D05 00 Memo stand van zaken Integraal Zorgakkoord 2024.pdf

MEMO aan Raad Aan

:

De raad van gemeente Noordoostpolder

Van

:

College van burgemeester en wethouders

Datum

:

13 augustus 2024

Onderwerp

:

Informeren over de ontwikkelingen van het Integraal Zorgakkoord in Flevoland

Beleidsreferentie In 2022 zijn landelijke akkoorden tot stand gekomen die tot doel hebben om de zorg toegankelijk en betaalbaar te houden: • •

•

Het Integraal Zorgakkoord (IZA) is een akkoord van partijen in de zorg gericht op de kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de zorg. Het gaat kortweg over de organisatie en structuur van de zorg. Het Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA) is gericht op het versterken van de gemeentelijke taken op gebied van sport en bewegen, cultuur, gezondheid en preventie en de sociale basis. Dit gaat kortweg over de organisatie en structuur van preventie. Het GALA is daarmee voor een deel ook de concretisering van de afspraken uit het IZA naar gemeenten. In het IZA zijn vijf ketenaanpakken als opgave opgenomen om uit te werken. Dit zijn Gezond gewicht 18+, Gezond gewicht 18-, Kansrijke start, Valpreventie en Welzijn op recept. De middelen hiervoor zijn beschikbaar via de Specifieke Uitkering (SPUK) GALA. Met ondersteuning van de Regionale preventiecoalitie Flevoland Gezond&Wel implementeren alle gemeenten deze ketenaanpakken lokaal. Het programma Wonen, Ondersteuning en Zorg voor Ouderen is gericht op de toekomstbestendigheid van de ouderenzorg.

Inleiding Het IZA en het GALA akkoord vragen om meer integraliteit, het gaat om het verbinden van verschillende werelden. Gemeenten en zorgverzekeraars hebben een leidende rol in de regio voor het organiseren van de samenwerking en samenhang. Zij geven sturing aan de (regionale en lokale) processen die nodig zijn om te komen tot regionale transformaties op gebied van zorg, ondersteuning en gezondheid. Voor deze transformaties is geld beschikbaar gesteld in de akkoorden. Zo is in het IZA € 2,8 miljard beschikbaar voor transformaties. Daarnaast is voor gemeenten in het IZA voor de preventie infrastructuur structureel € 150 miljoen beschikbaar. Voor de uitvoering en investeringen in sport, bewegen, en cultuur, gezondheid & preventie en de sociale basis tot en met 2026 is jaarlijks € 180 miljoen beschikbaar. Met een Specifieke Uitkering (SPUK) worden deze middelen aan gemeenten toegekend. Een deel van dit geld kregen gemeenten eerder via de algemene uitkering, doeluitkeringen of via op een andere manier aangevraagde middelen. Dit memo informeert de raad over de ontwikkelingen van het Integraal Zorgakkoord in Flevoland.

1

Ontwikkelingen Stand van zaken opgaven IZA 2024 In 2023 zijn het Regiobeeld en het Regioplan Flevoland ontwikkeld. Deze zijn te vinden op www.dejuistezorgopdejuisteplek.nl. In april 2024 stemde de Verbindende Coalitie in met het plan met vervolgstappen in het IZA traject in Flevoland. De Verbindende Coalitie bestaat uit bestuurders van betrokken partijen bij het IZA vanuit zorg, welzijn, ziekenhuizen, huisartsen, patiëntenvertegenwoordiging, Zilveren Kruis en gemeenten. Vanuit de Verbindende Coalitie vindt sturing op de opgaven uit het IZA plaats. Plan met vervolgstappen IZA traject Flevoland In 2024 willen we tot een concretisering van de plannen komen. Begin 2024 hebben bestuurders van de Verbindende Coalitie het programmateam verzocht om een passende vorm te vinden (eerder ook wel structuur genoemd) voor die concretiseringslag. Hoe werken we aan deze concretiseringslag op een manier die comfort biedt aan de betrokken partijen? Daarbij is genoemd dat we de stap willen zetten naar ‘doen’; met bestaande initiatieven en sub-regionale samenwerkingsverbanden als vertrekpunt en met bredere (regionale) samenwerking waar dat meerwaarde heeft. Let wel: de term ‘sub-regionaal’ wordt in deze context niet bedoeld als een strak afgebakend geografisch gebied, maar representeert een schaal waarop samenwerking op natuurlijke wijze vorm krijgt en kan dan ook per thema verschillen.

Dat betekent dat de samenwerking in Flevoland zich focust op het leren en inspireren van elkaar om de transformatiebeweging verder uit te breiden. Het initiatief en de verantwoordelijkheid voor actie ofwel de uitwerking tot concrete doelstellingen in een werkagenda en de uitvoering daarvan ligt in de sub-regio’s en bij de (bestaande) decentrale samenwerkingsverbanden. We vinden het ook belangrijk om overzicht en samenhang op schaal van de regio te creëren. En we willen elkaar informeren over relevante ontwikkelingen op het gebied van geboden ondersteuning en zorg, zodat we elkaar niet onbedoeld verrassen bij veranderingen in het aanbod. De Verbindende Coalitie stemde op 26 april 2024 in met het plan. Als bijlage 1 is het plan met vervolgstappen toegevoegd. In het plan zijn ook de eerste vervolgstappen opgenomen die in de afgelopen maanden zijn uitgewerkt: • Inrichting Netwerkbureau We geven vorm aan een kleine ondersteuningsorganisatie op regionaal niveau. Het Netwerkbureau zorgt voor samenhang en overzicht tussen de initiatieven. Onder andere door het verzamelen van monitoring van de initiatieven. Het Netwerkbureau organiseert ook Leercafé’s. Daarbij inventariseert zij eventuele thema’s waarop we in gezamenlijkheid de krachten willen bundelen. Niet alleen door uitwisseling van kennis en ervaring maar ook door het inzetten van een gezamenlijke en/of gelijkgerichte lobby.

De rollen rond monitoring (circa 16 uur/week), inwonerparticipatie (circa 8 uur/week) en communicatie (circa 6-8 uur/week) zijn inmiddels ingevuld. De rol van netwerkcoördinator en -secretaris (samen circa 32 uur/week) is gedeeltelijk ingevuld en wordt na de zomer met capaciteit aangevuld. Het netwerkbureau wordt gefinancierd met de regionale SPUK IZA middelen en middelen van Zilveren Kruis. De Verbindende Coalitie stemde 4 juli 2024 in met deze inrichting. Als bijlage 2 is de invulling van het Netwerkbureau toegevoegd. • Verbinding IZA Zorgzaam Flevoland met relevante partijen en samenwerkingsverbanden Op 26 april 2024 bespraken we in de Verbindende Coalitie het belang van een goede verbinding en afstemming met een aantal relevante partijen en samenwerkingsverbanden. Niet alleen om meer

2

gelijkgerichtheid en samenhang te creëren in het kader van de benodigde transformatie, maar ook om te voorkomen dat er op verschillende tafels hetzelfde gesprek wordt gevoerd. Als bijlage 3 is het memo met de opbrengsten en gemaakte afspraken naar aanleiding van de gesprekken met partijen toegevoegd. • Rolomschrijving bestuurlijk aanspreekpunt en deelnemer agenda overleg Voor het netwerkbureau is een duidelijk aanspreekpunt belangrijk. Als bijlage 4 is de invulling hiervan toegevoegd. De Verbindende Coalitie heeft dit op 4 juli 2024 besproken en stemde in met het voorstel. De daadwerkelijke invulling van de bestuurlijke rollen kristalliseert zich de komende maanden uit. Op gezette tijden wordt de balans opgemaakt en na een jaar volgt een wisseling. • Opzetten samenwerkingsverband regio Lelystad en Dronten Op 24 juni 2024 vond een eerste bestuurlijk overleg plaats over een samenwerkingsverband Midden Flevoland. Er is enthousiasme bij partners om hier samen invulling aan te geven. • Reflectie op samenwerking regio Noordoostpolder en Urk In de zomer vinden gesprekken plaats met partijen over wat het meest passende startpunt is voor de IZA beweging in het noordelijk deel van Flevoland. Na de zomer volgt een terugkoppeling en advies en wordt de Verbindende Coalitie hierover geïnformeerd.

• Opzetten van de regionale Leercafé’s Er wordt gekozen voor afwisselend fysieke en digitale leercafé’s. In oktober 2024 vindt het eerste fysieke leercafé plaats. Aan het eind van het jaar volgt nog een digitaal leercafé. Inzet Specifieke Uitkering IZA De Specifieke Uitkering (SPUK) IZA is grotendeels verdeeld over de lokale gemeenten. Iedere gemeente zet dit in voor lokale activiteiten die bijdragen aan de IZA doelen. Daarnaast worden de middelen ingezet voor drie projecten in 2024 en 2025, namelijk e-health, arbeidsmarkt en GGZ. Dit sluit aan bij bestaande activiteiten en bij verplichtingen voor gemeenten die in het IZA zijn opgenomen. De projecten worden regionaal, subregionaal of lokaal uitgewerkt. Afhankelijk van wat het meest passend is. Vervolgstappen De verschillende stappen uit het plan worden de komende tijd verder uitgewerkt. Bijlagen 1. Vervolgstappen in het kader van het IZA traject Flevoland 2. Invulling Netwerkbureau Zorgzaam Flevoland, 27 juni 2024 3. Memo verbinding IZA Zorgzaam Flevoland met relevante partijen en samenwerkingsverbanden 4. Rolomschrijving bestuurlijk aanspreekpunt en deelnemer agendaoverleg IZA Zorgzaam Flevoland

3