20220209 Toezegging RIB Compensatie verplicht eigenrisico zorgverzekeringswet

memo Onderwerp

: RIB Compensatie eigenrisico zorgverzekeringswet

Van

: R. Stultiens

Aan

: Commissie Samenleving

Cc

:

Datum

: 9 februari 2022

Bijlagen

:

Zaaknummer

: 1100401

Op 2 februari 2022 behandelde de Commissie Samenleving het onderwerp RIB compensatie eigenrisico zorgverzekeringswet. Ik heb u tijdens deze vergadering toegezegd om u schriftelijk juridische verbeterpunten van de compensatieregeling toe te lichten. De gemeenteraad heeft de nadrukkelijke wens uitgesproken om de compensatieregeling verplicht eigenrisico te vereenvoudigen. De raad wenst inwoners die tot de inkomensgroep van het gemeentelijk sociaal minimum behoren en het volledige eigen risico kwijt zijn, te compenseren. Hierdoor wordt zorgmijding voorkomen en worden inwoners voor een deel financieel gecompenseerd voor hun eigenrisico. De vereenvoudiging moet de administratieve lasten voor inwoners verlagen. Hierdoor neemt de toegankelijkheid van de regeling toe. Het aanpassen van de regeling is mogelijk om het autonoom gemeentelijk beleid betreft. De compensatieregeling was vrij gedetailleerd opgenomen in de oude Wmo verordening. Om invulling te geven aan wens van de raad om de regeling te vereenvoudigen moest de Wmo verordening aangepast worden. Hier zijn we mee aan de slag gegaan. De regeling zoals die was opgenomen in de vorige Wmo verordening bevatte géén juridische verbeterpunten, wel beleidsmatige en organisatorische verbetermogelijkheden. De beleidsmatige verbetermogelijkheden liggen in het vereenvoudigen van de regeling.

Organisatiekundig zijn er hernieuwde uitvoeringsafspraken gemaakt met de Dienst Dommelvallei. Uw commissie doelt waarschijnlijk op de juridische verbeteringen die doorgevoerd zijn in de (nieuwe) Wmo verordening 2021, die de gemeenteraad reeds heeft vastgesteld. Tijdens het aanpassen van de compensatieregeling in de verordening is geconstateerd dat onze oude verordening niet meer in lijn was met de VNG-modelverordening. De modelverordening is voor veel gemeente leidend omdat jurisprudentie en praktijkervaringen van gemeenten hierin verwerkt zijn. Door de modelverordening van de VNG als leidraad aan te houden ontstaat zodoende meer juridische borging voor inwoners en gemeentelijke overheid. We hebben daarom de VNG-modelverordening Wmo als uitgangspunt genomen, zonder daarin ons beleid wezenlijk te veranderen.