2024-14 Raadsinformatiebrief Jaarverslag 2023 Een 10 voor de jeugd

Aan de leden van de gemeenteraad

Raadsinformatiebrief Afdeling: Maatschappelijke ontwikkeling Doorkiesnr

:

Onderwerp

: Jaarverslag Jeugdhulpregio ‘Een 10 voor de Jeugd’ en stand van zaken Combinatie Jeugdzorg.

Verzenddatum

:

Zaaknummer

: 2032038

Inleiding ‘Een 10 voor de Jeugd’ is de netwerksamenwerking gericht op alle activiteiten rondom inkoop van jeugdhulp. Bij deze inkoopsamenwerking zijn de volgende gemeenten aangesloten: Helmond, Peelgemeenten (Asten, Deurne, Gemert-Bakel, Laarbeek en Someren), Geldrop-Mierlo, Nuenen, Son en Breugel, Veldhoven en Waalre. Binnen een 10 voor de Jeugd is de jeugdzorg in 5 segmenten opgedeeld, te weten: 1. Hoogcomplexe zorg, weinig voorkomend 2. Wonen 3. Dagbesteding en dagbehandeling 4. Specialistische zorg, veel voorkomend 5. Crisishulp Naast de inkoop houdt de regio zich ook bezig met: • Transformatiefonds: door het Rijk beschikbaar gesteld om de vernieuwing van het jeugdhulpstelsel een impuls te geven. De middelen uit het Transformatiefonds bestemd voor Verblijf zijn als subsidie beschikbaar gesteld. • Jongerenparticipatie: vanuit Een 10 voor de Jeugd is een contract gesloten met Zorgbelang Brabant. Zij ondersteunen jongeren met ervaring binnen de jeugdzorg om hun mening te ventileren en ideeën aan te dragen. • Het borgen van beleids- en inkoopzaken vanuit 21 voor de jeugd binnen Een 10 voor de Jeugd. Het betreft onder andere de gesloten jeugdhulp, de Gecertificeerde Instellingen (GI’s) en crisis. Resultaten 2023 In deze brief vindt u een aantal hoofdzaken. In het als bijlage toegevoegde jaarverslag staan ook de technische doorontwikkelingen op productniveau.

Kleinschalig verblijf Samen met inkoopregio Samen voor Jeugd is een regionale ambitie op kleinschalig verblijf vastgesteld. Kleinschalig verblijf is een doelstelling in het transformatieplan verblijf in onze regio en een belangrijk onderwerp in de Hervormingsagenda Jeugd.

Zaaknummer: 2032038

pagina 1 van 4 Documentnummer: 2032039

De verwachting is dat kleinschalig verblijf niet alleen de kwaliteit van verblijf zal verbeteren, maar dat het ook een financiële besparing is. Via pilots met de voor verblijf gecontracteerde jeugdhulpaanbieders stimuleren we deze ontwikkeling. In 2023 is met één aanbieder een pilot gestart. Hierbij is speciale aandacht voor het ontwikkelen van KPI’s om de (door)ontwikkeling van kleinschalige verblijfsvoorzieningen te kunnen monitoren. Door te investeren in de pilot kunnen we toetsen of kleinschaligheid inderdaad leidt tot kortere plaatsingen en minder (ver)plaatsingen wat resulteert in lagere kosten. Analyses jaarrekeningen aanbieders en preventief signalen oppakken rondom continuïteit en rechtmatigheid De contractmanagers voeren regelmatig gesprekken met de zorgaanbieders. Daarbij wordt de financiële situatie altijd besproken. Wij analyseren de jaarrekeningen van de aanbieders en gaan in gesprek wanneer er vragen of zorgen zijn. Met deze aanbieders bespreken we de oorzaken en mogelijke oplossingen. Het gesprek is van belang, maar wij kunnen geen verbeterplannen eisen. In onze overeenkomst is niet vastgelegd dat we als inkooporganisatie iets mogen vinden van de bedrijfsvoering. De bedrijfsvoering is de verantwoordelijkheid van de aanbieder. Het doel van de inkooporganisatie is dat de continuïteit en kwaliteit van zorg voor de jeugdigen is geborgd.

Op grond van de ‘comply, or explain’ clausule in het contract over de financiële positie van de aanbieder kunnen we geen handelen eisen. Het geeft wel een beeld van continuïteit en rechtmatigheid. Niet alle gecontracteerde aanbieders zijn cruciaal. Voor sommige jeugdhulpproducten zijn voldoende aanbieders gecontracteerd om te voorzien in de behoefte. We spreken van cruciale aanbieders wanneer er geen andere aanbieders in de regio hetzelfde speciale product bieden. Wanneer cruciale jeugdzorgfuncties in gevaar komen zijn er andere mogelijkheden en is de jeugdautoriteit betrokken. Dit was in 2023 het geval bij de Combinatie Jeugdzorg. Regionaal Matchingsteam (RMT) Het in januari 2022 gestarte RMT is er voor de meest complexe casuïstiek waarbij verblijf met behandeling, of ambulant aanbod ter voorkoming hiervan, nodig is. Het RMT overlegt wekelijks en bestaat uit segment 1 aanbieders, een onafhankelijk voorzitter en een procesondersteuner. Het uitgangspunt is dat deze aanbieders samen alles in huis hebben om de meest complexe casuïstiek op te pakken. Bij het RMT pakken de aanbieders samen de casus op. Na evaluatie begin 2023 bleek dat het RMT niet volledig aan bovenstaande ambitie voldeed. Hierna is een opdracht voor doorontwikkeling en procesbegeleiding verstrekt. De ambitie van het RMT is helder en wordt breed gedragen.

Om deze complexe casuïstiek goed en duurzaam op te pakken is meer nodig dan de huidige werkwijze. In 2024 vindt de doorontwikkeling plaats. De verbinding jeugdhulp-onderwijs Op dit moment werken veel verschillende zorgprofessionals in bepaalde scholen. De regio’s Samen voor Jeugd (jeugdregio rondom Eindhoven) en Een 10 voor de Jeugd hebben de gezamenlijke bestuurlijke opdracht om het thema collectieve financiering van jeugdhulp in onderwijstijd te verkennen. De vijf betrokken samenwerkingsverbanden passend onderwijs zijn aangehaakt. Zij financieren samen pagina 2 van 4 2032038

met beide inkoopregio's een projectleider en leveren personele inzet. Het project moet leiden tot efficiëntere inzet van hulp op scholen. Doelen 2024 en verder In 2024 ontwikkelen we verder binnen de verschillende segmenten. Doorontwikkelen aanpak aanbieders met financiële of rechtmatige zorgen We gaan de aanpak verder professionaliseren. We gebruiken hiervoor het dashboard van Annual Insights en hebben in 2023 geïnvesteerd in de kennis van de betrokken financials. Het team analyseert en bespreekt zorgelijke situaties en mogelijke oplossingen. Hierdoor hopen we preventief met zorgaanbieders te overleggen en oplossingen te bespreken. De verbinding jeugdhulp-onderwijs We gaan werken met proeftuinen en stellen een regionaal kader op voor zorg in onderwijstijd. Hervormingsagenda Jeugd De uitwerking en toepassing van de Hervormingsagenda Jeugd moet lokaal en regionaal verwerkt worden. Hiervoor moeten we in onze contracten, producten en werkwijze stappen zetten om te voldoen aan de nieuwe landelijke normen. We werken samen met elf gemeenten. We leren hierbij van elkaar en pakken regionaal zaken op die voor een lokale efficiency slag zorgen. Bij segment 2, wonen, is sprake van een structureel tekort aan pleeggezinnen en gezinshuizen.

Er is meer aanbod nodig, maar de sturing van gemeenten hierop is beperkt, hoewel we wel kansen zien om dit aanbod voor aanbieders aantrekkelijker te maken. De ambitie om dit segment te laten groeien is in strijd met ‘de beweging van 0’, het streven om alle kinderen thuis te laten opgroeien. Regelmatig wordt landelijk de ambitie uitgesproken om geen enkel kind uit huis te plaatsen. We zetten in op beide ambities. We breiden aanbod uit en maken het beter passend, maar versterken ook factoren die een uithuisplaatsing kunnen voorkomen. We moeten anders omgaan met de schaarste die er nu eenmaal is. Het is niet acceptabel dat de meest kwetsbare jeugdigen geen passend aanbod krijgen. Daarom investeren we het komende jaar extra in segment 2. Stand van zaken Combinatie Jeugdzorg Medio 2023 bent u geïnformeerd over de financiële situatie van de Combinatie Jeugdzorg. Hierbij informeren wij u over de huidige stand van zaken. - Combinatie Jeugdzorg heeft momenteel geen acute financiële problemen. De voor transformatie beschikbaar gestelde middelen zijn deels benut en eind 2023 afgerond. - De voor liquiditeitsproblemen beschikbaar gesteld middelen zijn nog niet nodig gebleken. Indien nodig kan Combinatie Jeugdzorg hier tot en met december 2025 aanspraak op maken.

- De organisatie is efficiënter gaan werken en heeft vrijwel alle doelen bereikt zoals afgesproken bij de financieringsvoorwaarden. - Tijdens het laatste bestuurlijke overleg is afgesproken om de intensiteit van de betrokkenheid van de jeugdautoriteit te verminderen. Zowel gemeenten als pagina 3 van 4 2032038

jeugdautoriteit monitoren en blijven betrokken bij de verdere ontwikkelingen. Wanneer er wijzigingen optreden berichten wij uw raad hierover, anders informeren wij u na december 2025 over de verdere afwikkeling. Tot slot We blijven inzetten op kwalitatief goede en betaalbare zorg. Via Een 10 voor de Jeugd werken gemeenten samen met aanbieders aan een dekkend aanbod van jeugdhulp voor de inwoners die dit nodig hebben. Met vriendelijke groet, Burgemeester en wethouders van Nuenen De secretaris De burgemeester, Drs. M. Arents

mr. dr. M.M. van Toorenburg

Deze brief is digitaal verstuurd en daarom niet voorzien van een fysieke handtekening.

Ondertekend op: 06-03-2024 11:28 Ondertekend door: Marike Arents Locatie: Nuenen Reden: Digitaal Uitgaand

pagina 4 van 4 2032038