AP 4a. Bijlage bij meded. brief J.M. Elskamp Programmaplan - jeugdhulp

Lineke Witteman, programmamanager.

“

7.4.

“

7.6.

“

niet op een afspraak verschijnen. Maar dat steeds opnieuw contact wordt gelegd om met de client vertrouwen op te bouwen. Waardoor het uiteindelijk toch lukt om een traject te starten. Dit kan bij bepaalde problematiek misschien wel een hele goede keuze zijn. Zo duiden we het verhaal achter de cijfers.

Alrik Aalbers, beleidsadviseur Jeugd.

Lineke Witteman, programmamanager.

Activiteiten Jeugdhulpregio Noord-Veluwe 2023 - 2027

29

8. Programmaorganisatie De gemeenten Elburg, Ermelo, Harderwijk, Nunspeet, Oldebroek, Putten en Zeewolde hebben ervoor gekozen via programmasturing stevige impulsen te geven aan duurzame jeugdhulp in de regio. Waarbij de gemeenten Harderwijk en Oldebroek als ‘gastheergemeenten’ zijn aangewezen. Grytsje Zielhuis en Cees Klaassen zijn namens de gemeenten Oldebroek en Harderwijk ambtelijk opdrachtgever. Wethouder Liesbeth Vos van de gemeente Oldebroek en wethouder Marcel Companjen van de gemeente Harderwijk zijn bestuurlijk opdrachtgever. Ook is er sinds 1 januari 2022 één bestuurlijk aanspreekpunt: Liesbeth Vos.

Programmamanager Lineke Witteman vervult de rol van programmamanager en is de ambtelijke opdrachtnemer. Zij maakt zich sterk voor harmonisatie in de besluitvorming, zodat de zeven gemeenten als één partij optrekken. Of het nu gaat om inkoop specialistische jeugdhulp, de indexatie van tarieven of samenwerking met onderwijs. Zij stuurt daarnaast op het realiseren van gestelde doelen. En worden er risico’s gesignaleerd? Dan zorgt zij ervoor dat die direct op de agenda komen, zodat er snel gehandeld kan worden. En de kansen groter worden op het succesvol bereiken van de gestelde doelen. Ook intervenieert zij bij escalaties en brengt partijen weer op één lijn.

Driehoeksoverleg In het programma wordt gewerkt in een driehoek. Al het beleid wordt opgesteld in nauwe samenspraak met uitvoering (Centrum Jeugd en Gezin) en bedrijfsvoering (Meerinzicht). Deze driehoek komt twee keer per maand bij elkaar. Om elkaar scherp te houden, elkaars taal te begrijpen, en primaire,

Programmateam Het programmateam bestaat uit een communicatieadviseur, een financieel adviseur en een programmasecretaris. Dit team wordt samengesteld met menskracht uit de zeven gemeenten en Meerinzicht. Elke deelnemende gemeente levert 16 uur per week, behalve gemeente Zeewolde. Deze levert 8 uur per week aan menskracht,

omdat Zeewolde niet volledig in deze regio deelneemt. Het programmateam monitort of de doelen van het programma gehaald worden.

Werkgroepen In een wisselend aantal werkgroepen wordt in de volle breedte gewerkt aan duurzame jeugdhulpverlening. Van nieuwe contracten met zorgaanbieders tot de implementatie van een tool die wachtlijsten inzichtelijk maakt.

Aan de kant van de gemeenten ziet de organisatie er zo uit Elke wethouder draagt de verantwoordelijkheid voor de goede uitvoering van de Jeugdwet. De gastheergemeente draagt de verantwoordelijkheid voor goede beleidsontwikkeling en uitvoering van het beleid. Dit is niet geformaliseerd, maar wel onze werkwijze. Na een periode van doen wat nodig is, willen we nu meer hygiëne in de governance aanbrengen. Met een extern bureau gaan we in 2023 een aantal aanpassingen doen, zodat de governance goed op papier komt te staan en we aan de norm voor opdrachtgeverschap voldoen. Hoe we in deze samenwerking tot besluiten komen, staat in bijlage 3.

Aansluiting Zeewolde bij de jeugdhulpregio Het college van Zeewolde heeft op 10 mei 2022 besloten om voor jeugdhulp6 volledig de overstap te maken naar de jeugdhulpregio Noord-Veluwe, zoals indertijd gecommuniceerd naar de bestuurders op de Noord-Veluwe. De gemeenteraad heeft op 3 november 2022 het besluit genomen om uit de centrumregeling Sociaal Domein Flevoland te treden. Dat laatste is minder relevant voor de jeugdhulpregio NoordVeluwe, maar wel een bevestiging van de gemeenteraad op het besluit van het college voor de ontvlechting. De cliënten die op 31 december 2022 nog zorg verkrijgen op drie producten blijven in 2023 onder de inkoop jeugdregio

De gemeente Zeewolde doet mee met de inkoop JB/JR in Flevoland en zal onderdeel blijven van de huidige jeugdbeschermingsketen met de daaraan gekoppelde afspraken. Zeewolde blijft in de (veiligheids)regio Flevoland. 6

30

secundaire en tertiaire processen bij elkaar te brengen. Waarbij het primaire proces draait om de zorg, het secundaire proces de organisatie en inrichting van de zorg en het tertiaire proces de politiek/bestuurlijke kant. De komende jaren willen we steeds meer van driehoek naar vierhoek bewegen door ook de zorgaanbieders van de specialistische inkoop aan te haken. Zodoende hebben we een platform waar we bewaken of we nog op dezelfde manier tegen veranderingen aankijken. Hier ondervangen we consequenties van gewijzigd beleid voor de uitvoering. Partnerschap betekent ook elkaar goed informeren en je eigen belang goed kennen. Dat maken we telkens weer scherp met elkaar.

Flevoland vallen. Deze drie producten zijn Jeugdhulp met verblijf, GGZ Jeugd (+ essentiële functies) en crisihulp. Gemeente Zeewolde neemt deel aan de huidige inkoop waarin overbruggingsafspraken voor 2023 worden gemaakt. In de loop van 2023 worden afspraken gemaakt met de betrokken aanbieders om de contracten per 2024 over te zetten naar de jeugdhulpregio Noord-Veluwe. Er wordt gestart met het overzetten van de cliënten binnen de essentiële functies GGZ, de gegevens van deze kinderen zijn reeds bekend binnen de administratie van Meerinzicht. Voor kinderen die bij aanbieders/onderaannemers zitten die niet gecontracteerd zijn, wordt gekeken naar een passende oplossing binnen de inkoop Noord-Veluwe. Denk daarbij aan een maatwerkovereenkomst of onderaannemerschap.

7 Nieuwe cliënten die vanaf 1 januari 2023 Jeugdhulp met Verblijf of GGZ top essentiële functies Jeugd GGZ of crisishulp nodig hebben worden geplaatst via de contracten die door Zeewolde op de Noord-Veluwe zijn afgesloten.

Regionale uitvoering Jeugdhulpregio Noord-Veluwe

31

9. Financiën

Kosten jeugdhulp - ZIN

De gemeenten in de jeugdhulpregio Noord-Veluwe krijgen voor de uitvoering van de Jeugdwet een bijdrage van het Rijk. Deze bijdrage is niet geoormerkt. Dat betekent dat de gemeenteraad bepaalt waaraan deze bijdrage wordt besteed. Voor de gemeenten is de beoogde bijdrage voor jeugdhulp en jeugdbescherming niet toereikend. Zij vullen deze daarom zelf aan. In dit hoofdstuk laten we zien wat we uitgeven en wat er binnen komt. En schetsen we hoe we dit dichter bij elkaar willen brengen.

Kosten jeugdhulp - PGB

65 0000 00

40 40000

60 0000 00

30 40000

55 0000 00

20 40000

50 0000 00

10 40000 40000

45 0000 00

2018

2020

2022

Kosten jeugdhulp - Sociale basis

De groei is niet herleidbaar naar de bevolkingsgroei en het aantal jongeren dat jeugdhulp ontvangt. Daarbij is sprake van een lichte afname. In grote mate is de stijging gebaseerd op de toename van complexe problematiek. Deze wordt (nu nog) behandeld in de achterkant van de jeugdhulpketen.

17 000 000

65 0000 00 60 0000 00

7 000 000

ZIN

80040000

PGB

70040000 60040000

Sociale basis

50040000

Totaal

40040000 30040000 20040000 10040000

Kosten jeugdhulp - Totaal

70 0000 00

12 000 000

Kosten jeugdhulp

90040000

2022

75 0000 00

2018

Tabel 2

2020

80 0000 00

22 000 000 Groei in kosten In de regio Noord-Veluwe groeien de jeugdhulpkosten (zie bijlage 1). De totale kosten in 2018 waren 59,5 miljoen en zijn in 2022 naar verwachting 78,5 miljoen. Dat is deels te verklaren door de indexatie van de tarieven. Hierdoor vindt er een ‘normale’ toename van de kosten plaats.

2018

2020

2022

Wendbaar begroten De ontwikkelingen binnen het jeugddomein zijn wisselend. Niet alleen in wetgeving maar ook in aantallen en kosten. Een toename of afname kan binnen een kort tijdsbestek plaatsvinden. Verhuizen van kinderen of een onverwachte ontwikkeling in de maatschappij zijn daarvan voorbeelden. Wendbaar begroten binnen het jeugddomein is daarom sterk aan de orde.

55 0000 00

2018

2020

2022

afgelegd in een jaarverslag door de gastheergemeenten.

Voor de regionale samenwerking is er voor 2023 vanuit de portefeuille beleid jeugd €323.000 beschikbaar gesteld.

Wellicht willen we het graag, maar jeugdhulp is niet weg te zetten in een lineair proces. Een businesscase waarbij we ervan uitgaan dat een investering aan de voorkant een winst oplevert aan de achterkant kan niet één op één worden toegepast op het jeugddomein. De investering op een onderdeel van de keten kan leiden tot een negatieve ontwikkeling op een ander onderdeel. Er moet rekening worden gehouden met bijkomende effecten.

Daarbovenop stelt elke gemeente 16 beleidsuren per week beschikbaar. Jaarlijks wordt hierover verantwoording

Hoe we daarmee omgaan De gemeenten in de regio willen in de komende jaren sturen op een afname

40000

2018 32

2019

2020

2021

2022 Activiteiten Jeugdhulpregio Noord-Veluwe 2023 - 2027

33

van complexe problematiek. Hoe? Door te investeren op de voorkant van de jeugdhulpketen en op partnerschap met en tussen zorgaanbieders. Het versterken van de voorkant van de jeugdhulpketen kan door meer expertise te positioneren bij de welzijnspartners en in de toegangsteams. Hierdoor versterken we de sociale basis en kunnen ambulante vormen van ondersteuning aan de voorkant worden gerealiseerd. Het kan leiden tot snelle en passende ondersteuning voor jongeren en een positief financieel effect voor de gemeenten. De gemeenten onderzoeken welke productcodes aan de voorkant van de jeugdhulpketen kunnen worden geboden. De investering aan de voorkant van de keten moet zichzelf terugverdienen door een afname van de kosten aan de achterkant van de jeugdhulpketen.

EHdK-rapport Een extern bureau EHdK heeft berekend wat er nodig is voor goed beheer van contracten en samenwerking in partnerschap en leren in de keten. Daar is berekend dat er nog 2,5 fte extra nodig is. Voor 1 fte is in april 2022 een extra bijdrage beschikbaar gekomen van € 131.500 (inclusief overhead). De resterende 1,5 fte is door Meerinzicht nog niet aangevraagd. We zijn van mening dat dit een impuls is die op de keten moet plaatsvinden. Op dit moment wordt gewerkt aan versterking van de keten (toegang, beleid, contractmanagement) en verheldering van taakafbakening, rollen en prioritering. Wij gaan ervan uit dat het benodigde budget van de investering in de resterende 1,5 fte wel nodig is, maar dat van belang is om eerst goed uit te werken waar deze investering en versterking nodig is in de keten. Het EhdK rapport geeft hieraan richting.

9.1.

Begroting 2023

Tabel 3

De uitvoeringskosten voor bedrijfsvoering bedragen de komende jaren:

Partnerschap met en tussen zorgaanbieders vraagt extra regionale inzet op beleidsmatig niveau en intensivering van contractmanagement. Door partnerschap aan te gaan en gezamenlijk verantwoordelijk te zijn voor een inhoudelijke en financiële transformatie willen we afschalen van zorg realiseren.

Tabel 4

* De huidige jeugdhulpcontracten lopen af in 2025 maar kunnen dan nog verlengd worden. Omstreeks 2026 of 2027 zal er opnieuw een extra budget nodig zijn voor een aanbesteding, tenzij er grote wijzigingen plaatsvinden in de wetgeving.

34

Activiteiten Jeugdhulpregio Noord-Veluwe 2023 - 2027

35

10. Communicatie Het hoofdstuk communicatie in dit meerjarenperspectief is opvallend kort. En dat is een bewuste keuze. Het betekent niet dat we communicatie niet belangrijk vinden. Integendeel zelfs. We leggen uit hoe dat zit. De doelen die we stellen in dit perspectief. De vorderingen die we maken. De resultaten die we boeken. Actuele ontwikkelingen. Draagvlak. Ze verdienen een communicatiestrategie. Een plan dat niet in beton is gegoten

maar steeds wordt bijgesteld aan de hand van wat er gaande is. Deze wordt opgesteld door de aan te nemen communicatieadviseur.

11. Risico’s Binnen jeugdhulp en jeugdbescherming doen zich altijd risico’s voor. Waardoor beschikbaarheid, betaalbaarheid of clienttevredenheid in het gedrang kunnen komen. Met impact op gezinnen, maar ook op medewerkers binnen de jeugdhulp en jeugdbescherming en de gemeenten. We spannen ons in om deze risico’s aanvaardbaar te houden. Welke risico’s signaleren we nu? Waarmee moeten we rekening houden, zodat we tijdig kunnen ingrijpen? En welke mensen hebben we nodig om de juiste beheersmaatregelen te treffen - van beleid tot contractmanagement tot communicatie? Risico: maatschappelijke ontwikkelingen Maatschappelijke kwesties hebben invloed op de vraag naar jeugdhulp. Oorlog, armoede, een pandemie: crises kunnen allemaal leiden tot meer vraag naar jeugdhulp. We weten echter niet wat er in de toekomst allemaal op ons af komt.

36

Zo anticiperen wij hierop: Met beleidsinformatie uit het dashboard kunnen we effecten in de zorgconsumptie tijdig signaleren. Zo kunnen we tijdig anticiperen met passende vormen van jeugdhulp. Zo hebben we op corona gereageerd met digitale hulpverlening. En op de oorlog in Oekraïne met

Activiteiten Jeugdhulpregio Noord-Veluwe 2023 - 2027

37

praktisch hulp, zoals opvang. Hiervoor zijn beleidsmensen nodig.

Risico: veranderende wetgeving De Jeugdwet wordt regelmatig aangepast. Dit vereist telkens aanpassingen in de uitvoering. Denk aan het woonplaatsbeginsel – dat regelt welke gemeente financieel verantwoordelijk is voor de jeugdhulp – dat sinds 1 januari 2022 is veranderd, na twee keer te zijn uitgesteld. Of de verlenging van de leeftijd voor pleegzorg naar 23 jaar. Dat heeft grote impact op de beschikbaarheid van zorg en daarmee samenhangende opschaling van jeugdhulpregio’s. Zo anticiperen wij hierop: Onze beleidsmensen zijn hierover in gesprek met de VNG en het Rijk om onze belangen te agenderen. Dit kost echter tijd. Het doorvoeren van veranderende wetgeving is voor hen eveneens een tijdrovende gelegenheid.

Risico: lokale keuzes staan haaks op ingezette gezamenlijke koers of beleid We zijn zeven gemeenten die goed samenwerken. Er is vertrouwen, draagvlak en de wil om samen op te trekken. Toch zijn er altijd valkuilen. Wat als de gemeenteraad van een gemeente anders besluit dan andere gemeenten? En wat te doen bij echt moeilijke besluiten, zoals wel of niet indexeren van tarieven? Zo anticiperen wij hierop: Uitgangspunt is dat we het samen eens worden. Dat betekent dat we investeren in het goed houden met elkaar. Dat we afstemmen en elkaar informeren. Dat gemeenteraden op tijd geïnformeerd worden. Ook hiervoor hebben we inzet van beleidsmensen nodig.

Risico: verwijzers verwijzen naar hulp die niet passend is Er zijn diverse professionals die een kind

38

of jongeren kunnen doorverwijzen naar jeugdhulp. Professionals in de toegang, huisartsen, jeugdartsen, medisch specialisten. Het is niet vanzelfsprekend dat al deze verwijzers goed op de hoogte zijn van onze visie, laat staan dat zij deze delen. Zo kan het bijvoorbeeld gebeuren dat zij naar gesloten jeugdhulp verwijzen, terwijl wij vinden dat het ook open kan. Zo anticiperen wij hierop: We vinden dat er onder elke hulpvraag een goede analyse moet liggen. Zodat goed gefundeerd wordt welke hulp nodig is. We promoten daarom bij professionals het instrument van de verklarende analyse. Ook sturen we hierop met contractmanagement. Tot slot zien we hierin voor communicatie een belangrijke rol weggelegd. Om goed contact te houden met verwijzers en onze visie voor het voetlicht te brengen. Waarbij we de kracht van herhaling benutten.

Risico: beschikbaarheid jeugdhulp niet zeker De beschikbaarheid van jeugdhulp kan in het geding komen door zowel personeelstekorten als financiële problemen bij zorgaanbieders. 

Personeelstekorten Volgens cijfers van Jeugdzorg werkt! – het Platform Arbeidsmarkt Jeugdzorg - is er landelijk binnen jeugdhulp en jeugdbescherming momenteel een tekort van 700 professionals. Dit dreigt op te lopen naar 1.900 professionals in 2031. Minder personeel zorgt voor meer werkdruk en meer wachttijden. Dit is al sterk voelbaar in de jeugdbescherming, waar op 24 oktober 2022 het personeel de werkzaamheden tijdelijk stillegde als noodkreet. Ook voor personeel bij Meerinzicht en gemeenten is de markt krap momenteel.



Zo anticiperen wij hierop: Bij de jeugdbescherming – waar de nood nu het hoogst is – hebben we met alle Gelderse gemeenten maatregelen geformuleerd. Die staan onder andere in de Gelderse Verbeteragenda. Verder vragen we actief aandacht voor vacatures bij Meerinzicht en gemeenten via informele netwerken.

Risico: contractafspraken niet nageleefd

Financiële problemen Elk jaar zijn er meerdere zorgaanbieders die in zwaar weer komen. Soms gaat het om essentiële functies, zoals bij Jeugdbescherming, soms om niet essentiële functies. Uit onderzoek van de Jeugdautoriteit in 2021 bleek bijvoorbeeld dat landelijk 36 procent van de grote jeugdhulpaanbieders een hoog risico loopt op financiële problemen. Als een zorgaanbieder in nood is, tellen vaak de financiën het zwaarst. En niet bijvoorbeeld continuïteit, beschikbaarheid en kwaliteit van zorg. Dat geldt ook voor nabijheid van zorg. Kortom: het belang van de cliënt dreigt ondergesneeuwd te raken.

Zo anticiperen wij hierop Onze contractmanagers zitten bovenop de afspraken die in contracten zijn gemaakt, door data-analyse en sturing op prestatie-indicatoren. De toegang heeft daarbij een signaalfunctie: als zij er onderling niet uitkomen met de zorgaanbieder, hebben we afspraken over hoe we escaleren. Zo blijven we samen met zorgaanbieders werken aan een klimaat waarin zorg beschikbaar en betaalbaar blijft voor wie het echt nodig heeft.

Zo anticiperen wij hierop: Onze contractmanagers komen op voor onze jeugdigen. Zij pleiten, soms samen met de inspectie of Jeugdautoriteit, voor tijdige overgang van cliënten naar andere vormen van zorg. De contractmanagers kijken ook periodiek naar de financiële gezondheid van aanbieders, zodat eventuele problemen tijdig gesignaleerd worden. Dit vraagt van ons om sterk in onze opdrachtgeversrol te zitten, en korte lijnen te onderhouden met Jeugdautoriteit en toezicht door beleid.

Onze hoofdaannemers zijn administratief en inhoudelijk verantwoordelijk voor de gemaakte afspraken die contractueel zijn vastgelegd. Zij zijn daarmee óók verantwoordelijk voor wat hun eventuele onderaannemers doen. Wat als de gemaakte afspraken (deels) niet worden nagekomen?

Risico: beleidswijziging zorgt voor stijging van vraag naar jeugdhulp Als we sturen op meer thuis, dan zal verblijf dalen. Maar ambulante hulp zal dan stijgen. Dat brengt kosten met zich mee. Ambulante hulp is niet altijd goedkoper dan verblijfshulp. Zo anticiperen wij hierop Door streng te zijn bij de toegang tot jeugdhulp houden we de jeugdhulp beschikbaar voor kinderen die het echt nodig hebben, kinderen waarbij veiligheid in het gedrang is. Dat vraagt om stevige positiebepaling van gemeenteraden in hoeverre we zuinig zijn met het verlenen van indicaties.

Activiteiten Jeugdhulpregio Noord-Veluwe 2023 - 2027

39

12. Begrippenlijst Basis-GGZ De basis GGZ is bedoeld voor behandeling van lichte tot matige psychische problemen. Bovenregionaal Expertisenetwerk Jeugdhulp in Gelderland (BOEG) In het Bovenregionaal Expertisenetwerk Jeugdhulp in Gelderland (BOEG), werken 7 jeugdhulpregio’s samen: Achterhoek, Centraal Gelderland, FoodValley, MiddenIJssel / Oost-Veluwe, Nijmegen, NoordVeluwe en Rivierenland. Complexe echtscheiding Als ouders er bij een scheiding zelf of met lichte hulp en ondersteuning niet uitkomen en er conflicten zijn over bijvoorbeeld de omgangregeling en de opvoeding van de kinderen. FACT FACT staat voor Flexible assertive community treatment. Deze methode biedt behandeling en begeleiding op verschillende hersteldomeinen, van het verminderen van psychische problemen tot het stimuleren van het zoeken van werk. Familiegroepsplan Een gezin maakt zelf een plan – samen met familie, vrienden en andere betrokken mensen. Hierin geven zij aan wat het probleem is en hoe ze dat willen gaan oplossen. GZ-psychologen GZ-psycholoog staat voor gezondheidszorgpsycholoog. Een GZ-psycholoog diagnosticeert en behandelt mensen met psychische stoornissen en problemen in hun leefomgeving. Jeugdautoriteit De Jeugdautoriteit heeft de taak om problemen met de continuïteit van jeugdhulp te signaleren en helpen oplossen. De minister van VWS en de minister voor Rechtsbescherming

40

hebben in september 2020 de taken en positionering van de Jeugdautoriteit vastgelegd. Jeugdbescherming Jeugdbescherming is een maatregel die de rechter dwingend oplegt wanneer een gezonde en veilige ontwikkeling van een kind of jongere (ernstig) wordt bedreigd en vrijwillige hulp onvoldoende of niet helpt. Jeugdbeschermingstafel Een Jeugdbeschermingstafel wordt bijeengeroepen om met elkaar in gesprek te gaan over de groei en veiligheid van een kind. Hieraan nemen vaak deel: het kind (ouder dan 12 jaar), de ouder(s), de jeugdbeschermer, iemand die de zorgen heeft gemeld, en iemand van de RvdK. Jeugdhulp Hulp uitgevoerd door jeugdhulpaanbieders aan kinderen en jongeren bij psychische problemen, verstandelijke beperking en/of opvoedproblemen. Jeugdhulp met verblijf Als een jeugdige niet thuis slaapt bij het eigen gezin, maar wordt opgevangen in een pleeggezin, gezinsgerichte opvang of een vorm van gesloten jeugdhulp.

verantwoordelijkheden en rollen – die samenwerken rondom een gezonde en veilige ontwikkeling van een kind. Bijvoorbeeld zorg- en adviesteams in het onderwijs, CJG’s, en kinderopvang.

niet mee in het gewone of bijzondere onderwijssysteem, of kunnen gedurende de dag niet thuis blijven. Ze worden overdag of tijdens dagdelen opgevangen in gespecialiseerde voorzieningen.

Jeugdbeschermingsketen De jeugdbeschermingsketen bestaat uit diverse organisaties en spelers – met eigen verantwoordelijkheden en rollen – die samenwerken om een dreigende situatie voor de ontwikkeling van een kind afwenden. Bijvoorbeeld Veilig Thuis, de RvdK, lokale teams, gecertificeerde instellingen en specialistische jeugdhulp.

Segment 4: Specialistisch / veel voorkomend Veel voorkomende / specialistische zorg voor jeugdigen met enkelvoudige of kortdurende problematiek. Het gaat om ambulante en/of poliklinische hulp. Vaak ligt de focus op het verbeteren van de problematische situaties.

NPO-gelden Gelden die door de Rijksoverheid beschikbaar zijn gesteld vanuit het Nationaal Programma Onderwijs (NPO) aan het onderwijs om te investeren in de sociaal-emotionele en cognitieve ontwikkeling van leerlingen en studenten en in het inhalen van coronavertragingen. Productenboek De omschrijving van alle segmenten en de producten die we daarbij aanbieden. Het productenboek kunnen toegangsmedewerkers gebruiken om, na de verklarende analyse, met jeugdigen en opvoeders te bepalen welk zorgproduct het best aansluit bij de hulpvraag.

Jeugdreclassering Jeugdreclassering helpt en begeleidt en controleert jeugdigen van 12 tot 23 jaar die een delict hebben gepleegd en met politie en/of justitie in aanraking zijn gekomen. Met als doel hen op het rechte pad te houden.

Segment 1: Hoog specialistisch / weinig voorkomend Jeugdigen met zeer zware (multi-problem) problematiek die op meerdere domeinen van hun leven problemen ervaren, zoals gezin, school en welzijn. Het gaat hier vaak om dure en langdurige trajecten zoals intramurale behandelingen en intensieve ambulante substituten voor verblijf.

JeugdzorgPlus Een intensieve vorm van jeugdhulp voor jeugdigen die een gevaar zijn voor zichzelf of voor anderen. Hierbij zit een jeugdige in een gesloten instelling en is diens vrijheid beperkt.

Segment 2: Wonen Wanneer de thuissituatie geen veilige of passende woonomgeving voor een kind/ jongere vormt, moet er een alternatieve passende woonvorm gevonden worden die zo lang als nodig als thuis fungeert.

Jeugdketen De jeugdketen bestaat uit diverse organisaties en spelers – met eigen

Segment 3: Dagbesteding / dagbehandeling Jeugdigen die gebruik maken van dagbesteding of dagbehandeling kunnen

Segment 5: Crisis Hulp voor jeugdigen en hun omgeving bij een acute situatie. Het kan gaan om een onveilige situatie voor de jeugdigen en/ of hun omgeving, ze kunnen een gevaar zijn voor zichzelf of voor hun omgeving. Er kan niet worden gewacht op reguliere hulpverlening of deze is ontoereikend. Systeemtherapeuten Systeemtherapeuten zijn relatieen gezinstherapeuten die werken met systeemtherapie, een vorm van psychotherapie. Hierbij wordt gekeken naar het hele ‘systeem’ (bijvoorbeeld het gezin). Verklarende analyse Een verklarende analyse wordt gemaakt door een jeugdprofessional samen met de jeugdige en de ouder(s). Er wordt hierin gekeken naar de factoren die van invloed zijn op het ontstaan van de klachten én de factoren die maken dat het probleem blijft voortbestaan. De samenhang tussen de problemen wordt duidelijk gemaakt. Na deze grondige analyse worden doelen geformuleerd en daarbij passende bewezen effectieve interventies gekozen – ook weer samen met het gezin. Zorglandschap Een netwerk van organisaties en voorzieningen die zorg verlenen aan de jeugd.

Activiteiten Jeugdhulpregio Noord-Veluwe 2023 - 2027

41

BIJLAGE 1 Goede zorg binnen budget

Goede zorg binnen budget door versterken van het gewone leven

Missie en visie

Strategische doelen

Smart Doelen

Beter betaalbaar

De behandelduur van zorg in segment 4 verkorten we in 3 jaar met 5%.

Eenvoudig toegang tot informatie en hulp

Er wachten geen kinderen op jeugdbeschermingsmaatregelen

Binnen drie dagen hebben ouders contact met het CJG.

Slimmer worden

In 2023 voeren we een 0-meting uit op cli‘n ttevredenheid.

In 2024 hebben we een sterke verbinding tussen onderwijs en jeugdhulp door jeugdhulp op school.

Op 1-1-2023 krijgt 75% van de jongeren in segment 1 &2 een verklarende analyse, op 1-1-2024 100%.

Regiogestuurde inspanningen

Beschikbaarheidswijzer

Relaties & scheidingen

Gelderse Verbeteragenda

P.v.a. wachttijden

Partnerschap: Flexibilisering, vraagverheldering, grondhouding

Pleegzorg dichtbij

Regionale kenniswerkplaats

Toegangsmanagement

Passend voorliggend veld

Domeinoverstijgend samenwerken

Omzien naar elkaar

Per 31-12-2023 is er bij jeugdhulp altijd een perspectiefplan voor jeugdigen van 16 jaar en ouder.

Steunouders

Leveranciersmanagement

Afbouw jeugdzorg plus*

Opgroeien in een kansrijke omgeving

Randvoorwaarden: betrekken stakeholders - communicatie - risicomanagement - monitoring en sturing - Q gesprekken - Samen Leren

42

Per 31-12-2023 is er bij elke casus een familiegroepsplan opgesteld.

Het aantal kinderen in Jeugdzorg+ ligt onder het landelijk gemiddelde van 4,13%

Toekomstscenario

Lokaal gestuurde inspanningen

Gezinnen versterken

* Staan niet letterlijk in hoofdstuk inspanningen MJP maar nog in kantlijn.

Activiteiten Jeugdhulpregio Noord-Veluwe 2023 - 2027

43

BIJLAGE 2 Tabellen

BIJLAGE 3 Besluitvormingsproces

Tabel 5

Tabel 6

Tabel 7

44

Activiteiten Jeugdhulpregio Noord-Veluwe 2023 - 2027

45

BIJLAGE 4 Fase 1 2023: Doelen-inspanningen-netwerk Bronnen Dashboard Jeugd Stipter Dashboard Jeugd Aspectu Hans Vermaak over grootschalige transities - Jeugdzorg Stadsregio Amsterdam 2012 https://www.youtube.com/watch?v=FDyVvJ2lhag Kabinet: gesloten jeugdzorg moet in 2030 zijn verdwenen https://www.rtlnieuws.nl/nieuws/politiek/artikel/5320015/geslotenjeugdzorg-kleinschalig-grootschalig-2030 Landelijke ontwikkelingen omtrent de hervormingsagenda https://vng.nl/artikelen/hervormingsagenda-jeugd Landelijke ontwikkelingen omtrent jeugdbescherming https://www.rijksoverheid.nl/documenten/rapporten/2021/03/30/ tk-bijlage-toekomstscenario-kind-en-gezinsbescherming Lerend werken in de jeugdhulp https://vng.nl/sites/default/files/2021-03/werkboek_ jeugdhulp.pdf Missie, visie, inkoopdocumentatie https://www.jeugdhulpregionoordveluwe.nl/ Productenboek https://www.jeugdhulpregionoordveluwe.nl/Verwijzers/Keuzehulp_ zorgproducten

46

Activiteiten Jeugdhulpregio Noord-Veluwe 2023 - 2027

47

Zoals verwacht, loopt alles anders Activiteiten Jeugdhulpregio Noord-Veluwe 2023-2027