10,9% ten opzichte van 2024. Stijging van het aantal maatwerkovereenkomsten Net als vorig jaar blijft het aantal aanvragen met betrekking tot maatwerkovereenkomsten hoog. Dit zien we al sinds de invoering van de nieuwe contracten in 2022. Het gaat dan om overeenkomsten met nietgecontracteerde aanbieders en/of voor niet-gecontracteerde producten.

In dit kader heeft Meerinzicht een Kwaliteitsmedewerker Jeugd ingezet, die aan de voorkant mee kan denken en adviseert bij casussen m.b.t. inzet van maatwerk. De werkafspraak is dat een maatwerkcontract altijd met de kwaliteitsmedewerker besproken moet worden. De kwaliteitsmedewerker geeft advies aan de gemeente, die vervolgens een besluit neemt. Er wordt kritisch gekeken naar de inzet, en de tarieven worden zoveel mogelijk gelijk getrokken met het ingekochte aanbod. Daarmee zien we voorzichtig een afname in de kosten voor maatwerk. Desondanks neemt het aantal maatwerkovereenkomsten nog niet af. Daar blijven we op monitoren, door in 2026 te onderzoeken of er een rode lijn aan te merken is in de maatwerkovereenkomsten. Dat zou informatie kunnen bieden over de mate waarin het ingekochte aanbod dekkend is, en de aanbieders ook voldoende capaciteit hebben om aan het aanbod te voldoen. Datagedreven werken Doel: betere beleidskeuzes aan de voorkant en grip op de kosten. Het belangrijkste doel van deze data-aanpak is om gemeenten beter te ondersteunen. Met de juiste data krijgt u helder inzicht om slimme beleidskeuzes aan de voorkant te maken, zoals het inzetten op snelle en lichte hulp. Doordat we aan de voorkant beter kunnen sturen, kunnen we de hoge kosten voor de jeugdzorg veel beter beheersen, zonder dat de kwaliteit van de zorg voor de jongeren omlaag gaat.

Door deze datagedreven werkwijze kunnen wij: •

Ontwikkelingen begrijpen: We zien sneller en beter wat er speelt rondom de inzet van gespecialiseerde jeugdhulp.

•

Patronen herkennen en adviseren: We ontdekken trends in de zorgvraag. Dit helpt ons om gericht te adviseren over hoe we de hulp meer naar 'het voorveld' kunnen verplaatsen en hoe we inefficiënte processen kunnen verbeteren.

Hoe we dit in de praktijk doen Om de data echt bruikbaar te maken, stellen onderzoekers van Meerinzicht elke zes weken een kort overzicht (een factsheet) op voor de EHZ-gemeenten en Nunspeet. Dit actuele overzicht bespreken we met het interne team, de toegangsmedewerkers en de wethouder. Daarnaast hebben we halverwege 2025 een grote analyse gemaakt voor de hele regio.

3

Klaar voor de toekomst Op dit moment hebben we voor de hele regio beperkt tijd (0,2 fte) vrijgemaakt voor data-analyse. Deze analist beantwoordt praktische vragen, bijvoorbeeld over hoe vaak zorg met terugwerkende kracht wordt toegewezen. We merken echter dat de vraag naar goede data-analyses sterk groeit. Daarom onderzoeken we nu hoe we hier meer tijd voor kunnen vrijmaken, zodat we de gemeenten nóg beter kunnen ondersteunen. Kwaliteit van data In 2024 zagen we al dat er veel beschikkingen waren afgegeven met terugwerkende kracht. Dit zorgt voor een incompleet beeld in de data om op een betrouwbare manier de financiële prognoses te kunnen maken. Dit signaal is in 2025 opgepakt en regelmatig besproken met de toegangsteams vanuit de gemeenten. Langzamerhand ontstond er een afname van indicaties met terugwerkende kracht. Basis op orde In 2024 is regionaal besloten de afspraken rondom terugwerkende kracht met elkaar aan te scherpen en te bevestigen waar nodig. In 2025 is dit verder uitgewerkt, wat heeft geleid tot een aanscherping van de afspraken welke ook zijn gecommuniceerd met partners en aanbieders. Deze afspraken komen terug in q-gesprekken met aanbieders en worden besproken op partnerschapsbijeenkomsten zodat deze regelmatig terug blijven komen.

Hiermee beogen we een strakker administratief proces met minder uitzonderingen en maatwerk, en meer controle doordat indicaties tijdig worden verwerkt. Sturing op OTS - afspraken met GI’s Er is gestuurd op vermindering van OTS inzet < dan 1 jaar en met name verkorting van de de duur van > dan 1 jaar. Afspraken in het kader van de Gelderse verbeteragenda zoals de instelling van de 301 route en de inzet van Toekomst Tuinen moeten aan een positief resultaat meewerken. Kostprijsonderzoek Als gevolg van de Algemene Maatregel van Bestuur zijn gemeenten per 1 juli 2024 verplicht een reële prijs voor jeugdhulp te betalen, die in verhouding staat tot de kwaliteit van de voorzieningen. Daarop is in 2024 een kostprijsonderzoek uitgevoerd, waarvan het effect in 2025 zichtbaar is geworden. De gemiddelde stijging voor de segmenten 1 t/m 5 bedroeg circa 10%. Dit is een gemiddelde, omdat per gemeente de samenstelling van de producten en hoeveelheden verschilt. Nieuwe aanbesteding pleegzorg De nieuwe contracten pleegzorg gingen op 1 januari 2025 in. De tarieven van de nieuwe producten zijn hoger dan de tarieven in 2024. Ten tijde van de begroting waren de precieze tarieven nog niet bekend, waardoor deze niet meegenomen zijn in de begroting 2025. Hierdoor valt het segment Wonen over het algemeen wat hoger uit dan begroot, ondanks dat de aantallen cliënten in sommige gemeenten afgenomen zijn.

4